urolithiasis

Artikkelin kirjoittaja on Olga Petrovna Chuklina, yleislääkäri, terapeutti. Työkokemus vuodesta 2003.

Urolithiasis kehittyy johtuen metabolisesta häiriöstä ja ilmenee kivun muodostumisessa virtsajärjestelmän elimissä.

Ehto, kun kivet muodostuvat munuaisissa, kutsutaan nefrolitiasiaksi; ureterolitiasairaus uretereissä; virtsarakon - cistolithiasis.

syistä

Kaikki syyt, jotka johtavat kivien muodostumiseen virtsajärjestelmässä, jaetaan eksogeenisiin (ulkoisiin) ja endogeenisiin (sisäisiin).

Ulkopuolisiin kuuluvat seuraavat:

• pitkä juominen kova vesi;
• elävät ilmastovyöhykkeillä, joissa ei ole ultraviolettisäteitä;
• suolaisen, mausteisen elintarvikkeen suuri käyttö;
• riittämätön veden saanti päivän aikana;
• istumamassa elämäntapa.

Endogeenisiin ovat seuraavat:

• kroonisten sairauksien vuoksi munuaisten toimintahäiriö;
• geneettinen alttius kivenmuodostukselle;
• tartuntataudit, joihin liittyy kuivuminen;
• vakavat sairaudet, joissa potilas vaatii pitkittynyttä immobilisointia;
• ruoansulatuskanavan patologia (johtuen ruuansulatuksen ja imeytymisen prosesseista);
• aineenvaihduntahäiriöt (hyperparatyreoosi, kihti);
• synnynnäiset epämuodostumat munuaisten ja virtsateiden rakenteesta.

Yleisimpiä urolitiasikina ovat munuaisten tulehdussairaudet (pyelonefriitti, glomerulonefriitti), kihti, hyperparatyreoosi, sappirakko, kystiitti, eturauhastulehdus, haimatulehdus, koliitti.

Kiviä on 5:

• urata, ilmenevät virtsahapon metabolian häiriöissä (kihti);
• oksalaatti, esiintyvät lisääntyneinä oksalaattisuoloina;
• fosfaatti, esiintyy, kun fosforin aineenvaihdunta on heikentynyt;
• cystine, ne esiintyvät perinnöllisessä patologiassa;
• sekoitettu, useiden erilaisten vaihtohäiriöiden yhdistelmä.

Urolitiasiksen oireet

Miehillä tämä patologia havaitaan kolme kertaa useammin kuin naisilla. Urolitiasiksen kliiniset oireet miehet ja naiset ovat samoja.

Oireiden vakavuus riippuu kivien koosta ja missä ne sijaitsevat.

Pienten kivien läsnä ollessa tauti ei ole oireeton tai vaikean fyysisen rasituksen jälkeen voi esiintyä epämukavuutta lannerangan alueella. Tässä vaiheessa konkreenteja diagnosoidaan useimmiten sattumalla tutkimusten aikana.

Kipu lokalisoidaan virtsaputkissa

Tärkein oire on - kipu-oireyhtymä.

Kipu voi olla pysyvä tai paroksismaalinen; vinkuva tai terävä luonne; kivun vakavuus riippuu kiven koosta ja sen sijainnista.

Kipu munuaiskivillä

Kun etsit munuaiskiviä tai ylävartalon uria, kipu esiintyy lannerangoilla ja on luontaista.

Kuitenkin, jos kivi aiheuttaa uretaanin tukkeutumista (tukkeutumista), virtsan virtaus häiriintyy ja kipu pahenee huomattavasti. Potilas kehittää munuaiskolikot. Se on ominaista voimakas kipu, ei kulje muutettaessa kehon sijaintia. Kipu voi kestää muutaman minuutin ja useita päiviä. Potilaat ovat repeytyneet, on usein kiire virtsatessa.

Kipu on useimmiten yksipuolinen, harvoin voi olla kahdenvälinen.

Kun kivi liikkuu virtsateiden varrella, kipu vähenee.

Ihmisen alemman vatsaan kohdistuva kipu voi levitä ulkoiseen sukupuolielimistöön, kivespussiin. Kipu muistuttaa eturauhastulehdusta, kivesten vääntöä.

Naisilla alaryhmän kipu annetaan labia, vulva.

Vaikea virtsaaminen, se käy usein ja tuskallinen.

Kipu virtsarakkokivillä

Kun löysit kiviä virtsarakossa, kipu on lokalisoitu suprapubisella alueella, pienillä kivillä, kipu on tuskallista. Kipu säteilytys on myös ulkoisten sukupuolielinten alueella.

Veren virtsassa ja hiekassa

Toinen yleisin oire on hematuria (veren ulkonäkö virtsassa).

Hematuria havaitaan, kun kivi liikkuu virtsateiden viereen, limakalvojen vaurioitumisen vuoksi. Pienten kivien kulkeutumista veressä voidaan havaita vain virtsan tutkimuksessa. Suurien kivien kulkeutumisen myötä potilas voi itse huomata vaaleanpunaisen virtsan värjäyksen.

Myös potilas voi nähdä pieniä kiviä (hiekkaa) virtsan sedimentissä.

diagnostiikka

Jos on olemassa merkkejä urolitiasiasta, on tarpeen kuulla urologi tai nefrolog ja suoritetaan tarvittava tutkimus.

Virtsa-analyysi:

• Antaa havaita hematuria - punasolujen esiintyminen virtsassa. Virtsajärjestelmän tulehduksen läsnä ollessa havaitaan lisääntynyttä leukosyyttien lukumäärää, virtsatiheyden lisääntymistä. Virtsan sedimentissä havaitaan suoloja (oksalaatit, fosfaatit, uraatit).
• Jos virtsan sedimentissä on kivet, niiden tutkimus suoritetaan. Asettaa kiven luonteen.

Biokemiallinen veritesti:

• Tavoitteena tunnistaa poikkeavuudet aineenvaihdunnassa. Virtsahapon, fosfaatin, oksalaatin ja munuaistoiminnan tasoa (kreatiniini, urea, glomerulus suodatusnopeus) arvioidaan.

Yleinen verikoke.

• Voit havaita anemiaa (hemoglobiinin väheneminen), jolla on pitkittynyt verenhukka; lisääntyminen leukosyyttien lukumäärän ja erytrosyyttien sedimentaatioasteen erytrosyyttien sedimentaatioasteen tulehdusprosessin aikana.

Munuaisten, virtsarakon ultraäänitutkimus.

• Mahdollistaa sinun tunnistaa kiviä ja tulehduksen oireita.

Virtsarakon kivien havaitsemiseksi, niiden sijainnin selvittämiseksi ja virtsateiden tukkeutumisasteen selvittämiseksi - käytä erittymistä urografiaa. Tutkimus suoritetaan tuomalla radioaktiivinen aine ja arvioimalla sen eliminoitumisnopeus.

Jos virtsateiden alaosissa on tukos, suoritetaan retrograafinen ureteropelografia. Kontrasti ei ruiskuteta munuaisiin, vaan alhaalta ylöspäin - uretereiden varrella.

Tietokonetomografiaa voidaan myös käyttää diagnoosin selvittämiseen. Sen avulla voit määrittää kiven koon ja sen aseman.

Urolitiasiksen hoito

Pienten kivien läsnä ollessa hoito suoritetaan avohoidon perusteella. Valtuutettu nefrologin tai urologin hoitoon.

Jos kivet ovat suuria tai potilaan kehittyy munuaiskolikot, hoito on tyhjään osaan. Hospitalisaation kesto riippuu suoritetusta hoidosta, keskimäärin 10-14 päivää.

