Pyelonefriitin hoito akuutissa tai kroonisessa muodossa lääkkeillä ja kansanvastaisilla lääkkeillä

Pyelonefriitti

Noin kolmasosa kaikista urologisista sairauksista on akuutissa tai kroonisessa pyelonefriitissä. Tämä patologia on tarttuva ja siihen liittyy yhden tai kahden munuaisen tappio. Heidän tulehduksensa aiheuttavat erilaisia ​​bakteereja, joskus tauti kehittyy muiden sisäelinten sairauksien taustalla. Naiset ovat alttiimpia pyelonefriitille johtuen emättimen ja virtsaputken anatomisen rakenteen yksilöllisistä ominaisuuksista. Taudin hoito toteutetaan kokonaisvaltaisesti ottamalla huumeita ja noudattaen useita sääntöjä.

Mikä on pyelonefriitti

Tauti on infektio-tulehduksellinen prosessi munuaisissa, patogeenisten bakteerien vaikutuksesta. Ne vaikuttavat samanaikaisesti useisiin näistä paritetuista elimistä:

  • interstitiaalinen kudos - munuaisten kuituosa;
  • parenchyma - näiden pariksi muodostettujen elinten toiminnallisesti aktiiviset epiteelisolut;
  • lantio - munuaisten ontelot, samankaltaiset kuin suppilo;
  • munuaisten tubulukset.

Lantion-lantion systeemin lisäksi tappio voi vaikuttaa alusten glomerulaariseen laitteeseen. Varhaisessa vaiheessa tauti rikkoo munuaiskalvon - suodattavan virtsan päätehtävää. Tyypillinen merkki tulehduksen puhkeamisesta on tuskallinen luonne lannerangan alueella. Tauti on akuutti ja krooninen. Jos epäilet, että pyelonefriitti tulisi ottaa yhteys nefrologiin. Jos et heti diagnoosi ja aloitat hoidon, seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä:

  • munuaispsessi;
  • hypotensio;
  • sepsis;
  • bakteeri-isku;
  • munuaisväri;
  • munuaisten vajaatoiminta.

terävä

Akuutti pyelonefriitti kehittyy eksogeenisten tai endogeenisten mikro-organismien vaikutuksen kautta, jotka tunkeutuvat munuaiskudokseen. Usein merkitty oikeanpuoleinen tulehduksen lokalisointi, mikä selittyy oikean munuaisen rakenteellisilla piirteillä, mikä aiheuttaa sen taipumuksen pysähtymiseen. Yleensä seuraavat merkit viittaavat tämän patologian akuuttiin vaiheeseen:

  • vilunväristykset, kuume;
  • kasvava heikkous;
  • takykardia;
  • tylsää selkäkipua;
  • hengenahdistus;
  • lämpötila 38,5-39 astetta;
  • väsymys;
  • virtsan ulosvirtauksen rikkominen;
  • päänsärkyä ja lihaskipuja.

Munuaisten kahdenvälisen tulehduksen vuoksi potilaalla on kipuja selästä ja vatsasta. Taudin märkivä muoto aiheuttaa samanlaista kipua kuin munuaiskolikot. Virtsan ulosvirtauksen rikkominen ilmenee lisääntyneessä virtsatessa. Lisäksi yöaikainen diureesi vallitsee päivällä. Näiden oireiden takia voi esiintyä turvotusta ja valtimopainetta.

krooninen

Useimmissa tapauksissa krooninen pyelonefriitti on jatkuva sen akuutti muoto. Yleisin syy on epäasianmukainen tai puuttuva hoito. Myös riskialttiita ovat potilaat, joilla on heikentynyt virtsan kulkeutumista ylempien virtsateiden kautta. Potilaiden kolmas osa kärsii tästä taudista lapsuudesta johtuen munuaiskouristuslaitteen parenkyynin heikosta tulehduksesta.

Kroonisella pyelonefriitillä on aallon kaltainen luonne: korvaukset korvataan pahentumisjaksolla. Tämä johtuu kliinisen kuvan muutoksesta. Ahdistuksen aikana oireet ovat samankaltaisia ​​kuin patologian akuutti muoto. Remission aikana oireet ovat lieviä. Potilaat valittavat ajoittaisista sykkivistä tai särkyvistä kipuista, jotka ovat todennäköisemmin levossa. Taustalla näkyvät:

  • astenia - episodinen heikkous;
  • nopea väsymys;
  • lievä paineen tai lämpötilan nousu.

syitä

Taudin kehittymisen yhteinen syy ovat bakteerit: stafylokokki, enterokokit, klamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. He tulevat munuaisiin eri tavoin. Kystiitissa tämä tapahtuu virtsaputken (nousevan) polun kautta: mikro-organismit tunkeutuvat kuppi-lantion systeemiin virtsaputkesta seuraavissa patologeissa:

  • kystiitti;
  • coleitis;
  • eturauhasen adenooma;
  • urolithiasis;
  • virtsajärjestelmän rakenteen poikkeavuuksia.

Bakteereja tuodaan esiin katetrien käsittelyjen aikana. Toinen infektionreitti on hematogeeninen, kun verenkierrossa olevat mikrobit tulevat munuaisiin toisesta tulehduskohdasta tällaisiin sairauksiin:

Riskiryhmät

Lääkärit tunnistavat useat riskiryhmät, joihin kuuluvat potilaat, jotka ovat alttiita pyelonefriitin kehittymiselle. Ensimmäinen koostuu ihmisistä, joilla on poikkeamat virtsateiden rakenteeseen, kuten:

  1. Synnynnäiset poikkeavuudet. Ne on muodostettu perinnöllisten tai negatiivisten (tupakointi-, huumeiden, alkoholi) tekijöiden vaikutuksen aikana raskauden aikana. Tulos - epämuodostumat kehittyvät: virtsarakon kaventuminen, kypsymättömät tai jätetyt munuaiset.
  2. Naistentautien järjestelmän anatominen rakenne naisilla. Heillä on lyhyempi virtsaputki kuin miespuolella.

Naiset kärsivät todennäköisemmin tästä taudista, ei pelkästään virtsateiden erityisrakenteen vuoksi. Syynä tähän sairauden kehittymiseen voi olla hormonaalisia ja muita muutoksia raskauden aikana:

  1. Hormoni-progesteroni vähentää virtsatietojärjestelmän lihasääntä estääkseen keskenmenon, mutta samanaikaisesti häiritsee virtsan virtaa.
  2. Kasvava sikiö lisää kohtuun kohdistuvaa virtsaumaa, joka puristaa ureteraa, mikä myös häiritsee virtsan ulosvirtausta.

Viimeinen riskiryhmä koostuu potilaista, joilla on vähentynyt immuniteetti. Tässä tilassa keho ei voi täysin puolustaa kaikkia ulkomaisia ​​mikro-organismeja vastaan. Heikentynyt immuunijärjestelmä on tyypillistä tällaisille potilasryhmille:

  • alle 5-vuotiaat lapset;
  • raskaana olevat naiset;
  • joilla on autoimmuunisairauksia, kuten HIV-infektio ja aids.

Aiheuttavat tekijät

Pyelonefriitti on toissijainen, kun se kehittyy muiden sairauksien taustalla. Näihin kuuluvat diabetes, usein hypothermia, huono hygienia, krooniset tulehdukselliset infektiot. Yleinen luettelo pyelonefriittia aiheuttavista tekijöistä sisältää:

  1. Kasvaimet tai kivet virtsateessa, krooninen prostatitis. Syy stagnaatioon ja virtsan ulosvirtauksen rikkomiseen.
  2. Krooninen kystiitti. Se on virtsarakon tulehdus, jossa infektio voi levitä virtsateeseen ja aiheuttaa munuaisvaurioita.
  3. Krooniset pistokkeet tulehduksesta kehossa. Näihin kuuluvat keuhkoputkentulehdus, furunculosis, suolistotulehdukset, amygdaliitti.
  4. Sukupuolitaudit. Trichomonas ja klamydia voivat tunkeutua virtsaputkeen munuaisiin, mikä johtaa niiden tulehdukseen.

