Munuaisten koliikki

Ruokavaliot

Munuaispuikko on äkillinen kivulias hyökkäys, joka johtuu äkillisestä virtsan kulkeutumisesta, verenpaineen noususta ja munuaisten iskeemisesta. Renalikolikolle on tunnusomaista vaikea kouristelu alaselän kipu, joka ulottuu alaspäin virtsajohdin pitkin, usein ja kivulias virtsaaminen, pahoinvointi ja oksentelu sekä psyko-moottori-agitaatio. Munuaiskolikon helpotus toteutetaan paikallisen lämmön avulla, antispasmodien ja kipulääkkeiden (jopa narkoottisten), novokaiini-salpausten käyttöönotto. Munasikolikon syyn selvittämiseksi suoritetaan virtsatesti, laskimonsisäinen urografia, kromosytoskooppi, ultraäänitutkimus ja munuaisten CT.

Munuaisten koliikki

Munuaiskolikot voivat vaikeuttaa monien virtsateiden sairauksien kulkua. Urologiassa munuaiskolikkoa pidetään kiireellisenä tilana, joka vaatii akuutin kivun nopean poiston ja munuaisen toiminnan normalisoinnin.

Renal Colicin syyt

Munuaiskolikon kehittyminen liittyy äkilliseen virtsan poistumiseen munuaisesta johtuen virtsateiden sisäisestä tukkeutumisesta tai ulkoisesta puristuksesta. Tähän tilaan liittyy uretaanin lihasten refraktiivinen supistuminen, lantion sisällä tapahtuva hydrostaattinen paine, munuaisten laskimotukos ja iskeeminen toiminta, parenhuman turvotus ja munuaisen kuitukapselin ylikuuluminen. Herkkien reseptorien ärsyyntymisen vuoksi syntyy äkillinen ja voimakas kipu-oireyhtymä - munuaiskolikot.

Välittömät munuaiskoliksen syyt voivat olla mekaanisia tukoksia, jotka häiritsevät virtsan kulkeutumista munuaisen lantion tai ureterin kautta. Useimmissa tapauksissa (57,5%) munuaiskolikot esiintyvät, kun kalkki on kuristunut virtsankarkailun osassa urolitiaksista. Joskus virtsajohdon tukkeutuminen johtuu lion tai mädin hyytonefriitis-, tapaus-massat tai munuais tuberkuloosissa sisään vedetystä nekroottisesta papillaa. Lisäksi munuaiskolikon syy voi olla virtsan taipumus tai vääntö, jossa on nefrotoosi, munuaisen dystopia, ureteraaliset ahtaumat. Virtsarakon ulkoinen kompressio aiheuttaa usein munuaiskasvaimia (papillary adenocarcinomatoa jne.), Ureteriä, eturauhanen (eturauhasen adenomaa, eturauhassyöpää); retroperitoneaaliset ja subkapsulaariset posttraumaattiset hematoomat (myös etäisen lithotripsyn jälkeen).

Toinen ryhmä syitä, jotka edistävät munuaiskolikon kehittymistä, liittyy virtsateiden tulehduksellisiin tai kongestiivisiin sairauksiin. Niinpä akuutteja kivuliaita hyökkäyksiä esiintyy usein hydronefroosin, limakalvon akuutin segmentaalisen turvotuksen aikana periuretritulehduksen, uretriitin, eturauhastulehduksen, lantionpoistojärjestelmän flebostatuksen aikana.

Munasarjojen akuuttien verisuonitautien aiheuttama munuaiskolikot esiintyy munuaisen laskimotromboosin, embolian ja munuaisfarktin yhteydessä. Urodynamiikan häiriöt ylemmän virtsatietissä munuaiskolikon kehittymisen kanssa havaitaan synnynnäisten epämuodostumien (akalasia, dyskinesia, megakalikose, spongy-munuaiset jne.) Kanssa.

Oireita munuaiskolikoksista

Klassinen merkki munuaiskolytyksestä on äkillinen, voimakas, kouristelu kipu lannerangan alueella tai costovertebral kulma. Tuskallinen hyökkäys voi kehittyä yöllä unen aikana; joskus munuaiskolikon puhkeaminen liittyy fyysiseen rasitukseen, runtelemiseen, pitkään kävelyyn, diureettisten lääkkeiden tai suuren nestemäärän aikaansaamiseen. Alaselältä kipu voi levitä mezogastric, ileal alue, reisi, peräsuoli; miehissä, peniksessä ja kivespussissa, naisilla, laakareissa ja perineumissa.

Tuskallinen hyökkäys munuaiskolikseen voi kestää 3 - 18 tuntia tai enemmän; Kipu, sen lokalisointi ja säteilytys voivat kuitenkin vaihdella. Munuaiskolikon aikana potilaat ovat levottomia, repeytyneitä, eivät löydä kipua lievittävää asemaa.

Kun munuaiskolikot ovat lisääntyneet, urinaatiovirta kehittyy myöhemmin, oliguria tai anuria, kouristukset virtsaputkessa, suun kuivuminen, oksentelu, tenesmi, ilmavaivat. Taudin takia munuaiskolikot, keskivaikea hypertensio, takykardia, subfebrile, vilunväristykset on todettu. Vaikea kipu munuaiskolikossa saattaa aiheuttaa sokkotilanteen (hypotensio, vaalea iho, bradykardia, kylmä hiki). Munuaiskolikon lopettamisen jälkeen merkittävä määrä virtsaa erittyy yleensä, jolloin havaitaan mikro- tai bruttomainen hematuria.

Renal Colicin diagnoosi

Kun tunnistetaan munuaiskolikot, potilaan ohjaa historia, objektiivinen kuva ja instrumentaaliset tutkimukset. Munuaiskolikon aikana vasemmanpuoleisen alueen vastaava puolikkaus on tuskallinen palpataation takia, jolloin kohokuviointi purjehtimassa on voimakkaasti positiivinen. Virtsan tutkiminen kivunlievityksen jälkeen voit havaita tuoreita punasoluja tai veritulppia, proteiinia, suolaa, valkosoluja, epiteeliä.

Tutkimus vatsaontelon radiografiasta mahdollistaa akuutin vatsan patologian sulkemisen. Lisäksi röntgenkuvissa ja urogateissa voidaan havaita suoliston pneumatoosi, vaurioituneen munuaisen tiheämpi varjo ja "munuaiskudosten alueen" harvinaisuuden aura. Laskimonsisäisen urografian suorittaminen kupin ja lantion ääriviivojen muutoksissa, munuaisten sumentuminen, virtsan taivutuksen luonne ja muut merkit mahdollistaa munuaiskolikon (nefrolitiaasi, ureteraalikivi, hydronefroosi, nefrotoosi jne.) Syyn tunnistamisen.

Kromosytoskooppi, joka suoritettiin munuaiskolikon aiheuttaman hyökkäyksen aikana, paljastaa viivästymisen tai puuttumisen indigo-karmiinin eritystä estetystä uretrittimestä, joskus turvotuksesta, verenvuodosta tai kivestä, joka on kuristunut ureterin suussa. Tutkitaan munuaisten ja virtsarakon virtsateiden ultraäänen tilaa; "äkillisen vatsan" poissulkemiseksi - vatsaontelon ja pienen lantion ultraääni. Kehittyneen munuaiskolikon syyn selvittämiseksi voidaan tehdä tomografisia tutkimuksia (munuaisten CT-tutkimus, MRI).

Munuaiskolikkikäsittely

Munuaiskolikon vajaatoiminta alkaa paikallisilla lämpötoimenpiteillä (lämpimän lämmittimen käyttö alaselälle tai vatsaan, uimapuku, jonka veden lämpötila on 37-39 ° C). Kipu, virtsateiden kouristus ja virtsan palautumisen palauttaminen on kipulääkkeiden ja antispasmodisten lääkkeiden (metamitsolinatrium, trimeperidiini, atropiini, drotaveriini tai platifilliini intramuskulaarisesti) käyttöönotto.

