Virtsarakon syyt, diagnoosi ja hoito naisilla

Klinikat

Maailman terveysjärjestön mukaan naisen virtsatietojärjestelmän kasvaimet ovat 6-kertaisia ​​harvemmin kuin miehillä.

Alun perin kasvain kehittyy oireettomasti ja aiheuttaa kivuliaita aistimuksia vain viimeisimmissä vaiheissa.

Jotta tunnettaisiin tällainen salamainen sairaus ajoissa ja täydennät täydellisen hoidon, sinun on perehdyttävä tärkeimpiin oireisiin virtsarakon syöpään naisilla. Suurin vaara johtuu siitä, että tauti alkaa kulua ajan myötä ja voi haitata jopa lisääntymisjärjestelmää.

syistä

Onkologinen sairaus tulee kasvun nopeaan vaiheeseen, kun pahanlaatuisten solujen ensimmäinen ilmaantuminen virtsarakon seinillä on tapahtunut. Tämäntyyppisen syövän alkuperää ei ole osoitettu, mutta asiantuntijat toteavat, että tärkeimmät tekijät vaikuttavat pahanlaatuisten solujen nopeaan kasvuun.

Tärkeimmät syyt patologian kehittymiseen ovat:

  • lantion elinten ja virtsateiden krooninen tulehdus. Tämä saattaa aiheuttaa kasvainten kehittymisen. Samankaltainen kliininen kuva voi ilmetä urologisten patologioiden myöhäisen tai virheellisen hoidon seurauksena;
  • tupakointi, mikä aiheuttaa virtsan kemiallisen koostumuksen muutoksen. Monivuotinen tupakkariippuvuus paitsi heikentää limakalvon suojaustoimintaa, mutta myös virtsaan virtsaan virtsaan;
  • syklofosfamidipohjaisten syöpälääkkeiden käyttö. Tällä lääkkeellä on negatiivinen vaikutus koko urogenitaaliseen systeemiin aiheuttaen patologisen muutoksen solujen rakenteessa sekä aiheuttaen verenvuoton kystiitin kehittymistä;
  • linnun leviäminen elimistöön - skistomatoosi, jolle on tunnusomaista virtsarakon vaurioituminen. Edistyneissä vaiheissa tämä tauti voi aiheuttaa syöpää;
  • vaikutus karsinogeenien ja muiden haitallisten aineiden kehoon. Lähinnä se koskee naisia, jotka työskentelevät rakennus-, kemian-, taide- ja tekstiiliteollisuudessa. Jotkut kemikaalit, joiden kanssa keho on kosketuksissa, on erittäin suuri onkogeenisyys (esimerkiksi bentseeni, aromaattiset amiinit, aniliini, ftalaatit);
  • aiempi sädehoito tai radiosurgery. Näillä menettelyillä voi olla odottamattomat negatiiviset seuraukset huolimatta niiden käytön kivuttomuuteen.

Lääkäreillä on myös joitain fysiologisia kriteerejä, jotka liittyvät pääasiallisiin riskitekijöihin:

  • yleinen alttius, jos joku sukulaisista oli aiemmin diagnosoitu syövän urogenitaalisessa järjestelmässä;
  • ikä 60+;
  • monia vuosia työssä myrkyllisten aineiden kanssa;
  • joka asuu pienissä teollisuuskaupungeissa.

Usein potilaan historiassa on yksinkertaisesti mahdotonta havaita syövän kehityksen pääasiallinen syy, joka taas osoittaa syövän kauniin ja arvaamattomuuden.

luokitus

Tumorit, jotka muodostuvat itse virtsarakon soluista, voivat olla useista lajikkeista. Alun perin pahanlaatuiset solut vaihtelevat "muutoksen" muodossa. Toisin sanoen diagnoosimenettelyssä lääkäri määrittää, miten syöpäsoluja on muutettu, mikä auttaa määrittämään syöpäasteen ja määrätä tehokkaan hoitokohdan.

Epiteelityyppinen kasvain esiintyy useimmiten - 95% kaikista tapauksista:

  • adenokarsinooma;
  • siirtymäsolukarsinooma;
  • squamous-solukarsinooma;
  • squamous papillooma;
  • siirtymäpapillooma.

Erikseen on syytä huomata, että virtsatietorijärjestelmän siirtymäaikainen syöpä on monenlaista:

  • squamous metaplasia;
  • rauhasen metaplasia;
  • yhdistetty variantti on squamous ja rauhasen metaplasia.
  • karsinosarkooman;
  • lymfooma;
  • pahanlaatuinen melanooma;
  • ei-tuumorimuutokset;
  • kuitupolyp;
  • papillary tai polypous kystiitti;
  • kystinen kystiitti.

Kasvaintulehdukset:

  • amyloidoosi;
  • kystat;
  • endometrioosi.
Virtsarakon syöpä I-II astetta esiintyy lähinnä paikallisissa oireissa, kun taas laajentunut kliininen kuva näkyy progressiivisessa vaiheessa.

oireet

Yleisimpiä oireita ovat hematuria - pienet verenkuoren ruumiit virtsassa. Virtsaamisen alkuvaiheessa ei ole aina kipua.

Virtsan veren lisäksi voidaan myös vapauttaa pieniä verisiä hyytymiä, joiden ilmenemismuodot vakavasti hälyttävät potilasta. Pysyvää hematuriaa havaitaan naisilla, joilla on taudin viimeinen vaihe.

Virtsarakon syövän tärkeimmät oireet ovat:

  • voimakas ruokahaluttomuus;
  • virtsainkontinenssi;
  • päänsärky;
  • yleinen heikkous, apatia;
  • anemia, joka voidaan määrittää virtsatestin jälkeen;
  • alhaisen asteen kuume (yli 37 ° C);
  • pahenevat unen

Kaikki edellä mainitut oireet voidaan havaita syöpäkasvaimen kasvun prosesseissa ja sen vahingoittumisessa naapurimaisiin elimiin. Vähintään yhden oireen ilmaantuminen katsotaan painavaksi syyksi, jolloin asiantuntijalle annetaan nopea pääsy, varsinkin jos oireet näkyvät yhä useammin ja aiheuttavat tuskallisia tunteita.

Ensimmäiset merkit

Yleisin oire, joka ilmaisee läsnäoloa syövän alkuvaiheessa, on kipu virtsaamisprosessissa, kyvyttömyys täysin tyhjentää virtsarakko sekä inflammatoristen prosessien äkillinen ilmeneminen urogenitaalisessa järjestelmässä.

Alkuvaiheessa virtsarakon syöpä naisilla saattaa muistuttaa tavallista kystiittiä, joka voi myös kehittyä vakavamman sairauden yhteydessä.

Virtsarakon toiminnan rikkoontuminen tuumorin kasvun aikana ja sen tunkeutuminen naapurielimiin aiheuttavat pääasiassa ihon yleisen tilan heikkenemistä, ihon heikkoutta ja punoitusta.

Jos nainen alkoi havaita syövän oireiden ilmaantumista, hän joutuu kiireesti kokonaan tutkimaan.

diagnostiikka

Virtsarakon poikkeavuuksien diagnoosi on lääketieteen erityisosa - onkourologia.

Jotta kokopäiväinen tutkimus voidaan suorittaa, jokainen nainen voi kääntyä seuraavien asiantuntijoiden puoleen:

Potilaan on läpäistävä tarvittavat tutkimukset ja läpäistävä testit, jotta diagnoosi voidaan määrittää tarkasti ja määrätä tarvittava hoito tai jopa leikkaus:

  • mikrobien virtsan analysointi ja kehon herkkyys antibiooteille;
  • biopsia ja kystoskopia;
  • urinaryysis, mukaan lukien tutkimus Nechiporenko;
  • Dopplerin virtsarakon ja munuaisten ultraäänitutkimus siten, että näet paitsi kasvaimen myös sen koon;
  • virtsan analysointi syöpämerkeille (CYFRA 21.1, UBC);
  • täydellinen veren määrä;
  • CT-skannaus tai virtsateiden MRI;
  • veren biokemia täydellisen arvioinnin munuaisten työstä.
Tuumorin muodostumisen diagnosoinnissa käytetään useimmin biopsiaa ja kystoskopiaa, jossa erikoisasiantuntija kystoskoopin avulla voi silmämääräisesti tutkia rakon seinämiä. Laite otetaan asteittain potilaan virtsaputken alle paikallispuudutuksessa.

hoito

Jos pinnallinen syöpä löydettiin potilaasta, suurin osa pahanlaatuisista soluista vaikuttaa lihaskudokseen ja epiteeliin.