Urolitiasikäsittelyn tarkoituksena on poistaa kivet ja korjata aineenvaihduntaprosessit niiden uudelleensuuntautumisen estämiseksi.

Menetelmät kivien poistamiseksi riippuvat kiven koosta ja sen sijainnista.

Pienet kivet voivat itsenäisesti kulkea virtsateiden läpi.

Esiintyy lievittämiseksi, vähentää kipua potilaalle (munuaiskolikotilanteessa), antispasmodisia ja kipulääkkeitä määrätään.

Kiertävät kivet huumeiden kanssa

Kun läsnä on urats sovelletaan:

Fosfaattikiviä esiintyy:

Kun oksalaattikiviä käytetään:

Kun käytetään kystiinikiviä:

Murskauskivet niiden myöhemmällä poistamisella

• Iskunvaimennuksen avulla kivi murskataan ja puretaan sitten virtsateiden varrella. Menetelmä ei sovellu suurien konkreettien läsnäollessa.

Myös kivet tuhoutuvat ultraäänilaitteiden ja laserin avulla.

• Endoskooppinen interventio käyttäen kiviä tuhoavia työkaluja, jolloin kiven osat poistetaan munuaiselta.

• Tämä on kammioiden endoskooppinen poisto virtsarakosta.

Myös kun urolithiasis käytetään fysioterapiahoidossa:

• diadynamiikka amplipulsihoito - käytetään lievittämään kipua;
• induktoritermia - käytetään antispasmodisen hoidon ja kivunlievityksen varalta;
• altistuminen sinimuotoisille virtauksille - käytetään virtsa- ja kouristusten limakalvojen turvotuksen lievittämiseen. Käytetään remissiossa.
• Magnetoterapia - käytetään lievittämään kipua.

ruokavalio

Lue lisää ruokavaliosta munuaiskivillä erillisessä artikkelissamme.

Potilaille, joilla on urolytiaasi, on suositeltavaa noudattaa seuraavia ruokavalion suosituksia:

Varmista, että juot päivän aikana noin kaksi litraa nestettä;

Kun uratnyh-kivet on rajoitettava:

Oksalaattikivien kanssa:

• suklaa, kaakao;
• juurikkaat, salaatti, pinaatti;
• runsaasti oksaalihappoa sisältävät tuotteet;

Fosfaattikiviä:

• suola;
• hiilihappopitoiset juomat;
• alkoholi;
• korinttuja, karpaloita;
• maitotuotteet.

Kivien ehkäisy

Pääpaino virtsankarkailun ehkäisyssä on aineenvaihdunnan normalisointi.

Jos et normalisoi metabolisia prosesseja, taudin uusiutuminen on väistämätöntä.

Seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä suositellaan:

• päivittäinen harjoittelu;
• alkoholin hylkääminen;
• pitää normaalin painon;
• juoda noin 2 litraa nestettä päivässä;
• vähentää suolapitoisuutta;
• määritettäessä kivityyppiä ruokavalion suositusten noudattamiseksi.
• ajankohtainen hoito virtsateiden tulehdussairauksista.
• säännöllisesti urologin tai nefrologin tutkimalla.

komplikaatioita

Kun urolitiasiasi hoidetaan virheellisesti, seuraavat ovat yleisimpiä komplikaatioita:

Tulehdusprosessin kehittyminen munuaisissa, virtsassa tai rakossa. Tämä on yleisin komplikaatio. Aiheutti virtsan pysähtyminen ja limakalvojen vaurioituminen.

Tulehdusprosessi voi levitä munuais selluloosalle (perinefriitti). Se kehittyy, kun ei ole hoitoa pyelonefriitille tai epämuodostuman lukemattomalle hoidolle.

Pitkäaikainen tulehdusprosessi (krooninen pyelonefriitti) takia krooninen munuaisten vajaatoiminta kehittyy.

Tällöin ääreisverenkierron ärsytys on äärimmäisen harvinaista, mutta akuutti munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä.

Oikea-aikaisen diagnoosin, asianmukaisen hoidon ja muiden suositusten noudattamisen taudin ehkäisemiseksi ennuste on suotuisa. Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen välttää kivenmuodostuksen toistumisen.

Oire diagnoosi

Selvitä todennäköiset sairaudet ja lääkärisi, johon sinun pitäisi mennä.

Mitä munuaiskivet ovat?

Ennen hoidon aloittamista virtsankarkailua varten on tarpeen tietää nykyiset munuaiskivetyypit. Seuraavat hoitomenetelmät ja toteutettujen toimenpiteiden tehokkuus riippuvat tästä. Kivien koostumuksen määrittämiseksi on tarpeen suorittaa lääkärintarkastus ja antaa asianmukaiset veri- ja virtsatestit.

Kivenmuodostuksen syyt

Jos sinulla on akuutti kipu alemman vatsaan ja selkä, johon liittyy vaikea pahoinvointi, ota yhteyttä urologisti tai nefrologisti. Nämä ovat ensimmäiset oireet kivien muodostumisesta munuaisissa.

Tätä helpotetaan useilla tekijöillä:

• Aineenvaihduntahäiriöt, joiden vuoksi virtsassa on ylisuuria suolakiteitä.
• Virheellinen virtsaaminen riittämättömän veden saannin vuoksi.
• Tarttuvien virtsatieinfektioiden infektio.
• Riittämätön sisältö erityisissä aineissa, jotka ovat vastuussa suolojen säilyttämisestä liukoisessa tilassa.
• Säännöllinen ruokavalio, joka edistää epäsäännöllistä ja epäterveellistä ruokavaliota.

Riippuen kasvaimen tyypistä syyt ulkonäköön voivat olla erilaiset. Siksi, jotta voidaan selvittää, mikä on vaikuttanut terveyden heikkenemiseen, on tarpeen tietää, miten määritetään munuaiskivien tyyppi.

Munuaiskivien luokitus

Kivien lukumäärän mukaan:

• single;
• kaksi tai kolme täydennystä;
• Useiden.

• munuaisissa;
• uretrissä;
• virtsarakossa.

• pieni (noin kuin silmän neula);
• keskipitkän;
• suuret (joskus koko munuaisten koko).

Kemiallisella koostumuksella:

Orgaanisen komponentin osalta:

Uratny kivet

Ura-aihiot ovat kovaa ja sileää kalliomaisen oranssinväristä kalliomuodostusta, jotka voivat esiintyä virtsaputkimenetelmän eri paikoissa. Niiden erityispiirre on määrittää ultraäänen tarve. Vakiotestit ja röntgensäteet eivät osoita patologian esiintymistä kehossa. Tämä tauti on luontainen 20-55-vuotiaille potilaille. Ja munuaisissa ja virtsaputkissa urate muodostumat vaikuttavat keski-ikäisten ihmisiin. Mutta lapsilla ja eläkeläisillä ne sijaitsevat virtsarakossa.

• ylimääräinen virtsahappo;
• istumamassa elämäntapa;
• B-vitamiinin puuttuminen;
• virtsan hapan reaktio;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• kihti;
• ruokavalio, jossa ylimäärä puriineja;
• huono veden laatu;
• ylimääräisiä hapan ja suolaisia ​​ruokia ruokavaliossa.

Tätä sairautta hoidetaan konservatiivisella menetelmällä. Useimmiten lääkärit määräävät runsaan alkalisen juoman ja erityisen ruokavalion. Toimenpidettä tässä tapauksessa ei tarvita.

