Munuaiset ja virtsakivet

Oireet

Munuaisten ja ureterien kivet ovat keskimäärin noin 30% ylempien virtsateiden kirurgisista sairauksista. Useimmiten kivet muodostuvat yhdessä munuaisessa ja oikeassa munuaisessa useammin. Molempien munuaisten kivet ovat vain 11-17% tapauksista. Ureterikivet ovat pääsääntöisesti toissijaisia, toisin sanoen laskeutuneet munuaisista. Miehet kärsivät munuaisten ja virtsarakkokivien hoidosta useammin kuin naisilla. Nephrolithiasis on havaittu kaikenikäisille ihmisille, mutta useimmiten tauti ilmenee 20-40-vuotiailla. Munuaisten ja ureterien kivet ovat yksittäisiä ja moninkertaisia. On tapauksia, joissa munuaisissa oli 3 000 ja jopa 5 000 kiviä. Kivet voivat sijaita munuaisjalustassa, ensimmäisen ja toisen asteen maljoissa tai uretrissä.

Kuppien kivet ovat yleensä pyöreitä, lantion kivet ovat pyöreitä tai soikeita, litteä muotoisia. Lantion kivet, jotka antavat haarautumisen prosesseja kalvossa, jota kutsutaan korallikiveiksi (kuva 88). Ureterikivet ovat useimmiten kartiomainen tai pitkulainen.

Pistekivien koko on erilainen - hampunsiemenestä urospuoliseen nyrkkiin. Paino vaihtelee gramman ja 2 kg: n välillä. Munuaissa suuret ja pienet kivet voivat muodostua samanaikaisesti. Virtsaputken kivet myös joskus saavuttavat suuren koon, joten se lumenee huomattavasti.

Kemiallisella koostumuksella kivet jaetaan uraaneihin, jotka koostuvat virtsahapon suoloista, oksaalihapon kalsiumsuoloja, fosforihapon kalsiumsuolojen fosfaatteja, hiilihapon karbonaatteja ja kalsiumsuoloja. Nämä kivet ovat yleisimpiä. Pure virtsaputki, kystiini, kolesteroli, ksantiini ja proteiinikivet ovat paljon harvinaisempia. Kiven koostumus sekoitetaan yleensä. Kun puhutaan uraa- tilla, fosfaatista jne., Ne tarkoittavat mineraalikomponenttia, joka vallitsee kiven päällä.

Urat ovat väriltään keltaisia, vaaleista tummanruskeisiin, niiden sakeus on kova, pinta on sileä tai hieman rakeinen. Fosfaatit ja karbonaatit ovat väriltään harmahtavan valkoisia, niiden pinta on karkeaa ja niiden rakenne on löysä. Ne murtuvat helposti. Oksalaateilla on tumma väri, ruskeasta mustaan, ne ovat hyvin tiheitä ja niiden pinta peittää piikkejä (kuva 89). Ne helposti haavat limakalvolle ja veripigmentti, joka on talletettu niihin, maalaa ne mustiksi (niiden luonnollinen väri on harmaa). Kystiinikivet ovat lähes värittömiä, niiden pinta on kiiltävää, rakenne on tiheää. Xantine punertava kivi, pinta on sileä. Kolesterolikiviä musta, hauras. Valkoisen, pehmeän, kerroksen omaavat proteiinikivet koostuvat pääasiassa fibriinistä, jossa on suolojen ja bakteerien seosta. Ne ovat yleensä useita, pieniä kokoja.

Kivien nykyiset ominaisuudet voidaan esittää seuraavasti.
1. Urats. Virtsa hapan reaktio:
a) puhtaasta virtsahaposta peräisin olevat kivet;
b) natriumuraaatti;
c) ammonium urataatti Voidaan laskea emäksiseen virtsaan.
2. oksalaatit. Hapan tai alkalisen virtsan reaktio:
a) vevelite, kalsiumoksalaattimonohydraatti;
b) Veddealliti, kalsiumoksalaattidihydraatti.
3. Fosfaatit:
a) apatiitti. Kalsiumfosfaattien Ca-kompleksi puhtaassa muodossa tai sekoitettuna uraanien ja oksalaattien kanssa putoaa hapanta virtsaan. Seoksessa, jossa struviitti putoaa emäksisessä virtsassa;
b) karbonaatti-apatiitti. Harvoin kohdannut;
c) brutiitti. Kalsiumfosfaattidihydraatti. Virtsan reaktio on hapan. Usein havaittu seoksissa oksalaattien ja apatiittien kanssa;
g) struvit. Triplefosfaatti, fosforinen ammoniakki-magnesiumoksidi. Pudotukset emäksisessä virtsassa.
4. Cystiinikivet. Pudota hapanta virtsaan, löytyy puhtaassa muodossa tai sekoitetaan apatiitin kanssa.
5. Xantinen kivet. Löytyy puhtaassa muodossa tai sekoitetaan apatiitin kanssa. Pudota happo virtsaan.

Lantion kivi vieraassa ruumiissa, ärsyttää munuaisten hermorekotteita, rikkoo sen toimintaa ja trofiaa, edistää munuaiskudoksen skleroosia. Kiven aiheuttama virtsan ulosvirtaus voi olla pysyvä tai tilapäinen, virtsan ulosvirtaus voi olla osittain tai kokonaan häiriintynyt. Ensimmäisessä tapauksessa munuaisten lantion vähitellen laajenee (pyeloektasia) ja sitten kalsix laajenee; munuaisten parenchyma atrophies, hydronephrosis kehittyy. Virtsan ulosvirtauksen täydellinen lopettaminen havaitaan useimmiten lantion pienillä kivillä, jotka pienen koon vuoksi estävät helposti virtsajohdon. Jos tällaiset hyökkäykset harvoin esiintyvät eivätkä kestää pitkään, ne eivät juuri vaurioittaa munuaista, mutta pitkäkestoiset ja usein toistuvat hyökkäykset vaikuttavat haitallisesti sen tilaan, etenkin infektiossa. Viimeksi mainittu liittyy munuaiskiviin noin 80 prosentissa tapauksista.

On aseptisia ja tartunnan saaneita kivet. Aseptiset kivet johtavat munuaisen hydronefroosiin tai atrofiaan, kun infektoitunut, pyelitis-ilmiöitä, pyelonefriittiä, pyonefroosia tai epämuodostumaista tulehdusta liittyy. Kun munuaiskiviä on tarttuva ja munuaisen parenkymaattinen atrofia on lisääntynyt, okolokhanochnoy rasva-kudos; jälkimmäinen toisinaan kokonaan korvasi atrofoituneen munuaisen parenchyma (munuaisten rasva-korvaus, kuvio 90).

Virtsarakon kivet, jotka aiheuttavat virtsan ulosvirtauksen osittaisen tai täydellisen rikkomisen, aiheuttavat samat muutokset munuaisissa kuin lantion kivi. Virtsaputken kivi lisäksi aiheuttaa sen laajemman osan laajentamisen.

Kun kivi pysyy uretrissä pitkään samassa paikassa, ureteriitti, seinän skleroosi, periuretteri ja ureteraalinen ahtauma ilmenevät. Virtsaputken harvoin muotoiltu rintakehä.

Oireiden. Yleisin munuaissairauden oire on kipu. Munuaisten ja ureterien kivien täydellinen puuttuminen kipu on harvinaista (latentti kivet). 75%: lla tapauksista munuaisten ja virtsarakkokivien munuaisten ja virtsarakkokivien aikana ilmenee säännöllisesti munuaisten ja virtsarakkokivien aiheuttamaa äkillistä virtsan ulosvirtausta, mikä aiheuttaa akuutin munuaislihaksen vajaatoiminnan ja intrarenaalisen paineen voimakas lisääntyminen. Kaikki tämä ärsyttää aistien hermojen reseptoreita, joiden kanssa lantion seinämä, munuaisen kuitumainen kapseli ja sen vieressä oleva rasvainen kudos ovat erittäin rikas. Munuaiskolikon kipu-oireyhtymän syitä ovat myös munuaisen hemodynaamiset vaikutukset laskimotilavuuden muodossa, jossa kapselin venytys ja lantion ja ureterin kouristuskouristukset aiheuttavat kiven ja akuutin virtsan staattisen vangitsemisen.