Pinta-tyypin patologian hoito suoritetaan suorittamalla tiettyjä manipulointeja:

  • potilas on osoitettu TUR (transurethral resektio). Tämän menettelyn spesifisyys on tarkoitettu kasvaimen täydelliseen poistamiseen, mutta sen toistumisen riski on peräti 50%;
  • vähentää taudin leviämisen todennäköisyyttä, sallii BCG: n ja muiden lääkkeiden erityisen rokotteen intravesikaalisen antamisen;
  • TUR-menettelyn päätteeksi potilas joutuu säännöllisesti rutiinitarkastukseen syövän mahdollisen toistumisen nopeuttamiseksi;
  • jos syöpä on diagnosoitu uudelleen, potilas on määrätty cystectomy, kun rakko on kokonaan poistettu (uusi elin muodostuu erillisestä segmentistä suolistossa).

Invasiivisen syövän tapauksessa pahanlaatuiset solut lihaksen kudoksen lisäksi tunkeutuvat kauas vaikutuspiirin rajoihin, mikä lisää metastaasien todennäköisyyttä paitsi elimissä myös imusolmukkeissa:

  • nainen on määrätty kystektomiaa yhdistettynä lymfadenectomiaan (resoriivinen virtsarakon alue ja alueelliset imusolmukkeet);
  • joskus lääkäri voi määrätä TUR: n, jolla on avoin virtsarakon poisto;
  • jos edelliset kaksi menettelytapaa eivät ole mahdollisia, kemoterapia on määrätty.

Jos syöpä on siirtynyt yleistyneeseen vaiheeseen, metastaaseja esiintyy potilaan kehossa, joka on jo onnistunut vaikuttamaan maksaan, keuhkoihin, lähimpään imusolmukkeisiin ja jopa luihin.

Ainoa mahdollisuus päästä eroon taudista pidetään vahvana annoksena kemoterapiaa käyttäen koko lääkekokonaisuutta. Mutta jopa tässä tapauksessa kaikkien lääkäreiden ohjeiden noudattaminen, ravitsemus naisilla, joilla on virtsarakon syöpä ja positiivinen asenne, auttavat pääsemään eroon tällaisesta salamurhaisesta sairaudesta kerran ja lopullisesti ja jatkamaan täydellistä elämää.

Potilaan selviytyminen

Jos naisilla diagnosoidaan virtsarakon syöpä, kuinka monta potilasta elää keskimäärin?

  • pinnallinen - yli 80 prosenttia naisista onnistuneesti voittaa taudin;
  • invasiivinen - 60 prosentissa tapauksista on havaittavissa positiivinen tulos;
  • metastaattinen - tehokas hoito, yli 20% naisista onnistui pääsemään eroon sairaudesta.

Liittyvät videot

Yksityiskohtia polyypistä virtsarakon naisilla videossa:

Yhteenvetona voidaan todeta, että virtsarakon syöpä ei ole vielä lause, koska se voidaan täysin poistaa, jos se on oikea-aikaisesti diagnosoitu ja yhdistetty hoito. Lisäksi on tärkeää muistaa, että sairaus on paljon helpompi estää kuin parantaa sen. Tältä osin noudata tärkeitä ehkäiseviä toimenpiteitä: juo tarpeeksi puhdasta vettä, lopeta tupakointi ja älä käytä myöskään virtsan pidättämistä. Kaikki nämä ehkäisevät toimenpiteet auttavat säilyttämään terveyden ja parantamaan elämänlaatua.

Virtsarakon syövän oireet ja hoito naisilla

Virtsarakon syöpä voi esiintyä naisilla kaikissa iän ikäisissä, mutta lähinnä onkologiassa kehittyy vanhuus - 50 vuoden kuluttua. Naisilla onkologinen sairaus esiintyy aggressiivisesti ja etenee nopeasti, saavuttaen 4 astetta vaurioita. On tärkeää havaita syöpä virtsarakossa mahdollisimman pian, mikä voi varhaisessa vaiheessa olla kokonaan voitettu.

syyoppi

Nuorilla tytöillä ja nuorilla pahanlaatuinen kasvain harvoin vaikuttaa rakkoon. Syöpäsolujen patologista lisääntymistä esiintyy yleensä 40-60-vuotiailla naisilla. Syöpätauti ilmenee negatiivisten tekijöiden yhdistyessä, jotka vaikuttavat naisvartaloon. On olemassa syitä virtsarakon syöpään naisilla:

  • Tupakkatuotteiden väärinkäyttö. Naisilla, jotka polttavat aktiivisesti pitkään, syöpä diagnosoidaan paljon useammin, mikä johtuu tupakan hajoamisesta, jonka tuotteet menevät virtsateiden kautta, mukaan lukien virtsarakon.
  • Yhteystiedot kemian kanssa. Kemikaalit, joiden kanssa naista joutuu usein kosketuksiin työn aikana, vaikuttavat negatiivisesti virtsarakon limakalvoon.
  • Häiriintynyt ruokavalio. Jos syöt paljon rasvaista, paistettua ja mausteista ruokaa, todennäköisyys syövän lisääntymisestä naisilla kasvaa merkittävästi.
  • Säteilysäteily.
  • Virtsateiden huonontunut toiminta. Potilailla, joilla on virtsarakon krooninen tulehdus, schistosomiasis ja muut sairaudet, syöpä on yleisempi.

Pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen syyn selvittäminen mahdollistaa sen, että voit valita sellaisen hoidon, joka vaikuttaa syöpäsoluihin niin tarkasti kuin mahdollista.

Päätyypit

Virtsarakon onkologia on melko laaja ilmiö, joka on jaettu moniin tyyppeihin ja alalajiin. Syövän tyypin ja sen asteen mukaan määrätään terapeuttinen kurssi. Jotkut muodostelmat koostuvat epiteelikudoksesta, kun taas toiset eivät sisällä sitä. Erilaisten parametrien perusteella tunnistetaan tämän tyyppiset pahanlaatuiset kasvaimet naisen virtsarakossa, jotka esitetään taulukossa.

Trans-solukarsinooma esiintyy rauhas- tai squamousmetaplasian kanssa, ja myös yhdistettyä varianttia esiintyy. Myös naisen virtsarakon kasvain voidaan jakaa invasiiviseen ja ei-invasiiviseen. Invasiivisessa syöpäkasvussa syövät syvemmät kerrokset vaurioituvat. Tällainen kasvain metastasoi usein ja vahingoittaa vierekkäisiä elimiä. Ei-invasiivista syöpä diagnosoidaan useammin, ja se on luonteenomaista vain kehon limakalvon vaurioitumatta vaikuttamatta syviin kerroksiin.