Pyelonefriitin hoito kotona

Tautia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä, mutta lähestymistavan tulisi olla kattava. Hoidon lisäksi lääkehoidon lisäksi kuuluu erityinen hoito. Säännöt liittyvät potilaan elämäntavan ja ravitsemuksen korjaamiseen. Hoidon tavoitteena on eliminoida pyelonefriitin aiheuttaja. Lisäksi virtsan virtaus normalisoituu ja immuunijärjestelmää vahvistetaan. Pyelonefriittihoito naisilla ja miehillä suoritetaan yhden järjestelmän mukaisesti, mukaan lukien:

  1. Erityisjärjestelmän noudattaminen. Se tarkoittaa voimakkaan fyysisen rasituksen hylkäämistä, hypotermian poissulkemista.
  2. Juo paljon vettä. Nimetty potilaan turvotuksen puuttuessa.
  3. Lääketieteellinen ravitsemus. Tasapainoinen ruokavalio auttaa vähentämään munuaisten rasitusta, vähentämään kreatiniinin ja veren urean määrää.
  4. Ei-hormonaalisten lääkkeiden saanti. Ne ovat osa etiotrooppista ja oireellista hoitoa. Ensimmäinen - poistaa taudin syyt, toinen - selviää sen oireilla.
  5. Fysioterapia. Sitä käytetään nopeuttamaan elpymistä ja helpottamaan patologian epämiellyttäviä oireita.

Järjestelmän noudattaminen

Taudin vakavuuden perusteella lääkäri määrää, missä pyelonefriitin hoito suoritetaan. Yksinkertaistamattomia lomakkeita käsitellään kotona, ja ensimmäiset päivät ovat varmasti seuraavat sängyn lepoa. Potilas ei voi hypätä ja harrastaa urheilua. Vahingonnousun aikana saa käydä vain vessassa ja keittiössä syömiseen. Päihtymällä ja komplikaatioilla potilas tarvitsee hoitoa sairaalassa lääkärin valvonnassa. Sairaalahoitoa koskevat tiedot ovat:

  • kroonisen pyelonefriitin eteneminen;
  • taudin vakava paheneminen;
  • Urodynamiikan rikkominen, jossa haluat palauttaa virtsaan;
  • kehittämättömän valtimoverenkierron kehittyminen.

Runsas juoma

Pyelonefriitilla on tarpeen lisätä enintään 3 litran päivittäinen nesteenotto, mutta vain, jos ei ole turvotusta. Vesi huuhtelee virtsarakkoja, poistaa toksiinit ja palauttaa normaalin vesisuolan tasapainon. Juo 6-8 lasia säännöllisin väliajoin. Veden lisäksi tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen ja metabolisen prosessin normalisoinnin kannalta on hyödyllistä käyttää:

  • dogrose-decoction;
  • kuivattujen hedelmien komposti;
  • emäksinen kivennäisvesi;
  • heikko vihreää teetä maidon tai sitruunan kanssa;
  • puolukka ja karpalo hedelmäjuomat.

Terveysruoka

Tiukkaa ruokavaliota ei tarvita. Potilasta suositellaan kieltämään suolaiset, maustetut ja rasvaiset elintarvikkeet, savustetut lihat ja alkoholijuomat. Etusija annetaan tuotteille, joilla on vitamiineja B, C, R. Sinun täytyy syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä, erityisesti niitä, joilla on diureettinen vaikutus: vesimeloni, meloni. Suositeltavien tuotteiden luettelo sisältää lisäksi seuraavat tuotteet:

  • paistetut omenat;
  • kirkkaan oranssi kurpitsa;
  • fermentoitu maito;
  • kukkakaali;
  • nuoret juurikkaat;
  • porkkanat.

Lääkehoito

Se on jaettu kahteen tyyppiin: etiotrooppinen ja oireinen. Ensimmäinen on tarpeen poistamaan munuaisten verenkierron, erityisesti laskimon tai virtsan kulkeutumisen syy. Leikkaus auttaa palauttamaan virtsan ulosvirtauksen. Ottaen huomioon taudin syy suoritetaan:

  • eturauhasen adenooman poisto;
  • munuaiskivääri nefrotoosiin;
  • virtsaputken plastisuus;
  • Kivien poisto virtsateista tai munuaisista;
  • lantion ja ureteraalisen segmentin muovi.

Etiotroppisella hoidolla on lisäksi anti-infektiivistä hoitoa - antibiootteja, riippuen taudin aiheuttavasta aineesta. Tätä menetelmää käytetään primaariseen ja sekundaariseen pyelonefriittiin. Oireellinen hoito auttaa poistamaan taudin merkkejä ja palauttamaan kehon hoidon jälkeen. Näiden tehtävien suorittamiseksi on määrätty seuraavia huumeiden ryhmiä:

  • diureetit - poistaa turvotusta;
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset - tulehduksen lievittäminen;
  • munuaisten verenkierron parantaminen - tehokas krooniseen pyelonefriittiin;
  • immunomodulaattorit, adaptogeenit - vahvistaa immuunijärjestelmää.

fysioterapia

Lääketieteessä fysioterapia tarkoittaa luonnollisten tekijöiden vaikutus kehoon. Viimeksi mainitun käyttö vähentää ihmisten ottamien huumeiden määrää Fysioterapian indikaatio on krooninen pyelonefriitti. Menettelyt parantavat munuaisten verenkiertoa, parantavat antibioottien antamista munuaisiin ja poistavat näiden pariksi tehtyjen elinten kouristukset. Tämä helpottaa liman, bakteerien ja virtsakivien erittymistä. Näillä vaikutuksilla on:

  1. Elektroforeesi furadoniinin munuaisalueella. Liuos tähän menettelyyn sisältää: 100 ml tislattua vettä, 2,5 g natriumhydroksidia ja 1 g furadoniinia. Tuloksen saavuttamiseksi suoritetaan 8-10 menettelytapaa.
  2. Ultraäänipulssin annos 0,2-0,4 W / cm2 pulssitilassa. Ultraääniterapia-istunto suoritetaan 10-15 minuuttia. Vasta-aiheet - urolitiasi.
  3. Erythromycin-elektroforeesi munuaisalueella. Sähkövirran vuoksi elimiin toimitetaan liuos, jossa on 100 g etanolia ja 100 tuhatta erytromysiiniyksikköä.
  4. Lämpökäsittely. Näihin kuuluvat ozokeriitti- ja parafiinikylpy, diathermogry, terapeuttinen muta, diatemia.

Valmisteet pyelonefriitin hoitoon

Etiotrooppiseen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valinta suoritetaan yleisten ja biokemiallisten veren ja virtsatutkimusten perusteella, joiden aikana havaitaan syy-yhteys. Vain tällä ehdolla hoito tuo myönteisen tuloksen. Erilaiset antibiootit ovat tehokkaita tiettyjä bakteereja vastaan:

Antibioottien ja uroantiseptisten lääkkeiden nimet

Antibakteerinen hoito virtsan bakteriologisen tutkimuksen tulosten perusteella

Antibioottihoidon onnistumisen edellytys on lääkkeen johdonmukaisuus ja taudinaiheuttajan herkkyys sille, joka havaitaan bakteerien tutkimuksella. Jos antibiootti ei ole tehonnut 2-3 päivän kuluessa, mikä ilmenee veren korkeiden leukosyyttien tasosta, se korvataan toisella lääkkeellä. Nimitysohjeet määräytyvät taudinaiheuttajan tyypin mukaan. Yleensä käytetään seuraavia huumeiden ryhmiä:

Antibioottien ryhmä

1 g 6 tunnin välein

0,5 g 8 tunnin välein

1,2 g 4 tunnin välein

3,5 mg / kg 2-3 laimennoksessa.

15 mg / kg kahdessa annoksessa.

3-5 mg / kg 2-3 esittelyssä.

0,1 - 2 kertaa.

0,3 g - 2 kertaa

0,2 g 1 kertaa hoidon alkuvaiheessa, sitten ylläpitoannostuksessa 0,1 g

0,5-1 g - 3 kertaa.

0,5 g - 3-4 kertaa.

1 g - 2 kertaa.

480 mg 2 kertaa.

960 mg 2 kertaa.

0,1-0,15 g kolme kertaa.

50-100 mg kolme kertaa.

2 tablettia 4 kertaa.

100-300 mg 2 kertaa.

Intravenous tai intramuscularly

1-2 g 4-6 tunnin välein

0,5-1 g - 1-2 kertaa.

0,5 - 4 kertaa.

diureetit

Eden ja kohonneen paineen läsnäollessa ei ole tarpeen rajoittaa kulutetun nesteen määrää. Lisäksi potilaalle määrätään diureetti- lääkkeitä. Niitä käytetään vain pitkittyneen pyelonefriitin kanssa turvotuksen helpottamiseksi. Yleisin diureetti on lääke Furosemidi:

  • koostumus: samankaltainen aine - furosemidi;
  • vapauttavat muodot: kapselit ja injektio;
  • terapeuttinen vaikutus: lyhytkestoinen, mutta voimakas diureetti;
  • annos aikuisille: 0,5-1 tabletti tai 20-40 mg hitaasti laskimonsisäisesti;
  • Tehokkuus: 20-30 minuuttia tablettien ottamisen jälkeen, 10-15 minuuttia - infuusion jälkeen laskimoon.