Oksaliset kivet

Oxalate-kivet ovat tiheän koostumuksen muodostumia, joiden terävät reunat ja piikit ovat enimmäkseen mustia tai tummanruskeita. Joskus on kerrostyyppiä. Oksolikivien ominaisuudet voidaan havaita virtsan analyysillä tai käyttämällä munuaisen kuvaa. Asiantuntijat sanovat, että tämän taudin esiaste on oksaalihappo, joka reagoi kalsiumin kanssa, jonka taustalla pienet kiteet ilmestyvät.

Tällaisten tekijöiden vuoksi muodostuu enemmän oksalaatteja:

• magnesium ja B-vitamiinin puutos kehossa;
• diabetes mellitus;
• aineenvaihduntahäiriöt;
• pyelonefriitti;
• Crohnin tauti.

Nämä kivet eroavat toisistaan, koska niitä ei voida liuottaa. Niiden poistamiseksi niiden on tehtävä operaatio. Jotta ehkäisisi uudelleen, mikä tapahtuu usein, tarvitset paljon ruokavaliota, käytä B-vitamiinia₆ ja magnesiumia.

Struvitin kivet

Struviittikivet aiheutuvat infektioista ja bakteereista. Ulkopuoleltaan ne ovat sileitä, harmaata, hellävaraisia ​​muotoja, jotka muistuttavat arkkujen kannet. Nämä kivet ovat erityisen vaarallisia ihmisille, koska ne nopeasti kasvavat kooltaan ja edistävät korallin alalajien ilmestymistä piikkien kanssa. Bakteerit reagoivat urean kanssa muodostaen ammonium-, fosfaatti-, magnesium- ja karbonaatin saostumisen.

• alkalinen virtsan reaktio;
• tarttuvien tautien esiintyminen virtsateissä;
• bakteerien kehittymistä.

Fosfaattikiviä

Fosfaattihapot ovat tärkein osa fosfaatti munuaiskiviä. Voi olla eri muotoja. Kosketukseen pehmeä, sileä tai hieman karkea, valkoinen tai vaaleanharmaa. Ne ovat vaarallisia, koska ne kasvavat hyvin nopeasti, täyttäen koko munuaisen. Kuitenkin rakenteen vuoksi, älä vahingoita sisäelimiä. Tuumorin havaitseminen on mahdollista vain röntgensäteillä. Lajien ja syiden kuvaus:

• infektio suolistosta virtsateissä;
• maitotuotteiden väärinkäyttö;
• sopimaton aineenvaihdunta.

Jos fosfaattisekoituksia havaitaan ajoissa, ne voidaan jopa poistaa kirurgisen toimenpiteen perusteista. Murskaus tapahtuu muuttamalla virtsan happamuutta. Tätä varten sinun tulee noudattaa ruokavaliota, juoda erityistä kivennäisvettä ja lääkärin määräämiä lääkkeitä. Folk-menetelminä voit kokeilla dogrose-, karhun- ja rypälejuuri-infuusioita.

Proteiini- ja kolesterolikivet

Ulkonäköön proteiinin munuaiskivet ovat tasalaatuisia, pehmeitä, valkoisia. Koostuu fibrinista, jossa esiintyy bakteereita ja suoloja. On hyvin harvinaista.
Kolesterolikivi koostuu yksinomaan kolesterolista. Ne näyttävät myös pehmeiltä, ​​mustilta. Särkyvät, joten ne voivat vahingoittaa sisäelimiä. Kun diagnosoidaan nämä laskimoiden lajit, ota yhteys lääkäriin. Hän määrää lääkkeitä murskaamiseen ja vetämiseen sekä ruokavalioon. On välttämätöntä tietää, mitä munuaiskivet ovat, jotta voidaan ryhtyä oikeisiin toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.

Kystiinikiviä

Kystiinikiven tärkein komponentti on aminohappo. Melko harvinaiset lajit, jotka ovat luontaisia ​​nuorille ja lapsille geneettisen patologisen taudin takia - kystinuria. Ulkona keltainen väri ja pyöreä muoto, jossa on täysin sileä pehmeä pinta. Voit diagnosoida ultraäänellä. Koulutukseen liittyy kovaa vatsan kipua.

Patologian hoito koostuu virtsahapon happamuuden mittaamisesta lääkkeiden ja ruokavalion avulla käyttäen natriumvalmisteita. Äärimmäisissä tapauksissa, jos mitat ulottuvat 1,5 - 2 cm, toimiva interventio on mahdollinen.

Xantinen kivet

Jotkut kivityypit, kuten ksantiinit, ovat geneettinen vika. Kasvain ilmenee sen takia, että ksantiini eliminoituu munuaisesta alkuperäisessä muodossaan muuttamatta virtsahappoa. Diagnoosi voidaan tehdä ultraäänellä. Mutta röntgensäteily niiden läsnäolo ei näy.

Ksantiinikivien poisto on mahdollista vain seuraavien ohjeiden avulla:

• toimiva avoin majoitus;
• isku aalto litotripsy;
• laparoskooppinen leikkaus;
• endoskooppinen leikkaus.

Näiden kivien poistaminen ei yksistään johda positiiviseen tulokseen.

Jos tunnet jatkuvaa selkäkipua, pahentanut fyysistä rasitusta ja kehon teräviä kulmia, on välttämätöntä käydä lääkärin kanssa. Munuais- koliikki on seuraava vaihe taudin puhkeamisessa. Tämä tarkoittaa, että kivet ovat jo päässeet virtsaputkeen.

Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät, kuten tietokonetomografia, ultraäänitutkimus, CT-urografia, retrogradinen ja erittimen urografia, auttavat sinua nopeasti selvittämään, millainen koostumus ja kiven koko on munuaisissa. Siten hoito on mahdollisimman nopeaa ja tehokasta.

urolithiasis

Perinnöllisen virallisen lääketieteen urolitiasi (urolitiasi) on tauti, joka liittyy kivesten muodostumiseen munuaisissa ja / tai muissa virtsateiden elimissä.

Kaikki ikäryhmät - vastasyntyneiltä vanhuksille - voivat kärsiä urolitiasista. Virtsarakon tyyppi riippuu yleensä potilaan iästä.

Vanhemmissa ihmisissä vallitsevat virtsahappokivet. Proteiinikivet muodostuvat paljon harvemmin. On huomattava, että yli 60% kivistä sekoitetaan koostumukseen. Virtsakivet ovat lähes aina muodostuneet munuaisiin. Useimmissa tapauksissa ne tulevat virtsa- ja virtsarakkoon munuaisilta. Useimmissa tapauksissa ICD on yksisuuntainen prosessi, mutta joskus kivet tunnistetaan välittömästi molemmissa munuaisissa. Kivien määrä voi vaihdella suuresti - yksittäisistä monista - muutama kymmeniä. Kivet voivat olla pieniä (2-3 mm) ja suuria (korkeintaan 15 cm). Kappaleita, jotka painavat useita kiloja, kuvataan.

Tärkein syy munuaiskivien muodostumiselle on aineenvaihduntahäiriö, erityisesti veren vesisuolan ja kemiallisen koostumuksen muutos. ICD: n riskitekijöiden perinnöllisen alttiuden lisäksi ruokavaliot johtuvat kansallisen keittiön erikoispiirteistä tai tietyn potilaan erityisominaisuuksista.