Munuaiskolikon pitkittynyt hyökkäys on suositeltavaa yrittää poistaa semanttisen johteen tai kohtuun kohdistuvan novokaiinisen saarron avulla leesion, lantion eston ja lobar-alueen paravertebral-kastelun avulla kloorietyylillä. Akuutissa vaiheessa käytetään laajalti akupunktiota ja sähköakupunkia. Kun virtsarakon pieniä kiviä tehdään fysioterapia - diadynamiikka, ultraääniterapia, tärinähoito jne.

Jos akuutin pyelonefriitin taustalla esiintyvää munuaiskolikkiksia esiintyy korkealla lämpötilan nousulla, lämpökäsittelyn suorittaminen on vasta-aiheista. Jos konservatiiviset toimenpiteet ovat epäonnistuneita, potilas on sairaalassa urologisessa sairaalassa, jossa suoritetaan virtsan katetrointi tai stentti, punotus munuaiskudoksen tai kirurgisen hoidon.

Tulevaisuudessa näytetään urologin (nefrologin) tutkiminen ja taudin suunniteltu hoito, joka aiheutti munuaiskolikon kehittymisen.

Munuaiskolikon ennuste ja ehkäisy

Oikea-aikaiset helpotukset ja munuaiskolikon kehittymiseen johtavien syiden poistaminen estävät relapsin mahdollisuuden. Pitkäaikainen virtsateiden tukkeutuminen voi aiheuttaa peruuttamatonta munuaisten vaurioitumista. Tartunnan lisääminen voi johtaa sekundaarisen pyelonefriitin, urosepsis, bakteerivaurion kehittymiseen.

Munuaiskolikon puhkeamisen estäminen käsittää kaikkien mahdollisten riskitekijöiden, ensisijaisesti urolitiasiksen, poissulkemisen.

Munuaisten koliikki: oireet ja hoito

Munuaisten koliikki - tärkeimmät oireet:

  • Alaselän kipu
  • korotetussa lämpötilassa
  • pahoinvointi
  • Usein virtsaaminen
  • Ala vatsakipu
  • vilunväristykset
  • pyörtyminen
  • Kuukautiskierron rikkominen
  • Veren virtsassa
  • Nopea pulssi
  • Liiallinen hikoilu
  • Verenpaineen vaihtelut
  • Oksentelu ilman helpotusta
  • Kivulias virtsaaminen

Munuaispuikko on virtsateiden patologinen prosessi, joka ilmenee lannerangan terävästä kouristumakivestä. Tällöin tarvitaan kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä, koska vakavien komplikaatioiden riski on suuri. Ikä ja sukupuoli eivät ole rajoituksia, mutta patologia vaikuttaa pääasiassa miehiin. 95%: lla tapauksista munuaiskolikot ovat seurausta ylemmän tai alemman virtsateiden tukkeutumisesta, mutta tämän alueen muita patologisia prosesseja ei pitäisi sulkea pois.

syyoppi

Kliiniset henkilöt tunnistavat seuraavat etiologiset tekijät patologisen prosessin kehittämiseksi:

  • riittämätön nesteenotto;
  • geneettinen herkkyys sukuelinten sairauksien sairauksille;
  • liiallinen liikunta;
  • virtsatietorajärjestelmän aikaisemmin siirretyt sairaudet;
  • systeemiset sidekudos- taudit;
  • tarttuvien prosessien urogenitaalisessa järjestelmässä;
  • virtsaelinten onkologiset muutokset;
  • akuutti tai krooninen pyelonefriitti;
  • munuais tuberkuloosi;
  • munuaisten infarkti;
  • veritulppa tai embolia.

On huomattava, että munuaiskolikotilavuuden yleisin syy on virtsakivitauti. Erityisesti tällaisten komplikaatioiden riski vanhuksilla on lisääntynyt.

oireiden

Useimmissa tapauksissa munuaiskolikon hyökkäys alkaa äkillisesti, ja sitä leimaavat akuutti kipu lannerangan alueella. On huomattava, että tähän ei ole olemassa ulkoisia edellytyksiä, henkilö voi olla absoluuttisessa lepotilassa.

Seuraavat munuaiskolikon oireet eroavat toisistaan:

  • kouristuksia, joita ei voida poistaa kipulääkkeillä;
  • pahoinvointi, joskus oksentelu, joka ei tuota helpotusta;
  • usein vaatia virtsata;
  • kipu voi mennä alas vatsaan;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • vilunväristykset;
  • verta virtsassa.

On huomattava, että kohonneet kehon lämpötila ja veri virtsassa osoittavat tartuntaprosessin liittymisen. Siksi sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua.

Kipu lokalisointi riippuu tämän patologisen prosessin etiologiasta. Samalla ei ole mahdollista vähentää kipua joko lääkkeen avulla tai mukavan kehon aseman kautta.

Erikseen sinun pitäisi korostaa naisten oireita. Munuaiskolikon kliininen kuva ilmenee seuraavasti:

  • kuukautiskierron rikkominen;
  • epävakaa verenpaine;
  • nopea pulssi;
  • pyörtyminen;
  • lisääntynyt hikoilu.

On myös ymmärrettävä, että tällaiset kliinisen kuvan indikaattorit eivät aina osoita täsmällisesti munuaiskoliksia. Tarkasta diagnoosista voi päättää vain lääkärin tutkinnon jälkeen.

diagnostiikka

Aluksi lääkäri suorittaa potilaan fyysisen tarkastelun, jossa käsitellään valituksia, sairauden ja elämän historiaa. Tarkan diagnoosin tekemiseen käytetään seuraavia diagnostisia toimenpiteitä:

  • yleinen ja biokemiallinen verikoke;
  • veritesti Rehbergin näytteen määrittämiseksi;
  • virtsa;
  • virtsan analyysi Nechiporenko ja Zimnitsky mukaan;
  • vatsan ontelon ja pienen lantion ultraäänitutkimus;
  • excretory urography;
  • Munuaisten CT- ja MRI-arvot.

Koska kliininen kuva on samanlainen kuin urogenitaalisen järjestelmän ja maha-suolikanavan muihin sairauksiin, on välttämätöntä suorittaa differentiaalinen diagnoosi, jolla varmistetaan tai suljetaan pois seuraavat patologiat:

Lääkäri voi määrätä oikean hoidon vain sen jälkeen, kun patologisen prosessin etiologian tarkka diagnoosi ja määritys on tehty.

hoito

Hätätapaus suoritetaan vain, jos diagnoosi ei ole epävarmaa. Tässä tapauksessa voit käyttää seuraavaa:

  • lämmin lämpimämpi lannerangan alueella;
  • antispasmodisten;
  • jos ei ole kipulääkkeitä, niin nitroglyseriiniä voidaan käyttää.

Kaikki lääkkeet, jotka potilas ottaa potilaan ennen pätevää lääketieteellistä asiantuntijaa, on kirjattava ja ilmoitettava asiasta lääkärille. Ensimmäisen lääketieteellisen hoidon toimenpiteet ovat mahdollisia vain, jos diagnoosi ei ole epäilystäkään.

Potilaan sairaalahoitoa vaaditaan tapauksissa, joissa on akuutti hyökkäys vakavan komplikaation kliinisten oireiden, vanhuuden ja positiivisen dynamiikan puuttuessa. Yleensä sairaalahoitoa koskeva kysymys otetaan erikseen potilaan kunnosta ja sairauden historiasta riippuen.