Furosemidilla on hyvin suuri luettelo haittavaikutuksista, joten vaihtoehtoisia ovat usein kasviperäiset valmisteet. Esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat:

  1. Kanefron. Se on antispasmodisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Koostumuksessa on keskiaikainen, rosmariini, lovage. Annos määräytyy taudin mukaan, keskimäärin 2 tablettia kolme kertaa päivässä. Etu on hyvin siedetty. Vasta-aiheisiin sisältyy vain yksittäinen intoleranssi lääkeaineeseen.
  2. Phytolysinum. Se on tahna, josta suspensio valmistetaan. Sisältää persiljaa juurta ja kaveria, koivunlehtiä, kullanruskea, salvia ja minttuöljyjä. Annostus - 1 tl. liitä puolilasi vettä kolme kertaa päivässä. Vasta-aiheet: raskaus, munuaisten vajaatoiminta.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) tarve johtuu siitä, että ne auttavat vähentämään tulehdusta munuaisissa. Ne inhiboivat syklo-oksigenaasia, joka on keskeinen entsyymi reaktioiden laukaisemisessa. Tulehduskipulääkkeiden käytön seurauksena inflammatoristen proteiinien tuotanto hidastuu ja soluproliferaatio (kasvu) estetään. Se auttaa lisäämään etiotrooppisen hoidon tehokkuutta, ts. antibiootteja. NSAID-lääkkeitä käytettäessä on helpompi tunkeutua tulehduksen keskipisteeseen.

Tästä syystä näitä lääkkeitä käytetään yhdessä antibioottien kanssa. Ei etiotrooppista hoitoa käytettäessä tulehduskipulääkkeitä ei käytetä. Ei ole käytetty ja lääke Indomethacin, koska se johtaa munuaispatsaan nekroosiin. Tehokkaita NSAID-lääkkeitä ovat:

  1. Voltaren. Perusta on diklofenaakki, jolla on anti-inflammatoriset, antipyreettiset, antireumaattiset ja antiaggregatoriset vaikutukset. Vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia on tutkittava ohjeissa, ne ovat lukuisia. Tablettien keskimääräinen annos on 100-150 mg useina annoksina, injektioliuos - 75 mg (3 ml ampulli). Etuna on, että diklofenaakti ei kumulaatiota munuaispotoksissa.
  2. Movalis. Perustuu meloksikaamiin - aine, jolla on antipyreettinen ja anti-inflammatorinen aktiivisuus. Vasta-aiheet: vaikea munuaisten vajaatoiminta, krooninen pyelonefriitti potilailla, joilla on hemodialyysi. Eri vapautumismuotojen annostus: 1 tabletti päivässä, 15 mikrogrammaa lihaksensisäisesti kerran. Etuna on korkea biologinen hyötyosuus. Haittavaikutuksia on esitetty suuressa luettelossa, joten niitä tutkitaan parhaiten Movalin yksityiskohtaisissa ohjeissa.
  3. Nurofen. Sisältää ibuprofeenia - anesteettisia ja tulehdusta aiheuttavia aineita. Käytetään kuumeen infektio- ja tulehdussairauksissa. Tablettien annos on 200 mg 3-4 kertaa päivässä. Etuna on mahdollisuus käyttää raskauden 1-2 raskauskolmanneksella. Hintataso Nurofena sisältää suuren luettelon vasta-aiheista ja haittavaikutuksista.

Valmisteet munuaisten verenkierron parantamiseksi

Pitkällä kroonisella pyelonefriitilla, verenkierto munuaiskudokseen heikkenee. Aggregoitumis- ja angioprotective-lääkkeet auttavat parantamaan mikroverenkiertoa, laajentamaan verisuonia ja lisäämään munuaisten luovutettua happea. Tärkein käyttöaihe on kroonisen pyelonefriitin hoito. Yleisesti käytetyistä antigagregantov emit:

  1. Trental. Pentoksifylliiniin perustuva vasodilataava vaikutus lisää punasolujen elastisuutta. Annostus eri vapautumismuotoille: tabletit - 100 mg 3 kertaa päivässä, ampullit - 200-300 mg aamulla ja illalla.
  2. Venoruton®. Sisältää routosidit, niillä on flebottiset ja angioprotektionaaliset vaikutukset. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä ja turvotusta. Keskimääräinen annos on 300 mg kolme kertaa päivässä. Troxevasinilla on samanlainen vaikutus.
  3. Kellopeli. Sisältää dipyridamolia - aine, jolla on immunomodulatorisia ja antiaggregaattisia vaikutuksia. Ota vuorokausiannos 75-225 mg (1-3 tablettia).
  4. Hepariinia. Hemariinipohjainen antikoagulantti. Se on antitromboottinen vaikutus, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Laskimonsisäinen annos - 15 IU / kg / h.

Immunomodulaattorit ja adaptogeenit

Pyelonefriitin syy on usein puutos lymfosyyttien T-suppressor-toiminnassa. Tähän liittyen potilaat, joilla on tällainen diagnoosi, saisivat immunomodulaattoreita ja adaptiivisia aineita. Nämä lääkkeet nopeuttavat suojaavien vasta-aineiden muodostumista. Käyttöaiheet - kroonisen pyelonefriitin hoito akuutissa vaiheessa. Esimerkkejä immunomodulaattoreista ja adaptogeeneistä ovat:

  1. Timalin. Normoi B- ja T-lymfosyyttien toiminta. Annettiin intramuskulaarisesti 10-20 mg: aan vuorokaudessa. Hoidon kesto on 5-6 päivää.
  2. Levamisoli (Decaris). Vakauttaa T- ja B-lymfosyyttien toimintaa, stimuloi fagosytoosia, mikä lisää kehon interferonia tuottavaa kykyä. Kolmen viikon pituinen kurssi. Annos - 150 mg joka kolmas päivä.
  3. T-aktiviini. Annostus - 100 mikrog / vrk vuorokaudessa lihakseen annettavaksi.
  4. Methyluracilum. Ota 1 g - 4 kertaa päivässä 15 päivän kuluessa.
  5. Kiinalaisen sitruunaruohon tai ginsengin (adaptogens) infuusio. Suositeltu annos päivässä - 30-40 laskee jopa 3 kertaa. Adaptogeenit otetaan ennen taudin hoidon lopettamista.
  6. Monivitamiinikompleksit Duovit, Vitrum tai Supradin. Täytä vitamiinien ja kivennäisaineiden puute kehossa. Annostus on: 1 tabletti päivässä.

Pyelonefriitti folk korjaustoimenpiteitä

Kasviperäistä lääkettä ei käytetä pääasiallisena hoitomenetelmänä, vaan se esitetään lääkityksen ja fysioterapian lisäaineena. Yrttiterapia pidetään turvallisempana, mutta niihin perustuvia varoja on edelleen käytettävä lääkärin valvonnassa. Käytettävien kasvien tulee olla hieman diureettisia ja antiseptisiä. Näitä ovat:

  • liperi;
  • violetti;
  • St. John's wort;
  • peräkkäin;
  • nokkosia;
  • siankärsämö;
  • kehäkukka;
  • mansikat;
  • persilja;
  • Bearberry;
  • salvia.

Karhunvatukka (karhu korvat)

Tämä kasvi sisältää ainutlaatuista ainetta - arbutiinia, joka hapettuu kehossa glukoosiin ja hydrokinoniin. Jälkimmäinen on luonnollinen antiseptinen aine, jolla on antibakteerinen vaikutus. Bearberrya on käytettävä seuraavien ohjeiden mukaisesti:

  1. Noin 30 g kuivaa ruohoa kaada 500 ml kiehuvaa vettä.
  2. Kiehauta vähän lämpöä muutaman minuutin ajan, anna sen kuivua noin puoli tuntia.
  3. Juo päivittäin 2 rkl. l. jopa 5-6 kertaa. Karhunvatukka on tehokas emäksisessä ympäristössä, joten Borjomi-kivennäisvettä, soodiliuoksia on lisäksi käytettävä, ja on enemmän vadelmia, omenoita ja päärynöitä.

Karhunvatukka lehdet

Mansikan lehdet ovat kolereteettisiä ja antimikrobisia vaikutuksia. Tällaiset ominaisuudet johtuvat saman aineen koostumuksesta, joka on bearberryhydrokinonissa. Ohjeet näiden kahden yrtin keittämisen valmisteluun ja vastaanottoon ovat myös samat. Vain vaatia, että puolivalmiste on parempi noin 2 tuntia. Lisäksi kolmen viikon hoitojakson jälkeen on tarpeen kestää 7 vuorokautta ja toistaa hoitosykli.