Ns. "Sekundaaristen" kivien ongelma on erilainen - nämä ovat tapauksia, joissa laskimot muodostavat virtsan ja suolakiteiden häiriintymättömän ulosvirtauksen taustalla, jotka liuotetaan suuren pitoisuuden saostumaan sakkaa (kiteytymisen teoria). Huolellisena on juomaveden laatu ja kemiallinen koostumus. Niinpä on tunnettuja alueita, joissa urologisen sairauden ilmaantuvuus on huomattavasti korkeampi kuin kansallinen keskiarvo. Näihin kuuluvat Kaukasus, Volgan alue ja ulkomaiset alueet - Afrikka, Keski- ja Kaakkois-Aasian maat, Intian valtameren saaret... Epäsuotuisa tekijä ICD: n kehittymiselle ovat: liikunnan puute, A-vitamiinin ja B-vitamiinin puuttuminen, tiettyjen lääkkeiden käyttö (sulfonamidit, askorbiinihapon liiallinen käyttö C-vitamiini) sekä potilaan pitkittynyt immobilisointi (vammojen, murtumien jne. seuraukset) Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet (ha Street, koliitti, peptinen haava, jne.) Ja urogenitaalisen järjestelmän elimet (pyelonefriitti, eturauhasen tulehdus, eturauhastulehdus, kystiitti jne.), Lisäkilpirauhasen toimintahäiriö; osteomyeliitti, osteoporoosi, muut luusairaudet tai vammat; virtsan happamuutta lisäävät tuotteet (terävä, hapan, suolainen); kovan veden käyttö korkea suolapitoisuus;

Koostumukset.

Sairauksia esiintyy 5-15%: lla urolitiasikasvaimista. Nämä ovat kiviä, jotka koostuvat virtsahaposta ja sen suoloista (natrium ja kalium). Uratny kivi on kova ja sileä rakenne, maalattu tiili tai kelta-oranssi väri. Koska matala tiheys (kalsiumin puuttuminen koostumuksessaan), uratesit eivät näy röntgensäteissä. Ne diagnosoidaan ultraäänellä ja virtsan laboratorioanalyysillä.

Syyt tällaisten kivien muodostumiselle ovat väärä ravitsemus, riittämätön nesteenotto (vähemmän kuin 2 litraa päivässä), metaboliahäiriö, tubulaariset munuaisten vajaatoiminta.

Jos uraattikiviä löytyy, sinun on testattava virtsahapon tasot ja suljettava pois sellaisen sairauden kuin kihti. Suuri määrä virtsahapon suolojen laskeumasta johtuvia säröjä voi ilmaista nivelten sairauksien kehittymistä ja päinvastoin.

Uratny kivet ovat ainoat, jotka voidaan liuottaa, varsinkin jos ne ovat pieniä. Tämä vaatii alkalisointia virtsasta, erityisestä ruokavaliosta, diureetti- lääkkeistä.

Oksalaatit ovat yleisin kivityyppi. Muodostunut munuaisissa johtuen oksaalihapon ylimääräisistä kalsiumsuoloista. Niillä on suuri tiheys, joten niitä on helppo diagnosoida sekä ultraäänellä että röntgensäteillä. Oksalaatit ovat kiviä, joilla on suuri musta-harmaa väri, jossa on pinnoitettu pinta. Nämä piikit naarmuttavat usein virtsateiden limakalvoja, mikä voi aiheuttaa punasoluja virtsassa.

Kivien liikkuminen virtsateiden kautta voi aiheuttaa vakavaa kipua (munuaiskolikot). Kipu voi olla lokalisoitunut vatsan alaosaan, nivusiin, sivuun.

Usein oksalaattikivien muodostuminen kärsivät ihmisistä, jotka noudattavat terveellistä elämäntapaa. Nämä kivet muodostuvat sitrushedelmien ja mehujen, sorrelin, pinaatin, salaatin, beetsin, tee-, kahvin ja suklaan liiallisesta käytöstä. Myös oksalaattien riski on suuri ihmisillä, jotka kuluttavat pienen määrän kalsiumia, koska tämä mineraali sitoo ja poistaa oksalaattisuolat kehosta. Muita syitä oksalaattikivien muodostumiselle ovat B6-vitamiinin puute ja jotkut ohutsuolen sairaudet (resektio, Crohnin tauti).

Oxalaattikiviä ei voida liuottaa. Jos kivet ovat pieniä (enintään 4 mm), voit yrittää saada ne irti kehosta virtsaan. Voit tehdä tämän, sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä (jopa 2,5 litraa), pitää kiinni ruokavaliosta ja ryhtyä toimenpiteisiin alkalisoimaan virtsan. Kiven erottaminen on pitkä ja tuskallinen prosessi, joten sinun täytyy virittää 3-4 viikon hoitoon ja tarvittaessa lievittää kipua kouristusten ja kipulääkkeiden kanssa. Jos kivi on suuri, se on poistettava. Useimmissa tapauksissa, kalsiumin poistamiseksi Oksalaattikivien käyttäen tekniikkaa, kuten kivienmurskaus - murskaus kivet sähkömagneettisen paineaallot, punktio nefrolitolopaksiya - murskaus kiven jälkeen munuaisten punktio ja pitämällä sitä cavitary järjestelmän työkaluja tai kosketuksissa kivienmurskaus - tilalla työkaluja murskaus ja uuttamalla kivi-fragmenttien luonnollisia tapoja ilman ylimääräisiä leikkauksia ja lävistyksiä - virtsaputken, virtsarakon, virtsaputken kautta kiven etsimisalueelle. Toiminnan laajuus riippuu kiven sijainnista ja koosta. Avoimet kivienpoistot ovat nyt harvinaisia.

Fosfaattikivi koostuu fosforihapon kalsiumsuoloista. Sileät tai hieman karkeat kivet ovat pehmeitä ja valkoisia. Useimmiten muodostuu alkaliseen virtsaan, johon liittyy aineenvaihduntahäiriöitä. Fosfaattien esiintyminen on helppo havaita tekemällä virtsa-analyysi - pH on yli 6,2. Jos virtsaan näet valkoiset löysät hiutaleet, todennäköisesti sinulla on fosfaattikiviä.

Fosfaatit kasvavat nopeasti, mutta silti hyvin murskattuina. Hoito tässä tapauksessa olisi pyrittävä happamoittamaan virtsan. Tämä voidaan saavuttaa käyttämällä hapan mehuja, kivennäisvesiä, rypälejuuston, karhun ja luonnonvaraisen ruusun infuusioita. Yleensä tällaisen käsittelyn seurauksena fosfaattikiviä murskataan helposti ja ainakin kasvaa kokonaan.

Struvitit ovat kiviä, jolle on ominaista nopea kasvu ja pehmeä rakenne. Niiden pinta on sileä tai karkea, näiden kivien väri on valkoinen tai vaaleanharmaa. Tämäntyyppiset konkreetit muodostuvat pysyvän virtsaan tai bakteerien aktiivisuuteen ja ovat tarttuvia. Naiset ovat useimmiten kivennäisiä.

Struvitit ovat vaarallisia, koska ne voivat kehittyä korallikiviin. He pystyvät täyttämään munuaisen sisäpuolelta kokonaan muutamassa kuukaudessa, mikä luo vaikutelman lantion.

Näitä kivia diagnosoidaan ultraäänellä, x-säteillä, laskennallisella tomografialla ja virtsa-analyysillä. Kun uritiittikivien muodostumista virtsassa suurennetaan, havaitaan karkeita kiteitä, jotka ovat muodoltaan samanlaisia ​​kuin arkun kansi.