Hyökkäyksen luonne on sama, kun kivi on tukossa ylemmän, keskellä tai lähes vesicular ureter. Jälkimmäisessä tapauksessa dysuria on voimakkaampi.

Selkäkivut voivat olla pysyviä tai tilapäisiä. Useimmissa tapauksissa ne heikkenevät ajoittain, ottaen huomioon munuaiskolikot. Tuskallisia kipuja havaitaan useimmiten suurilla, istuvilla, etenkin korallilla, kivillä samoin kuin lantion ja ureterin hypotensiolla.

Hematuriaa esiintyy usein munuaisten ja virtsakivien yhteydessä. Se johtuu kiven limakalvon loukkaantumisesta. Noin 80-90% tapauksista 20-30 erytrosyyttiä on löydettävissä näkökentän virtsan sedimentissä, etenkin kävelyn tai liikunnan jälkeen. Makroskooppinen hematuria on harvinaisempi; se on myös seurausta limakalvon vaurioitumisesta, mutta se voi johtua myös ruuhkautumisesta munuaisissa, joten se esiintyy joskus munuaiskolikkohyökkäysten jälkeen. Gross hematuria on yleensä tilapäinen ja ei ole runsas. Hyökkäyksen aikana erytrosyyttejä ei välttämättä löydy virtsan sedimentistä johtuen uretrin tukkeutumisesta.

Tartunnan lisäämisen seurauksena syntyy laskeva pyelitis tai pyelonefriitti, virtsassa näkyvät leukosyytit. Pyuria voi tilapäisesti kadota virtsarakon tukkeutumisen aikana ja ilmestyy uudelleen sen pysäyttämisen jälkeen.

Yhdistelmä infektion kanssa tukkeutumisen uretrin liittyy lämpötilan nousu jopa 39-40 °, loistava chill, suun kuivuminen, lisääntynyt jano, icteric sclera, eli urosepsis. Tällainen kuva voi olla riippuvainen akuutin pyelonefriitin tai pustulaarisen nefriitin kehittymisestä.

Kun kiviä on molemmin puolin, kroonista munuaisten vajaatoimintaa voidaan havaita: kuiva kieli, jano, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, uneliaisuus, hypopoiesia, kohonnut veritaso jäännösteoksessa, urea, indican.

Anurian lasku voi kehittyä seuraavissa tapauksissa: 1) munuaisen tai ureteraalin kahdenvälisten kivien kanssa; 2) toisella puolella ureteraalikivi ja toisaalta munuaisten toiminnan katkaiseminen refleksillä; 3) jos tukos on kipu uretaanin tai lantion yhden munuaisen.

Urata munuaista

Jätä kommentti 5,973

Eräänlainen urolytiaasi ovat urataasikivet. Tämä poikkeavuus on toiseksi yleisin ihmisillä. Pääsääntöisesti se on vahvistettu 20: stä 55: een vuoteen. Ikääntyneiden ihmisten kivut ovat havaittavissa virtsarakossa ja nuorilla - munuaisten elimissä ja uretereissä. Ei havaittu kivenmuodostuksen aikana ovat vaarallisia vakavia komplikaatioita.

Yleistä tietoa

Kipulääkkeitä, joilla on heikentynyt aineenvaihduntaprosessit, johtuen uraanikivistä ja muista liukenemattomista yhdisteistä muodostuu munuaisten elimiin, kutsutaan urolitiasiksi. Urataattien muodostuminen on tyypillistä vahvalle puolelle ihmiskuntaa. Uraattikivet on maalattu kelta-ruskeilla sävyillä, joiden suhteellisen pehmeä rakenne on. Munuaiset, uretrit ja ureteri ovat elimiä, joissa muodostuu virtsahappokiviä. Vaarallinen rappeutuminen on uraanikivien muuttaminen koralleiksi, joka on täynnä sairauksia kuten pyelonefriitti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Uraatti munuaiskivien syyt

Asiantuntijoiden mukaan patologisen prosessin esiintyminen kehon uraattikivien muodostumisen muodossa edistetään useilla syillä, jotka toimivat yhdistelmänä tai erikseen, mukaan lukien:

  • Geneettinen alttius. Urolitiaasi on perinnöllinen, esimerkiksi kalsiumpitoisuus kalsiumilla (kalsium on useimmissa tapauksissa kivirakennusmateriaali).
  • Suolakonsentraation lisääntyminen metabolisen prosessin epäonnistumisen vuoksi. Tämä johtaa häiriöihin hivenaineiden luonnollisessa tasapainossa, esiintyy suolapitoisuutta, josta kivi alkaa muodostua.
  • Monotoninen ravitsemus voi olla tekijä kivenmuodostuksen kehittymisessä.
  • Henkilön asuinpaikka. On olemassa maantieteellisiä paikkoja, joissa urologiahäiriöitä esiintyy useammin. Tämän välttämiseksi kehon vesitasapaino olisi säilytettävä.
  • Veden erityinen koostumus voi vaikuttaa taudin etenemiseen.
  • Riittämätön määrä B-vitamiineja
  • Suotuisat edellytykset taudin kehittymiselle - kova työ; istumamassa elämäntapa; huonoja tapoja, paastoaminen.
  • Suurten kipulääkkeiden käyttö.
  • Virtsan hapan reaktio. Hapan indikaattorit voidaan tunnistaa erikoistuneilla pikatesteillä. Indikaattoreita pidetään yleensä 6,0: stä 7,0: een.
  • Virtsan suolojen liiallinen pitoisuus virtsassa. Suola on proteiinin aineenvaihdunnan lopputuote kehossa, joka on aina mukana virtsassa. Alkaaliseen reaktioon siirtymisen tulisi syödä paljon vihanneksia, hedelmiä ja maitotuotteita.
Takaisin sisällysluetteloon

oireiden

Kivun esiintymisen pääasiallinen vaara on, että pitkään oireet eivät ilmene. Myöhemmissä vaiheissa uraanikivien esiintyminen elimistössä on pääasiassa munuaisten koloosi ja sen ominaispiirteet:

  • teräviä kipuja lannerangan alueella;
  • kipu leviää kaikkiin urogenitaalisiin elimiin (virtsarakkoon ja lisämunuaisiin);
  • kipulääkettä ei voida pysäyttää;
  • vapinaa kehossa;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • liiallinen kaasun muodostuminen;
  • kipu virtsatessa;
  • kihti;
  • visuaaliset poikkeamat virtsan parametreistä (sameus, hiekkaperäinen sedimentti, veren sulkeumat).

Kehon lämpötilan nousu on hälyttävä oire, joka kertoo tulevasta tulehdusprosessista munuaisten elimissä. Munasikoliksen kehittyminen tapahtuu laskimon häirinnän aikana normaalissa virtsavirrassa. Ensimmäisissä aistinvaraisissa tai visuaalisissa muutoksissa elimistössä sinun tulee kysyä asiantuntijalta, jolloin havaittu patologia korjataan paljon nopeammin kuin laiminlyöty tila.

diagnostiikka

Miehet ovat alttiimpia uraanikiven muodostumiselle kehossa. Tämä johtuu siitä, että urospuolella on suurempi etu lihasta ja siitä valmistetuista ruokia. Tuloksena oleva ylimääräinen virtsahappokivi aiheuttaa uraanilaskennan ja kielen muodostumista. Kuitenkin naiset kärsivät todennäköisemmin vakavasta urolitiasista, nimittäin suurien korallikivien muodostumisesta. Diagnoosissa ja tehokkaan hoidon valitsemisessa on otettava huomioon kroonisten sairauksien, kuten sepelvaltimotauti, diabetes, lihavuus, kihti ja verenpainetauti. Tarkan diagnoosin edellyttämässä tutkimuksessa, joka koostuu seuraavista:

  • yleinen verikoke;
  • syvän laboratoriotutkimukset virtsasta;
  • urografia (tarkastelu ja erittyminen);
  • virtsajärjestelmän ultraääni;
  • spiraalilaskettu tomografia (CT);
  • magneettikuvaus (MRI);
  • kontrasti-fluoroskopia (tavanomainen röntgensäde ei ole tehokas).
Takaisin sisällysluetteloon

Patologian hoito

Varovaisen hoidon yleiset periaatteet

Yksinkertaisen patologian asteen spesifisyys keuhkoissa liuottaa uraattimuodostumat. Konservatiiviset menetelmät edistävät suotuisan tuloksen kehittämistä. Urotiset kivet liukenevat suuren nestemäärän kulutuksen vaikutuksen alaisena, mikä aiheuttaa virtsan pH-arvon muutoksen - happamuus muuttuu emäksiseksi. Tämän hoidon avulla ravinnosta on tärkeä rooli, nimittäin suuri määrä kasvien ja maitotuotteiden kulutusta tuotetaan ihmisravinnoksi ja emäksisen kivennäisveden käyttöön. Jos tällaiset toimenpiteet eivät pysty liuottamaan virtsan suoloja, hoito on määrätty lääkkeiden tai leikkauksen avulla.