Lääkehoito sisältää seuraavat lääkkeet, joilla on tällainen vaikutus:

  • kipulääkkeet;
  • diureetit;
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • antibiootteja.

Lääkkeen ottamisen lisäksi hoitoon sisältyy lämpötoimenpiteitä tulehdusprosessin lievittämiseksi ja potilaan tilan lievittämiseksi. Vaaditaan myös ruokavalion noudattamiseksi. Ruokavalio munuaiskolikseen merkitsee seuraavien seikkojen poissulkemista:

  • rasva, mausteinen, suolattu, savustettu, suolattu;
  • keitot ja ruoat, palkokasvit, sienet;
  • Tuoreet jauhotuotteet;
  • säilykkeet ja niistä valmistetut astiat;
  • tuotteet karkeilla kuiduilla;
  • munia missään muodossa;
  • suklaa, kahvi ja niiden johdannaiset;
  • alkoholi;
  • valkosipuli, kaikki sipulit, piparjuuri.

Potilaan ruokaa on keitettävä, höyrytettävä tai paistettava ilman rasvaa. Syö usein, mutta pienissä osissa. Ruokailun ottamisen tulee olla sellainen, että potilas syö 4-5 kertaa päivässä, mutta vähintään 3 tunnin tauko. Ruoan tulee olla nestemäistä tai puhdasta.

On ymmärrettävä, että munuaiskolikon hoito tulee olla kattava, noudattamalla tiukasti lääkärin ja sängyn tai puoli-vuoteiden suosituksia. Kansaneläkemekanismien käyttö tässä tapauksessa on sopimatonta.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys riippuu kliinisestä kuvasta, potilaan iästä ja patologisen prosessin vakavuudesta. Ehkä tällaisten komplikaatioiden kehittyminen:

  • ureteraalinen ahtauma;
  • akuutti obstruktiivinen pyelonefriitti;
  • urosepsis.

näkymät

Pienet kivet (jopa 5 mm) menevät yksinään, eikä leikkausta tarvita. Suurten kokoonpanojen edellyttämä käyttökelpoinen toiminta. Jos hoito aloitetaan ajoissa, vakavia komplikaatioita voidaan välttää.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet tässä tapauksessa ovat seuraavat:

  • ajankohtainen ja oikea hoito kaikista virtsateiden ja urogenitaalisen järjestelmän patologeista;
  • juo riittävästi nestettä joka päivä;
  • oikea ravitsemus.

Älä myöskään unohda säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia lääketieteen asiantuntijoiden kanssa. Edellä mainitun kliinisen kuvan läsnä ollessa pitäisi hakea lääketieteellistä apua eikä itsekuljetusta.

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on munuaiskolemia ja tämän taudin oireita, lääkärit voivat auttaa sinua: nefrologia, urologia, terapeutta.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Urolitiaasi (urolitiasi) on patologinen prosessi, joka johtaa kiven muodostumiseen virtsarakon, ureterin tai munuaisten sisään. Taudille on diagnosoitu 3% koko väestöstä. Nuorissa kivi on yleisimpiä munuaisissa ja uretrissä. Vanhuksille patologiset muodot virtsarakon alueella. Ikä- ja sukupuoleen liittyvät rajoitukset, tämä tauti ei ole.

Bakteriuria on patologinen prosessi, jossa patogeenisten organismien esiintyminen havaitaan diagnostisissa menetelmissä virtsassa. Normaali on bakteerien puuttuminen virtsasta, se on steriili, mutta kun se tarttuu, eliöt lisääntyvät ja voivat tarttua lähimpään elimiin nousevien kanavien kautta.

Munasarjojen apopleksi on äkillinen murtuma (eli eheys-häiriö), joka muodostuu munasarjakudoksessa. Munasarjojen apopleksi, jonka oireet ovat verenvuoto, joka kulkee vatsaonteloon, lisäksi siihen liittyy voimakas kipu-oireyhtymä.

Glomerulonefriitti tarkoittaa tulehduksellista sairautta, johon vaikuttaa munuaisten pienet alukset (glomeruli). Glomerulonefriitti, jonka oireet ilmenevät munuaisten tärkeimpien toimintojen vahingoksi, on kahdenvälinen sairaus, kun taas toiminnot, joihin sairaus vaikuttaa suoraan, ovat virtsaan muodostuminen sekä myrkyllisten ja yleensä tarpeettomien aineiden poistaminen kehosta.

Munuaisen hydronefroottinen transformaatio tai hydronefroosi on sairaus, jonka seurauksena munuaiskouristusjärjestelmän patologinen laajeneminen alkaa. Patologinen prosessi johtuu siitä, että virtsan ulosvirtausprosessi häiriintyy munuaisissa. Yleensä tauti vaikuttaa vain yhteen munuaiseen. Nuoret naiset ovat alttiimpia taudille.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Naisen munuaiskolikot: syyt, oireet ja hoito, ensiapuhuolto

Munuaalikoliksia ei tule nähdä patologiana vaan oheisena oireena. Terävän, sietämätöntä kipua alaselän tai vatsan sivuilla tapahtuu äkillisesti - tilanne johtuu virtsan heikkenemisestä.

Kipu munuaiskolikossa on kouristelua, joka levittyy nivusiin. On joko täydellistä anuriaa (ei virtsaamista) tai usein puhuttu pienillä annoksilla.

Renal Colicin syyt

Munuaiskolikon hyökkäyksen aiheuttama kipu johtuu virtsaputken venyttämisestä tai puristamisesta, kun kiviä sen aukossa on: virtsakivestä, verihyytymästä, limakalvosta ja märkivistä paloista. Virtsaputken lihaksisto pienenee, mikä estää virtsan vapaan virtauksen.

Nesteiden paine munuais- lanteessa nousee voimakkaasti, laskimon ulosvirtaus häiriintyy, elimen parenchyma kudokset turpoavat. Munuaisen kuitumainen kapseli on ylikuorattu. Munuaiskolikon aiheuttama hyökkäys edellyttää vahvaa lääketieteellistä anestesiaa (huumeiden huumausaineiden ryhmää) tai kiireellistä kirurgista toimenpidettä.

Tärkein syy on urolitiasairaus. 60% hyökkäyksistä "korkki" muodostuu virtsakivistä. Pyelonefriitti - veri ja limakalvot; munuainen tuberkuloosi - kuolleen epiteelin palaset.

Virtsaputkessa on kiertymistä (infleksiota), joka aiheutuu munuaisen nefrotoosista tai dystopiasta. Orgaaninen turvotus, traumaattiset hematoomat aiheuttavat uretrin ulkoista puristusta. Harkitse verisuonipatologioita (munuaissyövän tromboosi, elinten infarkti jne.) Ja synnynnäiset poikkeavuudet.

Munuaiskolikkosairauksien aiheuttama tulehduksellisten ja kongestiivisten sairauksien ryhmä naisilla:

  • hydronefroosi, nefriitti ja kystiitti;
  • kohdun patologia;
  • polykystinen munuaissairaus;
  • appendanssien tulehdus (adnexid) ja fallopian putken vaurioituminen;
  • kiertyvät "jalkojen" munasarjasyytit;
  • munasarjojen apopleksi (elimen kudoksen repeämä);
  • ektopaattinen raskaus (ectopic);
  • spontaani abortti;
  • raskaus.

Oireet munuaiskolikotiloista naisilla, hyökkäys

Munuaiskolikon pääasiallinen oire on kivun epätasaisuus. Ei ole tapahtumamallia. Kun liikuntaa, pitkä kävely tai ravistelu ajon aikana, todennäköisyys tunne "veitsi takana" kasvaa. Lonkan ja vatsakivut - kahdenväliset munuaiskolikot, kipu vain yhdeltä puolelta - yksipuolinen.

