Pyelonefriitti - epäspesifinen tulehdus. Sen määrittämiseksi, mitkä antibiootit hoidetaan, on välttämätöntä suorittaa virtsan bakteerikulttuuri patogeenien määrittämiseksi.
Bakteerien herkkyys patogeenille voi kestää 2 viikkoa. Tähän mennessä empiirinen hoito suoritetaan laajakaistaisilla lääkkeillä.
Maailman terveysjärjestön tarjoamat järkevät järjestelmät. WHO luokittelee kuppi-lantion pinnoitusjärjestelmän tulehduksen tubulo-interstitiaalisen nefriitin ryhmään, joka määrittää taudin tarttuvan genesiin.
Jotta tunnistettaisiin, mitä antibiootteja hoidetaan, sinun on selvitettävä, onko sairaus ensisijainen vai toissijainen. Taudin bakteeri etiologia määrittelee akuutin kurssin. Kronisointi tapahtuu toissijaisissa muodoissa.
Nosologian yleistä luokittelua ei ole. Studenikin mukaan yleisimpiä luokituksia ovat primäärinen ja sekundaarinen, akuutti ja krooninen aktiivisuus. Hoidon määrittelyssä on tarpeen paljastaa pyelonefriittisen prosessin vaihe (skleroottinen, infiltrattu).
Sen jälkeen, kun patologinen perusteellinen diagnoosi on käytetty edellä mainittujen kriteerien perusteella, on mahdollista määrittää, mitkä antibiootit pyelonefriitin hoitoon.
Pyelonefriitin hoito: mitä lääkkeitä
Munuaiskalvon tulehduksen hoito on mahdollista vasta patogeneettisten, morfologisten ja oireiden välisten yhteyksien tunnistamisen jälkeen. Sinun täytyy valita paitsi huumeet, on tärkeää elintarvikkeiden laatu, ruokavalio, lepo-tila.
Hospitalisaation tarve määräytyy potilaan tilan, komplikaatioiden todennäköisyyden ja riskin suhteen henkilön elämään. 7 päivän kestävä lepohuone on rationaalinen kipu-oireyhtymälle, korkea kuume.
Ruokavalio pyelonefriitille
Ruokavalio munuaiskouristusjärjestelmän tulehduksella on tarkoitettu vähentämään munuaisten kuormitusta. Lääkärit määrittävät Pevznerin patologian taulukon numeron 5. Nimitetään kroonisten sairauksien pahenemisesta tai akuutista taudin aktiivisuudesta. Ruokavaliohoidon perimmäinen tarkoitus on rajoittaa suolaa, nesteen saanti vähenee munuaisten toiminnan vähenemisellä.
Ravitsemuksellisten ainesosien, vitamiinien ja mikroelementtien optimaalinen tasapaino saavutetaan vaihtamalla proteiineja ja kasvisruokia. On tarpeen jättää pois terävät, rasvat, paistetut astiat, kaivannaiset ja eteeriset öljyt olisi evättävä.
Huumeidenkäsittelyn perustana ovat antibiootit. Mitä lääkkeitä käytetään määrittävät seuraavat periaatteet:
- Bakteeriviruksen viljelmä antibioottiherkkyyden määrittämiseksi;
- Empiirinen hoito fluorokinoloneilla 2 viikon ajan;
- Bakteerian arviointi koko lääkityksen ajan;
- Hoidon puutetta arvioidaan hoidon epäonnistumisena;
- Bakteriuria säilyttäminen - hoidon vähäinen teho;
- Lyhyet antibioottikurssit on määrätty ensisijaisen virtsateiden infektioon;
- Pitkäaikainen hoito suoritetaan infektiolla ylemmillä virtsateillä;
- Kun relaksaatiot vaativat bakteerien kylvämistä kasviston ja herkkyyden määrittämiseksi.
Pyelonefriitin antibioottihoidon päävaiheet:
- Tulehdusprosessin vajaatoiminta;
- Patogeeninen hoito tulehdusprosessin lievittämiseksi;
- Immunokorjaus antioksidanttisuojalla 10 päivän hoidon jälkeen antibakteerisilla aineilla;
- Kroonisen muodon anti-relapsihoito.
Pyelonefriittiä hoidetaan antibakteerisilla aineilla vaiheessa 2. Ensimmäinen on poistaa taudinaiheuttaja. Koostuu empiirisestä hoidosta, kohdennetusta hoidosta bakteerisolujen tulosten saamisen jälkeen, diureettihoito. Infuusionestomenetelmällä hoidetaan muita oireita. Hemodynamiikka vaatii lisäkorjausta.
Akuutti pyelonefriitti hoidetaan onnistuneesti antibiooteilla saatuaan kylvämisen tulokset. Testi antaa meille mahdollisuuden arvioida yhdistetyn kasviston herkkyyttä. Bakteriologisen tutkimuksen tuloksena lääkäri on tärkeä määritellä, mitkä antibiootit hoitavat munuaisjalan järjestelmän tulehdusprosessia.
Perustavat antibiootit munuaisten tulehduksen hoitoon
Antibioottien valinta suoritetaan seuraavien kriteerien mukaisesti:
- Toiminta suuria patogeeneja vastaan;
- Nefrotoksisuuden puute;
- Suuri pitoisuus leesioissa;
- Bakterisidinen aktiivisuus;
- Aktiivisuus potilaan virtsa-aineen patologisessa happo-emäksisessä tasapainossa;
- Synergismi useiden huumeiden nimittämisessä.
Antibioottihoidon kesto ei saa olla alle 10 päivää. Tällä ajanjaksolla estetään bakteerien suojaavan muodon muodostuminen. Puolihoito kestää vähintään 4 viikkoa. Noin joka viikko sinun on vaihdettava lääke. Taudin uusiutumisen estämiseksi nefrologit suosittelevat antibioottien yhdistämistä urogeenisten aineiden kanssa. Huumeet estävät toistuvia pahenemisvaiheita.
Pyelonefriitin empiirinen hoito: antibioottien aloitus
Antibakteeriset lääkkeet pyelonefriitille:
- Beetalaktamaasi-inhibiittorien yhdistelmä puolisynteettisten penisilliinien kanssa (amoksisilliini yhdistettynä klavulaanihappoon) - Augmentini 25-50 mg: n vuorokausiannos, amoksisilva - jopa 49 mg / kg ruumiinpainoa päivässä;
- 2. sukupolven kefalosporiinit: kefamandoli 100 μg kilogrammaa kohti, kefuroksiimi;
- Kolmannen sukupolven kefalosporiinit: keftatsidiimi 80-200 mg kukin, kefoperatsoni, keftriaksoni intravenoosisesti 100 mg;
- Aminoglykosidit: gentamysiinisulfaatti - 3-6 mg laskimoon, amikasiini - 30 mg suonensisäisesti.
Antibakteeriset lääkeaineet tulehdusprosessin tukitoimintaan:
- 2. sukupolven kefalosporiinit: vercef, syklo 30-40 mg kukin;
- Puolisynteettiset penisilliinit yhdessä beetalaktamaasien (augmentin) kanssa;
- Kolmannen sukupolven kefalosporiinit: 9 mg tsedex per kilogramma;
- Nitrofuraanijohdokset: furadoniini, kukin 7 mg;
- Quinolon-johdannaiset: nalidioksihappo (nevigramoni), nitroksoliini (5-nitrox), pipemidohappo (pimideli), 0,5 grammaa päivässä;
- Trimetopriimi, sulfametoksatsoli - 5-6 mg painokiloa kohden.
Vaikea septinen muoto pyelonefriitti, jossa läsnä on polyresistenssi kasviston antibakteerisia huumeita, vaatii pitkää etsimään huumeita. Asianmukainen hoito sisältää myös bakterisidiset ja bakteriostaattiset lääkkeet. Yhdistetty hoito kuukaudessa tapahtuu akuutin ja kroonisen sairauden muodossa.
Bakteerien torjunta-aineet munuaiskupin tulehdukseen:
- polymyksiini;
- aminoglykosidit;
- kefalosporiinit;
- Penisilliinit.
- linkomysiini;
- kloramfenikoli;
- tetrasykliinit;
- Makrolidit.
Kun valitaan taudin hoidon taktiikka, on otettava huomioon huumeiden synergia. Optimaaliset antibioottiyhdistelmät ovat aminoglykosidit ja kefalosporiinit, penisilliinit ja kefalosporiinit, penisilliinit ja aminoglykosidit.
Seuraavat lääkkeet ovat tunnistaneet vastakkaisia suhteita: Levomycetin ja makrolidit, tetrasykliinit ja penisilliinit, Levomycetin ja penisilliinit.
Seuraavia lääkkeitä pidetään vähärasvaisina ja nefrotoksisina: tetrasykliini, gentamisiini, kefalosporiinit, penisilliinit, polymyksiini, monomitsiini, kanamysiini.
Aminoglykosideja ei voida käyttää yli 11 vuorokautta. Tämän ajanjakson jälkeen niiden myrkyllisyys kasvaa merkittävästi, kun lääkeainepitoisuus veressä on yli 10 mikrogrammaa millilitrassa. Yhdistettynä kefalosporiineihin saavutetaan korkea kreatiniinipitoisuus.
Antibioottihoidon jälkeisen myrkyllisyyden vähentämiseksi on toivottavaa suorittaa lisäkäsittely uroantiseptisilla aineilla. Alle 2-vuotiaille lapsille on määrätty Nalidixin happoja (mustia). Huumeilla on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus gram-negatiiviseen kasvistoon. Näitä antiseptisiä aineita ei saa käyttää yhdessä yli 10 päivän kestävien nitrofuraanien kanssa.