Huumeidenkäyttö

Uraatti munuaiskivien käsittely huumeiden avulla on tarkoitettu:

  • tuskallisten hyökkäysten poistaminen;
  • proteiinin aineenvaihdunnan säätely;
  • virtsan muodostumisnopeuden ja määrän lisääntyminen;
  • tulehdusprosessien poisto (jos saatavilla).

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi ne turvautuvat kouristuskohtauksiin, jotka lievittävät lihasjännitystä virtsateissä; urikostatteja hoidetaan puriinien vaihdon häiriöissä; diureetteja käytetään virtsatilavuuden lisäämiseen ja antibioottiterapia on määrätty samanaikaisesti tulehduksellisiin prosesseihin.

Diet with calculi

Erityisruokavaliota koskevien sääntöjen noudattaminen on tärkein toimenpiteen uraanien muodostumisen hoidossa riippumatta siitä, mikä lääkäri määrää. Ruokavalio edistää uraanin muodostumisten hajoamista. Ruoka on jaettava jaettuina annoksina 4-6 vastaanottoa päivässä. Muista sisällyttää tällaisten elintarvikkeiden ruokavalioon:

  • munat;
  • maitotuotteet ja maitotuotteet;
  • tuorejuusto-ainesosat;
  • kovaa juustoa;
  • pasta;
  • pähkinät;
  • erilaisia ​​hedelmiä;
  • auringonkukansiemenet;
  • vehnän ja tattarin rouhe;
  • runsaasti C-vitamiinia sisältävät elintarvikkeet;
  • vesimelonihedelmiä.
Ruoka olisi jaettava osittain 4-6 vastaanottoa päivässä.

Suositeltu sisäänpääsyraja:

  • palkokasvit;
  • leipomotuotteet (erityisesti korkeimmista vehnänlajikkeista);
  • pinaatti;
  • oksalyyttiset vihannekset;
  • sipulit;
  • kaurapuuro;
  • kala ja äyriäiset;
  • mausteet;
  • suklaa tuotteet;
  • kuumat juomat (kaakao, tee, kahvi);
  • suolaa.

Täysin elintarvikkeiden ulkopuolelle jäävät tuotteet:

  • rasvaiset lihat ja niiden sisäelimet;
  • runsaasti kalaa tai lihalientä;
  • alkoholijuomat (olut, punaviini).
Takaisin sisällysluetteloon

Kirurginen hoito

Kirurgiset interventiot uratiilikiven muodostumisessa suoritetaan harvoissa tapauksissa, koska kalkin uraattikomponentti liukenee nopeasti toisin kuin muiden koostumusten kivet. Toimen valinta on ehdottomasti yksilöllinen riippuen iän ominaisuuksista, yleisen sairauden, asteen asteesta ja vaiheesta ihmisillä. Pääasiassa rajoittuu kohdun kohdennettu eliminointi ilman syvää vaikutusta elimiin. Nykyään uraattimuodostumien hoito munuaiselimissä tapahtuu pääasiassa sairaala-yksiköissä uusien tekniikoiden käyttöönoton avulla ultrasoundin pirstoutumiseen.

Liukenee kansanvastaisten aineiden avulla

Liuottaa kivet tällaiset varat ovat epätodennäköisiä. Yrttejä ja eri kasviperäisiä osia käytetään usein ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin. Monimutkaiseen käsittelyyn käytetään puolukka, maissin stigmeja, yarrow, yleinen ruoho, luonnonvaraiset mansikat, hevoseläimet, rosehip, bearberry lehdet, persiljaa ja valkoisia koivunlehtiä. Hoito kansanhoitovälineiden avulla on tehokasta. Virtsahappisuolojen liukenemisessa autetaan erityisiä kasviperäisiä valmisteita, joihin kuuluvat koivulehdet, tilliäsiemeniä, persiljaa, hevoseläimiä, puolukka- ja mansikkakomponentteja.

Herbal infuusioita, joilla on diureetti ja anti-inflammatoriset vaikutukset, käytetään aktiivisesti laskinmuodostuksen hoitoon. Karhunvatukat, hevoset, bearberry ja puoliksi kaatuneet ovat sopivia tällaisiin tarkoituksiin. Lingonberry osallistuu aktiivisesti uraanikivien purkamiseen ja kivenmuodostusten poistamiseen kehosta. Myös vesimelonin käyttö on erittäin suosittu urolitiasilla sen diureettisten ominaisuuksien ja rikas vitamiinikoostumuksen ansiosta. Vesimeloni marjoilla on sallittua käyttää rajoittamattomia määriä pieniä leipäviipaleita. Vesimelonia ja leipää tulee nauttia iltaisin kuumaa kylpyä otettaessa. Tämä menetelmä auttaa poistamaan pieniä kivet ja hiekka sedimentti. Useimmat miehet muuttavat vesimelonia lämmitetyn olueen, jolla on myös diureetti, mutta ei eroa käyttökelpoisissa ominaisuuksissa.

ennaltaehkäisy

Tärkeää on ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä. Uraattikivien uudelleenmuodostumisen estämiseksi juomaveden kunnioittaminen on määrätty säilyttämään kehon vesitasapaino normaaleissa olosuhteissa. Niinpä aikuisille 24 tuntia suositellaan juomaan 1,5 litrasta puhdistettua vettä. Mutta myrkkyjen nopeutettua poistumista tulisi käyttää 2,5 litraa puhdasta nestettä. Vasta-aiheet nesteiden runsaaseen kulutukseen ovat akuutteja tai kroonisia munuaisten vajaatoiminnan asteita, henkilön taipumusta turvotukseen ja sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyviä ongelmia. On suositeltavaa ruokata myös uratnyh-kiviä varten: vähentää rasvaisten, mausteisten, paistettujen ja suolojen ruokien ja ruokien kulutusta niiden kanssa. Alkalisten nesteiden (kivennäisvesi) saanti on edullista, eikä hiilihapollisten juomien käyttöä fosforihapon kanssa suljeta pois.

Uterin munuaiskiviä

Tällä hetkellä virtsateiden (urolitiasi) esiintyminen maamme väestön keskuudessa lääketieteellisten tilastojen mukaan saavuttaa 20-30%, mikä asiantuntijoiden mukaan juomaveden laadun heikkeneminen ja epäedullinen ympäristön tilanne ovat yleensä. Yksi merkittävistä eksogeenisistä tekijöistä on raskasmetalliyhdisteiden ylimäärä (erityisesti lyijy), jonka kerääntyminen elimistössä johtaa väistämättä erilaisiin aineenvaihduntahäiriöihin.

Munuaiskivien syyt

Kun urolitiasi ovat usein muodostaneet uraattikiviä munuaisissa. Tämän koostumuksen kivien esiintyvyys esiintyy seuraavassa paikassa yleisimpien oksalaattimuodostelmien jälkeen. Useimmiten heidät diagnosoidaan nuorilla ja kypsillä ikäryhmillä (20-50 vuotta). Ikääntyneillä ja lapsilla potilailla sedimentti esiintyy useammin virtsarakossa. Monissa tapauksissa taudin kehittymisen ensimmäiset merkit ovat munuaisten koleeminen - voimakas kipu.