Ukkovikivien muodostumisen tapauksessa fytoterapian ja lääkkeiden hoito on tehotonta. Pienellä määrällä kiviä käytetään murskaamista litotritoriin, ja jos kalkki on suuri, operaatio on välttämätön. Usein on olemassa tilanne, kun eroon struviteistä käytetään

Jos sinulla esiintyy munuaisten kouristuksia, selkäkipuja, nivusiin tai sivuilla, mene heti lääkäriin. Alkuvaiheessa havaittu nefrolitiaasi on helposti hoidettavissa ja useimmiten kulkeutuu ilman kielteisiä seurauksia.

Urolitiasiksen oireet

ICD: n klassinen ilmeneminen on munuaisten koloosi - akuutti tilanne, joka johtuu virtsan ulosvirtauksen rikkomisesta virtsateiden kautta. Kipun luonne ja sijainti voivat riippua kiven sijainnista. Useimmiten kiviä, joilla on munuaiskolikot, havaitaan virtsan poistumisvyöhykkeessä lantiosta tai matalammalta uretrissä. Niin kauan kuin kivi ilmenee tällä tavalla, ICD voi olla oireeton. Munuaispuikko on äkillinen rytmihäiriöiden voimakas kipu. Usein kolika esiintyy tärisevän ratsastuksen jälkeen, suurta fyysistä rasitusta, suuria määriä nestettä. Jos kivi sijaitsee virtsarakon alaosissa, kipu voi olla alhaalla vatsan ulkopuolella ja antaa lantion alueelle nivus ja ulkoiset sukupuolielimet. Kipu esiintyy yhtäkkiä milloin tahansa päivällä. Kehon aseman muuttaminen ei vaikuta kivun voimakkuuteen. Tyypillisiä kipuhaitoja ovat pahoinvointi, oksentelu ja muutokset virtsaamistarpeen, virtsan veren sekoittumisen ja virtsatessa kipua. Jos kalkkunan koko ei ole yli 5-6 mm (virtsan halkaisija), on mahdollista erottaa se itsenäisesti. Virtsarakkoon pääseminen, laskimonkierto ilmaantuu useimmiten vapaasti (virtsaputken halkaisija ylittää virtsan halkaisijan). Jos kivi on suuri, se sijaitsee pysyvästi yhdessä paikassa ilman taipumusta siirtymään tai se sijaitsee virtsateiden kapenemisen alueella, voidaan tarvita asiantuntija-apua. Virtsan ulosvirtauksen kestokyvyn pitkäaikainen hajoaminen voi aiheuttaa tulehduksellisia muutoksia munuaisissa tai sen toimintakyvyn heikkenemistä ja rypistyä. Erikoislääkärin ottaessa yhteyttä vähimmäisluetteloon kuuluu veren ja virtsan testit, ultraäänitutkimus ja röntgentutkimus (urografia). Enemmän perusteellisen tutkimuksen voi sisältää suorittamisen röntgensäteiden kanssa alustavan johdanto laskimoon rentgenokonstrastnyh aineita tai CT skannaa kasvu kehon lämpötila 38-40 astetta, mikä on tyypillistä yhteys tulehduksen vahinkoja virtsan virtausta.

Henkilö voi kuljettaa kiviä munuaisessa koko elämässään eikä tiedä sitä. Toisaalta 3-4 mm: n kivi, joka alkoi liikkua virtsaputkessa, voi aiheuttaa tällaista munuaiskoliksia, että henkilö kirjaimellisesti kiipeää seinää.

Urolitiasiksen hoito.

Ensinnäkin munuaiskiviä hoidettaessa on välttämätöntä lievittää munuaiskolikkikohtausta. Seuraavat hoidon vaiheet: kivien poisto, infektion hoito ja kivien uudelleenmuodostuksen estäminen.

Tällä hetkellä urolytiaasihoito sisältää konservatiivisia ja kirurgisia hoitomenetelmiä.

Konservatiivinen hoito - hoito erityisten huumeiden, ruokavalion ja juomaveden nimittämisellä. Se voi olla varsin tehokasta, jos munuaiskivet ovat pieniä (enintään 3-5 mm). Jos kyseessä on tulehdusprosessin alkaessa, myös antibakteerinen hoito. Määritä antispasmodiksen ja kasviperäisten diureettien järjestelmällinen vastaanottaminen.

Ruokavalio urolitiasiin

Ruokavaliolla on erittäin tärkeä rooli munuaissairauksien hoidossa. Sen valinnan tulisi tehdä lääkäri riippuen siitä, mikä on kivien koostumus ja mistä syystä urolitiasi on tietyissä tapauksissa. Ruokavalio rajoittaa tai sulkee pois potilaan ruokavaliotuotteet, jotka aiheuttavat kasvua ja uusien talletusten muodostumista. Ruokavalio auttaa irrottamaan kivet ja auttaa myös pehmentämään niitä.

Ruokavalio suurilla uraattikiveillä.

Ruokavalion tehtävä tällaisten kivien kanssa on vähentää virtsahapon ja sen suolojen määrää kehossa.

Aterioiden määrä päivässä: 5-6 ja vastaava tauko

Mitkä ovat tämän ruokavalion piirteet:

Elintarvikkeet eivät sisällä elintarvikkeita, joissa suuri puriinipitoisuus (spesifinen proteiini)

Ø säilyttäen normaalipitoisuuden ravintoproteiineissa, rasvoissa, hiilihydraateissa

Aktiivisesti kulutetut tuotteet, joissa riittävä määrä emäksisiä radikaaleja (emäksisen tason nostamiseksi)

Mitä tuotteita suositaan: maitotuotteet (myös jogurtti ja maito), erilaisia ​​vilja (kaura, tattari, hirssi), hedelmät (erityisesti makea), kasvikset (lähes mitä tahansa), mehut (parempi olla juomatta kauppoja, koska ne ovat sisältävät säilöntäaineita ja maun säätelijöitä), eläinproteiinit (munat, vähärasvaiset kalat, vähärasvainen liha, kana), on parempi käyttää luonnonhunajaa makeista.

Välttämättömät tuotteet: paistetut tai savustetut lihatuotteet, sieniastiat, voimakkaat ja kurkumaiset mausteet, kaakaopavutuotteet (mukaan lukien kahvi, suklaa, kaakao), missä tahansa muodossa olevat säilykkeet.

Hoidon aikana on parempi olla alkoholin juomaa.

Ruokavalio fosfaattikivillä.

Ruokavalion tavoite on normalisoida hapon tasapaino ja estää kalsiumsuolojen ulkonäkö. Tämä saavutetaan lisäämällä A-vitamiinin elintarvike-, lisäämällä happamuutta virtsan, hylkäämisen suolaa ruoan, veden kuormitus 2,5 litraa nestettä päivässä, lisääntynyt kulutus elintarvikkeita, jotka sisältävät kalsiumia (mukaan lukien maito ja maitotuotteet, munat, juusto).

Tuotteet, joita voidaan käyttää fosfatyymin kanssa: vähärasvainen kala ja lihatuotteet (myös keitetyt ja paistetut), erilaiset pastaa ja keitot (myös viljat ja pavut, vain keittoa varten tämä keitto ei saisi olla liian lihavoitu), hedelmät (erityisesti omenat ja herukat, voi kuluttaa missä tahansa muodossa).

Mitä on parempi välttää tässä ruokavaliossa: mausteiset ruokalajit, luonnolliset mehut (sekä hedelmistä, vihanneksista että marjoista), maitotuotteita ei myöskään suositella kulutukseen, on parempi välttää niitä mahdollisimman paljon. Vältä hedelmiä ja vihanneksia, joilla on runsaasti emäksisiä elementtejä.

Alkoholi ei hyödytä mitään ruokavaliota. Lisäksi on suositeltavaa rajoittaa tai minimoida sellaisten juomien käyttö, kuten kaakaota ja kahvia.