Gramurinilla on laaja kirjo antibakteerisia vaikutuksia. Oksoliinihapon johdannaista annetaan 10 vuorokautta.
Pimidelillä on positiivinen vaikutus useimpiin gram-negatiivisiin bakteereihin. Tukahduttaa stafylokokkien aktiivisuus. Lääkehoito suoritetaan lyhyessä ajassa 7-10 vuorokautta.
Nitrofuraanilla ja nitroksolilla on bakterisidinen vaikutus. Lääkkeillä on laaja vaikutus bakteereihin.
Varmistusagentti on zanosiini. Laajamainen lääkeaineen vaikutus solunsisäiseen kasvistoon mahdollistaa työkalun käytön alhaisella vaikutuksella muusta uroseptikovista. Mahdollisuus lääkkeen määräämiseen pääasiallisena terapeuttisena aineena johtuu sen suuresta toksisuudesta.
Biseptoli on hyvä keuhkoverenkierron korjauskyky pyelonefriitille. Sitä käytetään pitkäkestoisen kuumakammiojärjestelmän pinnoitukseen.
Mitä diureetteja käytetään pyelonefriitin hoitoon
Antibioottien lisäksi pyelonefriittiä hoidetaan suurten nopeiden diureettien kanssa ensimmäisinä päivinä. Veroshpiron, furosemidi - lääkkeet, jotka lisäävät munuaisten verenkiertoa. Mekanismilla pyritään poistamaan mikro-organismeja ja tulehduksellisia tuotteita lantion edematoon kudoksesta. Infuusiohoidon määrä riippuu myrkytyksen vakavuudesta, diuresis-indikaattoreista ja potilaan tilasta.
Patogeneettinen hoito on määrätty antibioottihoidon aikana mikrobi-inflammatorisessa prosessissa. Hoidon kesto on enintään 7 päivää. Yhdistettynä anti-skleroottiseen, immunosorvaattiseen antioksidanttiin, anti-inflammatoriseen hoitoon, voit luottaa mikro-organismien täydelliseen hävittämiseen.
Kirurgin, voltarenin ja ortofeen vastaanotto suoritetaan 14 vuorokauden ajan. Indometasiini on vasta-aiheinen lapsilla. Jotta estettäisiin anti-inflammatorisen aineen indometasiinin kielteinen vaikutus lapsen ruoansulatuskanavaan, huumeiden käyttöä yli 10 vuorokautta ei suositella. Veren verenkierron parantamiseksi, lisääntymisen tehostamiseksi ja elektrolyyttien ja veden tasapainon palauttamiseksi suositellaan runsaasti juomista.
Desensitoitavia lääkkeitä (claritin, suprastin, tavegil) käytetään krooniseen tai akuuttiin pyelonefriittiin. Allergisten reaktioiden helpotus, herkistymisen ehkäisy suoritetaan käyttämällä tokoferoliasetaattia, unitiolia, beetakaroteenia, trentaalia, sinnarsiiniä, aminofylliiniä.
Immuunihoito on määrätty seuraavien ohjeiden mukaan:
- Vakava munuaisvaurio (useiden elinten vika, obstruktiivinen pyelonefriitti, märkivä tulehdus, hydronefroosi, megauretri);
- Rinta-ikä;
- Tulehduksen kesto on yli kuukausi;
- Antibioottinen intoleranssi;
- Mixed microflora tai seka-infektio.
Immuunijäämää nimitetään vasta kuultuaan immunologin kanssa.
Krooninen pyelonefriitti, mitä immunotrooppisia hoitoja:
- lysotsyymi;
- mielopid;
- tsikloferon;
- viferon;
- leukinferon;
- IFN;
- Imunofan;
- Likopid;
- levamisole;
- T-aktiviini.
Kun potilaassa havaitaan toisella kutistetulla munuaisella, on käytettävä yli 6 viikkoa kestävään anti-skleroottiseen vaikutukseen käytettäviä lääkkeitä (delagil).
Remission taustalla on määrätty fitozbory (kamomilla, dogrose, yarrow, koivunimut, bearberry, lovage, corn silk, nokkosen).
Antibiootteja määrätään anti-relapsihoitohoidon vaiheessa noin vuoden ajan ja säännöllisin väliajoin.
Ruokavalio yhdistetään kaikkien edellä mainittujen vaiheiden kanssa. Akuutissa muodossa on tärkeää säilyttää lepotila viikon aikana.
Masennuslääkkeitä määrätään avohoidon perusteella. Biseptolia annetaan 2 mg: n annoksella kilogrammaa kohden, sulfametoksatsoli - 1 kertaa päivässä 4 viikon ajan. Furagin nopeudella 8 mg painokiloa kohti viikolla. Pimemidovoy-hoitoa tai nalidiinihappoa hoidetaan 5-8 viikon ajan. Kopiointisuunnitelma käsittää biseptolin tai nitroksoliinin käyttämisen annoksina 2-10 mg. Toistuvan lääkkeen hoidossa nitroksoliinia voidaan käyttää aamulla ja illalla samanlaisella annoksella.
Arvioidessaan antibiootteja pyelonefriitin hoitoon kannattaa harkita monia tekijöitä, jotka johtuvat munuaisen lantion-lantion järjestelmän tulehduksesta.
Antibiootti pyelonefriitille
Jätä kommentti 27,703
Pyelonefriittiä hoidetaan pääasiassa sairaalassa, koska potilaat tarvitsevat jatkuvaa hoitoa ja tarkkailua. Pyrolonefiinien antibiootit sisältyvät pakolliseen hoitokompleksiin, lisäksi potilaalle määrätään lepohuulo, raskas juominen ja ravitsemuksellisten säätöjen tekeminen. Joskus antibioottihoito on leikkauksen liitännäinen.
Yleistä tietoa
Pyelonefriitti on tavallinen bakteerien aiheuttama munuaisten infektio. Tulehdus koskee lantion, kalan ja munuaisen parenkyymiä. Tautia esiintyy usein pikkulapsissa, mikä liittyy urogenitaalisen järjestelmän rakenteen ominaisuuksiin tai synnynnäisiin poikkeavuuksiin. Riskiryhmään kuuluu myös:
- naiset raskauden aikana;
- tyttöjä ja naisia, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia;
- alle 7-vuotiaat tytöt;
- vanhemmat miehet;
- miesten, joilla on diagnosoitu eturauhastulehdus.
Väärin tai ei aloitettu antibakteerinen hoito johtaa taudin siirtymiseen akuutista krooniseen. Joskus myöhemmin lääketieteellisen avun hakeminen johtaa munuaisten vajaatoimintaan, harvemmin, nekroosiin. Pyelonefriitin tärkeimmät oireet ovat kehon lämpötila 39 astetta ja korkeampi, usein virtsaaminen ja yleinen huonontuminen. Taudin kesto riippuu taudin muodosta ja ilmenemismuodoista. Lääkärin hoidon kesto on 30 päivää.
Menestyksekkään hoidon periaatteet
Jotta tulehdus onnistuu, antibioottihoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Pyelonefriitin hoito koostuu useista vaiheista. Ensimmäinen vaihe - poistaa tulehduksen lähde ja toteuttaa antioksidanttiterapia. Toisessa vaiheessa antibioottihoitoon lisätään immuniteettia lisääviä menetelmiä. Kroonista muotoa leimaavat pysyvät relaptiot, joten immunoterapia suoritetaan uudelleentäytön välttämiseksi. Pyelonefriitin hoidon perusperiaate on antibiootin valinta. Etusija annetaan aineelle, jolla ei ole toksikologista vaikutusta munuaisiin ja taistelee erilaisia patogeeneja vastaan. Siinä tapauksessa, että pyelonefriitin määrätty antibiootti ei anna positiivista tulosta 4. päivänä, se muuttuu. Tulehduksen lähteen torjuminen sisältää kaksi periaatetta:
- Hoito alkaa, kunnes virtsan bakposevan tulokset.
- Saatuaan kylvämisen tulokset tehdään tarvittaessa antibioottihoidon säätö.
Syövyttävät aineet
Pyelonefriitillä ei ole erityistä patogeenistä. Tauti johtuu kehossa olevista mikro-organismeista tai mikrobeista, jotka ovat hyökkäsivät ympäristöön. Pitkäaikainen antibioottihoito johtaa patogeenisten sienten aiheuttamien infektioiden lisäämiseen. Tavallisimmat taudinaiheuttajat ovat suoliston mikrofloora: jos ja cocci ovat bakteereja. Käynnistetty hoito ilman antibiootteja aiheuttaa useiden patogeenien esiintymisen samanaikaisesti. bakteereita:
- Proteus;
- Klebsiella;
- E. coli;
- enterokokit, stafylokokit ja streptokokit;
- candida;
- klamydia, mykoplasma ja ureaplasma.
Mitä antibiootteja määrätään pyelonefriitille?
Äskettäin pyelonefriitin parantamiseksi käytä vaiheen antibioottihoitoa - antibioottien käyttöönottoa kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin lääkkeet ruiskutetaan injektioilla ja siirretään sitten pilleriin. Step-antibioottihoito vähentää hoidon kustannuksia ja sairaalahoidon kestoa. Ota antibiootteja, kunnes kehon lämpötila palautuu normaaliksi. Hoidon kesto on vähintään 2 viikkoa. Antibakteerinen hoito sisältää:
- fluorkinolit - "Levofloksasiini", "Ciprofloksasiini", "Ofloksasiili";
- 3. ja 4. sukupolven kefalosporiinit - kefotaksiimi, kefoperatsoni ja keftriaksoni;
- aminopenisilliinit - Amoksisilliini, Flemoxin Soluteb, ampisilliini;
- aminoglykosidit - "Tobramycin", "Gentamicin".