Nainen kokee akuutti kivulias hyökkäys, liikkuu epätoivoisesti sängyssä toivossa löytää mukava asento ja lieventää hänen tilansa. Kipu leviää reiteen, perineumin. Iho on vaaleaa, kylmää, kostea hikeä. Suuri heikkous, pahoinvointi, jossa on oksentelua, kohonnut verenpaine. Myöhemmin lämpötila nousee.

Munuaiskolikon hyökkäys kestää 3 tuntia ja enemmän, joskus jopa päivässä, jos lääketieteellistä apua ei ole. Tänä aikana kipun luonne ja sen säteilytys ovat muuttumassa. Potilas näyttää jano, ilmavaivat, vilunväristykset. Vaikea kipu aiheuttaa sokkia. Heti kun munuaiskolikot päättyvät, virtsa tulee vapaasti ulos. Kun se laskeutuu, saostuu se pois.

Hyökkäyksen aikana on tärkeää, että lääkäri pystyy oikein "lukemaan" kliiniset oireet ja erottamaan naisen tilan. Tutkinta suorittaa gynekologi yhdessä urologin kanssa.

Edellytykset, joilla on samanlaisia ​​oireita ja kipuja:

Munuaiskolikon hoito naisilla, huumeet

Useimmissa tapauksissa munuaisten koloosin hoito naisilla tapahtuu sairaalassa, vaikka jotkut hyökkäykset ovat onnistuneesti päättyneet kivellä. Ensimmäisten kolmen päivän aikana nainen on lääketieteellisen valvonnan alaisena auttaakseen palautumaan ajoissa.

Pakollisen sairaalahoidon ilmoitukset:

  • ei voi pysäyttää potilaan kipua;
  • yksittäinen munuais- tai luovuttaja;
  • korkea kuume ja epäilty infektio kehossa.
  • kivunlievitys;
  • anti-kouristus;
  • vähentää virtsan tuotantoa;
  • antiemeeteillä.

Rinnakkain määrätä vitamiineja, ravitsemuksellisia lisäravinteita, jotka käsittelevät syytä muodostaa urolitiasi.

Kirurgista menetelmää kiven poistamiseksi käytetään silloin, kun se on mahdotonta tehdä konservatiivisella hoidolla. Nykyaikaiset menetelmät ovat vähemmän traumaattisia. Ihon puhkaiseminen ei ole aina välttämätöntä. Käytä ultraääni, laser, endoskooppiset laitteet, stentit.

Avoin leikkaus suoritetaan vain, jos on mahdotonta suorittaa muita hoitomenetelmiä ja vahingoittaa vakavasti munuaista.

Munuaiskolikon hätäapua

Hätäapu olisi annettava naiselle, joka on lähellä lääkäreiden saapumista. Käytä kotona lämpenemistä paikallisesti, levitä lämmityspatja voimakkaan kipua vatsan tai selän päälle. Jos mahdollista, ota sitz-kylpy. Veden lämpötila on noin 40º C.

Luottamusta siihen, että kivun syy on munuaisrokko, ensiapu on annettava välittömästi.

On tarpeen ottaa lääke, joka lievittää kouristusta sileistä lihaksista (No-shpa). Lääke kipua vastaan ​​(Ibuprofeeni, Ketanov jne.) Kotona voidaan ottaa luotettavasti, jos se on paikannettu vasemmalla. Muussa tapauksessa muiden akuuttien tulehdusten oireet voivat olla epäselviä.

Lääkärit arvioivat potilaan tilan saavuttaessa. Munuaalikolicaa tarvitaan naiselle välittömästi. Hätätilanteita hoitavat lääkärit, algoritmi on seuraava:

  • Täydellinen potilaan loppu;
  • Lämpösuojaimet kouristusten lievittämiseksi ja virtsan ulosvirtaamiseksi;
  • Anestesiaa annetaan munuaisten kaloille, joskus huumausaineryhmälle;
  • Käytä huumeita, jotka vapauttavat kouristuksia ja antiemeettisiä;
  • Edellä mainittujen toimenpiteiden puute merkitsee huumausaineiden käyttöönottoa (morfiini, promedola jne.);
  • Limun lokalisointi lantion jakautumisen uretrissä mahdollistaa Lorin-Epsteinin saarron (0,5-prosenttisen novokainin antaminen kohdun pyöreässä nivelsiteessä);
  • Kiven sijainti virtsarakon yläosassa käytti lantion lohkoa Shkolnikovin mukaan.
  • Fysioterapia (vibroterapia, ultraääniterapia, diadynamiikka), jonka tarkoituksena on poistaa pienet kivet

Positiivisen dynamiikan puuttuminen on signaali potilaan kiireelliselle sairaalahoidolle. Sairaala toteuttaa toimenpiteitä: virtsarakon katetrointi, punkturoitu nefrostomy tai leikkaus.

Varoitus! Ainoastaan ​​munuaiskolikseen liittyvä algoritmi. Jos epäilet vatsan elinten samanaikaisen patologian, termiset toimenpiteet ovat kiellettyjä.

Taudin diagnosointi

Lääkärille on kysyttävä potilasta yksityiskohtaisesti elämäntavoista, päivittäisestä ruokavaliosta ja perinnöllisistä sairauksista. Palpataation aikana osa selästä on tuskallista.

  • Virtsaneritys paljastaa punasolujen, proteiinien, kohonneiden leukosyyttien ja epiteelisolujen inkluusiot.
  • Vatsan patologian sulkemiseksi nimetä röntgenkuvat.
  • Intravenous urography. Kuvien ja munuaisjalan ääriviivojen muutoksen, virtsaputken aseman ja sen taivutuksen tuloksena kerrotaan lääkärille kivun syy.
  • Lantion elinten ja vatsan ontelon ultraäänitutkimus.
  • Kromosytoskooppi. Määrittää indigokarmiinin vapautumisen hidastamisen päällekkäisestä ureterista.
  • Munuaisten magneettikuvaus.
  • Kliininen veritesti ja kreatiinitaso.

komplikaatioita

Virtsanpidätyskyvyn vuoksi saattaa esiintyä pyonefroosia tai hydronefroosia. Virtsan kertyminen pakottaa munuaiset kasva- maan kooltaan, kudosten yli ulottuu, johtaa elinten toimintojen menetykseen.

Urolitiasiksen asianmukaisen hoidon puute johtaa aineelliseen pyelonefriittiin, ja sitten urooseksen ja bakteerivaurion riski kasvaa.

Ominaisuudet munuaiskoliikasta raskaana oleville naisille

Kun lapsi syntyy, munuaisten kuormitus kasvaa, kroonisten sairauksien pahenemisen todennäköisyys ja koliikin hyökkäyksen riski kasvaa. Raskaana olevilla naisilla munuaiskolikot ovat oireet ja hoito on sama kuin muut naiset.

Kipu esiintyy pyelonefriitin taustalla tai urolitiasiksen taustalla. Kipu lokalisoidaan useammin oikealla.

Voit yrittää muuttaa kehon sijaintia ja löytää mukavampaa, jolloin kipu on vähemmän. Lämpöputket ja kuumavesipulloja alhaalla on kielletty raskaana oleville naisille.

Oireet raskauden aikana

Määritä munuaiskolikot voivat olla kohdun sävyyn. Jäljellä olevat oireet eivät ole paljon erilaiset kuin tavanomaiset hyökkäykset ei-raskaana oleville naisille. Sama äkillinen puhkeaminen, kipu, vilunväristykset, jano ja heikkous.

Vaara lisääntyneessä kohdun kohtuun, mikä lisää synnytyksen todennäköisyyttä. Et voi epäröidä, raskaana soita ambulanssi.