Karpalo tai puolukkahuna

Näillä juomilla on antipyreettisiä, anti-inflammatorisia, parantavia ja antibakteerisia ominaisuuksia. Karpaloiden ja puolukoiden korkea happamuus tekee niistä tehokkaita virtsatieinfektioita ja munuaisten infektioita vastaan, mutta niitä ei voi käyttää vatsan tai pohjukaissuolihaavan kanssa. Ohjeet morse-valmisteen valmistamiseksi ja soveltamiseksi:

  1. Ota 500 g karpaloita tai puolukoita, huuhtele.
  2. Hiomaan ne homogeeniseen massaan.
  3. Kun muutamat kerrokset sideharsoa purista mehua ulos marjoista, lisää 2,5 litraa puhdasta vettä.
  4. Ota 4 kupillista hedelmäjuomaa päivittäin.

Lihaksia nieltynä tai ulkona käytettäviksi

Kasviperäisessä lääkkeessä tautiin ja tehokkaisiin yrtteihin. Useiden komponenttien yhdistelmä vähentää sivuvaikutusten ja annostuksen määrää. Seuraavat reseptit ovat tehokkaita:

Mitä lääkkeitä auttaa parantamaan pyelonefriittiä?

Pyelonefriitin huumeidenkäsittely on pitkä ja työläs prosessi. Sen tehokkuudesta riippuu vakavien komplikaatioiden ennaltaehkäisy ja potilaan elämänlaadun ennustaminen. Siksi on tärkeää ymmärtää, että hoidon onnistuminen ei riipu pelkästään käytetyistä lääkkeistä vaan myös siitä, että potilas noudattaa hoitavan lääkärin suosituksia.

Huumeiden valintaa koskevat tärkeimmät säännöt

Aktiivisen ensisijaisen pyelonefriitin yksilöllisen hoitojärjestelmän laatimisessa asiantuntijaa ohjaavat useat säännöt:

  1. Hyvin tehokkaiden antibioottien ja antimikrobisten aineiden käyttö taudinaiheuttajina.
  2. Kun on mahdotonta muodostaa patogeenista kasvua virtsassa, lääkkeitä määrätään monilla eri toimilla, jotka vaikuttavat useimpiin mahdollisiin bakteereihin.
  3. Jos taudin virusta luonnehditaan, niin ei ole tarpeen määritellä antibakteeristen lääkkeiden määrää pyelonefriitille.
  4. Re-drug-kurssin suorittaminen taudin toistumisen estämiseksi.
  5. Samanaikaisesti käytetään anti-inflammatorista ja vieroituskäsittelyä.
  6. Antibioottien profylaksia, jolla on positiivinen vaikutus akuutin prosessin hoidossa.

Toissijainen akuutti pyelonefriitti liittyy leikkaukseen, jota seuraa lääkkeiden nimittäminen.

Kliinisten munuaisten tulehdusmuotojen hoito sisältää seuraavat huumeiden käyttöä koskevat suositukset:

  • Antibioottien jatkuva jatkuva hoito 6-8 viikkoa.
  • Tiukka rajoittaminen useiden lääkkeiden käytössä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
  • Lapsille lääkehoidon kesto on 1,5 kuukautta. jopa vuoden.
  • Antimikrobinen hoito suoritetaan vasta sen jälkeen, kun alustava arviointi taudinaiheuttajan herkkyydestä niihin on tehty.

Pyelonefriitin hoidossa lääkkeitä määrätään erilaisista farmakologisista ryhmistä:

  • Antibiootteja.
  • Antimikrobista toimintaa edistävät aineet.
  • Anti-inflammatoriset lääkkeet.
  • Immunostimulantit.
  • Homeopaattiset ja kasviperäiset komplekseja.
  • Lääkkeet, jotka parantavat kudosten paikallista trofista.

Erilainen hoito-ohjelma kehitettiin pyelonefriitin kehittymiselle raskaana oleville naisille. Se sisältää tarkasti merkityt huumeet:

Potilaiden munuaisten tulehduksen hoitojärjestelmä valitsee asiantuntija jokaisen yksittäisen tapauksen perusteella.

Lyhyt kuvaus yksittäisistä huumeiden ryhmistä

Pyrolonefriitin tehokkaimpia antibiootteja ovat:

  1. Hengitysfluorikinolonit:
    • tsiprolet;
    • Tsiprobay;
    • Palin;
    • nolitsin;
    • Glewe;
    • Tavanic;
    • Fleksid;
    • Sparflo.
  2. kefalosporiinit:
    • rypyt: Ceftriaxone, Cefataxi, Quadrotsef;
    • Tabletit: Zinnat, Ceforal Soyub, Cedex.
  3. Aminopenisilliinit: Flemoxin, Amoxiclav.
  4. karbapeneemit:
    • ertapeneemia;
    • imipeneemi;
    • Meropeneemilla.
  5. Fosfomysiini - Monuraali.
  6. Aminoglykosidit: amikasiini, gentamisiini.

Aminopenisilliinit ovat viime vuosina vasta-aiheisia akuutin pyelonefriitin muodon ensisijaisessa hoidossa. Niiden tarkoitus on sallia havaitessaan herkän kasviston.
Fosfomysiiniä käytetään laajasti lapsilla ja raskaana oleville naisille uusiutumisen estämisessä. Lääkkeen positiivinen puoli on kerta-annos, vähimmäisabsorptio systeemiseen verenkiertoon, suurin terapeuttinen vaikutus.

Karbapeneemien ja aminoglykosidien ryhmän antibiootteja pidetään tarpeettomina. Ne on osoitettu tehottomalla hoidolla muiden lääkkeiden kanssa ja vakavasti monimutkaisella pyelonefriitillä. Esitä ne vain injektiolla sairaalassa.

Useiden eri ryhmien lääkeaineiden yhdistelmää suositellaan sekoitetulle patogeeniselle kasvillisuudelle vaikutuksen tehostamiseksi.

Pyelonefriitin käynnissä olevan antibioottihoidon kliinisten ja laboratoriotutkimusten dynamiikan arvioidaan olevan 3 päivää. Jos positiivista vaikutusta ei ole, substituutio tehdään toisesta ryhmästä peräisin olevalle lääkkeelle, jolla on myöhempi valvonta. Hoidon kokonaiskesto 7-14 päivää. Antibioottien käytön lisääntyminen riippuu infektioprosessin vakavuudesta.

Pyelonefriitin mikrobilääkkeistä potilaalle voidaan määrätä:

Kuitenkin niiden käyttö on äskettäin ollut rajoitettu johtuen suuresta määrästä resistenttejä patogeenejä ja laajan valikoiman tehokkaita antibiootteja.

Anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään taudin akuutissa jaksossa. Vastaanottoaika on enintään 3 päivää. Määritä:

Näillä lääkkeillä on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus, mikä vähentää patologista prosessia munuaisissa. Tämän seurauksena pidetään antimikrobisten lääkeaineiden tehokas vaikutus tulehduskipuihin.

Immunostimulaattoreita käytetään taudin viruksen luonteeseen ja jatkuvasti toistuvaan pyelonefriittiin. Käytetty:

Huumeet on määrätty kursseille. Hoidon kokonaiskesto on 3-6 kuukautta.

Kasviperäisten kompleksien ja homeopaattisten lääkkeiden vastaanottaminen pyelonefriitille sisältää lievää diureettista, anti-inflammatorista, antimikrobista vaikutusta. Hyväksytty lapsille ja raskaana oleville naisille. Suurin vaikutus saavutetaan yhden kuukauden kestäneen hoidon jälkeen. Määritä:

Tabletteja, jotka parantavat verenkierrosta munuaiskudokseen, on esitetty pitkällä kroonisen pyelonefriitin kera. Niiden käyttöä sanelee paikalliset pysyvät muutokset, jotka johtavat vakaviin seurauksiin. Lääkkeistä on sallittua soveltaa:

Vaikea pyelonefriitti, komplikaatioiden kehitys merkitsee sairaalahoitoa urologian osastolla. Käsittelyprosessin erottamaton osa on vieroituskäsittely, mukaan lukien liuosten suonensisäinen antaminen:

  • Glukoosi 5%;
  • reamberin;
  • Natiiviplasmaa;
  • Natriumkloridi.

Lopullinen hoito-ohjelma valitaan hoitavalle lääkärille. Itsehoitoa kotona ei voida hyväksyä. Tämä johtaa taudin monimutkaiseen kulkuun ja krooniseen prosessiin.