- makrolideja - käytetään klamydia, mykoplasmaa ja ureaplasmaa vastaan. "Azitromysiini", "Klaritromysiini".
Mitä antibiootteja hoidetaan kroonisesta pyelonefriitistä?
Kroonisen pyelonefriitin hoidon pääasiallinen tavoite on tuhota virtsateiden patogeeni. Kliinisen pyelonefriitin antibioottiterapia suoritetaan taudin toistumisen välttämiseksi. Käytä antibiootteja kefalosporiiniryhmää, koska lääkeainepitoisuus veressä on niin pitkä kuin mahdollista. Kolmannen sukupolven kefalosporiinit otetaan oraalisesti ja injektioina, joten niiden käyttö on suositeltavaa inkrementaaliselle hoidolle. Lääkkeen puoliintumisaika munuaisista - 2-3 päivää. Viimeiset neljännen sukupolven kefalosporiinit soveltuvat Gram-positiivisten cocci-bakteerien torjumiseen. Kroonisessa sairaudessa käytetään:
- Kefuroksiimi ja kefotaksiimi;
- "Amoksisilliiniklavulanaatti";
- Ceftriaxone ja Ceftibuten.
Akuutin pyelonefriitin hoito
Kehittyvä akuutti pyelonefriitti vaatii kiireellistä antibioottiterapiaa. Taudin lähteen hävittämiseksi alkuvaiheessa käytetään laaja-spektaalista antibioottia suuressa annoksessa. Parhaimmat huumeet tässä tapauksessa - kolmas sukupolvi kefalosporiineja. Hoidon tehokkuuden parantamiseksi yhdistetään 2 työkalujen käyttö - "Cefixime" ja "Amoxicillin klavulanaatti". Lääke annetaan kerran päivässä, ja hoitoa suoritetaan, kunnes testitulokset parantuvat. Hoidon kesto vähintään 7 päivää. Yhdessä antibakteerisessa hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka lisäävät immuniteettia. Lääkkeen nimi ja annos määräytyvät vain lääkärinä ottaen huomioon monet tekijät.
Tablettien lääkkeiden annostelu
- "Amoksisilliini" - 0, 375-0,625 g, juo 3 kertaa päivässä.
- "Levofloksasiini" - 0,25 g / vrk.
- "Ofloxacin" - 0,2 g, otettu 2 kertaa päivässä.
- "Cifixime" - 0,4 g, humalassa kerran päivässä.
Injektoitavat pyelonefriitti
- "Amoksisilliini" - 1-2 g, 3 kertaa päivässä.
- "Ampicillin" - 1,5-3 g, neljä kertaa päivässä.
- "Levofloksasiini" - 0,5 g / vrk.
- "Gentamicin" - 0,08 g, 3 kertaa päivässä.
- "Ofloxacin" - 0,2 g, kaksi kertaa päivässä.
- "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 kertaa päivässä.
- "Ceftriaxone" - 1-2 g / vrk.
vastus
Väärä antibioottiterapia tai lääkitysmääräysten noudattamatta jättäminen johtaa antibioottienkestävien bakteerien muodostumiseen, mitä seuraa vaikeuksia hoidon valitsemisessa. Bakteerien vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille muodostuu, kun beta-laktamaasi esiintyy patogeenisissä mikro-organismeissa - aine, joka estää antibioottien vaikutuksia. Antibioottin virheellinen käyttö johtaa siihen tosiasiaan, että siihen herkät bakteerit kuolevat ja niiden paikka otetaan resistentteiltä mikro-organismeilta. Pyelonefriitin hoidossa ei sovelleta:
- aminopenisilliinien ja fluorokinolien antibiootit, jos aiheuttava aine on E. coli;
- tetrasykliini;
- nitrofurantoin;
- kloramfenikoli;
- nalidiinihappo.
Antibiootit, jotka on määrätty naisilla raskauden aikana
Epäpuhtaudet ja patogeenisten bakteerien herkkyys ovat tärkeimmät kriteerit antibioottihoidon valinnalle raskauden aikana. Myrkyllisyyden vuoksi monet lääkkeet eivät sovellu raskaana oleville naisille. Esimerkiksi sulfonamidit aiheuttavat bilirubiini enkefalopatiaa. Trimetopriimin pitoisuus antibiootissa häiritsee hermosolujen normaalia muodostumista lapsessa. Tetrasykliiniantibiootit - dysplasia. Yleensä raskaana oleville naisille tarkoitetut lääkärit käyttävät toisen ja kolmannen ryhmän kefalosporiineja, vähemmän tavallisesti määrätyt penisilliiniryhmän antibiootit ja aminoglykoidit.
Mikä antibiootti on parempi käyttää lapsilla?
Pyelonefriitin hoito lapsilla tapahtuu kotona tai sairaalassa, se riippuu taudin kulusta. Lievästi pyelonefriitti ei edellytä injektioiden nimeämistä, antibioottiterapia suoritetaan oraalisesti (suspensiot, siirapit tai tabletit). Lapselle annettavan antibiootin tulee imeytyä hyvin maha-suolikanavasta ja mieluiten maistua hyvältä.
Taudin ensimmäisissä oireissa, ennen virtsatun virtsan tulosten saamista, lapsi määrätään toisen ryhmän suojatusta penisilliinistä tai kefalosporiinista. Paras lääke pyelonefriitin hoidossa lapsilla on Augumentin, joka on tehokas 88 prosentissa tapauksista. Kohtelee huumeita, joilla on alhainen myrkyllisyys. Kattavan antibioottihoidon jälkeen on säädetty homeopaattinen lääkitys "Canephron". Taudin monimutkainen muoto merkitsee antibakteerisen lääkkeen vaihtamista 7 päivän välein.
Ohjeet antibioottien käytölle pyelonefriittivalmisteille
Pyelonefriitti on bakteeri-infektion aiheuttama munuaisen parenkyyn ja munuaiskouristusjärjestelmän akuutti tulehduksellinen sairaus.
Virtsajärjestelmän anatomisten poikkeavuuksien, estojen, viivästyneen hoidon ja usein toistuvia relapsien vuoksi tulehdusprosessi voi kestää kroonisen muodon ja johtaa skleroottisiin muutoksiin munuaisen parenkyymissä.
- Tulehduksen luonne:
- akuutti (ensimmäinen esiintyy);
- krooninen (äkillisessä vaiheessa). Myös pahenemisvaiheiden ja ajoittaisten leukojen määrä otetaan huomioon;
- Virtsavirtahäiriöt:
- obstruktiivinen;
- nonobstructive.
- Munuaisten toiminta:
- säilötyt;
- (munuaisten vajaatoiminta).
Antibiootit pyelonefriittitabletteihin (oraaliset kefalosporiinit)
Käytetään valon sairauden ja kohtuullisen vakavuuden kanssa.
- Cefixime (Supraks, Cefspan). Aikuiset - 0,4 g / vrk; lapset - 8 mg / kg. kahdella tavalla, joita käytetään parenteraalisesti. Aikuiset 1-2 g kahdesti päivässä. Lapset 100 mg / kg 2 antamista varten.
- Ceftibuten (Cedex). Aikuiset - 0,4 g / vrk. kerralla; lapset 9 mg / kg kahdessa annoksessa.
- Kefuroksiimi (Zinnat) on toisen sukupolven huume. Aikuiset nimittävät 250-500 mg kahdesti päivässä. Lapset 30 mg / kg kahdesti.
Neljännen sukupolven lääkkeet yhdistävät 1-3 sukupolven mikrobilääkeaktiivisuutta.
Gram-negatiiviset kinolit (toisen sukupolven fluorokinolonit)
siprofloksasiini
Pitoisuudesta riippuen sillä on sekä bakterisidinen että bakteriostaattinen vaikutus.
Tehokas Escherichia, Klebsiella, Protea ja Shigella vastaan.
Ei vaikuta enterokokkeihin, useimpiin streptokokkiin, klamydiaan ja mykoplasmaan.
On kiellettyä samanaikaisesti määrätä fluorokinoloneja ja ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (lisääntynyt neurotoksinen vaikutus).
Yhdistelmä klindamysiinin, erytromysiinin, penisilliinien, metronidatsolin ja kefalosporiinien kanssa on mahdollista.
On suuri määrä haittavaikutuksia:
- valoherkkyys (fotodermatosis);
- sytopenia;
- rytmihäiriö;
- hepatotoksinen vaikutus;
- voi aiheuttaa jänteiden tulehdusta;
- usein dyspeptiset häiriöt;
- keskushermoston vaurio (päänsärky, unettomuus, kouristusoireyhtymä);
- allergiset reaktiot;
- interstitiaalinen nefriitti;
- ohimenevä artralgia.
Annostus: Siprofloksasiini (Tsiprobay, Ziprinol) aikuisilla - 500-750 mg 12 tunnin välein.
Lapset enintään 1,5 g / vrk. Lasketaan 10-15 mg / kg kahdelle injektiona.
On tehokasta käyttää nalidioksisia (Negram) ja pipemidievoy (Palin) -happoja anti-relapsihoitoon.
Antibiootit pyelonefriitille, jonka aiheuttaa Trichomonas
metronidatsoli
Tehokas Trichomonas, Giardia, anaerobia vastaan.
Hyvin imeytynyt suun kautta.
Haittavaikutukset ovat:
- ruoansulatuskanavan häiriöt;
- leukopenia, neutropenia;
- hepatotoksinen vaikutus;
- disulfiramopodobnogo-vaikutuksen kehittyminen alkoholin käytön aikana.