Naisen virtsarakon syöpät ja oireet

Varhaisvaiheessa naisten on äärimmäisen vaikea tunnistaa virtsarakon syöpä itsestään, koska aluksi merkit ovat lieviä tai poissa kokonaan. Ihmisillä syöpä läpäisee 4 kehitysvaihetta, joista jokaisessa on erityisiä muutoksia naisen rakossa:

Varhaiset merkit

Yleensä sairaus määritetään sattumalta muiden elinten diagnosoinnissa ja tutkimisessa. Tämä johtuu siitä, että ensimmäiset merkit eivät ole kirkkaasti merkittyjä tai nainen ei kiinnitä niitä paljon huomiota, poistaen virtsan vähäinen poikkeama. Kasvaimen kasvaessa virtsarakossa esiintyy merkkejä. Ensimmäinen syöpä virtsarakon syy on verta, jonka nainen löytää virtsatessa. Tässä tapauksessa kipu voi olla poissa, ja veren epäpuhtaudet tulevat entistä useammin ja runsaasti. Tällaiset virtsarakon syövän merkit naisilla eroavat toisistaan:

  • Pieni kasvain voi aiheuttaa suuremman veren vapautumisen kuin suuri. Tämän takia toisinaan lääkärit asettavat väärää diagnoosia.
  • Verihyytymät voivat vaihdella kooltaan ja muodoltaan. Usein tällainen verihyytymä muodostuu, joka tukkii naisen virtsarakon, koska virtsa ei erittele virtsaamisen aikana.
  • Verenpurkauksen väri vaihtelee vaaleanpunaisesta kirkkaaksi.
Takaisin sisällysluetteloon

pidätyskyvyttömyys

Usein syövän saanut nainen on virtsainkontinenssi tai jatkuva halu tyhjentää rakko. Samaan aikaan näytetään pieni määrä virtsaa tai se on kokonaan poissa. Virtsankarkailua varten lääkärit määräävät syöpään, joka on muodostunut virtsarakon kaula. Tällaisissa tapauksissa naisilla on usein hallitsematon virtsaaminen.

Dysuria ja huono haju

Diadiassa virtsa pysähtyy naisen sisäisessä elimessä. Tämä johtuu siitä, että kasvaimen koko kasvaa ja se puristaa asteittain virtsarakkoa. Ensinnäkin nainen toteaa kipua pubis-alueella. Sitten tuskalliset tunteet levittäytyivät perineumille ja emättimeen. Myös nainen havaitsee, että virtsa alkoi haistaa huonosti. Tällainen merkki merkitsee tuumorin hajoamista, jonka hiukkaset menevät virtsan mukana. Virtsanesteen ammoniakivärjäys havaitaan, kun taas virtsaanalyysissä paljastuu pussi ja sedimentti.

Merkkejä syövän kehittymisestä

Kasvaimen aktiivisella kasvulla laajennetaan kliinistä kuvaa. Tällaisia ​​virtsarakon syövän myöhäisiä oireita naisilla erotetaan:

  • jatkuva väsymys;
  • tunne heikko;
  • pitkät korkeat lämpötilat;
  • häiriintynyt ruokahalu tai kokonaan haluttomuus syödä;
  • jalka turvotus;
  • kouristukset nivuksessa;
  • kipu virtsaamisella.
Takaisin sisällysluetteloon

diagnostiikka

Syöpä virtsarakon tunnistamiseksi edellyttää monimutkaista diagnostiikkaa, mukaan lukien instrumentaaliset ja laboratoriotestit:

Patologian diagnoosin on läpäistävä biokemiallinen verikoke.

  • Yleinen tutkimus virtsasta ja verestä sekä veren nesteet biokemiallisesta diagnoosista.
  • Sytologia.
  • Kystoskopia. Se toteutetaan endoskoopilla, manipulaation aikana otetaan kudosbiopsi.
  • Transabdominaalinen ultraäänitutkimus. Menettely määrittelee virtsarakon solmut, joiden läpimitta on vähintään 0,5 mm.
  • Transrectal scan. Tunnistaa kasvain elimen kaulassa.
  • Radiografia ja CT. Radiofarmaseuttisen lääkkeen fysiologinen hyperfuusio havaitaan, mikä merkitsee lisääntynyttä metabolista aktiivisuutta.
  • Ylempien virtsateiden varjoainerönt- gentutkimusta. Manuaalisen käsittelyn aikana käytetään kontrastiainetta, jonka avulla tunnistetaan fleecy-kasvain.

Virtsarakon syövän diagnosointi naisilla suoritetaan myös erityisellä testillä, joka muistuttaa raskaustestiä, osoittaa vain kasvaimen läsnäolon.

Hoito eri muodoissa

Kun kaikki tarvittavat manipulaatiot on suoritettu, lääkäri tekee diagnoosin ja määrittelee optimaalisen hoidon. Hoitomenetelmät eroavat toisistaan ​​syövän muodon, asteen ja muiden ominaisuuksien perusteella. Alkuhuokosissa syöpä on parannettavissa ja lääkärit antavat suotuisan ennusteen. Vaikeissa vaiheissa ja etäpesäkkeissä naista hoidetaan kattavasti käyttämällä seuraavia terapeuttisia menetelmiä:

Jos tauti on käynnissä, hakeudu sitten kirurgiseen hoitoon.

  • konservatiivinen hoito;
  • kemoterapia;
  • sädehoito;
  • kohdennettu ja immunostimuloiva hoito;
  • kirurgiset toimenpiteet.
Takaisin sisällysluetteloon

Pinnallinen kasvain

Virtsarakon pintapuolisen pahanlaatuisen kasvaimen (MN) hoito on helpompaa kuin muut syövän muodot. Tässä vaiheessa radiofarmaseuttisen lääkkeen hyperfuusio ei ole lisääntynyt. Lääkäri määrää naisten hoitoa seuraavilla tavoilla:

  • transuretraalinen sähköinen resektio (TUR);
  • BCG-rokotus, joka antaa virtsaputken.

Potilaita, joilla on pinnallinen syöpä, olisi säännöllisesti osoitettava onkologille komplikaatioiden tunnistamiseksi. Jos tämän muodon syöpä toistuu, suoritetaan sitten kystekto- mi, jossa urea leikkautuu kokonaan leikkauksen kautta. Sen sijasta muodostuu "keinotekoinen" virtsarakon tuulisuojan avulla. Tämän manipulaation ansiosta sairasajan eliniän odotetaan lisääntyvän

invasiivisia

Tämän sisäisen elimen syövän parantaminen naisilla on paljon vaikeampaa siksi, että se vahingoittaa syviä kerroksia. Koska metastaasi ei ole, hoito on positiivinen. Invasiivisessa syöpäkohdassa potilasta hoidetaan seuraavilla tavoilla:

  • systystomia suoritetaan poistamalla alueelliset imusolmukkeet;
  • käytä sisäisen elimen TUR;
  • vakavan kurssin tapauksessa on ilmennyt rakon avoin resektio;
  • kemoterapia metastaasissa.
Takaisin sisällysluetteloon

yleistynyt

Yleistyneen muodon virtsarakon syövän hoito on vaikeinta, koska vierekkäisiin elimiin ja luihin kohdistuvat metastaasit. Naiselle on määrätty intensiivinen kemoterapia, jossa käytetään Vinblastine, metotreksaattia. Tämän hoidon myötä potilaan yleinen tilanne huononee monien haittavaikutusten vuoksi.

Ennustaminen ja selviytyminen

Virtsarakon syövän ennuste naisilla on vaikea ennustaa, koska se riippuu monista tekijöistä. Elvytys alkuvaiheissa ja ajankohtainen hoito on paljon suurempi. Mutta nykyaikaisten terapeuttisten menetelmien ansiosta naiset paranee myöhemmin. Luokan 1 syöpää diagnosoidut naiset 85% tapauksista elävät 5 vuotta tai kauemmin. Toisessa asteessa suotuisa tulos on yli 60%. Jos luokan 3 syöpä on kehittynyt, todennäköisyys elää yli 5 vuotta vähenee 55 prosenttiin.

Suurin epäedullinen lopputulos metastaasien kehityksessä. Tällöin paras mahdollinen kehitys on vamma.

Kuinka estää?