Urotiset kivet muodostuvat virtsahapon suoloista lisääntyneen pitoisuuden taustalla. Laskimen muodostuksen suorat syyt sisältävät virtsan alhaisen pH: n (happoreaktio) ja sen muodostumisen hidastumisen.

Kiinnitä huomiota: Nyt on mahdollista havaita lisääntynyt todennäköisyys patologian kehittymiselle hyvissä ajoin määrittämällä säännöllisesti virtsan reaktio tunti ennen ateriaa testiliuskojen avulla.

Urinihappoyhdisteet (uraatit) ovat proteiiniyhdisteiden tavanomaisen aineenvaihdunnan johdannaisia, joten ne ovat aina läsnä tietyssä määrin kehossa, eikä niitä voida täysin poistaa. On mahdollista estää uraanikivien ja hiekan muodostuminen munuaisissa syömällä ruokia, jotka siirtävät virtsan pH: n emäksiselle puolelle.

Tärkeää: Normaalisti virtsa on emäksinen (6.0-7.0). PH-arvoissa, jotka ovat yli 5,5 (neutraali), uraaatin muodostumisen todennäköisyys on pieni.

Jos virtsan muodostuminen etenee riittämättömällä nopeudella, sen pitoisuus ja uraanin prosenttiosuus lisääntyvät. Tämän seurauksena suolat sakkautuvat asteittain muodostaen tiheän muodostumisen. Tällaisissa tilanteissa virtsan happamoitumista voidaan vähentää kuluttaen suurta nestemäistä määrää (vähintään puolitoista litraa päivässä ja kuumalla säällä - vähintään kaksi).

Uraattikertymien muodostumiseen ennakoivia tekijöitä ovat:

  • hypodynamia (istumajärjestelmä);
  • paasto;
  • tiettyjen kipua lievittävien aineiden käyttö suositelluissa suuremmissa annoksissa;
  • B-vitamiinien puute;
  • heikko ravitsemus (erityisesti - eläinproteiinien kulutus suurina määrinä).

Kiinnitä huomiota: hypodynamian seurauksena on erilaisten metabolisten prosessien hajoaminen, erityisesti fosforin ja kalsiumin metabolia.

Uraatti munuaiskivien erityispiirteet

Ura-talteenotolla on pääsääntöisesti pyöreä ja sileä muoto. Tasauskoot voivat vaihdella 1-2 mm: stä useisiin senttimetriin. Uraaneille on ominaista kelta-ruskea väri ja melko löysä rakenne.

Kliininen kuva

Urota-kiviä ei voi tuntua pitkään. Useimmissa tapauksissa oireet kehittyvät yllättäen.

Potilaan kehittyy munuaisten koloosi, jolla on tunnusomaisia ​​merkkejä:

  • voimakas kipu lannerangan alueella (yleensä yksipuolinen, osasyynä asianomaisen elimen, mutta ei ole suljettu pois, että se ympäröi sitä);
  • kipu "luopuu" vatsan alueelta (vatsa), rakosta ja sukupuolielimistä;
  • kipu-oireyhtymä on lähes mahdotonta poistaa;
  • potilas on vilunväristyksiä;
  • muutos asennossa ei tuota helpotusta;
  • Joissakin tapauksissa on dyspeptisiä häiriöitä (pahoinvointi, oksentelu).

Tärkeää: Hyperthermia (koko kehon lämpötilan nousu) suurella todennäköisyydellä esiintyvän koliiksen taustalla osoittaa akuutin tulehdusprosessin kehittymistä munuaiskudoksissa.

Munuaiskolikon syy on virtsateiden tukkeutuminen (tukkeutuminen), joka estää virtsan kulkeutumisen.

Yksi mahdollisista oireista voi olla brutto hematuria eli veren virtsan esiintyminen.

Mahdolliset komplikaatiot

Patologisen prosessin eteneminen voi johtaa talletusten muuttamiseen ns. korallikiviä, täyttämällä merkittävä määrä munuaista.

Tämän seurauksena akuutin tulehdusprosessin kehittyminen munuaisjalustassa (pyelonefriitti) ja munuaisten vajaatoiminta.

diagnostiikka

Uterin kiviä esiintyy yleisemmin urospuolisilla potilailla. Tämä johtuu siitä, että monet miehet suosivat lihavalmisteita ja kulutetaan suhteellisen vähän hedelmiä, vihanneksia ja maitotuotteita.

Ylimääräinen virtsahappo ei ainoastaan ​​johda uraanien muodostumiseen vaan aiheuttaa myös kihtiä (se kehittyy, kun virtsahapon suolat kerääntyvät nivelille). Myös kihti on suurempi miesten keskuudessa.

Huomaa: naisilla, vaikeat uraani nephrolithiasis -muodot ovat yleisempiä - suurikokoisia korallin kaltaisia ​​muodostumia.

Patologian luonteen tunnistaminen ei yleensä riitä tietohistoriaan.

Uraattikivien diagnoosi sisältää:

  • täydellinen veren määrä;
  • syvän laboratoriotutkimus potilaan virtsaan;
  • tutkimus ja erittyminen urografia;
  • Munuaisten ultraääni;
  • kierre CT (laskennallinen tomografia);
  • MRI (magneettikuvaus);
  • kontrastia fluoroskopia.

Kiinnitä huomiota: tavallinen röntgenkuvaus useimmissa tapauksissa ei-informatiivinen.

Kun diagnoosi tehdään ja hoidon taktiikka on valittu, on otettava huomioon siihen liittyvien sairauksien läsnäolo, kuten:

Munuaiskivet

Uraattikertymien hoito eroaa muiden kivityyppien käsittelyprosessista.

Varovaisen hoidon yleiset periaatteet

Yksi uraaattien erityispiirteistä on niiden suhteellisen helppo liukeneminen, joten useimmissa tapauksissa konservatiiviset toimenpiteet voivat saada positiivisen vaikutuksen.

Uraatti munuaiskivien liuottaminen edellyttää suurien nestemäisten määrien kulutusta pH: n muuttamiseksi emäksiselle puolelle. Lisäksi potilaalle esitetään ruokavalio, jossa suuri määrä maitoa ja kasvinruokaa tulisi sisällyttää ruokavalioon (tällaiset elintarvikkeet edistävät virtsan alkalointia). Alkaliset kivennäisvedet on esitetty.

Munuaiskivien kansanhoito

Perinteinen lääketiede suosittelee rohdosvalmisteita, joilla on diureettinen vaikutus ja kasviperäiset uutteet, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Diureettiset yrtit sisältävät erityisesti hevoseläinten ja bearberryn. Tehokas diureetti on myös puolukan lehtiä.

Ruokavalio munuaiskivillä

Erityisruokavaliota pidetään yhtenä tärkeimpiä tapoja liuottaa uraattikiviä munuaisissa ja ureterissa.

Elintarvikkeet ja juomat, jotka pitäisi sulkea pois ruokavaliosta:

  • rasvainen sianliha ja naudanliha;
  • runsaasti puriinipohjaisia ​​eläinperäisiä tuotteita (maksa, munuaiset, vasikanliha);
  • kala ja lihaliemenet;
  • lihatuotteet;
  • säilykkeet;
  • punaviini;
  • olutta.

Tuotteet, joiden kulutus on suositeltavaa vähentää:

  • palkokasvit (pavut, herneet, linssit);
  • leipomotuotteet (etenkin - korkeammat laatuvaatimukset);
  • pinaatti;
  • suolaheinä;
  • sipulit;
  • kaurapuuro;
  • kala ja äyriäiset;
  • mausteet;
  • suklaa ja kaakao;
  • kahvi;
  • vahvaa teetä.

Tärkeää: Potilaiden on myös suositeltavaa vähentää pöydän suolan kulutusta.

Elintarvikkeet, jotka on sisällytettävä ruokavalioon uraanikivien poistamiseksi munuaisilta:

  • munat;
  • maito- ja hapan maitojuomat;
  • raejuusto;
  • juusto;
  • pasta;
  • pähkinät;
  • kaikki hedelmät;
  • auringonkukansiemenet;
  • vehnän ja tattarin rouhe;
  • elintarvikkeet, jotka ovat runsaasti askorbiinihappoa (sitruuna, ruusunmarja jne.);
  • vesimelonit.