Antibiootit pyelonefriitille naisilla raskauden ja imetyksen aikana
Penisilliinien ja kefalosporiinien valmisteilla ei ole teratogeenisiä vaikutuksia eivätkä ne ole myrkyllisiä sikiölle, ne ovat sallittuja raskauden ja imetyksen aikana (harvoin ne voivat aiheuttaa vastasyntyneen herkistymistä, aiheuttaa ihottumaa, kandidaasia ja ripulia).
Taudin lievemmissä muodoissa beetalaktaamien yhdistelmä makrolidien kanssa on mahdollista.
Empiirinen hoito
Maltillisen pyelonefriitin hoitoon määrätään:
- penisilliinit (suojattu ja laajennetulla aktiivisuusalueella);
- kolmannen sukupolven kefalosporiineja.
penisilliinit
Valmisteilla on alhainen myrkyllisyys, korkea bakterisidinen vaikutus ja erittyy pääasiassa munuaisissa, mikä lisää niiden tehokkuutta.
Kun pyelonefriitti on tehokkain: amoksisilva, augmentiini, ampisilliini, unazin, sullatsilliini.
ampisilliini
Se on erittäin aktiivinen gram-negatiivisia bakteereita vastaan (E. coli, Salmonella, Proteus) ja hemofiliset bacillit. Vähemmän aktiivisia streptokokkeja vastaan.
Stafylokokin penisillinaasi inaktivoi. Klebsiella ja enterobakteerilla on luonnollinen vastustuskyky ampisilliinille.
Haittavaikutukset sovelluksesta:
- "Ampicillinihöyry" - ei-allergiset ihottumat, jotka häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen;
- ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ripuli).
Suojattuja penisilliinejä
On laajennettu toiminta-alue. Toimisin seuraavilla tavoilla: E. coli, stafyyli, strepto ja enterokokit, Klebsiella ja Proteus.
Maksan sivuvaikutukset ovat voimakkaampia iäkkäillä ihmisillä (lisääntyneet transaminaasit, kolestaattinen keltaisuus, ihon kutina), pahoinvointi, oksentelu, pseudomembranoottisen koliitin kehitys ja yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeelle.
(Augmentin, Amoxiclav).
(Unazin, Sulacillin).
Antistafylokokkipenisilliinit (oksasilliini)
Oksasilliinia käytetään penisilliiniresistenttien Staphylococcus aureus -kantojen havaitsemiseen. Tehokas muiden taudinaiheuttajien kanssa.
Haittavaikutukset ilmenevät dyspeptisissä häiriöissä, oksentelu, kuume, lisääntynyt maksan transaminaasiarvot.
Se on tehotonta suun kautta otettaessa (huonosti imeytynyt ruoansulatuskanavaan).
Suositeltu parenteraalinen antoreitti. Aikuiset 4-12 g / vrk. 4: ssa. Lapsille on määrätty 200-300 mg / kg kuutta injektiota varten.
Vasta-aiheet penisilliinien käyttöön ovat:
- maksan vajaatoiminta;
- tarttuva mononukleoosi;
- akuutti lymfoblastinen leukemia.
kefalosporiinit
Heillä on voimakas bakterisidinen vaikutus, yleensä potilaat sietävät ja ovat hyvin yhdistettyjä aminoglykosidien kanssa.
He toimivat klamydia ja mykoplasmaa vastaan.
Korkea aktiivisuus vastaan:
- gram-positiivinen kasvisto (mukaan lukien penisilliiniresistentit kennot);
- gram-positiiviset bakteerit;
- E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobakteerit.
Uusimman sukupolven cephalosporin antibiootit ovat tehokkaita akuutille pyelonefriitille ja vakavalle krooniselle munuaisten tulehdukselle.
Maltillisen taudin tapauksessa käytetään kolmannen sukupolven.
(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).
parenteraalisesti
Vaikeissa tapauksissa jopa 160 mg / kg 4 annoksessa.
Kefoperatsoni / sulbaktaami on ainoa inhibiittorilla suojattu kefalosporiini. Se on maksimaalisesti aktiivista enterobakteereja vastaan, joka on kefoperatsonin alhaisempi teholla Pus eculausia vastaan.
Ceftriaksonilla ja kefoperatsonilla on kaksinkertainen erittyminen, joten niitä voidaan käyttää potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.
Vasta:
- yksittäinen intoleranssi ja allergisen reaktion esiintyminen penisilliineille;
- Ceftriaxonia ei käytetä sappiteiden sairauksissa (voi sappisuolojen muodossa) ja vastasyntyneissä (riskiteknologian kehittyminen).
- Cefoperatsoni saattaa aiheuttaa hypoprotrombiiniamia, eikä sitä voi yhdistää alkoholijuomien kanssa (disulfiramimainen vaikutus).
Antimikrobisen hoidon ominaisuudet potilailla, joilla on munuaisten tulehdus
Antibiootin valinta perustuu mikro-organismin tunnistamiseen, joka aiheutti pyelonefriittiä (E. coli, stafyyli, entero- ja streptokokit, harvemmin mykoplasma ja klamydia). Patogeenin tunnistamisessa ja herkkyyden spektrin määrittämisessä käytetään antibakteerista ainetta, jolla on kaikkein keskittynyt aktiivisuus.
Jos on mahdotonta tunnistaa, empiirinen hoito on määrätty. Yhdistelmähoito tarjoaa suurimman mahdollisen vaikutusalueen ja vähentää mikrobien resistenssin kehittymisen riskiä antibioottia kohtaan.
On tärkeää muistaa, että penisilliini- ja kefalosporiinivalmisteita voidaan käyttää monoterapiassa. Aminoglykosidit, karbapeneemi, makrolidit ja fluorokinolonit käytetään vain yhdistetyissä järjestelmissä.
Jos epäillään olevan leikkauksen edellyttävää märkivää keskittymää, yhdistetty antibakteerinen kansi on otettu sulkemaan pois septiset komplikaatiot. Käytetään fluorokinoloneja ja karbapeneemejä (Levofloxacin 500 mg laskimoon 1-2 kertaa päivässä, Meropeneemi 1g kolme kertaa päivässä).
Diabeteksen ja immuunipuutospotilaiden lisäksi määrätyt antifungaaliset lääkkeet (flukonatsoli).
Pyelonefriittihoito antibiooteilla
Pyelonefriitti: antibioottihoito - mitä? Lääkkeiden uusin sukupolvi
Munuaiskudoksen ja sen funktionaalisen järjestelmän tappio pyelonefriitissä liittyy bakteeri-infektioon, joka on tunkeutunut urogenisiin tai muuhun tapaan virtsarakon tai virtsaputken paritetuihin elimiin. Tautilla on akuutti, krooninen muoto sekä omat erityispiirteensä miehillä ja naisilla. Lapsilla se on paljon harvinaisempaa, lähinnä tytöt kärsivät siitä. Taudin tarttuva luonne liittyy eri mikro-organismeihin tarkoitettujen antibioottien hoitoon.
Keinonefriittia aiheuttavat syytekijät
Infektio, jonka vuoksi tulehdusprosessit kehittyvät munuaisissa, voivat olla erilaisia: virukset, bakteerit, patogeeniset sienet. Useimmat erilaiset bakteerit aiheuttavat munuaisten infektioita, kuten:
- E. coli;
- Klebsiella;
- Morganella;
- Proteus;
- Enterococcus uloste.
On olemassa muita bakteeriorganismeja, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa, mutta niiden vaikutus on vähäinen - enintään 1%.
Infektio tunkeutuu virtsateihin eri tavoin:
- Voidaan välittää suojaamattomalla yhdynnällä;
- Kotitalouden tapa käyttää tartunnan saaneita henkilöitä ja henkilökohtaisia tavaroita;
- Ilmassa - ilmaa kautta syljen erittyminen, nenän liman aivastelu tai yskä kantaja;
- Se johtuu siitä, että hygieniavaatimukset eivät ole täyttyneet - likaisten tuotteiden, pesemättömien käsien jne. Kautta.
Tällä perusteella mikro-organismi voi tehdä toisen polun ennen kuin se saavuttaa munuaisen. Heikentyneen immuunijärjestelmän ansiosta virtsarakon limakalvot, joilla on suojaavia voimia, eivät kestä patogeenisia bakteereja, ja ne kiirehtivät ylöspäin, putoavat ensin virtsarakkoon ja sitten virtsaputken kautta munuaisiin.
On olemassa muita vaihtoehtoja tunkeutumista varten esimerkiksi veren kautta, imusolmukkeiden kautta. Joskus munuaiskudoksen infektio on naapurimaista - lisämunuaista, mahalaukusta tai suolistosta.
- Yleisimpiä tapoja pidetään nousevana, hematogeenisenä menetelmänä;
- E. coli sijoittuu ensimmäiseksi muiden bakteerien joukkoon, jotka aiheuttavat pyelonefriittiä. Itse sitä ei pidetä haitallisena, kun se tekee sen työtä ihmisen paksusuolessa. Jos se kuitenkin tulee virtsateihin, se voi aiheuttaa patologisia ongelmia virtsateiden kanssa.
- Anaerobinen bakteeri Proteus asuu ruoansulatuskanavassa. Se voi olla saastunut kotitalouksissa riittämättömän hygienian vuoksi;
- Klebsiella elää suolistossa samoin kuin suun limakalvojen, nenän limakalvokudoksissa, voidaan siirtää millä tahansa tavalla - puhtauden puuttuessa ulosteiden, lihan, maidon ja maitohappotuotteiden kautta;
- Aerobiset bakteerit enterokokit voivat usein aiheuttaa pyelonefriittiä raskauden aikana olevissa naisissa.
Kun potilaat ovat yhteydessä Staphylococcus-kantajiin, tämä on toinen niiden munuaisvaurion vaihteluista.
On syytä huomata, että vahinko tapahtuu pääasiassa ihmisillä, joiden kehon puolustus ei kykene vastustamaan bakteereja.