Lääkärin puuttumisen tai pitkän odotuksen joukkueelle he itsenäisesti käyttävät rohdosvalmisteita tablettien tai intramuskulaarisesti (ei-kylpylä, baralgiini). Ne vapauttavat kouristusta ja helpottavat virtsan erittymistä.

Munuaiskolikon ehkäisy naisilla

Ajoittaisella reagoinnilla hyökkäykseen, kivun lievittämiseen ja virtsan läpäisemisen palautumiseen on mahdollista välttää komplikaatioita ja relapsin esiintymistä. Jos asianmukaista hoitoa ei noudatettu, muutokset munuaisissa ovat peruuttamatonta.

Toistumisen ehkäiseminen voi olla, jos suljet pois urolitiasiksen kehittymiseen vaikuttavat riskitekijät:

  • Katso millaista vettä juot. Kivien muodostuminen vaikuttaa suolojen ja mineraalien sisältöön.
  • Ruokavaliossa on tarpeen vähentää suklaan, savustetun lihan ja suolakurkun osuutta.
  • A-vitamiinin vähäinen saanti heikentää epitelia munuaisjalustassa. Tällainen "roskat" toimii rakennusmateriaalina tuleville kiville.
  • D-vitamiini on kalsiumin imeytymisen kannalta välttämätön. Hän puolestaan ​​neutraloi oksaalihapon suoliston sisällä. Sen vaara ilmaistaan ​​oksalaatti munuaiskivien muodostumisella.
  • Liiallinen D-vitamiini on myös huono keholle, aiheuttaa dehydraatiota ja se sakeuttaa virtsan ja lisää kalsiumsuolojen kerääntymistä.
  • Virtsateiden ja munuaisten synnynnäisiä poikkeavuuksia ei voida sulkea pois, mutta sen ominaispiirteet huomioon ottaen on tarpeen seurata terveydentilaa.
  • Vältä virtsatietojärjestelmän infektioita. Patogeenit muuttavat virtsan koostumusta, sen ominaisuuksia ja edistävät kivien kiteytymistä. Tietyt bakteerit vahingoittavat munuaiskudosta ja luovat materiaalia kivien muodostumiselle.
  • Vältä vedoksia, hypotermia.
  • Ohjaa aktiivinen, eloisa elämäntapa.

Urolitiaasi munuaiskolikseen ei ilmene. On tärkeää noudattaa ruokavaliota, joka estää tai vähentää kivien todennäköisyyttä. Rajoita:

  1. Vihreä salaatti, sorrel, peruna, juusto, suklaa ja tee. Nämä tuotteet edistävät oksalaattikiviä.
  2. Munat, pavut, kana, maissi, maapähkinät kysteiinikivien muodostumisen välttämiseksi.
  3. Maitotuotteet, vihannekset (fosfaattikivet).
  4. Liha, pavut, suklaa, kahvi. Lisää virtsahapon kivien muodostumista.

Vältä munuaisten koliikkia ei aina ole mahdollista. Ehkäisevät toimenpiteet vähentävät merkittävästi hyökkäyksen toistumisen todennäköisyyttä. Kiinnitä huomiota kasviperäisiin infuusioihin, decoctions. Rikkauta ruokavaliosi vitamiineilla, kalsiumilla. Juo enemmän puhdasta vettä ja älä unohda liikuntaa.

Munuaisten koliikki - naisten oireet, hoito ja ensiapu, huumeet

Nopea siirtyminen sivulle

Vaikean selkäkipu voi olla monenlaisia ​​sairauksia: edeltävän kuukautis-oireyhtymän ja selkärangan patologiasta. Kuitenkin kaikkein salakavin tila on munuaiskolikot.

Kipu tässä tapauksessa on surkea ja lääkärinhoidon myöhäinen toimittaminen voi olla kohtalokasta. Tärkein kysymys munuaiskolikseen: kuinka lievittää kipua? Kotona on kuitenkin otettava hyvin varovasti.

Kipulääkkeet ja lämpötoimenpiteet ovat tiukasti vasta-aiheita vatsan ontelon akuutissa patologiassa, jolla on usein samanlainen oireinen kuva munuaiskolikossa.

Munuaisten koliikki - mitä se on?

Munuaisten koliikki on akuutti sairaus, joka esiintyy munuaissairauksien kanssa. Voimakas kipu hyökkäys liittyy munuaisten lantion virtsan ulosvirtauksen rikkomiseen tai täydelliseen lopettamiseen.

Samanaikaisesti paine kehittyy kehon sisäpuolelle, ja liian kapea kapseli, jolla on melko laaja hermopäätteiden verkko, aiheuttaa kipua. Samanaikaisesti tapahtuu munuaiskudoksen iskeeminen ja metaboliset tuotteet imeytyvät virtsaan verenkiertoon aiheuttaen ruumiin myrkytyksen.

Akuutissa munuaiskolikossa naisilla on ominaispiirteitä, joiden avulla voidaan eritellä kivusta johtuva hyökkäys radikuliitista, selkärangan puristuksesta, naisen sukuelinten sairauksista ja tarjota tehokas lääketieteellinen tuki ehkäisevän munuaisten solujen kuoleman estämiseksi. Usein pitkittynyt munuaiskolikoton ilman lääketieteellistä hoitoa johtaa munuaiskudoksen kuolemaan.

syitä

Naisen munuaiskolikot esiintyvät, kun uretrin sisäinen lumenia estetään tai se puristetaan ulkopuolelta. Tämä tila ilmenee, kun seuraavat sairaudet:

  • Munasyöpä - uretaanin leveämpi lumen halkaisija alkaa laskeutua ja lopulta estää virtsan virtsan poiston munuaisesta virtsarakkoon;
  • Pyelonefriitti - liman ja paksun puskurin päällekkäisyys uretrissä;
  • Nephroptosis - munuaisten prolapsiin liittyy virtsajohdin taivutus;
  • Onkologia, tuberkuloosi, munuaissairaus - kuollut kudos häiritsee virtsan kulkua;
  • Intra-munuaisten hematoomat ja munuaisten laskimotukosten verenvuoto - verihyytymät, jotka erittyvät virtsaan, estävät sen purkautumisen.

Sekä suoliston kasvaimet että tartunta uretrissä eivät aiheuta munuaiskoliksia. Nämä prosessit kehittyvät vähitellen, joten kipu-oireyhtymä ja virtsan ulosvirtauksen rikkomisen merkit lisääntyvät ajan myötä.

Ensimmäiset oireet munuaiskolikseen

Kuumia vilkkuja voi ilmetä nostoa, ravistelua autossa, pyöräilyä tai alempaa selkäpuolta.

Ensimmäiset oireet munuaiskolikseen:

  • Äkillinen nousu, päivästä riippumatta;
  • Vaikea, kipu kipu lannerangan alueella, usein toisaalta;
  • Kipu säteilee napanuoraan (tukkeutumisen virtsarakon yläosassa), perineum (keskellä, sydämen kolmannen kolmasosa), reiteestä tai peräsuolesta (kalkki tukkasi uretrin ennalta annettavan osan);
  • Kehon aseman muuttaminen ei tuota edes pienintäkään helpotusta (ominaisero ja kipu selkärangan patologiassa ja sukupuolielinten sairaus).

Sinun ei pitäisi odottaa, että normaalitilan taustalla oleva kipu häviää itsestään. Oireita munuaisten koliikissa naisilla kehittyy nopeasti ja niihin liittyy:

  • Lisääntynyt kipu virtsatessa;
  • Virtsan tilavuuden pieneneminen, usein virtsassa, veressä esiintyy suuria hyytymiä, mikä osoittaa syvä vaurion virtsaputken limakalvoon;
  • Kohonnut verenpaine (perinteiset verenpainelääkkeet tehottomana);
  • Pahoinvointi / oksentelu ja turvotus;
  • Väärä kehotus tyhjentää suolisto;
  • Kuume, päänsärky ja suun kuivuminen (viittaa munuaisten tulehdukseen, joka on alkanut).