Kiinnitä huomiota: hoidossa ja profylaksiassa tarkoitetaan murto-annostusta, mikä merkitsee pienempien aterioiden syömistä 5-6 kertaa päivässä.

Uratan munuaiskivien tablettien hoito

Akuutit oireet voivat vähentää kouristuksia ja tulehduskipulääkkeitä. Antispasmodic lääkkeet rentouttavat virtsateiden sileät lihakset, se auttaa vähentämään kanavan tukkeutumista ja nopeuttamaan kivien ja hiekan poistoa luonnollisella tavalla.

Jos puriinin aineenvaihdunta loukkaantuu, lääkemääräiset lääkkeet ovat peräisin urikostatiiniryhmästä (Allopurinol). Virtsaan ja oksalaattien korkeiden konsentraatioiden virtsan esiintyminen on osoitus magnesiumoksidin käytöstä ja jos kalsiumsuoloja on runsaasti, on määrätty hypotiazidiksi (tavanomaiset annokset).

Potilaat näytetään ottajalle t. "Sitraatti-seokset" virtsan alkalointia varten ja sen pH-arvon säilyttäminen arvojen välillä 6,2-6,8.

Kirurginen hoito

Kivien poistamiseksi munuaisilta leikkaus voi olla välttämätön toimenpide, jota käytetään 3-5 prosentissa tapauksista. Kirurginen toimenpide on välttämätöntä, jos on suuria korallin kaltaisia ​​muodostelmia. Myös munuaiskivien fragmentoitumista ultraäänellä ja laserilla (lithotripsy) käytetään suhteellisen harvoin.

Jos munuaisten munuaiskivet, joiden koko ei ole yli 2,5 cm, käytetään minimaalisesti invasiivista etäislitotripsia menestyksekkäästi laskoksen tuhoamiseen.

ennaltaehkäisy

Ei riitä, että osaa poistaa kivet munuaisilta. täytyy olla hyvin tietoinen siitä, miten taudin toistuminen estetään. Uraattikivien uudelleenmuodostus estää juomaveden noudattamisen. Normaalin metabolisen prosessin aikana aikuisen on juotava vähintään yksi ja puoli litraa nestettä päivässä (mieluiten puhdas vesi). Jotta aineenvaihdunnan myrkyllisten tuotteiden, eli toksiinien ruumiin puhdistaminen voitaisiin nopeuttaa, tarvitset noin kaksi ja puoli litraa.

Kiinnitä huomiota: On mahdollista ja tarpeellista juoda runsaasti nesteitä, ellei ole diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta (akuutti tai krooninen muoto), taipumus edeeman ilmenemiseen ja sydän- ja verisuonitaudit.

Kuumakauden aikana on parasta suorittaa "ruumiin pesu" suhteellisen viileinä aamu- ja ilta-aikoina. Tällöin suurin osa nesteistä erittyy virtsaan, ei hikirauhojen sijasta.

Lisäksi on suositeltavaa vähentää rasvan, mausteisen, paistetun ja suolapitoisuuden kulutusta. Teräviä elintarvikkeita suositellaan myös vältettäväksi. Etusija pitäisi antaa juomille, joissa on emäksinen reaktio (kivennäisvesi), ja soodan kulutus, joka sisältää esimerkiksi ortofosforihapon (Coca-Cola jne.), Tulisi minimoida.

Konev Alexander, terapeutti

14.368 näyttökertaa, 3 katselua tänään

Urotiset munuaiskivet - syyt, diagnoosi, hoito, ruokavalio

Nykyään munuaissairautta pidetään yleisin ja yleinen munuaispotoksi, kun uraa- rikivet ovat toiseksi oksalaattien jälkeen. Siksi tänään keskustelemme naisten sivustoista, nimittäin näistä kivistä.

Tällaisia ​​kiviä esiintyy pääasiassa miehillä, kun taas naisille on ominaista taudin vaikeat muodot: korallikivien muodostuminen kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen vuoksi.

Uratny kivet (virtsahappojen suolat) - kiinteä, sileä, keltaisen tiilen väri;

Urotaskivet havaitaan paitsi munuaisissa, myös virtsarakon ja virtsaputkissa.

Syyt urasiakivien muodostumiseen

Välitön syy uraanin munuaiskivien muodostumiseen ovat:

  • - hapan virtsa;
  • - vähäinen virtsan muodostuminen;
  • - virtsahapon suolojen liiallinen pitoisuus virtsassa.

Virtsan reaktion määrittämiseksi kotona voit käyttää erityisiä testiliuskoja. Optimaalinen aika virtsan reaktion mittaamiseen on 1 tunti ennen aterioita ja 2 tuntia aterian jälkeen.

Tästä syystä toinen syy tällaisten munuaiskivien muodostumiselle on uraturia. Sitä vastoin virtsahapon suolat tietyistä syistä ovat aina virtsaan, joten on mahdotonta luotettavasti tunnistaa, muodostavatko uraattikivet vai ei.

Urinihapposuolat ovat proteiinin aineenvaihdunnan lopputuotteita. Niinpä on mahdotonta poistaa ne täysin kehosta. Mutta kun käytetään maitoa ja maitotuot- teita, virtsan reaktio pyrkii emäksiseen puoliin, mikä mahdollistaa urasiinien muodostumisen estämisen.

Lisäksi uraanikivien muodostuminen voi johtaa seuraaviin:

  • - akuutti B-vitamiinin puutos;
  • - ottaa paljon kipulääkkeitä;
  • - virheellinen ravitsemus;
  • - istuva elämäntapa.

On huomattava, että joissakin tapauksissa uratny kiviä, ruokavalio, jonka vain määrää lääkäri, voidaan uudestisyntyä korallin kaltaisiin kiviin. Tällaiset kivet ovat vaarallisia vakavien komplikaatioiden, mukaan lukien pyelonefriitti, krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Uraattikivien diagnoosi

Alkuvaiheessa lääkäri kerää huolellisesti historian ja tunnistaa tyypilliset munuaiskivien oireet:

  • - kehon lämpötilan nousu;
  • - korkea verenpaine;
  • - samanaikainen tarttuva patologia;
  • - virtsatietojärjestelmän sairaudet;
  • - kipu lannerangan alueella;
  • - vatsakipu, joka säteilee perineum, reiteen;
  • - virtsaamishäiriö;
  • - virtsaaminen;
  • - munuaiskolikot;
  • - veren virtsassa.

Anamneesin keräämisen jälkeen testejä ja erityisiä tutkimusmenetelmiä osoitetaan:

  • - täydellinen veren määrä;
  • - biokemiallinen verikoke;
  • - virtsa-analyysi;
  • - virtsan biokemiallinen analyysi;
  • - virtsatietorijärjestelmän ultraäänitutkimus;
  • - vatsaelinten röntgenkuvat (mutta tällaiset diagnostiset menetelmät harvoin paljastavat urikivet).

Ura munuaiskivien hoito

Nykyään uraatti munuaiskiviä voidaan hoitaa:

  1. - varovaisesti;
  2. - nopeasti.

Konservatiivihoitoihin liittyy sellaisten lääkkeiden nimittäminen, jotka vaikuttavat proteiinien aineenvaihduntaan vähentämällä virtsahapon muodostumista, eliminoimalla kivunlievitys, lisäämällä muodostumisnopeutta ja virtsan määrää (diureettiset lääkkeet). Tarvittaessa määrätään antibiootteja.

On huomattava, että uratnykiven liukeneminen on helpompaa liuottaa muita kivityyppejä.

Taudin alkuvaiheessa on mahdollista päästä eroon kiveistä veden kuormituksen vuoksi tapahtuvasta diuresis-tapauksesta. Tämän tekemiseksi suuri määrä nestettä juodaan päivän aikana, edullisesti hapan, maito-vihannesten ruokavalio on määrätty ja diureetti yrtit otetaan.

Uraatti munuaiskivien kirurginen hoito edellyttää täydellistä kirurgista toimenpidettä, jossa leikkausmenetelmä valitaan tiukasti erikseen riippuen potilaan iästä ja yleisestä tilasta, taudin asteesta ja vakavuudesta.