Pyelonefriitissa käytetyt antibioottien lajit
Taudin havaitseman lääkärin pääasialliset tehtävät ovat tulehdusprosessin tukahduttaminen, potilaan immuniteetin lisääminen ja sen jälkeisten etenemispaikkojen ehkäiseminen.
Akuutti faasi on riittävän ilmeinen taudin oireista, joten lääkärin on estettävä sen kehittyminen krooniseen muotoon. Siksi tehokkaimmat antibiootit munuaisen pyelonefriittiin.
Lääkäreiden toimet ovat yksiselitteisiä - tehoava antibakteeristen aineiden hoito tehdään alustavan bakteriologisen kylvämenetelmän jälkeen. Menetelmän ansiosta on mahdollista tunnistaa tartunnan alkuperä ja selvittää, mitkä antibiootit tulisi käyttää tehokkaimpiin hoitoihin.
Lääkkeen tärkeimmät vaatimukset ovat seuraavat:
- Kohtuullinen myrkyllisyys lääkkeelle, joka ei ole omiaan aiheuttamaan haittaa potilaille hänen ruumiinsa yleisen tilan perusteella;
- Antibiootti ei saisi vastata virtsan happopohjaisen koostumuksen muutoksiin;
- Jos useita antibakteerisia aineita on määrätty, ne on yhdistettävä ja parantavat toistensa terapeuttisia vaikutuksia.
- On suositeltavaa ottaa lääkkeitä, joilla ei ole haittavaikutuksia, erityisesti sairaassa elimessä;
- Tärkeää on lääkkeen bakterisidinen vaikutus - patogeenin kuolema.
Lisäksi on välttämätöntä, että valittu lääke ei tukahduttaisi yhtä, vaan useampaa bakteerityyppiä, minkä vuoksi hoidon tehokkuus lisääntyy useita kertoja.
Potilasarvioinnit osoittavat useimpia tehokkaimpia keinoja taudin hoidossa. Suprax auttaa pyelonefriittiä, samoin kuin amoksisilliinia ja muita lääkkeitä.
Antibioottikäsittelyn erityispiirre on niiden säännöllinen muutos. Noin kolme päivää hoidon aloittamisesta on liian aikaista odottaa myönteisiä tuloksia, mutta niiden pitäisi olla, vaikkakin epäsuorasti. Vain viikon kuluttua ensimmäiset hoidon tulokset voivat olla mahdollisia. Jos työkalu ei vaikuta tulehdusprosessiin millään tavalla, ei ole parannusta, sitten lääkitys korvataan samalla, mutta voimakkaammilla ominaisuuksilla.
Antibioottien tabletteja suositellaan taudin kevyemmille vaiheille, mutta kun potilas ei tunne hyvin, on parempi määrätä lääkkeitä, joita annetaan laskimonsisäisesti, intramuskulaarisesti injektoitavissa liuoksina.
Bakteerilääkkeet munuaisvaurioille
Koska ei ole antibioottia, joka on ihanteellinen ongelman ratkaisemiseksi, voidaan käyttää erilaisia koostumuksia sisältäviä lääkkeitä. Monuraalia käytetään laajalti pyelonefriitille, nolitsiinille, levofloksasiinille. Ne on määrätty tietyille infektioille ja olosuhteille.
Nolitsin kuuluu sarjaan fluorokinoloneja, tappaa bakteereja niiden vaikutuksesta DNA: han. Tämä on pilleri nielemiselle. Lääke on määrätty sairauden akuuttiin vaiheeseen, relapseihin ja myös toistuvien oireiden ehkäisemiseen. Tavallisesti tabletit otetaan 2 kertaa päivässä 14 päivän ajan, kun taas urlastutkimusten on tärkeää kulkea kolmen päivän välein. Heikosti merkittävä vaikutus, lääke on määrätty jo injektion muodossa. Hoidon kesto voi kestää useita kuukausia.
Monuraalista pyelonefriittiä käytetään rakeiden muodossa. Koostumuksessa sisällytetään tehoaineen - fosfomysiinin, sakkaroosin lisäksi aromit. Lääke on hyvä, koska se ei sisällä myrkyllisiä aineita, sitä voi käyttää naisia raskauden aikana ja alle viiden vuoden ikäisiä lapsia. Työkalua käytetään usein samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa. Jos noudatat lääkärin suosituksia, voit välttää haittavaikutuksia vastaanoton taustalla, kuten pahoinvointi- ja oksentelu, allergiset reaktiot ihottumana, kutina.
Vasta-aiheena on imetysaika, diabetes. Lääkkeen ottaminen tulee tapahtua vasta ennen ruoan ottamista - joten se imeytyy paremmin vatsaan.
Pyelonefriitissä biseptolia on määrätty pääasiassa alkuvaiheessa, kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät. Sitä käytetään yhdessä sulfametoksatsolin ja trimetopriimin kanssa.
Hyvin usein Furamagia määrätään akuutille ja krooniselle sairaudelle, sen analoginen Furagin, jolla on pyelonefriitti, suorittaa samanlaisen antimikrobisen vaikutuksen. Saatavana kapseleina. Lääke on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen aikana, ei voi antaa lääkettä alle kolmivuotiaille lapsille sekä vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Furamag hoidettaessa taudin eri vaiheita voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:
- Huimaus, päänsärky;
- Ruokahaluttomuus;
- pahoinvointi;
- Dermatologinen ihottuma.
Useita patogeenisia bakteereja vastaan tapahtuva aktiivisuus mahdollistaa keftriaksonin käytön pyelonefriitissä. Se on ylivoimainen vaikutus stafylokokkiin, Escherichia coliin, Morganellaan, Proteukseen ja muihin mikro-organismeihin, jotka usein tulevat aiheuttamaan munuaisten vajaatoimintaa.
Lääke on kuitenkin melko myrkyllistä ja sillä on monia vasta-aiheita. Sitä ei voida ottaa taudin edenneen muodon, maksan toimintahäiriön, mahahaavan, pohjukaissuolihaavan, raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, suolen patologiat.
Tällainen lääke kuin moksifloksasiini on sallittua mutkikkaille munuaisinfektionmuodoille, mutta vuorovaikutus muiden fluorokinolonien kanssa voi aiheuttaa auringonpolttaisuuden lisääntyneen herkkyyden vuoksi auringonvalolle. Moksifloksasiinia on kroonisessa vaiheessa määrätty 1-2 päivän ajan, minkä jälkeen se voidaan korvata toisella antibakteerisella aineella.
Amoksisilliini sisältyy penisilliiniryhmään, se valmistetaan tabletteina. Mitä tulee pyelonefriittiin, sekä naaras että uros, amoksisilliinia käytetään vuorovaikutuksessa klavulaanihapon kanssa, mikä parantaa sen terapeuttista vaikutusta.
Potilasarviointien mukaan monuraali on tehokkain pyelonefriitissa.
Tämä johtuu seuraavista ominaisuuksista:
- Lääke ei kerääntyy veren vaan virtsaan;
- Hoito ei uhkaa huumeiden riippuvuutta;
- Työkalu ei salli mikro-organismien kiinnittämistä virtsakanavien limakalvoihin.
Lisäksi mononainen pyelonefriitti kykenee torjumaan seka-infektiota, koska se on aktiivinen monien patogeenisten bakteerien suhteen.
Uroforce-kapselien virtsateiden sairauksien hoitoon. Lääkkeellä on puhdistusvaikutus, sitä suositellaan lisävälineeksi kaikille munuaisten sairauksille, mukaan lukien urolitiasi. Poistaa ja estää kivien ja hiekan muodostumista, palauttaa miehen ja naisen seksuaalisen pallon, parantaa virtsatessa. Se on poikkeuksellinen luonnollinen diureetti, auttaa eliminoimaan myrkyllisiä aineita ja kuonaa kehosta. Lue lisää
Antibiootteja munuaissairauksien hoidossa suorittavat yhden tärkeimmistä tehtävistä - tulehdusprosessin poistamisen poistamalla patologian syyn - infektoivien organismien elintärkeän aktiivisuuden. Lääkäri voi määrätä erilaisia antibiootteja, mutta ne on otettava oikeassa annostuksessa tietyn järjestelmän mukaan. Kunkin kurssin kesto on tiukasti rajoitettu, joten sinun tulee noudattaa hoitavan lääkärin ohjeita.
Uusi luonnollinen VIAGRA jokaiselle Venäjän miehelle!
Antibiootit pyelonefriitille
Pyelonefriitti on yksi tavallisimmista munuaisten sairauksista, jotka kattavat tulehdusprosessin paitsi tämän pariutuneen elimen kalsiumin ja lantion, mutta interstitiaalisen (sidekudoksen) kudoksen. Infektio esiintyy joko ulospäin, virtsajärjestelmän kautta tai leviää muista tulehduskipuista hematogeenisellä reitillä (veren kautta).
Pyelonefriitin tärkeimmät aiheuttajat ovat stafylokokkaryhmän, pseudomonas- tai Escherichia coli -bakteerit, enterokokit, streptokokit, proteus. Virus- tai sieni-etiologian tulehdukset ovat paljon harvinaisempia. Pyelonefriitin diagnosointiin ja hoitoon liittyvä vaikeus on myös se, että sairaus johtuu usein koko mikrobien yhdistyksistä tai patogeenien L-muodoista - kuorimattomasta adaptiivisesta tilasta, jolle on tunnusomaista lisääntynyt vastustuskyky bakteerilääkkeille.
Lue koko artikkeli pyelonefriitista http://lechimsya-prosto.ru/pielonefrit.
Antibioottien lisäksi pyelonefriitille on määrätty erityinen ruokavalio.