Koska syöpäkehityksen syitä naisilla ei ole vielä tutkittu, on vaikea määrittää täsmällisiä ehkäiseviä toimenpiteitä estääkseen sen. Kiistaton tosiasia on kuitenkin se, että onkologia vaikuttaa vähemmän todennäköisesti fyysisesti terveisiin ihmisiin. Siksi on suositeltavaa säilyttää aktiivinen elämäntapa, säännöllisesti kävellä raitisessa ilmassa ja lopettaa juominen ja tupakointi. Naisen tulisi syödä oikein ja tasapainoisesti, mikä auttaa ehkäisemään pahanlaatuisten kasvainten esiintymistä virtsarakossa. Lisää vitamiineja on käytettävä, jotta estetään immuunijärjestelmän suojaustoimintojen heikkeneminen. Tärkeä ehkäisevä toimenpide on välttää stressaavia tilanteita ja ylitöitä. Jos poikkeavat virtsajärjestelmän toiminnasta, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa ja hoidettava patologia niin, ettei se aiheuta syöpää.

Virtsarakon syöpä naisilla - oireet, vaiheet, hoito, ennuste

Virtsarakon syöpä naisilla esiintyy pääasiassa 40-60-vuotiaana. Haitallinen kasvain aiheuttaa epämiellyttäviä oireita ja jos se viivästyy, se voi johtaa kuolemaan.

Kiinnitä huomiota! On tärkeää tunnistaa sairaus kehityksen alkuvaiheissa, jotta hoito tuottaa tuloksen.

Kipu vatsan ja lantion - havaitaan, kun kasvain on laiminlyöty

Taudin syyt

Onkologia tapahtuu kasvaimen muodostumisen jälkeen virtsarakon limakalvoissa. Virtsarakon syövät naisilla ei ole vielä tutkittu. Tutkijat uskovat, että taudin aiheuttavat mutaatiot kromosomin 7 tasolla.

Taudin kehittymisen ennakoivia tekijöitä ovat:

  1. Tupakointi. Tupakka vaikuttaa negatiivisesti pelkästään hengityselinten tilaan, vaan myös koko organismiin. Haitallisten aineiden poistaminen virtsateiden kautta.
  2. Haitalliset työolosuhteet. Kemialliset epäpuhtaudet ärsyttää virtsarakon seinämiä. Riskiryhmään kuuluvat maalaus- ja lakkituotteiden sekä kemiallisten tuotteiden valmistuksessa työskentelevät potilaat.
  3. Aliravitsemus, jolla on valtaosa rasvasta ruokavaliossa.
  4. Urogenitaalisen järjestelmän krooninen patologia - papillomatoosi tai kystiitti.

Tauti voidaan siirtää perinnöllisellä linjalla. Niinpä naisia, joiden läheisiin sukulaisiin on diagnosoitu syöpä, pidetään vaarassa.

Taudin vaihe

Kehittämisessä onkologinen prosessi läpäisee useita vaiheita. Jokaisella näistä kausista on oma kliininen kuva.

Ensimmäisessä vaiheessa epäsäännöllinen muodostus sijaitsee elimen pinnalla jättämättä rajojaan. Kasvaimella on selkeät rajat eikä metastasoitunut.

Toisessa vaiheessa vaikuttaa kohdun submukosiin kerrokseen. Joskus syöpäprosessi ulottuu epiteelisiin kudoksiin ja lihaskudoksiin.

Patologian kolmannelle vaiheelle on ominaista pahanlaatuisten solujen leviäminen naapurimaisiin elimiin ja kudoksiin - emättimeen, peritoneumiin ja lantion seinämiin. Tänä aikana sairaus ilmenee kirkasta kliinistä kuvaa - alempi vatsakipu, virtsaamisongelmia. Metastaaseja havaitaan alueellisissa imusolmukkeissa ja tunkeutuvat verenkiertoelimelle, joka levittyy koko kehoon.

Syövän viimeisessä vaiheessa vaikuttaa kaikki virtsarakon lähellä sijaitsevat elimet, etäisillä etäpesäkkeillä havaitaan maksassa, munuaisissa ja lantion luissa.

Virtsarakon syöpä miehillä ja naisilla on eräänlaista erityiskoulutusta. Nämä ovat kasvaimia, jotka koostuvat soluista, jotka ovat normaalia terveydelle alttiita.

Patologian laiminlyömätön muoto aiheuttaa voimakasta kipua, jonka helpottaminen tapahtuu huumausaineiden avulla. Taudin edenneen muodon hoito on epäsuotuisa ennuste.

Tyypit rakon kasvaimia

Maligniteetti voi koostua erilaisista soluista, joten on olemassa useita erilaisia ​​sairauksia.

  1. Virtsarakon siirtymäsolukarsinooma. Sitä diagnosoidaan 90 prosentissa tapauksista, joissa vahingoittaa kyseistä elintä.
  2. Squamous cell tauti. Patologian kehityksen pääasiallinen syy on krooninen kystiitti.
  3. Karsinooma, virtsarakon lymfooma. Naisilla on erittäin harvinaisia ​​tapauksia.

Edellä mainitun luokituksen lisäksi taudin sytolo- gisen rakenteen mukaan on jaettu matala ja hyvin erilaistunut muoto. Virtsarakon syöpä voi vaikuttaa vain pintakudoksiin (pinnallinen) tai tunkeutua syvälle epiteeliin (invasiivinen).

Ensimmäiset oireet

Ensimmäiset merkkejä virtsarakon syöpään naisilla ovat jatkuva virtsaaminen, kipu menee vessaan. Kliinisessä mielessä tauti on samanlainen kuin kystiitti.

Kasvaimen kehittymisen myötä syntyy elimen toimintahäiriö. Ehto ilmaantuu useilla merkeillä:

  • ihon värin muutos (tämä on erityisen havaittavissa valokuvassa);
  • nopea väsymys;
  • ruokahaluttomuus.

Nämä merkit sekä veren epäpuhtaudet virtsassa - syy vierailu urologi.

Usein huomautetaan, että tämän taudin ilmenemismuodot ovat samanlaiset kuin muiden tautien.

Oireet edistyneissä vaiheissa

Taudin oireiden maksimaalinen ilmentyminen ulottuu myöhemmissä vaiheissa. Uusi kasvu kasvaa aktiivisesti, joten nainen voi kokea:

  1. Virtsaamisongelmat. Kasvain puristaa virtsakanavaa, joka aiheuttaa epämukavuutta, kun käydään vessassa. Aluksi kipu lokalisoituu henkitorven vyöhykkeessä ja levitetään sitten vaginaaliselle alueelle.
  2. Virtsankarkailu. Virtsarakossa pitkälle edenneen syövän naisilla esiintyy useimmin oire. Tämän ongelman taustalla voi syntyä myös muita epämiellyttäviä aistimuksia - väärä virtsanilmaisu, tunne kehon puutteellisesta tyhjentämisestä vessassa. Nämä oireet esiintyvät, kun patologiseen prosessiin liittyy rakon kaula.
  3. Epämiellyttävä virtsan haju. Ongelma johtuu syöpäsolujen hajoamisesta. Virtsa tässä tapauksessa hankkii ammoniakin hajua, ja sen koostumuksessa on mahdollista harkita purulteja epäpuhtauksia.
  4. Fistelin ulkonäkö. Epänormaalit muodot vaikuttavat emättimeen, virtsarakon tai peräsuoleen. Yleisempää, fistulat sijaitsevat pubis yläpuolella.
  5. Jalkojen turvotus. Jos syöpäkasvain metastasoituu alueellisiin imusolmukkeisiin, tämän tilan mukana seuraa alaraajojen turvotus.
  6. Ruumiinlämmön kasvu pitkällä aikavälillä.

Se on tärkeää! Naispuolisessa sukupuolessa taudin oireet voimistuvat ajan myötä. Tilanne osoittaa syövän solujen aktiivisen kasvun ja leviämisen terveisiin alueisiin.

diagnostiikka

Virtsarakon syövän diagnoosi suoritetaan sytoskooppisesti. Toimenpiteen aikana lääkäri tutkii elimen pinnan erikoislaitteiden avulla - kyystoskoopilla. Tarkastettuaan limakalvot, erikoislääkäri voi ottaa virtsarakon kudoksen osan biopsiasta. Tutkimus vahvistaa tai kumoaa pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolon.