Pääsääntöisesti on mahdollista rajata kiven suunnattu poisto ilman voimakasta puuttumista elimeen.

Samaan aikaan uraanin munuaiskiviä hoidetaan nykyään pääasiassa avohoidossa, mikä johtuu uuden tekniikan laajasta käyttöönotosta kivien murskaamiseen ultraäänen avulla.

Uterin munuaiskivi - ruokavalio

Uraattikivien pääasiallinen hoitomenetelmä on tiukka laihdutus.

Munuaiskivien ehkäisy

Tiettyjen munuaisten häiriöiden yhteydessä ylimääräinen vesi kertyy kudoksiin, mikä ilmenee edeema muodossa ja tämä lisää painoa tai päinvastoin tämä vesi ei ehkä riitä, mikä voi johtaa ihon ennenaikainen vanhenemiseen ja sen kuivumiseen. Siksi on tärkeää huolehtia tämän tärkeän suodattimen hoitamisesta hyvissä ajoin myös esteettisiin tarkoituksiin.

Helpoin tapa määrittää munuaisten toiminta. Syötäessä juurikkaita, virtsaa ei saa maalata punaisella tai vaaleanpunaisella.
Urologisen diateesin ja virtsakivitautien ehkäisy ja hoito on mahdotonta ilman asianmukaisesti valittua ruokavaliota (ruokavalio) ja virtsan happipohjaisen tilan säännöllistä tarkkailua. Rationaalinen ruokavalio auttaa palauttamaan normaalin aineenvaihdunnan ja ylläpitämään homeostaasia.

Virtsan reaktio määrää kiven muodostumisen mahdollisuuden:

  • uraani - happamassa ympäristössä,
  • oksalaatti - neutraalissa happamassa väliaineessa,
  • fosfaatti - emäksisessä ympäristössä.

Käyttämällä pH-koeliuskoja (lakmupaperia) tai edullista manuaalista elektronista pH-mittaria voit helposti, nopeasti ja tarkasti seurata virtsan vasteen valitulle ruokavaliolle. Positiivinen pH-dynamiikka voi toimia kriteerinä valitun ruokavalion tai hoidon oikeellisuuden kannalta.

Virtsan pH-arvo alle 5,0 osoittaa sen jyrkän happamoitumisen, yli 7,5 osoittaa sen jyrkästi alkalista reaktiota. Jos pH-arvo vaihtelee välillä 6,0-6,4 aamuisin ja 6,4-7,0 iltaisin, kehosi toimii normaalisti.

Optimaalinen taso on hiukan hapan, välillä 6,4-6,5.

Niinpä esimerkiksi virtsahappokivet eivät koskaan täyty koskaan, kun virtsan pH on yli 5,5 ja fosfaattikiviä ei koskaan muodosteta, ellei virtsa ole alkali. Paras aika määritellä pH-taso on 1 tunti ennen tai 2 tuntia aterian jälkeen. Tarkista pH: n taso 2 kertaa viikossa 2-3 kertaa päivässä, kun käytät urolitiasiksen hoitoa.

KIDNEY-STONE -MATERIAALIT JA DIETTERAPY

Munuaissairaus on melko yleinen tänään. Fosfori, kalsium, virtsahappo, oksaalihappo - rakennusmateriaali kivien muodostumiseen. Sakeuden mukaan ne voivat muistuttaa - hiekkaa, pölyä, soraa, joskus ne voivat saavuttaa kyyhkynen muna.

Yksi tärkeimmistä tekijöistä kivien muodostumiselle on lisääntynyt pitoisuus virtsassa tietyllä aineella, joka ylittää normin, jota ei puolestaan ​​voida liuottaa. Useimmiten tämä sairaus ilmenee keski-ikäisillä ihmisillä ja useimmiten miehillä.

Kivenmuodostuksen tekijät virtsajärjestelmässä:

  • virtsan fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien muutokset:

a) Urinihapposyteesi (hyperuricuria tai hyperuricuricuria, uraturia) - uraattien vapautuminen virtsasta saostumisen myötä;
b) Oxataattidateesi (oxaluria) on prosessi, joka liittyy oksalysaattorin lisääntyneeseen virtsaan, pääasiassa oksaalihappokiteisiin ja kalsiumoksalaattiin;
c) Fosfuraatio pienenee fosforin ja kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöihin, ja sille on tunnusomaista se, että fosforihapon liukenemattomat kalsiumsuolat saostuvat virtsaan sedimenttiin, josta voi muodostua laskimot (fosfaatit) virtsateissä.

  • Virheet ja krooninen vaurio virtsateiden epiteelissä;
  • Virtsan virtauksen häiriöt;
  • ummetus;
  • Eri aineenvaihduntahäiriöt, vitamiinit (D ja A) ja
    jotkut hormonit (esim. lisäkilpirauhashormoni säätelee kalsiumin aineenvaihduntaa, sen lisääntynyt vapautuminen kasvaa kalsiumpitoisuutta ja veren fosforitaso pienenee ja kalsiumin ja fosforin määrä kasvaa virtsaan);
  • Virtsatieinfektio;
  • Istuma-elämäntapa;
  • Liiallinen proteiininotto;
  • Monotoninen tasapainoinen ruokavalio;
  • Alkoholin väärinkäyttö.
  • Juominen hiilihappoa juomia

Kivien tyypin diagnoosin tilanne on vaikea. toisaalta potilailla, joilla on jo muodostuneet kivet, ei voi olla kiteitä virtsassa. Toisaalta monet ihmiset, jotka antavat kiteille pitkään virtsassa, eivät ole munuaiskiviä. Kaikki tämä tekee ruokavalion ongelmasta urolytiaasiin erittäin vaikeana eikä yksiselitteisenä.

Tarkoittavaa ruokavaliohoitoa osoitetaan ihmisille, joilla on taipumusta pysyvään kivenmuodostukseen.

Urologiapotilaiden käyttäytymisperiaatteet:

  • Sinun tulisi aina johtaa aktiivista mobiililaitetta. On välttämätöntä välttää pitkät istuimet yhdestä paikasta, etenkin tuolissa tai pitkässä ajossa;
  • On tarpeen säätää virtsan happamuuden ja emäksisyyden tasoa litmus-paperin avulla;
  • Proteiiniruokaa ei pidä käyttää väärin, koska proteiinin saanti lisää happojen tuotantoa ja tämä vähentää kalsiumin imeytymistä munuaisten tubuleissa ja lisää kalsiumsuolojen todennäköisyyden saostumista.
  • Ihmiset, joilla on kalsiumoksalaattikiviä, varsinkin jos oksalaatit erittyvät virtsaan, tulisi välttää liiallinen C-vitamiinin saanti (askorbiinihappo);
  • Vältä alkoholin juomista;
  • Noudata vesihuoltojärjestelmää keskittymällä siihen, että päivittäin virtsan määrän tulisi olla joka vuosi 2-2,5 litraa.

Koska kiven lisääntyminen tapahtuu silloin, kun virtsasta tulee täynnä tyydyttymättömiä erilaisia ​​mineraalisia aineita eli kyllästettyä keltaista väriä;

  • Päästä eroon ylipainosta;
  • Normalisoidaan suoliston ja suolen mikrofloora. Tuolin tulee olla päivittäin;
  • Vältä diureettien hallitsematonta käyttöä, joka voi aiheuttaa nestehukkaa.
  • Vältä kylmien juomien juomista, erityisesti: mooleja, espanjalaisia, kvassia, olutta. Nämä tuotteet vaikuttavat aktiivisesti munuaisten toimintaan.
  • Vältä uimasta kylmässä vedessä ja yritä liiallista polttamista, vältä luonnoksia.

Oxaluria (neutraali happo)

Oxaluria - oksalaattidateesi, happo-emästasapaino häiriintyy asidoosin (hapotuksen) suuntaan - prosessi, joka liittyy oksalysaattisen hapon, erityisesti oksaalihappokiteiden ja kalsiumoksalaatin lisääntyneeseen virtsaan vapautumiseen.

Normaalissa tilassa henkilö erittää 15-20 mg oksaalihappoa päivässä virtsan kanssa. Jos oksaalihappo erittyy kehosta, sen pitoisuus virtsaan voi nousta 1000 mg: aan.