Luettelo tehokkaimmista huumeista

Huolimatta monista eri lääkkeistä käytetään hoitoon pyelonefriitti, useammin vain muutamia niistä on määrätty. Taulukossa on luettelo tehokkaimmista keinoista.

Kroonisen pyelonefriitin valmisteet

Pyelonefriittitabletit, jotka on määrätty lantion tulehdukseen ja interstitiaaliseen munuaiskudokseen, on tarkoitettu infektion poistamiseen, tulehdusprosessin poistamiseen ja virtsan virtauksen normalisoimiseksi. Myös lääkkeet voivat vaikuttaa suoraan patologian syihin. Tähän mennessä pyelonefriitin varoja on runsaasti. Vain lääkäri voi määrätä tiettyjä lääkkeitä tehokkaaseen hoitoon riippuen taudinaiheuttajan tyypistä ja taudin kulusta.

Pyelonefriitin hoito on ottaa tällaisia ​​lääkkeitä:

  • antibiootit;
  • munuaisten verenkiertoa parantavia lääkkeitä;
  • anti-inflammatoriset ja antispasmodiset lääkkeet;
  • diureetit;
  • immunostimulantteja ja vitamiinikomplekseja.

Antibakteeriset lääkkeet

Munuaistulehduksen tapauksessa antibakteerinen hoito on tärkein komponentti, koska patogeeniset mikro-organismit useimmiten aiheuttavat patologian. Tablettien muodossa olevia antibakteerisia lääkkeitä edustavat useat ryhmät - riippuen terapeuttisesta vaikutuksesta yhdelle tai jollekin muulle patogeenille. Lääkärin voi tehdä tapaamisen vain laboratoriokokeiden perusteella, jotka perustuvat taudin kulkuun ja bakteerien provokoittajiin.

Antibakteeriset lääkkeet jakautuvat seuraaviin alaryhmiin:

  1. Kolmannen sukupolven kefalosporiinit. Tabletit ovat vähän toksisia. Määritä märkivän pyelonefriitin kehittymisen estämiseksi. Lääkeaineen aktiiviset komponentit voivat estää monien mikro-organismien muodon toimintaa. Useimmin käytetty:
  • Kefaleiini - hyvin siedetty, on vähäinen määrä haittavaikutuksia. Herkkyys streptokokkien, stafylokokkien, Salmonella, E. coli -tablettien tableteille on erittäin korkea. Lääke ei ole hyväksytty käytettäväksi alle kolmivuotiaille lapsille, raskaana oleville, imettäville naisille.
  • Zinnat - aktiiviset aineosat mahdollistavat raskaana olevien naisten käytön raskauden aikana.
  1. Penisilliinit - useimmiten raskauden aikana määrätyt. Tavallisessa tilassa sitä käytetään harvoin johtavana aineena, koska se on herkkä eräiden bakteerien tuottamille entsyymeille. Tähän mennessä on olemassa lääkkeitä, joilla on klavulaanihappoa, joka suojaa penisilliiniä tuhoamiselta. Yleisimmät pillerit ovat:
  • Amoksisyyli - amoksisilliinin ja klavulaanihapon vuoksi tämä vesiliukoinen lääke on erittäin tehokas ja siedettävä helposti.
  • Flemoklav Solyutab - laaja antibiootti. Aktiivinen gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien läsnäollessa estää niiden solujen synteesin. Sen käyttö on kiellettyä alle 12-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 40 kg.
  1. Fluorokinolonit - tunnettu bakterisidinen vaikutus, rikkovat DNA-patogeenien synteesiä ja haitallisia vaikutuksia grampositiivisiin bakteereihin. Käytetään kroonisen (moksifloksasiinin, levofloksasiinin) ja akuutin (ciprofloxasiinin, Norfloxacin) pyelonefriitin muodon hoitoon.
  2. Karbapenemit - laajakirjoiset antibiootit, joita käytetään vaikeissa bakteerimuodoissa, joita sepsis monimutkaistaa. Tabletteja käytetään viimeisenä keinona, kun hoito muiden lääkkeiden kanssa ei ole tuottanut positiivista vaikutusta. Tunnettu edustaja on Imipenem.
  3. Kinoliiniyhdisteet - tavallisin tablettien lääkeaine on nitroksoliini. Sillä on ominaista korkea hyötysuhde, alhaiset kustannukset ja vähäiset haittavaikutukset.

Anti-inflammatoriset ja antispasmodiset

Pyelonefriitin monimutkaisessa hoidossa lääkkeiden kanssa käytetään antibakteeristen aineiden lisäksi anti-inflammatorisen hoidon käyttöä. Jotta tulehduksen voimakkuutta ja anti-kuume-ainetta voitaisiin vähentää, he turvautuvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöön. Toimintansa mekanismi on estää serotoniinin ja prostaglandiinin tuotanto, joka aiheuttaa tulehdusta. Ne on määrätty sairauden pahenemisen aikana ja ne kestävät enintään kolme päivää. Niistä tableteista, jotka voivat vähentää patologista prosessia munuaisissa, suosituimpia ovat diklofenaakki, movalis, ibuprofeeni, paracetamoli (pääasiassa lapsille).

Anti-inflammatoristen lääkkeiden käytön sivuvaikutus on niiden vaikutus suolistoon.

Myös lääkäri määrää lääkkeitä pyelonefriitille, joka voi lopettaa kivun ja palauttaa munuaisten toiminnan. Tätä tarkoitusta varten käytetään antispasmodisia:

  • But-shpa - ei vaikuta keskushermostoon, auttaa heikentämään sävyjä ja laajentamaan verisuonia.
  • Baralgin - tabletit koostuvat metamizolista ja kahdesta antispasmodiikista - fenyylipariini ja pitofenoni. Lääke tehokkaasti poistaa kivun ja sileän lihaksen kouristukset.

Tabletit, jotka parantavat munuaisten verenkiertoa

Nopean elvytyksen vuoksi asiantuntijat pyrkivät parantamaan munuaisten verenkiertoa. Voit tehdä tämän, määrätyt pillerit, jotka estävät veren hyytymistä ja parantavat verisuonten ääniä. Näiden lääkkeiden tarve ilmenee pitkittyneiden ja usein ilmenevien pyelonefriittiformulaatioiden ilmetessä.


Tällaisten vaikutusten omaavien tablettien joukosta tulisi mainita Curantil. Se edistää verenvirtauksen aktivaatiota munuaisten kudoksissa, vähentää verihiutaleiden kaventumista. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa ja matala verenpaine on kontraindisoitu.

Toinen tehokas lääke on Trental. Se rikastuttaa munuaisten kudosten soluja hapella ja edistää punaisten verisolujen stabiilisuutta, jotka kantavat happea kaikille järjestelmille.

Hepariinia on myös usein määrätty: se auttaa vähentämään verihiutaleiden sitoutumisnopeutta ja parantamaan mikroverenkiertoa. Venoruton estää kapillaarin läpäisevyyttä ja lievittää turvotusta, lisää verenvirtausta kapillaareissa ja laskimon veren ulosvirtausta munuaisista.

diureetit

Kun pyelonefriitti on tärkeä estämään myrkytys virtsan pidättämisestä johtuen. Tässä tapauksessa on määrätty diureettisia lääkkeitä, jotka voivat auttaa nopeasti vetämään pysyvän virtsaan.

Myös diureettien nimittäminen tehdään munuaisten kouluttamiseksi. Tätä varten vaihda munuaisten kuormitus ottamalla pillereitä, jotka aiheuttavat polyuriaa ja lepää tilaa.

Tämä aktivoi kehon varakapasiteetin. Vain lääkäri pystyy määrittämään oikean lääkkeen taudin kulun, koehenkilön ja munuaisvaurion perusteella.

Tunnetuimmat diureetit:

  • Renephriini - kasviperäisten tablettien diureetti, kouristuskohtaus, tulehduksenvastainen vaikutus;
  • Urokran on luonnollinen kompleksinen diureetti;
  • Canephron on monimutkainen kasviperäinen lääke, jolla on diureetti, tulehdusta ehkäisevä ja antimikrobinen vaikutus, joka parantaa antibakteerista hoitoa;
  • Furosemidi - diureettipillerit, joiden erottamiskyky on, että ne on otettava 2-3 tuntia ennen päivän tai yön unta;
  • Urolesan - kasviperäisten herpesmomentti.

Suurin osa diureettisista lääkkeistä valmistetaan luonnollisista kasveista, joilla on diureettisia ominaisuuksia.

Yksi syy patologian kehittymiselle on immuniteetin väheneminen, joten kehon puolustuskykyä pyelonefriitissa lisätään, metyyliuracilia tai pentoksyyliä määrätään. Myös valmiiden multivitamiinikompleksien (vitamiinien A, C, E) vastaanotto on välttämätöntä. Kroonisten prosessien pahenemisen aikana ne on määrätty suurina annoksina.