Paroksismaalinen kipu kestää 3-18 tuntia, kun taas hyökkäyksen aikana kipu-oireyhtymän voimakkuus vaihtelee jonkin verran. Jos laskin on pieni, se voi liikkua itsenäisesti virtsarakon kanssa. Kuitenkin munuaiskolikon virtauksen tämä variantti ei aina tapahdu.

Ilman lääkitystä potilas kehittää shokki. Iho kääntyy vaaleaksi ja kylpeä hikoilu peittää, a / d ja sykkeet vähenevät, nainen voi menettää tajuntansa.

Munuaiskolikkouteen kohdistuva hyökkäys päättyy suuren määrän virtsan päästöjä, jossa jopa alastomainen silmä voi nähdä verta ja mahdollisesti kivet.

Mitä tehdä munuaiskolikseen? - ensiapu

Ensisijaisten toimenpiteiden tarkoituksena on vähentää kipua lieventämällä kouristusta uretereistä.

Kuitenkin seuraavat toimenpiteet ovat sallittuja vain ehdottomalla sulkemisella: appendisitis, ectopic raskaus, vääntö rihmat kystistä muodostunut munasarja ja muut akuutit sairaudet!

Ensiapu munuaiskoliksen oireille naisilla:

  1. Virtsaputken rentoutuminen lämpö - lämpimällä lämmittimellä alhaalla ja vatsaan sekä kuumat istuvien kylpyammeet (37-39ºС).
  2. On parempi antaa antispasmodiksejä No-Shpa, Baralgin V / m (injektio tehdään ambulanssilääkäriin potilaan tutkimisen jälkeen). Oraalinen kipulääkitys ei anna nopeaa vaikutusta. Platyphylline, Atropine injektoidaan ihonalaisesti.
  3. Nopeiden tulehtuneiden tulehduskipulääkkeiden (diklofenaakki, ketorolakka, dexalgiini) yhdistelmä voidaan hyväksyä kipua lievittävänä.

Munuaiskolikkikäsittely, lääkkeet ja hoito

Munasarjojen koliksen hoidon ensimmäinen vaihe naisilla on kipujen poistaminen ja virtsan ulosvirtauksen palauttaminen. Hätätilanteessa potilas suorittaa kaikki tarvittavat tutkimukset (instrumentaaliset ja laboratoriot) tarkan diagnoosin tekemiseen.

Jatkuva kivulias hyökkäys sairaalassa pysäytetään Novocainin saarron tai narkoottisten kipulääkkeiden Promedolin, morfiinin, ansiosta. Antispasmodiksen laskimonsisäinen anto antaa virtsaputkien maksimaalisen rentoutumisen ja mahdollistaa laskun laskeutumisen virtsarakkoon ja sitten ulos virtsalla.

Onnistuneesti täydentää fysioterapian lääkehoidon - sähköakupunktio ja akupunktio. Joissakin tapauksissa, jos on olemassa todisteita munuaisten tulehduksesta, lääkehoidon tehokkuuden puuttuminen ja shokin kehittyminen edellyttävät välittömiä kirurgisia toimenpiteitä.

Toimenpide toteutetaan useimmiten laparoskooppisesti (mini-viiltojen kautta), jonka aikana laskimo poistetaan virtsasta. Usein virtsaneristeen katetrointi. Operatiivisen taktiikan valinta määräytyy lääkäriin, joka perustuu diagnostisiin tietoihin ja potilaan tilaan.

Naisten jatkuva hoito munuaiskolikon jälkeen sisältää:

  • Jos kyseessä on munuaissairaus - kivun (Cisenal, Cyston) tai ei-kirurgisen instrumentaalituotannon (iskun aalto, laser- tai ultraäänitutkimus) ehkäiseminen.
  • Jos kyseessä on ensisijainen pyelonefriitti tai virtsan stagnaation aiheuttamat tulehdukset, munuaisten antibiootit (Monural, Palin) tai laaja antibakteerinen spektri (Gentamicin, Amoxicillin ym.).
  • Normaalisti paine - diureetit (vain kun kipu akuuttien oireiden lievittämisen jälkeen) yhdessä verenpainelääkkeiden kanssa.
  • Ruokavalio - ravitsemusta koliikilla suositellaan käsittelytaulukon n: o 10 mukaisesti, joka rajoittaa hiilihydraattien ja rasvojen kulutusta, lukuun ottamatta suolaa ja ärsyttäviä aineita (mausteiset mausteet, hiilihapotettu juoma, alkoholi, kahvi, suolakurkku, suklaa, suolakurkku, pinaatti ja sitruunahappo).

Munuaisten hoidossa on välttämätöntä, että juomaveden hoitoa valvotaan paineella ja päivittäisellä virtsalla. Hoidon jälkeen on suositeltavaa toteuttaa ennaltaehkäiseviä kursseja. Lääkäri määrittelee 10 päivän antibiootin, jossa on edelleen haudotusta: kamomilla, munuais-teetä, puolukkaa.

Komplikaatiot munuaiskolikseen, yleinen ennuste

Munuaiskolikon pitkäaikainen hyökkäys voi johtaa seuraaviin:

  • pyelonefriitti ja pyonefroosi (munuaiskudoksen märkäruiske);
  • akuutti virtsaumpi;
  • Bakteerinen sokki ja urosepsis;
  • virtsaputken repeytyminen.

Munuaiskolikon lopputulos riippuu virtsan virtauksen estämisestä johtuvan lasin koosta ja lääketieteellisen hoidon oikeellisuudesta. Kuitenkin joka tapauksessa, hyökkäyksen lopettamisen jälkeen, nainen joutuu kattavaan hoitoon aiheuttavasta patologiasta toistuvien akuuttien olosuhteiden estämiseksi.

Munuaiskolikon syyt ja hoito

  • Renal Colicin syyt
  • Ominaiset oireet ja oireet munuaiskolytyksestä
  • Munuaiskolikon hoito ja niiden aiheuttavat sairaudet
  • Komplikaatioiden ennustaminen

Munuaispuikko esiintyy toistuvina akuutin, terävin, usein sietämätöntä kipua lannerangan alueella, joskus ulottuen vatsan, nivuksen tai ulkoisten sukupuolielinten etuosaan peräsuoleen. Kipu munuaiskolikossa on käytännössä riippumaton potilaan kehon asemasta ja voi alkaa milloin tahansa päivästä tai milloin tahansa vuoden aikana. Kipu kipua munuaisissa johtuu useimmiten virtsateiden toimintahäiriöistä ja munuaiskanavien tukkeutumisesta.

Pääomavaikutus koliikissa munuaisissa on voimakas kipu, jonka intensiteetti ei muutu potilaan siirtyessä tai muuttumattomana. Erilaiset sairaudet voivat aiheuttaa hyökkäyksen: urolitiasi, nefriitti tai hydronefroosi, munuaisen tuberkuloosi, peritoneaalinen fibroosi, syöpä tai tulehdussairaudet. Akuutti kipu munuaiskolikossa liittyy virtsateiden heikkenemiseen ja munuaisen kuitukapselin venymiseen tai munuaisjalan muodonmuutokseen. Munuaisten patologiat aiheuttavat usein voimakasta kipua, joka vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.