Oksasalihappo voi päästä kehoon ruoan kanssa sekä muodostaa kehossa aineenvaihdunnan tuotteena suolistossa - ruoan hiilihydraateista suoliston bakteerien vaikutuksen alaisena.

Hermostollisen ylikypsytyksen vaikutuksen alaisena kasvaa oksaalihapon muodostumista kehossa ja sen pitoisuus hyperoksalurian virtsaan kasvaa voimakkaasti.

Nyt on todettu, että 40% virtsaan erittyvistä oksalaateista on maksan metabolisia reaktioita, 40% askorbiinihapon aineenvaihduntaa ja vain alle 10% oksalaateista syötetään ruokaan. Oxaluria liittyy usein liikalihavuuteen, diabetekseen, maksasairauteen.

Ehkäisyn tavoitteena on alkalisoida virtsa ja rajoittaa oksalihapon runsaiden elintarvikkeiden käyttöä. Tuoreet yrttiteet ja yrtit rauhoittavat hermojärjestelmää.

Kun oxaluria on tarpeen:

Ruokavalion tulisi olla vihannes ja liha, lukuun ottamatta gelatiinia ja oksaalihappoa sisältäviä tuotteita.

Sulje pois:

  • Ruoka, jossa on runsaasti oksaalihappoa: sorrel, spinach, bell pepper;
  • Tee (vahva), kaakao, kahvi, leipä kvass;
  • suklaa;
  • Tuotteet voista taikina;
  • Suolattu vehnä;
  • gelatiini;
  • hyytelöä
  • Multivitamiinit ja ravintolisät, jotka sisältävät C-vitamiinia.

Rajoita:

  • Keittäminen suola;
  • Mausteet, pippuri; piparjuuri;
  • Hiilihydraatteja jopa 300 grammaa. päivässä;
  • Maito ja maitotuotteet pahentumisrajan aikana;
  • Munakoiso, kesäkurpitsa, porkkana, ruusukaali, juurikkaat, pavut, herneet, soijapavut, sipulit, tomaattimehu, tomaatit, perunat, salaatti, selleri, persilja, raparperi;
  • Naudanliha, kana, lihahyytelö, maksa, turska;
  • Tuotteet, jotka sisältävät runsaasti C-vitamiinia - herukat, pihlaja puutarha, Antonov omenat, luumut, mansikat, mansikka, karviainen, karpalo, greippi, appelsiini, mandariini, sitruunan kuori ja sitruuna, ruusunmarja, punainen paprika, pinaatti, villi valkosipuli;
  • Kuivatut valkoiset sienet ja haapa sienet.

hyödyllistä:

  • Ruokavalion tulee olla vihannes ja liha, lukuun ottamatta gelatiinia ja oksaalihappoa sisältäviä tuotteita;
  • Alhainen emäksinen kivennäisvesi, kuten "Naftusi" (suositeltava kurssi 3-4 viikon ajan ja sen jälkeen 3-4 kuukauden tauko) aterioiden välissä ilman kaasua lämmön muodossa;
  • Voi ja kasviöljy;
  • Munat (ilman keltuaisia);
  • Liha, kala ja siipikarja - enintään 150 grammaa. päivässä - keitetyssä muodossa;
  • Viljakasvit: tattari (prodel); esikyllästetty (1-2 tuntia) ja pestään sitten: riisi, ohra, hirssi;
  • Musta leipä (eilinen), hiiva-vapaa;
  • Kurkut, selleri, parsa, kaali;
  • Päärynät, omenat - ei hapanlajikkeet, aprikoosit, banaanit (pieninä määrinä), melonit, persikat, kvitteni, vehnä;
  • Kasvisruoat (sallitut vihannekset ja hedelmät);
  • Tuoreet puristetut hedelmä- nesteet ja mehut, hapan ja vihannekset (sallitut vihannekset) - enintään 2 - 2,5 litraa päivässä, jos vasta-aiheita ei ole. Hyödyllinen korianteri mehu.
  • Hyvä alkalizing vaikutus on kurkku ja vesimeloni mehu, mutta ne on otettava vain yhdessä antigipoksantami: lime-kukka, lehtiä tai silmuja koivu, kehäkukka kukat (kehäkukka), meripihkahappoa.

Johtaa kiviä:

Huom. Näiden hedelmien kuorista poikaset lisäävät oksaalihapon erittymistä.
Koivun, mustan mustekasvien, munuaisen ja tuoksuvien violettijuuston lehdet ja silmut ovat oksalatolyyttisiä.

On myös tarpeen yhdistää rauhoittavia aineita: valerian, äidinpäivä, melisa, jasmiini, orapihlaja.

Virtamoodi:

  • Usein aterioita 5 kertaa päivässä
  • Sisällyttävät kasvikuituihin suuria elintarvikkeita.
  • Suurten nestemäärien syöttäminen 2,0-2,5 litraan päivässä, pääasiassa eri yrttiteeiden ja hedelmä- ja vihannesmehujen muodossa.

Uraturia (hapan ympäristö)

Virtsahapon taipuvaisille (giperurikuriya tai hyperurikosuria, uraturia) - häiriön happo-emäs-tasapainoa kohti asidoosi on tunnusomaista erittäin runsas virtsan virtsahapon, suolat virtsahapon (urate) sedimentin, jotka normaalisti säilytetään liuotetussa tilassa. Samaan aikaan virtsa on vastustuskykyistä ja merkittävästi lisännyt happamuutta, mikä on ratkaisevan tärkeää kivenmuodostuksen prosessissa. Virtsahapon pitoisuus virtsassa on toissijainen rooli kivenmuodostusprosessissa. Virtsahapon saostunut suola on punaisen hiekan ulkonäkö.

Urinihapposyteesiä pidetään patologisena prosessina, joka liittyy kvalitatiivisiin ja kvantitatiivisiin muutoksiin virtsan tilassa.

Virtsahapon muodostuminen on proteiinin (puriini) aineenvaihdunnan loppuvaihe kehossa. Samanaikaisesti virtsan happosyteesi esiintyy, kun proteiinien aineenvaihdunta rikkoo, kun proteiinien hajoaminen lisääntyy ja virtsahapon määrä kehossa kokonaisuutena ja erityisesti virtsaan kasvaa merkittävästi. Tämä tapahtuu, kun syövät elintarvikkeita, jotka sisältävät suuren määrän puriiniemääriä (sisäelimet, liharuoka, liemet). Lihan liiallinen kulutus kasvattaa dramaattisesti virtsan happamuutta, lisää diateettia, edistää hiukkasmaisten hiukkasten saostumista, virtsahappokiteitä, uraa- tilla.

Urinihapposytoosi usein seuraa kihtiä, yhteinen metabolinen sairaus, joka liittyy myös huononevan puriinin aineenvaihduntaan kehossa. Käytettävissä olevien havaintojen mukaan 15-20%: lla kihtiä sairastavista potilaista on samanaikaisesti urologia. Kuitenkin kihti ja virtsahapon diateesi ovat kaksi erilaista sairautta. Kihtiä leimaavat virtsahapon ja sen suolojen sisällön väheneminen virtsaan, kun taas virtsaputkissa virtsan ja virtsan pitoisuuden lisääntyminen virtsassa havaitaan.

Ehkäisyllä pyritään alkalisoimaan virtsa ja rajoittamaan sellaisten elintarvikkeiden käyttöä, jotka sisältävät runsaasti proteiineja, jotka sisältävät puriiniemäksiä tai puriineja.

Ruokavalio on myös osoitettu potilaille, joilla on kystinuria - todellinen diateesi, jossa kivien muodostuminen on mahdollista. On perinnöllisiä kystiinin metabolisia häiriöitä, joissa tämä aminohappo esiintyy virtsassa ja voi muodostaa kiteitä ja saostua. Useimmiten miehet ovat sairaita. Cystine on oleellinen aminohappo, vastaavasti, ei ole kehossa, vaan se tulee vain ruokaa. Niinpä tällaisten ihmisten on rajoitettava eläinproteiineja, jotka sisältävät suuren määrän kystiiniä. Edistää kystiinikiteiden liukenemista virtsassa, käytä muutama gramma päivässä.