Tauti virtaa nopeasti akuuteista krooniseen. Siksi antimikrobisen hoidon aloittaminen pyelonefriitin ensimmäisissä oireissa on menestyksellisen hoidon edellytys.
Akuutin ja kroonisen pyelonefriitin hoidon tärkein suunta on tulehdusprosessin eliminointi antimikrobisten lääkkeiden - antibioottien kanssa. Taudin patogeneesin eri muodoista johtuen tarkka diagnoosi on erityisen kiinnostunut. On tärkeää määrittää tarkasti taudinaiheuttajien tyyppi tai tyypit tehokkaan huumausainerakenteen tarkalle levittämiselle. Riippumaton päätös antibioottien vastaanottamisesta ei ole hyväksyttävää - se voi paitsi auttaa elpymistä myös johtaa myös komplikaatioihin.
Päätös useiden erilaisten antibioottien lääkkeiden valinnasta tekee vain asiantuntija, joka perustuu diagnostisiin tietoihin, potilaan iän ja kentän, taudin asteeseen ja yleiseen kliiniseen kuvaan. Lääkkeiden tärkeimmät vaatimukset - monenlaiset vaikutukset erilaisiin mikrobeihin, vähäinen myrkyllisyys erittelijärjestelmään, pitkä toiminta-aika ennen luonnollisen tapaamisen päättymistä (virtsan kanssa).
Penisilliinilääkkeet
Tämä laaja antibioottien ryhmä (amoksisilliini, ampisilliini ja muut) on ominaista hyvälle luonnolliselle aktiivisuudelle enterokokkeille, Escherichia colille ja proteiineille. Kuitenkin sillä on vakava haittapuoli - lääkkeet menettävät lääketieteellisiä ominaisuuksiaan yksittäisten bakteerien tuottamien entsyymien vaikutuksesta. Lisäksi eräiden patogeenityyppien (erityisesti stafylokokkien) resistenssi tällaisilla antibiooteilla on suuri. Samankaltaisiin lääkkeisiin, joita käytetään pyelonefriitin hoidossa raskauden aikana, muissa tapauksissa niiden käyttöä pidetään viisailta.
Poikkeuksena on amoksisilliinin - "Flemoklav Solyutab" -modifioitu muoto, bakteerien sopeutumiskyky, joka on vähäinen sen koostumuksen klavulaanihapon sisällön vuoksi. Lääke voidaan osoittaa myös nuorimman ikäryhmän lapsille.
Cephalosporin antibioottiryhmä
Tämä lääkeryhmä on tällä hetkellä eniten kysyntä pyelonefriitin hoidossa. Kefalosporiineja parannetaan jatkuvasti ja ne jakautuvat nykyään neljään sukupolveen.
- Ensimmäinen sisältää kefatsoliinia, kefaladiinia, kefaleksiinia. Heillä ei ole voimakasta antibakteerista toimenpidekokonaisuutta, mutta niitä käytetään melko menestyksekkäästi grampositiivisiin patogeeneihin, mukaan lukien penisilliineille resistenttejä. Akuutissa sairauden muodoissa nyt lähes koskaan käytetty.
- Toista sukupolvea edustaa ceforuxime, jonka lääketieteellinen vaikutus on paljon suurempi. Vastaavia korjaustoimenpiteitä käytetään kuitenkin vain hitaiden kroonisten prosessien hoidossa.
- Ceftriaxone, cefixime, ceftibuten, cefixime kuuluvat kolmannen sukupolven. Lääkkeillä on hyvä vaikutus hoidettaessa monimutkaisia ja pahentuneita pyelonefriitti- muotoja, ovat tehokkaita pyosyanaattisia keinoja vastaan.
- Neljännellä sukupolvella (esimerkiksi kefalepialla) on kaikki edeltäjänsä positiiviset ominaisuudet ja lisäksi se toimii suun- nallisesti sekä gram-positiivisia että gram-negatiivisia patogeeneja vastaan.
Tällaisten lääkkeiden (gentamysiini, amikasiini, tobramysiini) käyttö on erittäin varovaista ja hyvin annosteltava. Tosiasia on, että koska ne ovat erittäin voimakas mikrobilääkeaine, niillä on korkea nefrotoksisuus ja ne voivat vaikuttaa haitallisesti kuuloelimiin.
Aminoglykosideja ei ole määrätty vanhuksille. Tällaisten lääkkeiden välisten väleiden on oltava vähintään vuoden.
Tämä on yksi nykyaikaisimmista huumeista. He pystyvät taistelemaan lähes kaikentyyppisten pyelonefriittipatogeenien kanssa, kun taas nefrotoksisuus on vähäinen. Mikä on tärkeää - nämä lääkkeet (pefloxacin, siprofloksasiini, ofloxasiini) ovat elinkeinoelämän pitkä puoliintumisaika, mikä voi merkittävästi vähentää injektointimenetelmien määrää tai suun kautta otettavia lääkkeitä.
Moderni urologia käyttää myös toisen sukupolven fluorokinoloniryhmän lääkkeitä - moksifloksasiinia, sparfloksasiinia, lomefloksasiinia, siprofloksasiinia.
Fluorokinolonit ovat vasta-aiheet raskaana oleville ja imettäville naisille. Alle 16-vuotiaat lapset saattavat määrätä lääkkeitä vain äärimmäisissä tapauksissa, kun tauti uhkaa lapsen elämää.
Vaikeimmissa kliinisissä tilanteissa, joissa pyelonefriittikompleksia ei voida hoitaa millään muulla keinolla, uhkaa kehittää sepsis, ottaa epätyypilliset tai yleistyneet muodot, lääkärit voivat päättää ns. Vara-lääkkeiden - karbapenemien (meropeneemi, ertapeneemi, imipeneemi + silastatiini) käytön. Näitä varoja käytetään vain "pisteeseen" jatkuvan lääketieteellisen valvonnan alaisena. Kaikilla niiden luontaisella korkealla teholla niillä on useita vakavia vasta-aiheita.
Nykyaikaiset antibiootit pyelonefriitille
Munuaissairaudet ovat melko suuret markkinat kaikissa sairauksissa. Näiden elinten merkittävä rooli ihmiskehossa kuljettaa pyelonefriittiä sairauksien rekisteriin, joka on vakava, jopa kuolemaan johtava. Tämän välttämiseksi sinun on tiedettävä, mitä antibiootteja pitäisi käyttää pyelonefriittiin.
On tärkeää tuntea säännöt pyelonefriitin hoitamiseksi antibiooteilla.
Munuaistaudit: Krooninen pyelonefriitti
Useimmiten munuaissairaus kehittyy metabolisten häiriöiden tai autoimmuunisairauksien seurauksena. Erillinen sairausryhmä - munuaisten tulehdus. Ne kehittyvät niiden omien immuunisolujen hyökkäyksen seurauksena tai suoraan mikro-organismin vaikutuksesta elimen rakenteeseen. Pyelonefriitti eroaa tulehdussairauksista.
Pyelonefriitti on munuaisten kipujärjestelmän tulehduksellinen vaurio. Se kehittyy useimmiten kahdella tavalla: taaksepäin (jos infektio tulee virtsarakosta) tai hematologista (bakteeri menee munuaiseen yleisen verenkierron kautta).
Paikallistettu munuaisten lantion kohdalla, bakteeri alkaa aktiivisesti tuottaa antigeenejä, mikä aiheuttaa reaktiota immuunijärjestelmästä. Kun munuaisissa solut (neutrofiilit) hyökkäävät bakteerien ja omien munuaissolujen metabolisiin tuotteisiin (bakteerien antigeenit vahingoittavat niitä ja oma immuunijärjestelmä havaitsee ne epätyypillisiksi). Tästä johtuen tulehdus kehittyy vastaavan kliinisen kuvan kehittymisen myötä.
Pyelonefriitin kehittymisen tärkeimmät kliiniset oireet ovat lämpötilan nousu 38-39 ° C: seen, yleisen myrkytyksen oireet (hengenahdistus, vilunväristykset, takykardia), selkäkipu (samoin kuin positiivinen pahoinvointi). Merkittävä leukosytoosi havaitaan virtsassa - yli 18 (pääasiassa neutrofiilien lisääntymisen vuoksi bakteeri-infektion indikaattorina). Värin muutos on visuaalisesti määritelty (normaalisti virtsan väri on vaaleankeltainen ja pyelonefriitin kehittymisen seurauksena voi olla punainen ja vihreä). Virtsan mikroskooppinen tutkimus määräytyy bakteereista, neutrofiliasta.
Koska taudin syy on bakteeri, pyelonefriittiä tulee hoitaa antibioottiterapialla.
Antibiootit pyelonefriitille
Ensinnäkin ennen hoidon aloittamista tarvitaan toimenpiteitä, joilla pyritään varmistamaan tarttuvan pyelonefriitin diagnoosi ja todentamaan bakteeri. Yleensä käytetään useita kasveja tähän tarkoitukseen: kasveille (määritetään patogeenin tyyppi ja luokka) ja herkkyys antibiooteille (tehokkaimman keinon määrittämiseksi).
Sitten ennen mikroflooran kylvöä koskevien tietojen saantia on määrätty antibiootteja pyelonefriitistä, jolla on laaja toiminta-alue. Sinun täytyy tietää nimi, mitä antibiootteja on määrätty hoitamaan pyelonefriitti:
- Penisilliinit. Piperasilliini on 5-sukupolven penisilliinien antibiootti, joka on aktiivinen gram-positiivisia ja gram-negatiivisia kantoja vastaan. Sitä annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Sitä käytetään myös kystiitti.
- Cefepime on neljännen sukupolven kefalosporiiniryhmän antibiootti. Aktiivinen grampositiivisia ja negatiivisia lajeja vastaan. Injektoidaan lihakseen tai suonensisäisesti.