Ruokavalio kivillä, joilla on suuri oksalaattipitoisuus.

Ruokavaliovalmisteen tehtävänä on vähentää oksaalihappoa sisältävien tuotteiden elintarvikkeiden sisältöä. On tarpeen sulkea kokonaan pois ravinnosta seuraavat tuotteet: sorrel, raparperi, kaikki kaakaojohdokset (mukaan lukien suklaa). On tarpeen rajoittaa ruokavalion perunoita, porkkanoita, tomaatteja, sipulia, juurikkaita, gelatiinia.

Tuotteet, jotka edistävät oksaalihapon vähentämistä: omenat, viinirypäleet, luumut ja monet muut hedelmät.

Tämän ruokavalion aikana on erittäin tärkeää kuluttaa paljon nestettä: noin kaksi litraa, älä juo alkoholia ja vähennä makeisten määrää (etenkin suklaata!). Erittäin tehokas ja hyödyllinen on purkamisen päivät, joiden aikana saa juoda vain mehuja, syödä vihanneksia ja omenoita (tietenkin niitä, joita ei ole kielletty käyttämään tätä ruokavaliota).

Ruokavalio korkea karbonaattikiviä

Sinun on tarkkailtava huolellisesti niiden tuotteiden elintarvikkeiden määrää, jotka lisäävät emäksistä tasapainoa. Veden kuorma - vähintään kaksi litraa. Ruokavalion ei pidä olla liian pitkä - sinänsä se ei ole vaaratonta keholle.

Mitä tuotteita pitäisi rajoittaa?

Ensinnäkin se on mikä tahansa kalsiumia sisältävä elintarvike, mukaan lukien: maito, jogurtit, raejuusto, juustot ja muut maitotuotteet

Hyödyllisiä elimistölle ovat lihatuotteet, joilla on runsaasti proteiinia - kalaa, lihaa ja kanaa. Vilja (ennen kaikkea kaurahiutaleet) ja jauhotuotteet (esim. Pasta) eivät ole vasta-aiheisia. Kaikki listatut tuotteet saattavat lisätä virtsan happotasoa vähentääkseen uusien riskiä ja lisäämällä vanhoja karbonaattikiviä.

Kaikkien urolitiasairaiden pitäisi lisätä nesteen määrää (vähintään 2 litraa päivässä). Kesällä on välttämätöntä juoda niin paljon, ettet koskaan tunne janoa. Säännöllisesti ottakaa erilaisten yrttien diureettiset infuusiot tai decoctions, älä liikaa, rajoittaa mausteisia, hapan, rasvaisia ​​ruokia. Painonpudotus vähentämällä korkean kalorien elintarvikkeiden kulutusta vähentää taudin riskiä. On vältettävä juomisen alkoholin lisäämistä, liikunnan lisäämistä, yritä välttää emotionaalinen stressi, älä ylikulku.

Tässä on varsin yleisluontoisia suosituksia - yksityiskohtaisemmin ruokavalio potilailla, joilla on urologia, olisi perustuttava lääkärin suosituksiin ottaen huomioon munuaiskivien tyyppi ja koko sekä virtsan kemiallinen koostumus.

Kirurginen hoito pyrkii poistamaan suuret kivet (yli 8-10 mm) tai minkä tahansa kokoinen kivet, jotka aiheuttavat komplikaatioita.

Emme tarkastele avoimia toimintoja tarkastelussa, koska endovideosurgical-tekniikoiden ansiosta avoimet operaatiot ovat menneisyydessä ja niitä käytetään vain poikkeustapauksissa.

Kauko-iskun aaltorytotislaus (DUVLt) - vaikutukset uritehtävässä olevaan laskimoon hyvin lyhytaikaisella iskun aallolla (0,3-0,8 mikrosekuntia). Tämä tekniikka on suositeltavin, koska potilaat sietävät sen helposti. Jotkut murskaus voidaan tehdä ilman anestesiaa, jotkut - anestesiassa. Se riippuu kiven laitteistosta ja ominaisuuksista. Valitettavasti ei aina ole mahdollista murskata virtsakiviä tällä tavoin. Klassiset merkinnät sen toteuttamiseksi - kiven koko ei ole yli 2,5 cm, sen sijainti munuaisissa, hyvä visualisointi, matala kalkkitiheys, virtsan ulosvirtauksen rikkominen (muutoin kiviosat eivät voi liikkua virtsan virralla).

Pitää kivienmurskauskirurgialaitteet (KLT) - tämä tuhoaminen cameos virtsanjohtimen, virtsarakon ja munuaisissa, käyttämällä erityisiä välineitä (ureteroskopia - kivet virtsajohtimia nephroscope - kivet munuainen kystoskoopin - virtsakiviä ilazernoe kuitu- tai ultraäänen joka suoraan joutuvat kosketuksiin kiven ja tuhota sen). Optimaalisesti käyttää MDT on virtsanjohtimen kivet, kiviä, joilla on korkea tiheys (yli 1000 HU) on suurempi kuin 10 mm, concremiers jotka eivät ole kovin hyvin nähtävissä rentgenovskomi ultraääni leijua vuoksi erityisen kemiallisen koostumuksen ja / tai sijaintialueen (näissä tapauksissa DUVLt ole tehokkaita). KLT: ää sovelletaan myös ESWLT: n kaksinkertaisen epäonnistuneen yritystoiminnan, kiven pitkittyneen pysyvän samaan paikkaan ja niin edelleen. Kosketussytytys suoritetaan leikkaussalissa anestesiassa, jonka tyyppi määräytyy yksilöllisesti ja määräytyy potilaan iän, toiminnan keston, samanaikaisten sairauksien jne. Mukaan.

Käsittelyn lopussa asennetaan ureteraalinen stentti 10-30 päivän ajaksi. Stentti on ohut ja joustava putki, jolla on monta reikää ja joka tarjoaa hyvän virtsan virtsatesta munuaisen aikana uretrisen limakalvon postoperatiivisen edeeman tilassa.

Äärimmäisen suppuratiivisen tulehduksen läsnäololla kivenmurskaus on mahdotonta - tarvitaan suurempia kirurgisia toimenpiteitä!

Perkutaaninen nefrolitotripsy (perkutaaninen lithotripsy, PNLT, PCNL).

Munuaisen keliakiojärjestelmässä 1 cm: n pituisen lantion alueella puhkaiseminen on työkalu. Kiven valvonnan alaisena näkyvä kivi hävitetään yhdellä käytettävissä olevista menetelmistä ja sen fragmentit uutetaan. Munuaiskiviä ja ylävartaloa voidaan poistaa.

Merkintöjen perkutaanista kivienmurskauskirurgialaitteet munuaisen calculi ovat suuria (enemmän kuin 2-2,5 cm, ja kivi aikana lokalisointia alempi verhiössä 1-1,5 cm) useita munuaiskivet, suurten kivien ylemmän virtsanjohtimen (yli 1 cm), ja myös munuaiskivien yhdistelmä ja lantion ja ureterisen segmentin kaventuminen. Myös perkutaaninen lithotripsy on esitetty kauko-lithotripsyin tehottomuuteen, kun yhdessä tai kahdessa istunnossa kiviä ei voitu tuhota.

Urolitiasiksen ehkäisy

Oikea ruokavalio - menestyksen avain! On syytä syödä vähemmän rasvaa, paistettua, mausteista ja suolaista. Yritä olla liikaa. Juominen kaksi litraa puhdasta vettä päivässä (ei-mineraali) pitäisi olla sääntö.