Jos muodostus on pienikokoinen, se ei toimi kystoskoopilla. Tällöin menettelyä täydennetään toisella analyysillä - fluoresenssivalvonnalla. Erityinen valmiste, joka voi kerääntyä epänormaalin muodostumisen soluihin, ruiskutetaan tuumorisoluihin. Valon vaikutuksen alaisena syöpäkasvain erottuu terveiden kudosten taustalla. Tekniikka 90 prosentissa tapauksista mahdollistaa kasvaimen diagnosoinnin.

Sinun pitäisi tietää! Väärän solujen esiintyminen elimistössä on mahdollista virtsan tutkimuksessa. Pahanlaatuisen kudoksen fragmentit, foorumeiden tarkastelujen mukaan, löytyvät 4 potilaasta kymmenestä, joilla on syöpä.

Laboratoriokokeita virtsan epätyypillisten solujen tunnistamiseksi:

  • BTA-TRAK - testi;
  • hemoglobiinin kemiluminesenssi;
  • BTA - antigeeni;

Näiden tekniikoiden luotettavuus 53-72%.

Jos epäilet patologian, ultraäänitutkimus on pakollinen. Sen ansiosta voit tunnistaa kasvaimen sijainnin, arvioida sen kokoa ja poistaa metastaasi.

Endoskoopin kautta vaiheittaisen menettelyn asiantuntija tutkii rakon limakalvoa kiinnittäen suurta huomiota epäilyttäviin alueisiin. Ota tarvittaessa biopsia

Suosittelemme transuretraalista tutkimusta itävyyden havaitsemiseksi.

Sinun pitäisi tietää! Määrennöksen syöpävaurion määrittämiseksi CT ja MRI mahdollistavat.

Tärkeimmät hoitomenetelmät

Naisilla virtsarakon syövän hoito suoritetaan ottaen huomioon useita tekijöitä: yleinen terveys, taudin etenemisen aste ja testitulokset. Erityistä huomiota kiinnitetään syövän vaiheeseen ja metastaasin esiintymiseen. Taudin alkuvaiheessa hoito on nopeaa ja toistumatonta. Kehittyneiden syöpätyyppien hoidossa on monimutkainen, jossa:

  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  • säteily ja kemoterapia;
  • kirurgiset toimet;
  • immunoterapia.

Kasvaimen kirurginen poisto

Kirurgin määrää kirurgisen toimenpiteen tekniikka ottaen huomioon taudin vaihe ja miten se ilmenee. Kaunein tapa poistaa kasvain on TUR (transuretraalinen resektio). Potilaan kehosta ei tule viiltoja toimenpiteen jälkeen, koska kaikki manipulaatiot suoritetaan käyttämällä resektoskooppia ja kyystoskooppia, jotka sijoitetaan virtsarakon sisään uretaanin reiän läpi. Verenvuodon pysäyttäminen nopeasti, paikka, jossa kasvain oli, on cauterized. Toimenpide on tehokas vain, kun kyseessä on elimen pinnallinen leesio.

Muun kuin radikaalin patologian torjumismenetelmistä erotetaan transuretraalinen elektrokoagulaatio. Tekniikka on samanlainen kuin resektio, mutta siihen ei liity verisuonten kouristuksia, joten on olemassa mahdollisuus raskasvuotoon toimenpiteen jälkeen.

Toinen kirurginen menetelmä kasvaimen poistamiseksi on kryosurgery. Vaurioitunut alue altistetaan koettimelle nestetyppellä. Alhaisen lämpötilan vaikutuksen alaisena syöpäsolut kuolevat.

Suurikokoisten kasvainten tapauksessa naaraspotilaille annetaan elimen resektio. Lääkäri avaa rakon ja poistaa kasvaimen. Menettelyn avulla voit tallentaa kehon ja sen toiminnallisuuden, mutta sillä on monia haittavaikutuksia, joista yksi on verenhukka.

Käynnistyneitä patologisia vaiheita hoidetaan kystektoilla, kun elimistö poistetaan kokonaan. Tämä menettely määrätään syöpäsolujen tunkeutumiseen lihaskerrokseen. Toimenpide voidaan osoittaa, jos edellä mainitut patologian hoitomenetelmät epäonnistuvat. Haittavaikutukset ovat mahdollisia leikkauksen jälkeen: virtsainkontinenssi, munuaisten infektio jne.

Menettely on toimenpide, jolla poistetaan virtsarakko, kaikki imusolmukkeet ja lähimmät elimet, jotka ovat jo tartunnan saaneita.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Elpyminen kirurgian jälkeen sisältää potilaiden psyykkisen kuntoutuksen ja ruokavalion. Seuraavat toimenpiteet auttavat selviytymään masennuksesta potilaille:

  • huumeidenkäsittely;
  • istuntoja psykologin kanssa;
  • täysi lepo;
  • ilmoittaa naiselle terveydentilastaan;
  • rentoutushoito musiikin kanssa;
  • viestintä muiden potilaiden kanssa foorumeilla.

Emotionaalinen vakaus auttaa ratkaisemaan ongelman, kun taas masennus ja pessimismi pahentavat taudin kulkua.

Virtsarakon syövän ravinnolla on myös tärkeä merkitys elpymisessä. Taulukossa on luettelo haitallisista ja sallituista valmisteista.

Munasarjasyövän oireet naisilla varhaisessa vaiheessa. Syövät, diagnosoidaan ja hoidetaan naisilla, joilla on virtsarakon syöpä

Kasvain virtsarakossa naisilla on 5 kertaa harvempi kuin miehillä. Se kuitenkin on ominaista aggressiivinen kurssi ja saa itsensä tuntemaan vain kehityksen loppuvaiheissa. Jotta sairaus tunnistettaisiin ajoissa, on tärkeää tietää virtsarakon syövän ensimmäiset oireet naisilla. Nykyisessä artikkelissa tarkastelemme tämän taudin alkutekijöitä, sen tärkeimpiä syitä ja menetelmiä.

Anatominen viite

Virtsarakko sijaitsee vatsaontelossa ja on ontto elin. Mistä munuaiset kahden ureters sen sisällä tulee jäte tuotteita. Täällä he kerääntyvät ja pidetään kunnes tyhjennys tapahtuu. Kun virtsarakko täyttyy, kehota virtsata. Kertynyt neste erittyy kehosta erityisen kanavan kautta.

Naisten ja miesten virtsajärjestelmä on pohjimmiltaan erilainen. Siksi patologisilla prosesseilla on ominaispiirteet eri sukupuolten potilailla. Yleisimpiä tämän alan reilun sukupuolen sairauksia ovat kystiitti, virtsaputkisto ja virtsarakon syöpä. Naisilla viimeisen taudin hoito ei aina johdu suotuisasti. Miksi näin tapahtuu, kuvataan alla.

Patologian tärkeimmät syyt

Syöpäsairauksien tauti alkaa sen kehitys ilmestymisen jälkeen limakalvojen virtsarakon seinät tai syöpäsairaus. Kasvain muodostuu epätyypillisistä soluista. Patologisen prosessin geneettistä ehdollisuutta tutkitaan aktiivisesti. Tutkijat tekevät oletuksia mutaatioista seitsemännen kromosomin tasolla.

Virtsarakon syövän tarkkoja syitä naisilla ei ole osoitettu. Lääkärit tunnistavat joukon tekijöitä, jotka edistävät epätyypillisten elementtien nopeutettua kasvua. Niistä:

  1. Tupakointi. Tämä riippuvuus vaikuttaa kielteisesti sekä keuhkoihin että koko kehoon. Nikotiinin erittyminen tapahtuu virtsarakon kautta. Seinien kemiallisten tuotteiden ärsytys aiheuttaa syöpää.
  2. Yhteisvaikutukset myrkyllisten tuotteiden kanssa. Taudin kehittyminen tapahtuu samalla periaatteella kuin tupakoinnilla. Tässä tapauksessa vaarassa ovat naiset, jotka tuottavat maaleja, lakkoja tai kemiallisia tuotteita.
  3. Epäterveellinen ruokavalio, jolla on valtaosa rasvaisista elintarvikkeista ruokavaliossa.