Munuaisen anatomia

Munuaiset ovat virtsajärjestelmän elin, joka osallistuu ylimääräisen veden poistamiseen verestä ja elimistön kudosten erittämästä tuotteesta, jotka muodostuvat aineenvaihdunnan seurauksena (urea, kreatiniini, huumeet, myrkylliset aineet ja muut). Munuaiset erittävät virtsan elimistöstä, myöhemmin virtsateiden (ureters, virtsarakko, virtsaputki), se erittyy ympäristöön.

Munuaiset on parittainen elin, joka on pellavan muodossa, tummanruskea, joka sijaitsee lannerangan alueella selkärangan sivuilla.

Yhden munuaisen massa on 120 - 200 g. Kunkin munuaisen kudos koostuu keskellä sijaitsevasta keskirungosta (pyramidien muodossa) ja korteksikudoksesta, joka sijaitsee munuaisen kehällä. Pyramidien yläosat sulautuvat 2-3 kappaletta, muodostaen munuaispapillaeita, jotka on peitetty suppilomuotoisilla muodoilla (pieni munuaiskalkki, keskimäärin 8-9 kappaletta), jotka puolestaan ​​sulautuvat 2-3: ään, muodostaen suuren munuaiskudoksen (keskimäärin 2-4 yhdessä munuaisessa). Tämän jälkeen suuret munuaiskermit kulkevat yhteen suuriin munuaisjalaan (munuaisen ontelo, suppilon muotoinen), joka puolestaan ​​kulkee virtsajohdon seuraavaan uraan, jota kutsutaan ureteriksi. Virtsasta tulee virtsasta virtsarakkoon (virtsan keräyssäiliö) ja siitä virtsaan ulospäin.

Kupuissa ja munuaisen lantion tulehdusprosesseja kutsutaan pyelonefriitiksi.

Syyt ja riskitekijät pyelonefriitin kehityksessä

  • Virtsatiejärjestelmän synnynnäiset epämuodostumat (epänormaali kehitys)
  • Naistentautien järjestelmän rakenteen anatomiset piirteet naisilla
  • Alle 5-vuotiaat lapset sairastuvat useammin, koska heidän immuunijärjestelmänsä ei ole riittävän kehittynyt verrattuna ikääntyneisiin lapsiin.
  • Raskaana oleville naisille vastustuskyky vähenee yleensä, tämä mekanismi on välttämätön raskauden säilyttämiseksi, mutta se on myös suotuisa tekijä infektion kehittymiselle.
  • Sairaudet, joihin liittyy immuniteetin väheneminen, esimerkiksi: aids, aiheuttavat erilaisten tartuntatautien, mukaan lukien pyelonefriitti, kehittymisen.
  • Kivut tai kasvaimet virtsateiden, krooninen prostatitis
  • Krooninen kystiitti
  • Sukupuolielinten sukupuoliteitse tarttuvat infektiot
  • Krooniset infektiot

Pyelonefriitin oireet

  1. Tumma, jatkuva kipu lannerangan alueella, tylsä ​​luonne, yksipuolinen tai kahdenvälinen (riippuen siitä, kuinka monta munuaista on vajaatoimintaa), joskus mukana on kouristuskohtauksia, jotka kutistavat munuaiskolikot (virtsateiden kivet), lapsilla, toisin kuin aikuisilla, mahassa;
  2. Oireita ruumiin päihtymisestä, joka on tyypillisimmin akuutin pyelonefriitin (lisääntynyt kehon lämpötila 38 ° C: seen, pahoinvointi, mahdollisesti oksentelu, ruokahaluttomuus, vilunväristykset, hikoilu), sen kehitys johtuu veren toksiinien virtauksesta ja niiden negatiivisista vaikutuksista kudoksiin;
  3. Virtsahäiriö
  • polttaminen ja kipu virtsaamisen aikana virtsateiden tulehduksen vuoksi;
  • normaalin virtsaamisen tarve tavalliseen tapaan pieninä osina;
  • olutvärinen virtsa (tumma ja pilvinen) on seurausta suuresta määrästä bakteereja virtsassa,
  • epämiellyttävä virtsan haju,
  • usein veren esiintyminen virtsassa (verisuonten astioissa ja punasolujen vapautuminen aluksista ympäröivään tulehtuneeseen kudokseen).
  1. Oire Pasternatskogo positiivinen - valohäiriöllä lantion alueen kämmenen reunan valossa.
  2. Kroonisessa pyelonefriitissä muodostunut edeema, kehittyneissä tapauksissa (ei hoitoa) esiintyy usein kasvojen (silmien alla), jalkojen tai muiden kehon osien sisällä. Edema ilmenee aamulla, pehmeä, tahmea sakeus, symmetrinen (vasemman ja oikeanpuoleisen rungon kanssa).

Pyelonefriitin diagnosointi

Urinaalinen sairaus - osoittaa eron virtsan koostumuksessa, mutta ei vahvista pyelonefriitin diagnoosia, koska jokin poikkeama voi olla läsnä muissa munuaissairauksissa.
Oikea virtsankeräys: ulkoisten sukupuolielinten WC on aamulla aamulla, vasta aamun jälkeen virtsan ensimmäinen osa kerätään puhtaaseen, kuivaan astiaan (erityinen muovikupu, jossa on kansi). Kerätty virtsa voidaan säilyttää enintään 1,5-2 tuntia.

Virtsan yleisen analyysin indikaattorit pyelonefriitin kanssa:

  • Korkeat leukosyyttitasot (normaalisti miehillä, 0-3 leukosyytit näkyvissä naisilla, 0-6);
  • Virtsan bakteerit> 100000 ml: ssa; erittynyt virtsa on normaalia, sen on oltava steriili, mutta sen kerääminen ei useinkaan ole hygienisiä, joten bakteerien läsnäolo on enintään 100 000;
  • Virtsan tiheys

Useiden patogeenien läsnä ollessa lääkäri voi suositella useita antibiootteja, jotka voivat parantaa toistensa terapeuttisia vaikutuksia.

Kasviperäiset valmisteet

Erityinen paikka pyelonefriitin monimutkaisessa hoidossa on kasviperäisiä huumeita. Yksi suosituista korjaustoimenpiteistä virtsajärjestelmän häiriöön on Canephron. Lääkkeen ytimessä ovat kasviperäiset ainesosat: lusikka, sentraalinen ruoho, rosmariini lehdet. Canephron kroonisessa pyelonefriitissa antaa hyviä tuloksia munuaisten toiminnan palauttamisessa. Lapsille korjaustoimenpide tarjotaan oraaliliuoksen muodossa. Työkalu tehokkaasti lievittää tulehdusta ja poistaa kouristukset.

Jos täysipainoinen antibakteerinen hoito on mahdotonta, annetaan yksi ainoa annos "Monuraali" -aineesta ja riittävä hoito kasviperäisten valmisteiden avulla. Hyvin osoittautuneet työkalut:

  • Urofluks. Se on antiseptinen vaikutus, joka soveltuu pyelonefriitin hoitoon ja virtsarakon tulehdukseen. Työkalulla on vähäinen diureettinen vaikutus ja se auttaa palauttamaan virtsateiden toiminnot. Kokoelman osista: bearberry, koivun lehdet, korppikotka, paju kuori, lakritsijuuri ja muut.
  • Phytolysinum. Se tarjotaan liiman muodossa suspensioon. Työkalu sopii pyelonefriitin hoitoon, mutta sitä ei suositella käytettäväksi glomerulonefriitille. Tulehdus varojen käytöstä on sydämen vajaatoiminta, patologinen munuaisten toimintahäiriö ja fosfaatti-urolitiasi. Lääkkeiden kehityksellä on diureetti- nen vaikutus ja se pakottaa muiden lääkkeiden poistamisen, mikä tulisi muistaa hoidon aikana.

On hyödyllistä ottaa yrttiteetit, jotka sisältävät seuraavia ainesosia: vanhempi, elekampaani, koivunlehdet, maissin silkki, vehnän ruoho, kamomilla.

Lisävälineet

Käsittele tauti voi olla vain antibioottien käyttö. Muita pyelonefriittihoitoa ei tarjota, paitsi jos bakteerilääkkeiden käyttöä ei voida hyväksyä. Tässä tapauksessa keskitytään anti-inflammatoriseen hoitoon ja detoksifikaattoreiden käyttöön. Potilaille tarjotaan diureetti-, munuaiskorvauksia, monivitamiinikomplekseja. Immunomodulaattorihoito mahdollistaa virtsateiden toimintojen palautumisen ja kehon yleisen parantamisen.