Jos munuaiskolikot saivat sinut yllätyksenä, silloin lääkkeellä, jolla on kouristuksia estävä vaikutus, voi auttaa ja soittaa lääkäriin. Jos kohtaus ei ole pysähtynyt tai uusiutuu, sairaalahoito urologisessa sairaalassa on pakollinen.

Sinun on varmistettava, että sinulla on munuaiskolikkikohtaus eikä yksi akuutin tulehduksellisen sairauden yksi vatsan ontelon elimistä. Vatsaontelon akuutissa tulehdusprosessissa lämpö on kategorisesti vasta-aiheista, koska se aiheuttaa taudin nopeamman kehittymisen. Anesteetit, tylppäyslaitteen kipu "voitele" kliininen kuva taudin vaikeuttavat tunnistaa ja voi siten johtaa viiveoperaation, joka useimmissa tapauksissa akuutin tulehdusreaktion vatsan sairaudet ovat voimassa vain hoitomenetelmä.

Urologiapotilaita ei pidä suorittaa urologissa tavanomaisesti ennalta ehkäisevästi 2 kertaa vuodessa ja suorittaa virtsan ultraääni.

Jos tarvitset konsultointia, soita numeroon +7 (495) 227-93-50 tai osoitekirjassa osoitettuun osoitteeseen.

Urologian klinikasta MGMSU

Olet saavuttanut MSMSU-urologian klinikan sivun. Nykyään klinikka on Venäjän suurin valtion urologinen sairaala, jolla on yli 40 vuoden historia.

Olemme Venäjän ainoa urologian yksikkö, joka on Euroopan Urologisten yhdistysten virallinen koulutuskanta.

uutiset

• Helmikuu 2016
  Robottitoiminnot ovat entistä helpommin saatavilla.

DaVincin robottiterapeuttinen järjestelmä on viimeisten 10 vuoden aikana pysynyt lääketieteen kalleimpana ja huipputekniikkana. Urologian klinikalla MSMU professori D.Yu: n johdolla. Pushkar on kerännyt valtavan kokemuksen sen käytöstä eturauhasen toiminnassa. Näiden operaatioiden kiintiöohjelma on sallii satoja moskovalaisia ​​vastaanottamaan robottitoimintoja ilmaiseksi. Käynti kahden terveysministerin klinikalle, V.I. Skvortsova (Venäjän federaation terveysministeriön terveysministeri) ja A.I. Khripun (Moskovan terveysministeri).

Munuaiskivien muodostumisen syyt ja tyypit: kuvat ja kuvaukset, hoidon ominaisuudet, ruokavalion ja huumeiden valinta

Nephrolithiasis on munuaissairaus, jossa suolat imeytyvät papujen muotoisiin elimiin. Mitä enemmän luonnollisissa suodattimissa kerättyjen orgaanisten ja mineraalisten aineiden seos lisää virtsan poistamiseen liittyviä ongelmia.

On tärkeää tietää vain kivien koko, mutta myös munuaiskivien tyypit. Hoidon määrääminen, ruokavalion ja huumeiden valinta riippuu tästä indikaattorista. Erilaisen kemiallisen koostumuksen aktiivisen liukenemisen ja poistamisen vaatiessa tarvitaan tiettyä lähestymistapaa. Kuinka poistaa kivet munuaisilta? Miten käsitellä fosfaatteja, uraaneja ja oksalaatteja? Miten estää haitallisten suolojen kertyminen? Vastaukset artikkelissa.

Koulutuksen syyt

Munuaissairaus ei kehity yhdessä päivässä. Suolat vähitellen talletetaan, useimmiten kivet kasvavat hitaasti. Jos henkilö ei tiedä ongelmasta, pysyy tavallisessa elämässään, ei korjaa ruokavaliota, sairaus etenee, lasku kasvaa kokoiseksi, tulee vaikeammaksi ja negatiiviset oireet ilmestyvät.

Huomautus:

• pääasiallinen syy kivien esiintymiselle on kolloidisen tasapainon rikkominen, patologiset prosessit munuaisten parenkyymissä. Elementaarinen solu, tuleva kiven perusta, muodostuu monimutkaisten fysikaalis-kemiallisten muunnosten aikana. Fibrinifilamentit, vieraat hiukkaset, amorfiset sedimentit liitetään vähitellen ytimeen;
• mitä enemmän aineenvaihduntaprosesseissa ilmeneviä häiriöitä, sitä suurempi puriinien, kalsiumsuolojen ja fosforin määrä on suurempi munuaiskiviä. Virtsan hapotustason rikkominen, suolojen virheellinen suhde virtsassa, virtsan kolloidien koostumuksen muutokset aiheuttavat mikrolitsien kiteytymistä;
• aluksi kiviä esiintyy munuaispatassa, sitten mikrolitit viipyvät putkissa, kovettuvat, mikroskooppiset kivet muodostuvat. Edullisissa olosuhteissa muodostelmat kasvavat, kehittyvät papu-muotoisissa elimissä tai putoavat alle - virtsateiden;
• mitä suurempi suolakiteiden konsentraatio virtsassa, sitä aktiivisemmin hiukkaset asettuvat ytimeen (matriisi).

Kivennäisen aineenvaihdunnan häiriö joissakin tapauksissa esiintyy perinnöllisellä alttiudella, mutta useammin potilaat, jotka kärsivät nefrolitiasi-oireista, itse nopeuttavat patologisten prosessien kehittymistä. On tärkeää tietää syiden muodostuminen munuaiskudoksessa.

Opi hevosenkengän munuaisen syistä lapsessa ja mahdollisuudet patologian hoitoon.

Useiden wc-kehotusten syistä ja hoidosta pienten miesten lukeminen tässä osoitteessa.

Munuaiskiviä aiheuttavat tekijät:

• sopimaton ravitsemus. Ylimääräinen tuote vahingoittaa kehoa. Punaisen lihan, vahvan kahvin, pinaatin, siipikarjan, makrillin, turskan, oluen, mustan teen ja puriinien kertyminen usein kertyy usein. Tulos - pulloon muotoilluissa elimissä, virtsarakossa, virtsahapon liitoksen suolat talletetaan;
• ylijäämä maitoa, juustoa, lihaa ja muita proteiinilajeja aiheuttavat kalsinaattien kerääntymisen.

Muut kielteiset tekijät:

• "Kova" vesi;
• terävä alkalisointi tai virtsan happamuuden lisääntyminen;
• virtsa stasis;
• synnynnäinen munuaispotila;
• virtsateiden infektiot;
• dehydratointi lämpöön;
• nesteen puute pitkällä aikavälillä;
• leikkauksen jälkeinen aika murtumien hoidon jälkeen;
• korkea virtsan happamuus;
• korkea kalsium- ja D-vitamiinipitoisuus kehossa.

Tyypit munuaiskiviä

Laskimossa lääkärit paljastavat enintän kolmea pääkivenmuotoista mineraalia, muut epäpuhtaudet ovat läsnä. Muodostumat eroavat paitsi kemiallisesta koostumuksesta, myös muodoltaan ja tiheydeltään. Joitakin kivityyppejä liukenee helposti kasvien ja synteettisten valmisteiden vaikutuksen alaisena, toisten on murskattava ultraäänellä tai poistettava avoimella menetelmällä.