Myös syövän kehittymisen edellytykset ovat krooniset sairaudet. Ensinnäkin se on kystiitti ja papillomatoosi.

Virtsarakon syövän ensimmäiset oireet naisilla

Tämän taudin alkuperäinen merkki on hematuria - veren esiintyminen virtsassa. Tämä oire havaitaan kahdeksassa naispotilaasta kymmenestä. Joissakin tilanteissa sen esiintyminen liittyy kipuun. Tämän oireen ominaispiirteet ovat seuraavat:

  • Virtsan väri vaihtelee vaaleanpunaisesta punaiseen.
  • Veritulppien muoto ja koko ovat erilaiset.
  • Hematuria ilmenee eri tavoin. Jotkut naiset ovat veren virtsassa jo sairauden varhaisessa vaiheessa, toisissa taas tämä oire on tuskin havaittavissa.

Veren epäpuhtaudet eivät aina osoita onkologiaa. Tämä oire on tyypillistä myös yksinkertaiselle kystiinille. Varmistaaksesi patologisen prosessin läsnäolon tai poissaolon kehossa, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja suoritettava diagnostinen tutkimus. Alkuvaiheessa on edelleen mahdollista parantaa virtsarakon syöpä naisilla.

Oireita varhaisessa vaiheessa ei aina ilmaista. Näiden sairauksien ilmenemismuotoihin tulisi kuulua dysuria ja inkontinenssi.

Muita sairauden oireita

Patologisen prosessin kehittymisen myötä virtsarakon syövän muut oireet esiintyvät naisilla. Kasvua kasvaimen ja sen tunkeutumista ympäröivään kudokseen on liitettävä heikkeneminen ihoa ja hiuksia. Monilla sairailla naisilla on voimakas painon lasku. Vaikea kipu lonkan ja lantion alueen luista ei häviä edes pillereiden ottamisen jälkeen.

Patologisen prosessin etenemiseen liittyy yleensä rinnakkaisten sairauksien kehittyminen. Näistä tulisi mainita hydrofoni, krooninen munuaisten vajaatoiminta ja erilaiset ruoansulatuskanavan häiriöt.

Virtsarakon syövän oireet naisilla, tai pikemminkin niiden voimakkuus ja vakavuus, voivat vaihdella. Kehitys on kuitenkin aina inkrementaalista. Joka päivä epämukava ja kipu lisääntyy. Kaikki edellä mainitut sairauden merkit ovat syy lääkärille.

Taudin vaihe

Onkologisen sairauden aikana on useita vaiheita. Kukin niistä eroaa kasvainelementtien tunkeutumisasteesta suoraan elimeen.

  1. Vaihe I. Alkuvaiheessa kasvain on paikallistunut limakalvon alueella, ei jätä sen rajoja.
  2. Vaihe II. Kasvain kasvaa submukosaaliselle kerrokselle, joka toimii epiteelin perustana. Joskus lihaskudos on mukana patologisessa prosessissa.
  3. Vaihe III. Tässä vaiheessa kasvain leviää rasvakudokseen, vaikuttaa virtsarakon seinämiin.
  4. Vaihe IV. Syöpä vaikuttaa viereisiin elimiin (kohdussa, emättimessä, vatsaontelossa). Taudin neljännen vaiheen hoidolla on epäsuotuisa ennuste.

Älä unohda virtsarakon syövän ensimmäisiä merkkejä naisilla. Alkuvaiheessa on edelleen mahdollista parantaa tautia ilman vakavia terveysvaikutuksia.

Diagnostiikkamenetelmät

Miten virtsarakon syöpä on naisia, kuvasimme hieman korkeammalla. Taudilla on kuitenkin toisinaan epäspesifisiä oireita. Siksi diagnoosi ei voi perustua yksinomaan potilaan kanteluihin. Taudin vahvistamiseksi käytetään erilaisia ​​menetelmiä. Yksi niistä on kystoskopia.

Tämän toimenpiteen aikana lääkäri tutkii virtsarakkoa sisäpuolelta erikoistyökalulla. Se ei ole kovin miellyttävä, mutta kivuttomasti. Kystoskopian kautta lääkäri voi tutkia kasvainta, määrittää sen tarkan sijainnin ja ottaa kudoksen palan biopsiaan. Jos kasvain on pieni, ylimääräinen fluoresenssivalvonta on määrätty. Menettelyn aikana ruumiiseen lisätään kontrastiainetta, joka kertyy epätyypillisiin soluihin. Kun valaistu sinisellä, patologiset elementit hankkivat vaaleanpunainen sävy, joka tekee kasvaimen tunnistamisen helpoksi.

Virtsarakon syövän diagnosointi naisilla vaatii myös ultraäänen. Sen avulla voit arvioida kasvaimen rakenteen, vahvuuden syvyys kehon seinämiin. Lisäksi käytettiin vatsan ultraääni. Sen avulla lääkäri sulkee tai vahvistaa metastasien esiintymisen.

Pahanlaatuisten solujen tunnistamiseksi urinaalinen analyysi on pakollinen. Kuitenkin epätyypillisiä elementtejä esiintyy harvoin. Vain neljässä kymmenestä potilaasta nämä solut ovat läsnä virtsaan.

Myös ns. Nopeita testejä virtsarakon syöpään naisilla. Toiminnan periaate on monessa suhteessa samanlainen kuin raskaustesti, mutta niitä ei käytetä laajalti. Tämän analyysin herkkyys vaihtelee 53 prosentista 72 prosenttiin.

Diagnoosin tulosten perusteella ja onkologin kanssa neuvoteltuaan hoidetaan hoitoa. Hoidon menetelmän valinta riippuu sairauden kehittymisasteesta.

Syöpäkohdat

Taudin alkuvaiheessa suoritetaan virtsarakon limakalvon patologisten alueiden resektio. Toimenpide suoritetaan endoskooppisella menetelmällä. Sen avulla voit poistaa kasvaimen ilman suuria veren menetys- ja viiltohaavoja iholla. Leikkauksen jälkeen haavainen vikoja cauterized.

Pienille papillaarisille kasvaimille käytetään laserkoagulaatiota. Toimenpiteen aikana lääkäri kohtelee patologisia fokaaleja lasersäteilyllä.

Syöpä, joka esiintyy kolmannessa vaiheessa, ei käytännössä ole hoidettavissa. Tällöin virtsarakon osittainen resektio. Tarvittaessa suorita koko kehon poisto - syystektomia. Sen jälkeen se on rekonstruoitu suolen viereisestä osasta.

Jos lääkäri on jo diagnosoinut sairauden neljännen vaiheen, hoito suoritetaan kemoterapian avulla samanaikaisella säteilytyksellä. Tällainen lähestymistapa mahdollistaa potilaan tilan lievittämisen, kipu-oireyhtymän lopettamisen.

Cystektomian seuraukset

Syövän hoito vaatii aina valtavaa työtä. Hoidon jälkeen potilaan täytyy tottua uuteen tilaan. Kyse on elämästä ilman täydellistä rakkoa.

Cystectomian jälkeen tarvitaan useita muita toimenpiteitä elimen hukkuneiden toimintojen palauttamiseksi. Useimmin uretrit tulevat ulos. Jätteet kerääntyvät erityiseen pussiin. Tällainen säiliö ei ainoastaan ​​anna suurta epämukavuutta, vaan myös riistää naisen mahdollisuuden elää täydellisesti.