- Antibiootit pyelonefriitille ja kystiinille fluorokinolonien ryhmästä - moksifloksasiinista. Se on aktiivinen useimpia mikro-organismeja ja loisia vastaan, mutta sillä on melko voimakas myrkyllinen vaikutus. Tämän lääkkeen hoito on 7 päivää.
- Aminoglykosidit - amikasiini. Vaikuttaa rajoitettuun määrään bakteereja johtuen vakiintuneesta resistenssistä.
- Karbapenems - imipeneemi. Lääke on melko tehokas, viittaa lääkkeisiin, jotka valitaan pyelonefriitin hoidossa. Otettiin käyttöön pääasiassa suonensisäisesti isotonisessa liuoksessa. Hoidon kesto on 7 päivää.
Kun kylvö on saatu, antibioottien määrä vähenee riippuen bakteerityypistä. Ennen huumeiden herkkyyden saavuttamista hoito suoritetaan kapealla valmisteella, joka vaikuttaa tiettyyn mikro-organismiin. Positiivisella herkkyydellä tietylle korjaamiseksi kaikki muut pyelonefriitit ja kystiitti huumeet mitätöidään ja niitä käsitellään, kunnes mikro-organismi poistuu kokonaan munuaisesta.
Lääkkeitä käytetään pääasiassa suonensisäisesti. Tämän tyyppistä antamista määrittelee se, että tällä tavoin lähes 100% lääkeaineesta toimitetaan veren kanssa munuaisiin.
Tämä johtuu lääkeaineen farmakodynamiikasta ja riippuu siitä, kuinka monta reaktiota lääke läpikäy ennen kuin se saavuttaa määrän. Siksi on laskimonsisäinen lääkitys, joka nopeuttaa toipumista.
Pyelonefriitin hoito antibiooteilla: vaatimukset
Ensimmäisellä antibiootilla ei pitäisi olla haitallisia vaikutuksia munuaisiin. Munuaisvaurion takia munuaisten lantion laitteisto on jo ylikuormittunut. Jos hoitoon käytetty antibiootti vaikuttaa myös munuaisiin, se ylikuormittaa sitä. Tämä johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Toinen edellytys on antibiootin poistaminen virtsasta. Tässä tapauksessa luodaan maksimaalinen lääkeaineen pitoisuus virtsassa, mikä määrää hoidon tehokkuuden.
Edellä mainittujen olosuhteiden lisäksi on vielä yksi, ei vähemmän tärkeä: pyelonefriitin hoitoon tarkoitetulla lääkkeellä täytyy olla bakterisidinen bakteeristista vaikutusta. Bakteerilääkkeet tuhoavat täysin bakteerin täydellisellä eliminoitumisella ja sen metabolisilla tuotteilla virtsaan; bakteriostaattinen tarkoitus on pysäyttää kaikki aineenvaihduntaprosessit mikro-organismin solussa. Tällaiset pyelonefriitin antibiootit eivät kuitenkaan poista bakteeria, mikä johtaa siihen, että sairaus toistuu suuresti.
Antibiootteja käytettäessä määritellään hoidon onnistumisen kriteerit - joukko merkkejä, jotka osoittavat positiivisen tai negatiivisen trendin pyelonefriitin hoidossa. Näitä ovat:
- Varhaiset kriteerit - lämpötilan lasku, kuumeen katoaminen, myrkytyksen ilmenemismuoto, tilan paraneminen, munuaisten suodatuksen ja erittymisen funktio, virtsan sterilian normalisointi. Nämä kriteerit määritetään ensimmäisen 48 tunnin kuluessa hoidon aloittamisesta. Näiden kaikkien läsnäolo osoittaa antimikrobisten aineiden oikean valinnan ja sen riittävän vaikutuksen munuaiskudokseen.
- Myöhästyneet kriteerit. Ne näkyvät noin 2-4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Näihin kuuluvat toistuvien lämpötilojen nousun täydellinen katoaminen, vilunväristysten puuttuminen 2 viikon ajan antibakteeristen lääkeaineiden käsittelyn alusta sekä bakteerien läsnäolon viikolla hoidon päättymisen jälkeen virtsatestauksen negatiiviset tulokset. Nämä kriteerit merkitsevät mikro-organismin poistamista kuppi-lantion pinnoitusjärjestelmästä.
- Lopullinen kriteeri on urogenitaalisen sairauden sairauksien toistumisen puuttuminen kolmen kuukauden kuluessa etiotrooppisen hoidon lopettamisesta. Tämä kriteeri tulee positiiviseksi, kun antibiootti on onnistunut poistamaan bakteerit kokonaan virtsateesta, mukaan lukien "lepotilassa olevat" muodot sekä mikro-organismit, jotka elävät virtsaputkessa.
Jos jokin kriteereistä ei osoittanut itsensä tietyn ajan, sinun pitäisi ajatella muuttamalla lääkitystä tai täydentää olemassa oleviin hoitoihin toisen antimikrobisen aineen.
Antibiootit pyelonefriitille: komplikaatiot
Ennen pyelonefriitin hoitoa on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa määrätyn annoksen määrittämiseksi. Kroonisen pyelonefriitin ja laajalle levinneen kystiitin antibiootit on määrätty tavanomaisina annoksina, ja kroonisen pyelonefriitin kapeammat lääkkeet tulisi mitata tarkemmin. Jos annos on pienempi kuin bakteerien poistamiseksi tarvittava annos, antibiootti antaa bakteerien sopeutua sen antamiseen. Jos olet määrittänyt liikaa antibioottia krooniseen pyelonefriittiin, munuais- tai maksavaurion vaara on suuri.
Kun pyelonefriitti ja kystiitti hoidetaan antibioottien kanssa, esiintyy usein taudin komplikaatioita. Näihin kuuluu suoliston dysbioosi (kehittyy suurilla annoksilla käytettyä antibioottia tai pitkäaikaishoidossa (yli kuukauden ajan)).
Kun pyrolyysi- ja kystiittipotilaat ovat väärässä antibiootin käyttöönoton yhteydessä, abscessien kehittyminen injektiokohdassa on mahdollista (tyypillistä lihaksensisäiselle hoidolle).
Harvinaisissa tapauksissa allergia annettuun antibioottiin kehittyy pyelonefriitillä, joka ilmenee kutinaa, kuumetta. Vaikeissa tapauksissa anafylaktinen reaktio voi kehittyä shokkiin tai angioödeemaan asti. Kiinnitä huomiota steriiliyttä olosuhteissa, kun annetaan valmisteita, koska se voi tapahtua yleistys infektio (johtuen vastaanottamisesta mikro-organismi ulkopuolelta ihon tai ympäristölle).
Liian suurella määrällä annettua lääkeainetta riski metabolisen (tai niin kutsutun, myrkyllisen) hepatiitin tai kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä on korkea. Joissakin tapauksissa haimatulehduksen kehitys. Jos lääkkeet annostellaan oikein, ei ole käytännössä mitään riskiä komplikaatioita (maksimi ilmenevät sivuvaikutuksia, mutta mitään antibiootti nyt niiden syiden kanssa pyelonefriitti).
Kuinka parantaa sairaus: yhteenveto
Antibioottihoidon valinta pyelonefriitin hoitoon ei ole helppoa. Sen pitäisi olla erittäin tehokasta taudin kehittymisen aiheuttaneen aiheuttavan aineen suhteen eikä sen pitäisi rasittaa munuaista, jotta se ei vahingoittaisi nykyistä taudin kuvaa.
Se johtuu siitä, että sinun on otettava nämä kaksi vivahdusta huomioon, pyelonefriitin hoidon on oltava täysin yhteensopiva lääkärisi kanssa, sillä itsehoitona ei ole vain vaikutusta taudin kulkuun, vaan myös vahingoittaa itseäsi.
Antibiootit pyelonefriitille
Tässä artikkelissa puhutaan siitä, mitä antibiootteja on määrätty pyelonefriitille. Mutta ensin sinun täytyy selvittää, mikä muodostaa tämän taudin. Miksi antibiootteja pyelonefriitiksi pidetään ensisijaisena hoitomuotoina? Ja mikä on kyse - antibiootit?
Jokaisella terveellä ihmisellä on 2 munuaista, ellei tietenkään ole kehon epänormaalia elimistöä. Heidän tehtävänsä on puhdistaa verta. Itse asiassa nämä ovat suodattimia, jotka auttavat kehoa eroon erilaisten solujen elintoiminnan hajoamistuotteista. Jos munuaisten toiminta häiriintyy jostain syystä ja niiden suodatuskapasiteetti laskee, koko keho alkaa kärsiä: sydän- ja verisuonijärjestelmä, aivot ja tuki- ja liikuntaelimistö.
Mikä on pyelonefriitti?
Sana "pyelonefriitti" on kreikkalaista alkuperää. Ne merkitsevät munuaisten tulehduksen prosessia, nimittäin munuaisen lantion ja tubuli systeemissä. Useimmissa tapauksissa se tapahtuu, kun antibiootteja ei oteta asianmukaisesti, sen patogeeni virtsarakon alaosista kasvaa suoraan munuaisiin. Useimmiten tämä "epäystävällinen" bakteeri tulee E. coli. Harvoin - stafylokokki, enterokokki, patogeeniset sienet jne.
Tämä on melko vaarallinen sairaus, ja sen oireet ovat merkityksellisiä.
Tautiin liittyy vakavia kipuja, jotka tekevät potilaan tilasta sietämätöntä. Sen vuoksi on parempi olla sallimatta sen näkyvän lainkaan.