On hyväksyttävää hoitaa munuaisten tulehdusta tavallisilla fysioterapian menetelmillä. Munuaisten alueen elektroforeesi mahdollistaa aineenvaihdunnan prosessien stimuloimisen ja vaurioituneiden kudosten uudistamisen nopeuttamisen. Tulehduksen lievittämiseksi käytetään yleisesti furadoniinin, erytromysiinin tai kalsiumkloridin liuoksia.

Anemian kehittymisen myötä rautapitoisia aineita on merkitty. Munuaisten verenkierron parantamiseksi suositellaan lääkkeitä, kuten Traksevazinia, Hepariinia, Trentalia. Heillä on lievä diureetti, edistää munuaisten kylläisyyttä hapella ja palauttaa verenkiertoa.

Indikaatioiden mukaan voidaan määrätä sydänlääkkeitä, kouristuskohtauksia ja verenpainetta alentavia yhdisteitä, joita käytetään pyelonefriitissa korkean verenpaineen taustalla.

Kroonisen pyelonefriitin uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi on osoitettu anti-relapsihoitoa, johon kuuluu antibakteeristen ja antiseptisten aineiden, aktiivisen immunomoduloivan hoidon, lääkepalkkioiden ja diureettisen teen saanti.

Jos paheneminen ei ole yli 3 kuukautta, on suositeltavaa ottaa kasviperäisiä uroantiseptisiä aineita, joiden taajuus on yksi kerta kuukaudessa 7-10 päivän ajan.

Nopeampaa elpymistä ja vähentää toistumisen todennäköisyyttä munuaisten kroonisissa tulehduksissa on suositeltavaa käyttää ruusunlihasta, katajahedelmien, karpalo mehun, koivunlehtien suolistusta. Ehkäisevää käyttöä varten Canephron-N: ää voidaan suositella myös raskauden aikana.

Miten keho pääsee eroon virtsateiden tulehduksesta?

Luonnollisia puolustusmekanismeja voidaan tukea huolellisella asennolla heidän terveydentilaansa, ruokavalioonsa, kansanhoitolaitteisiinsa lääkekasveilla. Munuaisissa on useita vaihtoehtoja, jotka haittaavat merkittävästi infektion leviämistä. Jokaisella on vaikutettava tulehduksen hoitamiseen.

  • Virtsan tilavuuden lisääntyminen aiheuttaa polkujen mekaanisen pesun ja pesee ylimääräiset bakteerit. Niinpä sairauden parantamiseksi sinun täytyy juoda enemmän nestettä, käyttää parantavia yrttejä, jotka lisäävät diureesia.
  • Happamuuden lisääntyminen (pH alle 7), virtsan urean ja orgaanisten happojen lisääntynyt pitoisuus estävät mikro-organismien kasvua. Näin ollen ruokavalion korjaus vaikuttaa bakteerien elinkykyyn.
  • Immuunisolut sijaitsevat paitsi veressä, myös virtsateiden submukoosikerroksessa.
  • Emättimen emätin naisilla ja eturauhasella tuottaa erittävää ainetta, joka estää bakteeriflooran leviämistä. Siksi valittaessa paikallisia ehkäisyvälineitä aikuisten ei pidä unohtaa tukemalla mikro-organismien tasapainoa, käyttämään osoittautuneita keinoja imemiseen ja päivittäiseen wc-käyttöön.

Kroonisen pyelonefriitin hoito edellyttää välttämättä integroitua lähestymistapaa, jossa kotihoidontatilavuuden ja kotihoidon mahdollisuuksia käytetään vaiheittain.

Mikä on onnistunut antibioottihoitoa varten?

Antibioottiterapia on erittäin tärkeä munuaisten tulehduksen hoidossa. Yksi syy prosessin kronisointiin on mikrobilääkkeiden riittämätön tai riittämätön käyttö taudin akuutissa vaiheessa.

Siksi, jotta pysyvästi päästä eroon pyelonefriitista, sinun on noudatettava antibakteeristen aineiden käytön periaatteita.

Hoitostandardit edellyttävät:

  • määrätä lääkkeet mahdollisimman varhain;
  • kurssin kesto valittavaksi erikseen patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuden, tulehduksen vakavuuden mukaan;
  • harkitse tarkasti mikroflooran tunnistettua herkkyyttä säiliömenetelmän avulla saadun päätelmän mukaisesti. virtsakulttuuri;
  • antibakteerisia lääkkeitä, jos niitä on tarpeen yhdistää käyttämällä yhteensopivuuden ominaisuuksia;
  • korvaavat lääkkeet havaitessaan matala herkkyys;
  • estää negatiiviset vaikutukset, sienten kasvu, käyttää sienilääkkeitä pitkäaikaishoidossa;
  • samanaikaisesti määrätä vitamiineja ja immunostimulantteja.

Jos näitä periaatteita ei noudateta, antibioottihoito ei voi saavuttaa haluttua tulosta, samoin kuin varastoitujen virtsan ulosvirtausesteiden varalta.

Taudin myöhemmissä vaiheissa tapahtuu munuaiskudoksissa skleroottisia muutoksia, veren virtaus glomeruliin ja suodatusprosessi häiriintyvät. Siksi on mahdotonta luoda riittävästi antibakteeristen aineiden pitoisuutta. Niiden tehokkuus laskee dramaattisesti suurista annoksista huolimatta.

Jos hoito on myöhässä, mikro-organismeja syntyy uudelleen lääkeaineidenkestäviksi kannoiksi, jolloin muodostuu mikrobisia yhdistelmiä, joilla on erilainen herkkyys.

Antibakteeriset lääkkeet

Kroonisen pyelonefriitin hoitamiseksi kehitettyjen ohjeiden mukaan on tarpeen käsitellä samanaikaisesti useita huumeiden ryhmiä:

  • antibiootit;
  • sulfonamidit (urosulfaani, sulfadimetoksiini);
  • nitrofuraanit (Furagin, Furazolidone);
  • nalidiksiinihapon valmisteet (Nilidiksan, Nevigremon);
  • hydroksikinoliinijohdannaiset (5-NOK, nitroksoliini);
  • kuten biseptoli, baktti (sulfametoksatsoli + trimetopriimi).

Jokainen potilas valitaan lääkkeeksi, jolla on kasvoherkkyys ja pienin toksinen vaikutus munuaiskudokseen.

Lääkkeillä, joilla on vähäinen toksisuus:

  • penisilliiniryhmän antibiootit (ampisilliini, oksasilliini);
  • erytromysiini;
  • kloramfenikoli;
  • kefalosporiinit (Tseporin, Kefzol).

Kohtalaisen myrkyllisiä ovat:

  • nitrofuraaneja;
  • 5-NOC;
  • nalidiksiinihappo ja sen johdannaiset.

Hyvin myrkyllisiä lääkeaineita ovat aminoglykosidivasta-aineet (kanamysiini, kolimisiini, gentamysiini).

Niitä käytetään vain vakavissa tapauksissa, kun heillä on vastustuskyky muille keinoille ja lyhyille kursseille (5-7 päivää).

Tehokkaimman antibiootin valinnassa on otettava huomioon niiden ominaisuus, koska vaikutus riippuu virtsan reaktiosta:

  • Gentamisiini ja erytromysiini - toimivat tehokkaimmin ympäristössä, jossa on emäksinen reaktio pH-arvossa 7,5 - 8. Käytettäessä maitoa ja pääasiassa kasvisruokaa suositellaan alkalisoimalla kivennäisvedet (Borjomi).
  • Ampicillinille ja 5-NOK: lle on ominaista niiden aktiivisuus happamassa elatusaineessa pH: ssa 5-5,5.
  • Kefalosporiinit, kloramfenikoli, tetrasykliinit ovat melko tehokkaita sekä emäksisissä että happamissa virtsaan pH: ssa 2-9.

Aktiivisimmat uroseptikot, joilla on laaja toiminta-alue:

Gentamysiini jopa 90% erittyy virtsaan, saavuttaa munuaiset muuttumattomana ja luo siten paikallisesti suuren pitoisuuden.

Antibiootteja yhdistetään toisiin toimiin. Ne vahvistavat toisiaan, mikä nopeuttaa tulehduksenvastaista vaikutusta. Lääkärit käyttävät usein seuraavia yhdistelmiä:

  • antibiootti + sulfonamidi;
  • antibiootti + nitrofuraani (Furagin);
  • kaikki yhdessä + 5-LCM.