Renal Colicin syyt

On paljon sairauksia, jotka aiheuttavat akuuttia kivunlievitystä munuaisiin, mutta todennäköisin syy niiden esiintymiseen voi olla urolitiasi, mikä aiheuttaa laskimon muodostumista munuaisten, virtsarakon, virtsaputken tai virtsaputken eri osiin. Ainevalmisteiden erilainen sijainti niiden siirtämisen vuoksi virtsan virrasta laskeutumispaikasta, kunnes virtsaputken ulkoinen poistuminen. Kivien, kivien, siirtäminen voi ärsyttää kuitukapselia ja tukkia virtsakanavat, mikä on yleisimpiä koloosin aiheuttajia.

Kanavien estäminen ja virtsan pidättyminen munuaisissa voivat olla inflammatorisia prosesseja, esimerkiksi pyelonefriitti. Onkologiset taudit tai tuberkuloottiset vaurioita munuaiskudoksissa voivat johtaa virtsakanavien tukkeutumiseen kuolleiden kudosten tai verihyytymien kanssa, mikä voi myös aiheuttaa akuutteja kipulääkkeen iskuja munuaisissa.

Jotkut gynekologiset sairaudet, erityisesti kohdun fibroids tai adnexitis, voivat aiheuttaa munuaisten toimintahäiriöitä johtuen tartunnan kasvamisesta virtsaradan alueella. Tällaisia ​​sairauksia diagnosoidaan vaginaalisella tutkimuksella. Miehissä tekijät, jotka aiheuttavat munuaiskolikot, voivat olla ruumiin ylikuumeneminen, raskas fyysinen työ, eturauhasen ja virtsateiden tulehdussairaudet sekä kehon yleinen heikkous syövän häiriöiden ja vähäisen nesteen saannin taustalla. Nesteiden kerääntyminen munuaisten onteloihin, paineen lisääntyminen munuaisten onteloissa ja sen aiheuttama kuitukapselin muodonmuutos johtavat kipu-reseptorien ärsytykseen aiheuttaen munuaisrokkoa.

Koliksen aiheuttavat riskitekijät ovat:

  1. Perinnöllinen alttius.
  2. Urolitiasiksen lievien muotojen ilmentyminen.
  3. Virtsatieinfektiot.
  4. Pysyvä kuume pitkään aikaan.
  5. Pieni nesteenotto.
  6. Pitkäaikainen korkea fyysinen rasitus.

Ominaiset oireet ja oireet munuaiskolytyksestä

Diagnostiikkatoimenpiteisiin kuuluu historianhaku, perinnöllisten, tarttuvien tai onkologisten sairauksien havaitseminen. Laboratoriotutkimuksissa suoritetaan viruksen yleinen analyysi urolitiasiksen, glomerulonefriitin tai pyelonefriitin läsnäolosta. Lisäksi munuaiskolikon diagnoosiin kuuluu potilaan tutkiminen kivulias virtsaamisen, virtsan värin poikkeamisen, turvotuksen ja muiden munuaissairauden ominaispiirteiden perusteella.

Munuaisten ultraäänitutkimusta (ultraäänitutkimusta) munuaisten urolitiasiksen, turvotuksen, kasvainten, dyslocationien tai synnynnäisten patologioiden diagnoosissa voidaan pitää riittävän informatiivisina. Joissakin tapauksissa käytetään röntgensäteilyä, joka määrittelee munuaisen urolitiasiksen oireet. Röntgentutkimuksen menetelmiä olisi jätettävä poissulkematta lasten ja raskaana olevien naisten munuaiskoliikasta, koska ne ovat erittäin herkkiä ionisoivalle säteilylle.

Pääongelmia koliikissa munuaisissa ovat:

  1. Kivun paroksysmainen luonne.
  2. Lokeron lokalisointi lannerangasta.
  3. Kipu säteilytys vatsaan tai peräsuoleen.
  4. Kipu nivellessä, virtsaputki.
  5. Pahoinvointi, yksi oksentelu.
  6. Kivulias virtsaaminen.
  7. Veren virtsassa.
  8. Hieman lämpötilan nousu.
  9. Kuume ja vilunväristykset, joilla on taudin tarttuva luonne.

Erityistä huomiota kiinnitettäessä diagnoosi vaatii oikeanpuolisen munuaiskolikon. Tämä johtuu siitä, että oikeanpuoleisen koliikin hyytymisen kliininen ilmeneminen munuaisissa on samanlainen kuin liiallisen tulehduksen akuutin hyökkäyksen ilmentymät. Oikeanpuoleisessa uretrissä olevan kivun (kiven) läsnäolo paikallistaa kipua lievän alueen oikealla puolella, mikä on tyypillistä liiallisen tulehduksen tulehdukselle.

Tyypillinen ero oikeanpuoleisen munuaiskolikon kouristuksessa tapahtuvan kouristelun kohtaamisessa on kipu, joka on kehon kohdasta kipu, munuaisten kipu ja kipu leviäminen nivusiteen tai sukupuolielinten alueella.

Munuaiskolikon hoito ja niiden aiheuttavat sairaudet

Tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet koliikille munuaisissa ovat kivunlievitys tai kivun lievittäminen. Virtsateiden reaktio palautuu, kudosten turvotus ja venytys eliminoituvat sekä munuaisten normaali toiminta. Kipu ja kivunlievitys ovat kipulääkkeitä ja antispasmodisia lääkkeitä, kuten Baralgin, No-shpa (Drotaverin), indometasiini, diklofenaakki, atropiini, papaveriini, nitroglyseriini. Spasmin lievittämiseksi voit käyttää kylpyamme lämpimällä vedellä tai lämpimällä lämmityspinnalla.

Jos munuaiskoliksen syy on virtsakivitauti, hoito määrätään riippuen taudin vaiheesta ja vakavuudesta. Ehkä käytetään leikkausta, erikoislääkkeiden käyttöä tai ultraääntä kivien hävittämiseen ja niiden poistamiseen kehosta.

Suosituimpia korjaustoimenpiteitä munuaissairauksien hoitamiseksi käytetään myös laajalti. Näihin kuuluvat kamomilla, villi ruusu, puolukka-lehdet.

Kokonaisvaltainen hoito, ruokavalion ja nesteen oton noudattaminen ovat melko luotettavia ja kestäviä terapeuttisia vaikutuksia.

Erityisen vaikeissa tapauksissa munuaiskolikon esiintyminen edellyttää pakollista sairaalahoitoa. Näihin tapauksiin kuuluvat:

  1. Potilaan tai pitkälle edenneen iän puutteellinen fyysinen hyvinvointi.
  2. Yhden munuaisen puuttuminen.
  3. Bilateraalinen munuaiskolikot.
  4. Komplikaatiot huumeiden ottamisen jälkeen tai suvaitsemattomuudesta huumeeseen.
  5. Positiivisen reaktion puuttuminen huumeiden käyttöönottoon.
  6. Huonot asumisolosuhteet.

Koliksen hoidon aikana sinun on noudatettava täydellistä lepoa tai puolivuotia, noudatettava tiukkaa ruokavaliota, joka sulkee pois mausteisen, suolainen, savustetun ruoan ja myös rajoittaa suklaan, joidenkin maitotuotteiden ja liiallisten lihamäärien kulutusta. Kun ruokavaliota on tarjolla munuaiskolikkia, tuoretta leipää ja leivonnaisia, palkokasveja, sieniä ja sienieläimiä, mausteisia kastikkeita, savustettuja lihoja, rasvaisia ​​ruokia, mausteisia ja suolattuja juustoja, munia, valkosipulia, sipulia ja mausteita. Suolatonta ruokavaliota potilaille, joilla on munuaiskolikot, tulee perustua hoitotilaan nro 10, jonka tarkoituksena on rajoittaa ruokavalion energian kyllästymistä ja poistaa ainesosat, kastikkeet ja mausteet, jotka ärsyttävät munuaisia ​​ja maksa.