Yleistä:

• fosfaatit. Hiukan karkeita tai sileitä kiviä muodostuu fosforihapon kalsiumsuoloista. Melko pehmeillä kivillä on erilainen muoto, väri - valkoisesta vaaleanharmaaseen. Tasot näkyvät, kun alkali on alkaloitu. Fosfaatit kasvavat ripeästi, mutta kasviperäisten valmisteiden, kasviperäisten decoctions, ruokavalio vapauttaa kerrostumien, niin on vaikea murskata munuaisten kivi ultraäänellä;
• oksalaatit. Vaarallinen kivi: pinta on epätasainen, ulkonemat muistuttavat piikkejä, väri on tummanharmaa, melkein musta ja suuri tiheys. Muodostumat vaikuttavat negatiivisesti limakalvoihin, vahingoittavat pintaa ja kerääntyvät veripigmenttejä. Oxalate munuaiskivet aiheuttavat röyhtäilyalueella, vatsaontelossa, sukupuolielimissä, reiteissä, lihaskivessä. Usein oksalaatit vaikuttavat virtsan tilaan ja väriin: verihyytymät ilmestyvät, virtsa muuttuu keltaiseksi tai punoittava. Kivet on helppo havaita munuaisten ultraäänellä suuren tiheyden vuoksi, mutta kiviä on vaikea murskata, kasviperäiset yhdisteet ovat tehottomia oksalaattien liukenemisessa;
• urate. Urinihapposuolat kerääntyvät nopeasti kehon eri osiin liiallisella puriinipuristimella tai mineraalien aineenvaihdun vastaisesti. Horny munuaiskivet ovat sileät, sakeus on kiinteä, väri on kellertävän ruskea. Urataa on melko vaikea nähdä röntgenlaitteessa, mutta muodostelmien muodostuminen on helppo liuottaa erityisesti kehitetyn ruokavalion, luonnollisten korjaustoimenpiteiden ja synteettisten formulaatioiden avulla.

Muut kivityypit ovat harvinaisempia:

Oireelliset oireet

Vaikka kivet ovat pieniä, potilas ei tiedä suolamuodostumien esiintymistä munuaisissa tai virtsateissä. Epämukavuutta esiintyy kivien kasvaessa, joka kulkee kanavien ja putkien läpi. Kovan muodonmuutoksen terävät reunat naarmuttavat herkkiä kudoksia ja punasolujen määrää kasvaa virtsan analysoinnissa.

Vaikeissa munuaiskeräystapauksissa veri näkyy virtsassa. Kanavien estäminen rikkoo virtsan erittymistä, kipua, kouristuksia esiintyy virtsatessa.

Muita munuaissairauden oireita:

• kipu lannerangan alueella taivutuksessa, harjoittelun jälkeen, nosto painot, aktiiviset liikkeet;
• virtsan sameus;
• kivien liike aiheuttaa kivulias lumbagoa ympäröiville osastoille;
• alaraajoissa ja silmäluomissa esiintyy turvotusta;
• virtsaamisprosessi häiriintyy, virtsan määrä vähenee;
• on heikko, liiallinen väsymys ilman erityistä syytä;
• verenpaine nousee;
• usein jano.

diagnostiikka

Kun merkit ilmestyvät yllä, sinun täytyy tehdä tapaaminen nefrologin tai urologin kanssa. Kun lääkäri on haastatellut potilasta, selventänyt valituksia, kliinisiä oireita, löytänyt ruokavalion ja elämäntavan, lääkäri määrää kattavaa tutkimusta.

Tunnista munuaiskiviä kuluttaa:

• virtsan analyysi;
• veritesti;
• munuaisten ultraäänitutkimus, useimmissa tapauksissa virtsarakon lisätutkimus.

Yleiset säännöt ja hoitomenetelmät

Terapian tavoitteet:

• liuottaa (murskata) ja poistaa suolamuodostumat;
• loukkaantuminen limakalvoille;
• estää relapseja;
• normalisoida mineraalien aineenvaihdunta;
• palauttaa virtsan ulosvirtaus;
• pelastakaa potilas tuskista oireista.

Yleiset säännöt munuaiskivien hoidossa:

• ruokavalio, ottaen huomioon laskentayhdisteen kemiallinen koostumus;
• enemmän liikkumista, mutta ilman raskasta fyysistä rasitusta;
• kasvien ja synteettisten huumausaineiden vastaanotto, jotka liuottavat lasit. Monet luonnollisten öljyjen yhdisteet, kasviuutteet tehokkaasti murskavat kivet;
• oikea juomajärjestelmä on pakollinen: urologi määrittelee optimaalisen nestemäärän, ottaen huomioon patologian vakavuus, tavallisesti 2 tai enemmän litraa;
• lämpimän puhdistetun veden käyttö kovuuden vähentämiseksi, nesteen koostumuksen parantaminen, haitallisten epäpuhtauksien poistaminen;
• endoskooppinen leikkaus, ultraäänipiperaatio, lithotripsy. Kehittyneissä tapauksissa suuret kokoonpanot suorittavat avointa vatsanleikkausta.

Munasarjojen käsittely kiviä rikkovien tablettien kanssa:

• oksalaatit. Tsiston, kolestyramiini;
• uretaanit Allopurinoli, kaliumsitraatti;
• fosfaatit. Madder-uute, valunut kapselit;
• universaaliset formulaatiot Uralit U, tioproniini, Blemaren.

Katso munuaisten sijainti ihmisillä ja tutustu parittaisen elimen toiminnoista.

Mikä auttaa nitroxoliinia ja miten ottaa huumeiden urogenitaalisiin infektioihin? Vastaus on tässä artikkelissa.

Seuraa linkkiä http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/nespetsificheskij-uretrit.html ja lue säännöt ja ominaisuudet, joita ei-spesifinen virtsaputken hoito miehillä.

Miten päästä eroon fosfaatista

Hoidon osat:

• tehokas hoito taulukon numero 14;
• potilaan on hylättävä maitotuotteet, hedelmät ja vihannekset, kasvatettava kasviöljyjen, kalan, lihan, leivonnan kulutusta;
• fosfatyyri voi syödä viljaa, palkokasveja, mausteita, käyttää teetä ja kahvia;
• hyödyllisiä decoctions of karhun juurien, viinirypäleet;
• On tärkeää lisätä virtsan happamuutta niin, että kivet pehmentävät ja päästävät helposti murskaukseen ultraäänellä.

Miten liu'uttaa uraa

Hyödyllisiä vinkkejä:

• on tarpeen seurata ruokavaliota munuaiskivillä: vähentää sivutuotteiden, vasikanlihan, sardiinien, makrillin, turskan, vahvan kahvin ja mustan teen, suklaan kulutusta;
• kieltää olut tai muut alkoholijuomat;
• sulje pois happamat tuotteet ja nimitykset oksaalihapolla. Et saa syödä sitrushedelmiä, juurikkaita, pinaattia, kaakaota, sorrelia, salaattia.

Miten poistaa oksalaatti

suositukset:

• tuskin liukoiset kivet, ruokavalio vähentää uusien kivien muodostumisen riskiä, ​​mutta nykyisten muodostumien poistaminen vaatii usein munuaisten punastumista tai avointa leikkausta ja oksalaattien koon huomattava lisääntyminen;
• Älä syö hirssiä, tomaattia, appelsiinimehua, sitrushedelmiä, punaisia ​​viinirypäleitä, tummia luumuja, kaki;
• aivan kuten uraanien torjunnassa, et voi syödä pinaattia, sorrelia, hapanruokaa, juoda olutta, kahvia, musta teetä;
• On tärkeää luopua mansikan perheestä: tomaatit, perunat, munakoisot, paprikat.

Alla oleva video sisältää videoanimaation ongelmasta "Urolitiasi: munuaiskivetyypit, niiden muodostumisen syyt ja vaiheet, riskitekijät ja ehkäisevät toimenpiteet:"