Nalidioksidihapporeita ei suositella yhdistettäväksi nitrofuraanien kanssa (heikentävät vaikutusta, tiivistetään myrkyllinen vaikutus), ne ovat vasta-aiheisia raskauden aikana ensimmäisen kolmanneksen aikana ja enintään kahden vuoden lapsilla. Näitä varoja erottaa alhaisin kyky kehittää resistenttejä mikrobeja. Ryhmä sisältää Nevigramonan lisäksi:

Esimerkkejä tehokkaista yhdistelmistä ovat:

  • Karbenisilliini tai aminoglykosidi-antibiootti + nalidiinihappo;
  • Gentamicin + Kefzol;
  • kefalosporiinien antibiootit + nitrofuraanit;
  • Penisilliini tai erytromysiini + 5-NOK.

Antibioottihoidon kesto kestää neljästä kahdeksaan viikkoa.

Miten voit arvioida antibioottihoidon onnistumista?

Positiivisen tuloksen saavuttamisen kriteerit ovat:

  • eliminoidaan tulehduksen kliiniset oireet (kuume, kipu, dysuriset tapahtumat);
  • muutokset veren ja virtsan kontrollitesteissä normaaleihin arvoihin (veren leukosyytit ja ESR, proteiinin puute, virtsan bakteerit, aktiivisten leukosyyttien katoaminen ja leukosytoosi sedimentissä).

Kliinisen pyelonefriitin pahenemisen kliinisistä oireista löytyy tässä artikkelissa.

Ambulatorinen hoito relapsien jälkeen

Kroonisen pyelonefriitin toistumista esiintyy 60-80%: lla potilaista jopa tehokkaan hoidon jälkeen. Siksi kotona suositellaan pitkäaikaista anti-relapsihoitoa.

Huumeet valitaan ja vaihtoehtoisia kursseja. Lääkärin on keskityttävä leukosyyttien, bakteriuria-, veren ja virtsan indikaattoreiden tasoon. Eri kirjoittajat viittaavat siihen, että avohoidon kesto säilyy kuudesta kuukaudesta kahteen vuoteen.

Kuukausilääkityksen järjestelmä on seuraava:

  • ensimmäiset 7-10 päivää on määrätty antibiootiksi, joka vaihtelee seuraavan jakson aikana muiden antimikrobisten lääkkeiden kanssa (urosulfaani, 5-NOC);
  • Loput 20 päivää on suositeltavaa ottaa kansanhoito.

Koko sykli toistetaan lääkärin valvonnassa ja testeissä.

Bactrim (biseptoli) on vasta-aiheinen tapauksissa, joissa potilaalla on:

  • leukopenia, agranulosytoosi;
  • aplastinen ja12-puute anemia;
  • munuaisten erittymisen vajaatoiminta.

Sitä ei käytetä:

  • enintään 3 kuukauden ikäisten lasten hoidossa;
  • raskauden ja imetyksen aikana.

Folk korjaustoimenpiteet pyelonefriitin hoidossa

Kotona kansanhoito sisältyy hoitoon yrttiteillä ja infuusiolla, joka on peräisin kasvimateriaalista, jolla on diureettinen vaikutus, pieni bakteriostaattinen vaikutus, joka lisää virtsarakon ja traktin sävyä.

Itse valmis juoma ei häiritse huumeiden toimintaa, pesu munuaisia ​​ja poistaa bakteerit. Ennen käyttöä on parempi ottaa yhteyttä lääkäriisi.

Suosituin kohde on bearberry, joka tunnetaan myös nimellä karhun korvat. Voit valmistaa lämpöä (2 rkl kuivaa ruohoa litrassa kiehuvaa vettä) puolessa tunnissa. Karkenemisen jälkeen voit juoda epätäydellistä lasia kolme kertaa päivässä. Mahan parantamiseksi suositellaan hunajan lisäämistä. Ei voida käyttää raskauden aikana (lisää kohtuun sävyä).

Maissin silkkimekko keitetään kotona alustavalla kiehumisella 5-7 minuutin ajan. Sitten kiinni ja ota kuin bearberry.

Voit valmistaa yhdistetyn keittämisen viinirypäleiden, merikotien ja luonnonvaraisten ruusujen marjoista. Se jätetään termos yöksi. Näillä rahoilla ei ole ainoastaan ​​bakterisidista vaikutusta, vaan ne aktivoivat myös immuunijärjestelmää, sisältävät tarvittavat vitamiinit.

On hyödyllistä, että raskaana olevat naiset tuottavat lehtivihanneksia ja villin ruusun lehtiä.

Mitä muita lääkkeitä tarvitaan pyelonefriittiin?

Alergisten oireiden vähentämiseksi potilaille määrätään antihistamiineja:

Muista suositella vitamiineja, joissa on mikroelementtejä ja elektrolyyttejä.

Munuaisten hypertensiota hoidettaessa voimakkaita verenpainetta alentavia lääkkeitä käytetään β-adrenergisten estävien ryhmien kanssa yhdistettynä kalsiumkanavan salpaajiin. Sydämen vajaatoiminnan merkkien esiintyminen edellyttää glykosidien huolellista käyttöä pisaroina ja tabletteina (Digoxin, Celanid). Astmohyökkäykset poistetaan suonensisäisellä Strofantina, Korglikon-annoksella.

Milloin kirurgista hoitoa käytetään?

Kirurgista hoitoa käytetään kroonisen pyelonefriitin edistyneissä vaiheissa, kun potilas tulee urologian osastoon seuraavilla komplikaatioilla:

  • keuhkopussin haavaumat munuaisissa (paiseet, karbuncles);
  • paranfyriitti - tulehdus ulottuu munuaiskudoksen rajojen ulkopuolelle perrenaaliseen selluloosaan;
  • urosepsis bakteerivaurio (bakteerien hajoamistuotteet imeytyvät veriin);
  • hydronefroosi;
  • urolithiasis;
  • vaurioituneen munuaisen skleroosi.

Useimmiten osoitettiin nefrektomia (sairauden poistaminen) sen yksipuolisella vauriolla.

Harvoin, kun synnynnäinen vika on munuaisen ja virtsaputken kaksinkertaistumisen muodossa, suoritetaan osittainen nekroottinen alue resektio kapselin avaamisen jälkeen. Samanaikaisesti poistetaan kivet, jotka estävät virtsan liikkuvuutta (lantiossa, uretrissä). Kysymys munuaisen elinkelpoisuudesta ja toimintojen säilyttämisestä ratkaistaan ​​tarkastelun aikana.

Urologien käytännön sovelluksessa on käytettävä toimenpidettä munasarjojen verenkierron palauttamiseksi käärimällä se omentumilla. Se on tarkoitettu munuaisen verenpainetaudin hoitoon.

Potilaan päihteiden oireiden vähentämiseksi preoperatiivisessa jaksossa otetaan käyttöön:

  • gemodez,
  • plasma,
  • isotoniset liuokset
  • tarvittaessa erytrosyyttinen massa.

Korkean verenpaineen taustalla tarvitaan verenpainelääkkeitä.

Leikkauksen aikana munuaisen valtimo on tilapäisesti kiinni. Toimenpiteen lopussa poisto putkeen asetetaan perirenaaliseen tilaan veren ulosvirtaamiseksi ja antibioottien käyttöön. Se poistetaan 10 päivän kuluttua.

Jotta ei muodostuisi fisteliä virtsan imemisestä haavaan, kirurgiat tarkastavat tarkasti kupin ja verisuonien seinämien sulkemisen, joten on parempi käyttää kromaattista katgutetta.

Potilaan eliniän ennuste on aina suotuisa. Kaikkiin tapauksiin ei voi poistaa hypertensioa. Jäljellä olevan yksittäisen munuaisen jälkeisessä leikkauksen jälkeisessä vaiheessa potilaan on oltava poliklinikan urologin valvonnassa ja hänelle on tehtävä profylaktinen hoito ja tutkimus. Yhden elimen ylikuormitus lisää merkittävästi infektion vaaraa.

Spa-hoito

Hoito näkyy balneologisen profiilin lomakohteissa luonnollisilla parantumislähteillä. Näihin kuuluvat: Truskavets, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Sairme.

Säilytä pullotettua vettä useimmiten ei sisällä bioaktiivisia ainesosia, se on valmistusaineiden kemiallisen sekoittumisen tuote, joten sillä ei ole tällaista voimaa.

Hypertensiota, anemiaa, munuaisten vajaatoimintaa, keinokäsittelyä ei ole osoitettu, sillä ei ole vaikutusta.

Kroonisen pyelonefriitin hoitoon tarkoitetut toimenpiteet ovat tehokkaampia, ennen kuin niiden käyttö alkaa. Lääketieteellisen hoidon kieltäminen vakavasti huonontaa potilaan elämän ennustusta.

Enemmän Artikkeleita Nephrosis