Mutta jos se tapahtui, sinun ei pidä epätoivoa, koska tilastot sanovat, että 95 prosentissa tapauksista hoito antaa myönteisen vaikutuksen 48 tunnin kuluttua.
Jopa tavallinen vesi voi tehdä potilasta tuntuu paljon paremmalta. Juoma paljon ja usein - on välttämätöntä. Suuri määrä vettä stimuloi virtsaamista. Tämä merkitsee patogeenien aktiivista poistamista. Tämä on erittäin tärkeää, vaikka kipu voimakkuudesta huolimatta. Virtsaaminen on ainoa tapa päästä eroon patogeenisistä bakteereista. Ne lisääntyvät ja kasvavat hyvin nopeasti, joten jos et vähennä niiden määrää jatkuvasti, on olemassa sepsis-riski ja ehkä tuhoisampi tulos.
Miehet saavat pyelonefriittiä 4 kertaa harvemmin kuin naiset. Erityisesti naisten johtava melko aktiivinen seksuaali. Lisäksi ihmiset, joilla on seuraavat poikkeamat, ovat vaarassa:
- sisäisten elinten (erityisesti kohdun) prolapsi;
- AIDS;
- eturauhastulehdus;
- diabetes mellitus;
- urolithiasis;
- poikkeavuudet virtsajärjestelmän (virtsaputken, virtsarakon, itse munuaisten) kehittymiseen;
Myös katetrin asettaminen virtsarakkoon ja leikkaus virtsajärjestelmän elimissä voi johtaa sairauteen.
Syyt ja kliiniset oireet
Taudin syyt ovat tietenkin useita:
- E. colin tunkeutuminen peräaukosta virtsaputkeen.
Naisilla esiintyvyys ilmaistaan tarkasti ottaen huomioon anatomiset piirteet, nimittäin virtsaputken, ulkoisten sukupuolielinten ja peräaukon läheisyys.
Jos ulosvirtaus loukkaantuu, virtsan osittainen paluu munuaisiin tai pikemminkin lantioon palautuu. On stagnaatiota - loma bakteereille, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta.
Tämä syy on melko harvinaista, mutta myös mahdollista. Tässä tapauksessa patogeeniset mikro-organismit sijaitsevat toisessa elimessä ja levittävät verenkiertoa. Infektio voi myös tapahtua laajentuneen eturauhasen tai kiven virtsarakon vuoksi. Molemmat tekijät häiritsevät virtsan poistoa, mikä johtaa stagnaatioon ja bakteerien kasvuun.
Oireet voivat vaihdella sairauden muodon mukaan. Mutta on olemassa useita yleisiä merkkejä:
- kipu virtsaamisen aikana (leikkaus);
- selkäkipu;
- korkea lämpötila;
- usein virtsaaminen, joskus hyödytön;
- kasvojen turvotus (vähäinen);
- takykardia (sydämen sydämentykytys);
- hematuria (veren virtsassa);
- hämärä virtsa.
Jos kyseessä on viivästynyt tai virheellinen hoito, komplikaatiot ovat mahdollisia ja melko vakavia: munuaisten vajaatoiminta, sepsis tai munuaispsesi.
Pyelonefriitti itse ei ole niin huono, koska sitä hoidetaan nopeasti ja tehokkaasti antibioottiterapialla.
Teroittavat komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa vammautumista (munuaisen poistamisessa) tai potilaan kuolemaa.
Antibiootit ja pyelonefriitti
Tämän taudin hoito voi tapahtua kahdella tavalla: konservatiivinen tai kirurginen (elin täydellinen tai osittainen poisto). Miksi lääkärit uskovat, että antibiootit ovat parhaiten hoidettaessa pyelonefriittiä?
Koska bakteerit ovat taudin aiheuttajia, eikä muita mikro-organismeja, pyelonefriitin hoito antibiooteilla on looginen ratkaisu. Toiminnan ydin on taudinaiheuttajien solujen kasvun ja lisääntymisen estäminen. He toimivat selektiivisesti. Siksi, ymmärtääkseen, mitä huumeita hoidetaan, materiaali kylvetään. Tämä tehdään, jotta taudinaiheuttajien herkkyys lääkkeelle saadaan. Ilman tällaista menettelyä hoito voi olla tehoton ja joissakin tapauksissa vaarallinen keholle.
Pyelonefriitti ja antibiootti ovat erottamattomia käsitteitä. Yksi huumeiden tärkeimmistä vaatimuksista on munuaisten vahingollisen vaikutuksen puuttuminen. Lisäksi sen ei pitäisi olla bakteriostaattinen, vaan bakterisidinen. Ero on siinä, että bakteriostaattiset lääkkeet luovat vain sellaisia olosuhteita, jotka eivät ole mahdottomia lisääntymään, kun taas bakterisidiset lääkkeet tuhoavat täydellisesti patogeenit ja niiden hajoamistuotteet.
Hoidon onnistumisen määrittämiseksi on useita kriteerejä:
- Yleisen tilan parantaminen, normaalin virtsatiheyden palauttaminen, lämpötilan normalisointi. Nämä muutokset havaitaan lähes välittömästi hoidon aloittamisen jälkeen - 48 tunnin kuluessa. Tällaisia kriteerejä kutsutaan varhain.
- Ei uudelleenlämpöä, ei bakteereja virtsan analyysissä. Tällaiset muutokset tapahtuvat 2-4 viikon kuluttua ja liittyvät myöhäisiin kriteereihin.
- Ei toistumista kolmen kuukauden kuluessa. Tämä on viimeinen kriteeri, joka viittaa siihen, että antibiootti toi esiin kaikki patogeeniset bakteerit.
Jos nämä kriteerit eivät näy oikeaan aikaan, tämä osoittaa valitun lääkkeen tehottomuuden ja tarpeen joko muuttaa sitä tai täydentää sitä muiden kanssa.
valmisteet
Mitkä ovat tehokkaimmat antibiootit tämän taudin hoitoon?
- Ampisilliini, amoksisilliini, amoksisyylihappo.
Puolisynteettiset antibiootit. Suuri aktiivisuus E. colia ja enterokokkeja vastaan. Ne ovat kuitenkin alttiita patogeenien tuottamien entsyymien vaikutukselle, mikä on huumeiden haitta.
Tähän mennessä näitä lääkkeitä on harvoin määrätty vain raskaana oleville naisille tarkoitetulla pyelonefriitillä. Tämä johtuu siitä, että monet Escherichia colin kannoista ovat erittäin kestäviä.
- "Flemoklav Solyutab" - sama amoksisilliini, mutta klavulaanihappo.
Hyvä huume. Sen tehokkuutta on toistuvasti vahvistettu virtsatieinfektioiden hoidossa. Voidaan käyttää lapsille (3 kuukautta) ja raskaana.
Tablettien suojakuori antaa lääkkeen annoksen tarkalleen missä sitä tarvitaan. Tämä mahdollistaa tarvittavien elementtien täydellisen imeytymisen. Klavulaanihapon läsnäolo lisää myös imeytymistä vaikuttamatta suolen mikroflooriin.
Käytetään myös pyelonefriitin hoidossa. Erityisesti sen monimutkaiset muodot. Mutta ei liian usein, koska taudinaiheuttajat tottuvat nopeasti näihin lääkkeisiin ja lopettavat niiden reagoimisen. Tämän välttämiseksi on usein määrätty useita lääkkeitä.
Se on melko kapea toiminta. Tämän vuoksi tätä lääkettä ei käytetä akuutissa pyelonefriitissä.
Toisin kuin edellinen lääke, se viittaa laaja-alaiseen antibioottiin. Sitä käytetään taudin monimutkaisiin muotoihin.
"Munuaisten" antibiootti. Käytä monimutkaisten pyelonefriittien muotoja.
Se on voimakas bakterisidinen vaikutus. Vaikeissa tapauksissa tämä lääke yhdistetään muiden kanssa.
Koska lääke on melko heikosti imeytyneenä, se annetaan parenteraalisesti (ts. Maha-suolikanavan ohitus). Lisäksi sillä on useita haittoja sen toksisuuden vuoksi. Urean, kaliumin ja päivittäisen annoksen jatkuva seuranta on tarpeen: erilaisten reaktioiden vakavuus riippuu suoraan lääkkeen pitoisuudesta veressä. Näistä syistä useimmiten annosta annetaan 1 kerran 24 tunnissa.
Viime aikoina yhä useammin käytetään pyelonefriitti-lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia useimpien virtsatietorjunta-aineiden sairauksien aiheuttavien tekijöiden suhteen. Ofloksasiini on yksi tällainen lääke. Lisäksi se toimii suoraan pyelonefriitin aiheuttavilla tekijöillä, sillä se on myös alhainen myrkyllisyys. Se näkyy pitkään, jolloin lääke kerää tarvittavan pitoisuuden veressä.
Yhteenveto
Joten, pyelonefriitti on tauti, joka voi olla vaarallinen. Se on käsitelty ei ole niin vaikeaa. Tärkeintä - ajoissa. Kaikki komplikaatiot alkavat johtuen liian myöhäisestä hoidosta lääkärille.
On olemassa valtava määrä erilaisia lääkkeitä riippuen näistä tai muista taudinaiheuttajista ja sairauden muodoista.
Määritä lääke ja päätä, mitkä antibiootit pyelonefriitille sopii, jos lääkäri!
Itsehoitoa ei voida hyväksyä: et voi ottaa itse lääkettä Loppujen lopuksi, kun käännyt asiantuntijalle, ensin tehdään testit herkkyyden määrittämiseksi ja vasta sen jälkeen, kun lääkkeitä on määrätty. Antibiootin itsevalinta voi johtaa bakteerien hallitsemattomaan kasvuun, myrkytykseen ja tilan yleiseen heikkenemiseen.