On olemassa vaihtoehtoisia tapoja ratkaista tämä ongelma. Esimerkiksi kyystoplastia. Tämä toimenpide käsittää keinotekoisen uretrin siirron. Se istutetaan eristetyn suoliston kohtaan ja johtaa sitten virtsaputkeen. Muokkausten seurauksena potilas voi lievittää tarvetta luonnollisella tavalla.

Valitettavasti kystoplastia ei ole suosittu maassamme ja se on kallis menettely.

Virtsarakon syövän kemoterapia

Naisilla, samoin kuin voimakkaamman sukupuolen edustajilla, tämän taudin hoito harvoin menee ilman kemoterapiaa. Sitä käytetään leikkauksen yhteydessä, koska se itsessään on tehoton. Nykyaikaisessa onkologiassa kemoterapiaan käytetään yli 10 lääkettä.

Adjuvanttinen hoitomuoto on määrätty cystektomian jälkeen. Sitä käytetään vähentämään toistumisen riskiä. Ei-adjuvantti kemoterapia suoritetaan ennen leikkausta. Se lisää todennäköisyyttä pienentää kasvainta kooltaan. Koska molemmilla hoitovaihtoehdoilla on monia haittavaikutuksia, heidän nimittämisensä päätös tehdään potilaan terveydentilan täydellisen tutkimisen jälkeen.

Syövän ravitsemukselliset ominaisuudet

Syöpä monimutkaisen hoidon tärkeä tekijä on ravitsemus. Tutkijat ovat osoittaneet, että ruokavalion muuttaminen edistää potilaan nopeaa elpymistä. Lisäksi ruokavalio sallii sinun kompensoida hivenaineiden ja vitamiinien puutteen kemoterapian jälkeen.

Ravinto virtsarakon syöpään naisilla tulee olla tasapainossa. Samalla painopiste on asetettava proteiinituotteisiin. Etusijalle tulisi antaa kananrinta ja laiha kani, äyriäiset. Ole varovainen syötäessä punaista lihaa. Todisti, että sianliha ja naudanliha stimuloivat pahanlaatuisten kasvainten kasvua. Kala, sen sijaan, on "hyödyllisen" proteiinin lähde. Sen käyttö auttaa kehoa palauttamaan nopeasti kadonneita hivenaineita.

Elpymisen ennuste

Selviytymisaste riippuu suurelta osin vaiheesta, jossa virtsarakon syöpä diagnosoitiin naisilla. Oireet aikaisessa vaiheessa, ilmenevät selvästi, antavat sinulle mahdollisuuden aloittaa heti hoito. Tässä tapauksessa eloonjäämisaste on yli 80%. Toisessa vaiheessa, jos toimivaltainen hoito on, tämä luku on hieman alhaisempi - noin 60%.

Metastaasien esiintymistiheyden ennuste ei ole edullisin. Esimerkiksi taudin kolmannessa vaiheessa se on 30%. Loppuvaiheessa lääkärit harvoin tekevät ennusteita. Vain eniten onnekkaita naisia ​​onnistuu ylittämään linjan viidessä vuodessa.

Kuinka selviytyä taudista?

Virtsarakon syöpä, kuten muut onkologiset sairaudet, aiheuttaa vakavaa haittaa koko keholle. Patologinen prosessi harvoin pysähtyy vain yhdestä elimestä. Joka tapauksessa tällaisen taudin jälkeen on mahdollista saada kuntoutusta. Ensin täytyy toipua fyysisesti ja sitten moraalisesti.

Usein stressi ja pitkittynyt masennus johtavat siihen, että salakavut saavat jälleen. Siksi on toivottavaa, että sukulaiset ja läheiset ystävät ovat potilaan kanssa kuntoutuksen aikana. He voivat aina tukea eräänlaista sanaa, antaa jäähyväiset. Psykologit neuvovat säännöllisesti käymään julkisissa paikoissa, viettämään enemmän aikaa ulkona. Voit jopa löytää itsellesi uuden harrastuksen, opiskella tieteen tai vieraiden kielten.

Älä unohda, että syöpä on edelleen hoidettavissa. Ainoastaan ​​on tarpeen diagnosoida sairaus ajoissa ja valita hoito oikein. Varhaisen terveydenhuollon pyynnöstä täyden elpymisen mahdollisuudet ovat varsin korkeat.

Virtsarakon syöpä naisilla: oireet, diagnoosi ja hoito

Tällainen pahanlaatuinen kasvain, kuten virtsarakon syöpä, havaitaan sekä miehillä että naisilla, joilla on kohtalainen taajuus. Keskimäärin 200 tuhatta naista vuodessa tauti rekisteröidään ensin seitsemässä. Kasvaimen tällainen lokalisointi (sijainti) on 18-paikka esiintymistiheydessä naispuolisessa populaatiossa.

Naiset sairastuvat yhä useammin tämän elimen syöpään. Viimeisten 10 vuoden aikana ilmaantuvuus oli noin 14%. Taudin alkuvaiheita (I ja II) diagnosoidaan useammin, mutta on myös pitkälle vietyä hoitoa edistävää kurssia. Tunnistamalla tauti myöhemmässä vaiheessa, kun metastaasit muodostavat muissa elimissä, kuolleisuus vuoden kuluessa ensimmäisen diagnoosin jälkeen on jopa 30%.

Taudin syyt

Ei tiedetä tarkalleen, miksi naiset ovat ottaneet tämän koulutuksen. Ei löytynyt mitään erityisiä kromosomaalisia muutoksia (mutaatioita), jotka olisivat vastuussa tällaisen kasvaimen kehittymisestä. Uskotaan, että kasvainten kehittyminen liittyy joihinkin geneettisiin muutoksiin, esimerkiksi seitsemännen kromosomin trisomiaan (kolminkertaistamiseen). Taudin genetiikkaa tutkitaan aktiivisesti.

Tunnettuja tekijöitä, jotka lisäävät naisten sairastumisen riskiä. Nämä ovat yli 60-vuotiaita, tupakointi, kosketus tiettyihin kemikaaleihin työssä (sekundääriset aromaattiset amiinit, polysykliset aromaattiset hiilivedyt).

Tauti vaikuttaa usein pitkään naisiin, jotka kärsivät urogenitaalisen järjestelmän infektioista. Yksi riskitekijöistä on urostasis, tai virtsan stasis. Se voi johtua esimerkiksi urolitiasista. Kun puhutaan urostasista, on huomattava, että nainen ei koskaan voi sietää virtsan virtsan. Ei ole välttämätöntä lykätä käyntiä vessassa, jos tunne on virtsarakon täyttö. Tämä auttaa ehkäisemään paitsi syöpä, myös monia muita urologisia sairauksia.

Linkous on todettu fenacetiinin ja syklofosfamidin käytön ja lisääntyneen sairastuvuuden välillä. Tällä hetkellä fenasetiinia sisältävät kipulääkkeet on lopetettu erityisesti tästä syystä.

Ionisoivan säteilyn toiminta (säteily) lisää sairauden riskiä.

Alueilla, joilla schistosomiasis on yleinen (tarttuva tauti, joka aiheutuu matoista, jotka loistavat ihmiskehon), se aiheuttaa jopa 75% kaikista pahanlaatuisista virtsarakon kasvaimista.

On huomattu mielenkiintoinen ja silti selittämätön suhde tuumorin kehityksen taajuuden ja proteiinin ja suolan määrän välillä elintarvikkeessa. Naiset eivät saa osallistua proteiinin ravisteluun ja muihin suuriin proteiinimääriin. On tarpeen noudattaa ravinnon tasapainoa. On osoitettu, että kasviöljyn käyttö, karoteenia sisältävien tuotteiden (esimerkiksi porkkanat), lisääntynyt kaliumin ja C-vitamiinin saanti vähentää taudin kehittymisen riskiä.