Komplikaatioiden ennustaminen

Koska munuaiskolikot eivät ole itsenäinen sairaus, mutta vain kehon reaktio tai taustalla esiintyvän sairauden oire, joka johtaa munuaisten ja virtsateiden tavanomaiseen toimintaan, ajallinen diagnoosi ja asianmukainen hoito välttävät toistumisen ja komplikaatioita koliikissa.

Akuutti virtsan pidättyminen, munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten toimintahäiriö ja potilaan kehon ureeminen myrkytys johtuu pääasiassa komplikaatioista, jotka liittyvät virtsakanavien häiriöihin. Kun virtsaaminen viivästyy, hydronefroosin tai pyonefroosin kehitys on todennäköistä, mikä johtaa munuaisten hypertrofiaan ja vähentää niiden toiminnallisia kykyjä. Krooninen urologisuus voi johtaa elimistön toksiinien ja patogeenien kertymiseen. Tässä suhteessa munuaiskolikon ja niiden aiheuttavien sairauksien hoitoa on käsiteltävä viipymättä, mikä estää taudin kroonisten muotojen kehittymisen.

Munuaisten koliikki

Kuinka henkilöä voidaan auttaa, jos hänellä on ollut munuaiskolikkikohtaus, eikä hän löydä kenenkään paikkaa, joka murtaa hänet palasiksi? Munuaalikoliksia ei hoideta kotona, mutta sinun on tiedettävä, mitä tehdä potilaan kunnon lievittämiseksi merkittävästi ja yrittää lievittää akuuttia kouristusta kipu, joka pahoinpitelee häntä. Munuaissairaus voi johtua monista syistä, ja ensiaputoimenpiteiden pitäisi olla tiedossa kaverille ja sukulaisille, joilla on patogeenisia sairauksia virtsatietojärjestelmään, jotta hän ei kärsisi tuskallista sokkia akuutin vaiheessa koliikkia.

Mikä on munuaiskolikot?

Tuloksena oleva lannerangan kipu, akuutti munuaisten toimintahäiriö, kutsutaan kooliksi. Hyökkäys alkaa yhtäkkiä milloin tahansa päivällä tai yöllä. Colic kehittyy, kun munuaisten kalsium ylikuuluu virtsaan viivästetyn viruksen seurauksena. Munuaisen venyttäminen ja sen paineen kasvaessa vaikuttavat voimakkaan kipu-oireyhtymän ilmaantumiseen, mikä on seurausta patologiasta, joka on syntynyt. Tällainen hyökkäys voi kestää useita minuutteja viikoksi, jolloin ihmisen elämä kärsii kärsimättä ilman terapeuttisia toimenpiteitä.

Oireita munuaiskolikoksista

Munuaisten toimintahäiriöiden oireyhtymään voi liittyä seuraavia oireita:

  • äkillinen kipu lannerangasta yhdellä tai molemmilla puolilla;
  • veren, hiekosuspensio virtsassa;
  • usein virtsaaminen, kipu rakon tyhjenemisen yhteydessä;
  • kivuliaita vaurioita leviämisen kehon alempiin osiin - inguinaliset alueet, reiden sisäpinta;
  • virtsan puute;
  • vatsavaimennus;
  • pahoinvointi, oksentelu, heikkous;
  • ripuli tai päinvastoin, ummetus;
  • levoton käyttäytyminen.

Vaikea verenkierto munuaisiin, sen toimintojen menettäminen johtaa akuutteihin ja teräviin kipuihin, joiden lokalisointi voi ilmetä eri paikoissa - alhaalla oikealla tai vasemmalla puolella. Kipu säteilee (ulottuu) nivusalueelle, alemman vatsaan, ulkoisiin sukuelimiin, sisäisiin reisiin. On vasemmanpuoleista ja oikeanpuoleista munuaiskipu-oireyhtymää. Jos onnistut poistamaan hyökkäyksen, kipu voimistuu, kuitenkin heikot kivuliaat tuntemukset säilyvät.

Lapset

Vauhdissa, jotka eivät itse vielä voi puhua, koliikki voidaan tunnistaa lisääntyneestä ahdistuksesta, kyynelten itku ja turvonnut vatsa. Hyökkäys voi kestää 5-15 minuuttia, jotkut lapset oksentavat. Jos lapsi osaa puhua, silloin kun tiedustellaan kipun paikallistumispaikasta, navat, lannerangan alueet, nenäverenkiertoalueet on ilmoitettu. Koska kouristuskipu voi ilmetä vakavia patologioita, joihin liittyy vakavia komplikaatioita, lapsi on välittömästi esitettävä lääkärille.

syistä

Colic voi esiintyä seuraavissa patologeissa:

  • munuaiskivien kerääntyminen ja niiden virtsateiden tukkeutuminen;
  • ylilyönteihin ja virtsaputken kaventamiseen, ureteri (havaittu miehillä);
  • raskaana olevilla naisilla sikiö voi aiheuttaa munuaisen puristusta;
  • munuaisten prolapsi (nefrotoosi);
  • akuutti pyelonefriitti ja muut munuaissairaudet;
  • sisäelinten kasvaimet;
  • koliitti;
  • virtsajärjestelmän epänormaali rakenne;
  • allergia erilaisten huumeiden ottamisen taustalla;
  • tuberkuloosin munuaisvaurio.

diagnostiikka

Akuutin kipu-oireyhtymän aiheuttavan patologian tunnistamiseksi lääkärin tulee tehdä taudin historia, tehdä eripituinen diagnoosi, kysyä potilasta kipun luonteesta, tapahtumisajankohdasta, lokalisoinnista, oireista (onko verestä virtsassa, virtsaamisongelmia). Myös nefrologi voi kysyä sairauksista, joita on kokenut elämässä, johon liittyi urogenitaalisen järjestelmän häiriö, pyelonefriitin läsnäolo, kuinka paljon nestettä potilas juo ja onko hänellä riippuvainen suolapitoisista astioista.

Taudin historian laatimisen jälkeen lääkäri jatkaa käytännön diagnostisia menetelmiä:

  • Potilaan ensisijainen silmämääräinen tarkastus suoritetaan, tuskallisen alueen huolellinen palpatio suoritetaan.
  • Veri ja virtsa otetaan analyysiin. Veren ja virtsan leukosyyttien määrän lisääntyminen, kreatiinien ja punasolujen esiintyminen virtsassa voivat viitata akuuttiin tulehdusprosessiin.
  • Tehtäväksi tehdään munuaisten ekografinen tutkimus paikannuksen, rakenteen ja paikallisen laskennan tunnistamiseksi näissä elimissä.
  • Ureografian tutkimus on käynnissä.
  • Joskus ne tekevät laskimotomografiaa virtsan elimistä syövän syyksi tunnistamiseksi.

hoito

Jos haluat vähentää koliikkia munuaisten vajaatoiminnalla, sinun on tiedettävä, mikä patologia aiheutti tämän oireyhtymän ja poistaa sen. Potilaan puoliintumisaika, pahoinvointi, oksentelu edellyttävät välittömästi sairaalahoitoa ja munuaiskapasiteetin palauttamista sairaalassa. Jos ei ole todisteita appendisitis, sappitiehen koliikki, niin lääkärit samanaikaisesti toteuttaa toimenpiteitä lievittää kipua ja poistaa taudin syy.

Potilasta voidaan määrätä lääkkeitä, alkalisoiva virtsa ja liukenemiskivet, erityinen ruokavalio. Sinun täytyy juoda monivitamiinikomplekseja, diureetteja, jotka poistavat munuaiskivien todennäköisyyden. Jos koliiksen syy oli munuaisen tuberkuloosi, erityiset lääkkeet on määrätty eroon patologiasta. Kirurginen invasiivinen interventio osoitetaan ilman lääkehoidon vaikutusta.