Kuplan tummat ovat erilaisia ​​mikroskooppisessa rakenteessa. He usein metastasoituvat lymfaattisiin astioihin, pääasiassa lantion imusolmukkeisiin. Kaukaiset etäpesäkkeet ovat yleisempiä potilailla, joilla on kehittyneet taudin muodot ja jotka vaikuttavat maksaan, keuhkoihin, luihin ja lisämunuaisiin.

Kliininen kuva

Useimmiten ensimmäisen taudin ilmentyminen naisilla on silmän näkyvä veren sekoitus virtsassa (brutto hematuria). Pääasiassa se on kokonaisluku, eli se on merkitty koko virtsaamisen aikana. Ainoastaan ​​silloin, kun kasvain sijaitsee virtsarakon kaulan alueella (paikka, jossa virtsaputki poistuu), veri voi näkyä vain virtsan lopullisessa osassa (terminaalinen hematuria).

Veri voi hyytyä virtsarakon onkaloon ja aiheuttaa akuuttia virtsan pidättymistä estäen virtsaputken. Tämä ilmenee tunne ylivuoto, joka puhkeaa suprapubisiin alueisiin.

Usein epämääräisen muodon verimuotot erittyvät virtsaan.

Kasvaimen yleinen oire on dysuria, eli rytmihäiriö ja virtsatiheys. Se käy usein, se alkaa näkyä jopa yöllä, yhden teoksen aikana vapautuneen virtsan tilavuus pienenee.

Virtsatietulehdus ilmenee virtsajärjestelmän toissijaisen infektion aikana. Niitä esiintyy usein syövän muodossa - karsinooma in situ.

Kipu alemman vatsan alueella suprapubisiin alueihin tapahtuu sekundaarisella infektiolla (kystiitti) sekä virtsan pidätyksellä. Se havaitaan myös myöhäisillä vaiheilla kasvaimen kasvaessa elimen seinämän. Kasvaimen kasvaessa esiintyy pysyvän kivun esiintyminen ristiluu- ja perineumissa.

Jos kasvain sijaitsee virtsarakon yläosassa, kasvua voi puristaa uretaanien suu, jonka kautta munuaisten virtsa tulee. Tämän seurauksena uretrit laajenevat, virtsaan pysähtyy niissä. Toissijainen infektio liittyy, pyelonefriitti kehittyy. Tämän prosessin tulos on kroonisen munuaisten vajaatoiminnan muodostuminen, mikä ilmenee erittämällä virtsan määrä, turvotus, kohonnut verenpaine, ihon kutina, ruumiin myrkytyksen merkit (myrkytys).

Jos uretrin suu kokonaan limittyy, esiintyy anuria, virtsan täydellinen puuttuminen.

Metaksit lantion imusolmukkeisiin ovat kliinisesti ilmeisiä suurikokoisina. Ne pakottavat imusuonet, jotka johtavat alaraajojen turvotukseen elephantiasien kehittymiseen asti.

Kaukaisilla etäpesäkkeillä on asianmukainen klinikka: kipu oikeassa hypokondrissa, jatkuva yskä, kipu luissa ja niin edelleen.

Merkkejä syövän päihtymisestä seuraa: ruokahaluttomuus, laihtuminen, yleisen tilan heikkeneminen.

diagnostiikka

Jos virtsarakon kasvain on oletettu, naisen on tehtävä kystoskopia: elimen sisäisen pinnan tarkastus käyttäen erikoistyökalua, kyystoskooppia. Tämä menettely ei ole kovin miellyttävä, mutta ei aiheuta paljon epämukavuutta tai kipua. Tutkittuaan limakalvon, lääkäri voi nähdä kasvaimen ja ottaa biopsia - kudospalan myöhempää mikroskooppista tutkimusta varten. Biopsia vahvistaa tai sulkee pois diagnoosin.

Valitettavasti ei aina ole mahdollista nähdä tuumoria, jolla on kystoskopia, erityisesti sen pienen koon mukaan. Tässä tapauksessa fluoresenssin säätö auttaa. Kystoskoopin kautta kerääntyy erityinen aine virtsarakon onteloon ja kertyy kasvainsoluihin. Kun valaistaan ​​sinisellä valolla, tuumorikudos näyttää vaaleanpunaisena ja on selvästi näkyvissä. Tällä menetelmällä voit tunnistaa kasvaimen 90 prosentissa tapauksista.

Muista tutkia virtsan etsimällä epätyypillisiä, eli pahanlaatuisia soluja. Niitä ei ole havaittu kaikissa syöpätapauksissa. Keskimäärin vain neljä kymmenestä potilaasta virtsaan havaitsi epätyypillisiä soluja.

On laboratoriotestejä, jotka havaitsevat kasvainmarkkereita virtsassa, toisin sanoen eräisiin siihen spesifisiin aineisiin: BTA-antigeeni, BTA-TRAK-testi, NMP-22: n määritys, telomeraasi, hemoglobiini kemiluminesenssi. Näiden menetelmien herkkyys, toisin sanoen kyky havaita kasvain, vaihtelee 53: stä 72 prosenttiin.

Tutkimusstandardiin sisältyy ultraäänitutkimus. Se auttaa tunnistamaan kasvaimen, arvioimaan sen sijainnin, koon ja syvyyteen virtsarakon seinään. Tutkimus mahdollistaa munuaisten ja ureterien rakenteen tutkimisen, jotta jälkimmäisen laajentaminen jäisi pois. Retpiperitoneaalisen tilan ja vatsaontelon elinten ultraäänitutkimus suoritetaan myös metastaasien poissulkemiseksi.

Itämisaika-analyysiin on parempi käyttää transuretraalista ultraääntä. Tämän menetelmän herkkyys on 90%.

Täsmällisimmät diagnoosimenetelmät kasvaimen esiintyvyyden arvioimiseksi ja hoidon taktiikan määrittämiseksi ovat tietokone- ja magneettikuvaus.

Rintaelinten röntgentutkimus (keuhkot) ja luut.

Monissa tapauksissa erittyvä urografia antaa hyödyllistä tietoa virtsajärjestelmän toiminnasta.

hoito

Käsittelyn valinta tekee onkologi tuumorin tietojen, sen aggressiivisuuden, koon, metastaasien läsnäolon ja monien muiden tekijöiden perusteella. Seuraavat hoitovaihtoehdot ovat mahdollisia eri yhdistelmissä:

  • pinnallisilla kasvaimilla, elimen resektio (osittainen poisto) on mahdollista;
  • BCG-rokotteen tuominen rakon sisään, joka syö syöpäsoluja, erityisesti kun karsinooma kasvain on in situ;
  • radikaalinen kystektoosi, joka naisilla on virtsarakon, kohdun ja appendumien poisto ja jos kohdunkaula on vahingoittunut, myös virtsaputki poistetaan; jopa 60% potilaista elää 5 vuoden kuluessa leikkauksesta.

Cystectomian jälkeen on kolme teknistä ratkaisua virtsarakon ongelmiin:

  • luominen reiän vatsan seinälle - stoma, joka vaatii pisuaarin käyttöä;
  • ureterien poisto eristetyksi suolaksi;
  • keinotekoisen rakon muodostuminen on paras vaihtoehto, joka mahdollistaa potilaan itsenäisen kontrolloidun virtsaamisen.

Jos se on mahdotonta tai potilas kieltäytyy suorittavan toimenpiteen, sädehoito annetaan yhdistettynä kemoterapeuttisten lääkkeiden määräämiseen. Eristetty kemoterapia on myös mahdollista. Riippuen siitä vaiheesta, jossa tauti todettiin, pitkäaikaisen selviytymisen potilaiden kanssa, joilla on tällainen hoito, vaihtelee 30 - 50%. Noin puolet potilaista onnistuu saamaan taudin, ja esiintyy pitkä relaksoitumaton kurssi.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Jos virtsateiden rikkoutuminen on naista, virtsarakon kipua ja viruksen epäpuhtautta virtsassa, on tarpeen kuulla urologi. Lisädiagnostiikan jälkeen hän viittaa potilaan kuulemiseen onkologin kanssa.