Kun uraturii tarvitsee:

Sulje pois:

  • Ruoat, joissa on runsaasti puriineja: sisäelimet, maksa, munuaiset,
    kieli, aivot; nuorten eläinten liha: vasikanliha, kanoja;
  • Rasvaton lihat;
  • Naudanliha, sianliha ja ruoanlaitto;
  • Liha- ja kalaliemenet ja liemet, säilykkeet;
  • Liha- ja kalakastikkeet;
  • Punaviini, olut;
  • "Kova" vesi, jolla on suuri kalsiumsuolojen määrä.

Rajoita:

  • suola;
  • akuutti;
  • mausteet;
  • Savustettu liha;
  • Kahvi, voimakas tee, kaakao;
  • suklaa;
  • Makean veden ja suolavesi (silakka, mukaan lukien kaviaari, makrilli, makrilli, sardiini, kilohaili, turska, ahven, hauki) ja keitot;
  • Palkokasvit: herneet, pavut, soijapavut, linssit;
  • Ruusukaali, sorbi, pinaatti, sipuli;
  • Leipä;
  • kaura;
  • Kulutetun proteiinin määrä (0,8-1 g proteiinia 1 kg painosta).
  • Kylmä suihkutus, käveleminen kylmällä maalla paljain jaloin, uimista jääreikään (talvi uinti) ei suositella.

näyttöön:

  • Ruokavalion tulisi olla maitomainen-vihannes;
  • Hedelmät - omenat, päärynät, aprikoosit, kuivatut aprikoosit;
  • Marjat - mansikoita, mansikoita, mustikoita, vuorta, karhunmaa ja marja;
  • Vihannekset - porkkanat, juurikkaat, keitetyt perunat, squash, parsakaali, selleri;
  • Vihreät - tilli, persilja, korianteri, selleri, kalkkilehdet;
  • Roots - persiljanjuuri, selleri root
  • Maitotuotteet;
  • leseet;
  • Lisää nestemäisiä (vähintään 1,5-2 litraa, edullisesti emäksisiä kivennäisvesiä, kuten Borjomi, Essentuki nro 4, nro 20, Jermuk) kulutetaan ruoan muodossa lämmön muodossa ilman kaasua;
  • Maitotuotteet: kefir, ryazhenka, maito, jogurtti;
  • Kermainen ja kasviöljy;
  • Juusto;
  • munat;
  • vilja;
  • Auringonkukansiemenet;
  • pähkinät;
  • Stevian hedelmäsiirapit;
  • Lisää C-vitamiinia: villi ruusu, sitruuna, mustaherukka, merikotka.
  • Rypäleet: hirssi, tattari, ruskea riisi, ohra - aiemmin kasteltu 1-2 tuntia;
  • Ruisleipä leseillä;
  • Pasta karkeista vehnänlajikkeista.

Johtaa kiviä:

  • Viinirypäleet;
  • Mustaherukka (hedelmät ja lehdet);
  • magnesium;
  • Ajoittain ja ajoittain on tarpeen järjestää kurssit diureettisten yrttien diureettipalkkioista, mukaan lukien apila, ruisjauho, kuori (juuret), ortosyfiini, voikukka (juuret).
  • Shilajit.
  • Vastaanotto on 3 viikkoa, sitten 1 kuukauden tauko ja toista 1 kenttä.
  • Myös kuivattuja aprikooseja, viikunoita (aikaisemmin
    liotettu lämpimään veteen).
  • Persikoiden ja siementen itkeminen;
  • Kaada 1 tl hedelmää tai juurta 1,5 litraa kiehuvaa vettä, infusoida termos yön yli. Juo 100 g 2-3 kertaa päivässä.
  • Musta retikka mehu.

Valmista se vanhan isoisän reseptin mukaan. Suuri retiisi, esipesty, katkaisi yläosan ja katkaisi suuren reiän. Kaadetaan hunajaa. Reiän yläpuolella suljettiin jäljellä oleva kärki. Joskus distaalinen ydin jauhetaan ja sekoitetaan hunajaa juuressa. "Vaadi" tällainen retiisi on välttämätöntä yön aikana, aamulla juomaan vapautettua mehua. 2-3 ruokalusikallista 2 kertaa päivässä.

Fosfuraatio (emäksinen väliaine)

Fosfuraatio - happo-emäs-tasapainon rikkominen alkaloosin suuntaan (emäksinen väliaine). Rikkoo kalsium-fosfori aineenvaihduntaa ja on tunnettu siitä, että taipumus pudota pois virtsan sedimentin liukenemattomien kalsiumsuolojen fosforihapon, josta voidaan muodostaa virtsateiden calculi (fosfaatit).

Fosfatoosiin liittyy usein kasvullista neuroosi, jolla on tärkeä mekanismi fenotyyppiin liittyvässä patogeneesissä. Usein samanaikainen mahalaukun hypersekretio, joka on yksi vegetonurosin ilmenemismuodoista, vaikuttaa kehon happo-valenssien menetykseen. Uskotaan, että tämä voi edistää virtsan alkalointia, liiallista imeytymistä kalsiumin syöpiössä ja munuaisten erittymistä.

Lääketieteellinen ravitsemus pyrkii muuttamaan virtsan reaktiota happamalle puolelle vähentäen kalsiumsuolojen erittymistä munuaisissa ja vähentämällä niiden pitoisuutta virtsassa vähentämällä hermoston häiriöitä.

Ruokavaliovalmisteiden energia-arvon on vastattava kehon energiankulutusta ja sen on katettava optimaalinen määrä proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja.

Näytetään lisääntynyt retinolin määrä (A-vitamiini) ja muiden vitamiinien fysiologinen normi. Retinolilla on edullinen vaikutus virtsateiden epiteeliin ja estää kivien muodostumisen. Kalsiumsuolojen pitoisuuden pieneneminen virtsaan saavutetaan lisäämällä diureesia ja rajoittamalla kalsiumin erittymistä virtsaan. Diureesi lisääntyy lisäämällä nesteen (enintään 2-2,5 l) ja suolapitoisuuden (enintään 8-10 g) lisäämistä, mikä lisää nesteen kertymistä elimistöön. Kalsiumin erittymisen vähentämiseksi virtsassa on välttämätöntä rajoittaa kalsiumia (maitoa, tuorejuustoa, juustoa, kaakaota, munia) sisältävien elintarvikkeiden kulutusta ja päästä magnesiumleipiä, manteleita ja kaurajauhoa sisältäviin ruokavaliovalmisteisiin.

Siirtyminen happamalla puolella reaktio virtsa myötävaikuttaa rajoitus ruokavalio ruokia emäksinen valenssit (vihannekset ja hedelmät), ja sisällyttäminen ruokia happamissa radikaalit (liha, kala, jauhot, viljat ja ateriat jne.). Tässä yhteydessä, se asettui rajoitettu määrä vihanneksia, huono kalsiumin ja alkalisen valenssia (kurpitsa, pavut, ruusukaali, parsa), ja jotka sisältävät happamia valenssit (punaherukkaa, karpalot, hapan omenat). Kasvisten ja hedelmien ruokavalioon sisällyttäminen antaa sinulle runsaasti vitamiineja ja kaliumsuoloja, jotka edistävät diureesia.

Lisäravinteena vitamiineja (retinoli, ergokalsiferolit, B-vitamiinit jne.) Suositellaan kalaöljyä, voita ja leseetleipää.

Virtsareaktion muuttamiseksi happamaan puoleen suositellaan Dolomitic Narzanin käyttöä.

Ehkäisyn tarkoituksena on virtsan happamoituminen ja kalsiumin runsaiden elintarvikkeiden käytön rajoittaminen.

Joissakin tapauksissa kalsiumkiviä voi muodostua lisäkilpirauhan vajaatoiminnalla.

Fosfatyyri:

ulkopuolelle ovat:

  • Tuotteet, jotka stimuloivat hermostoa ja stimuloivat mahan erittymistä;
  • Elintarvikkeet, joissa on runsaasti kalsiumia: maito ja maitotuotteet (raejuusto, juusto, jogurtti) lukuun ottamatta hapankermaa;
  • Vihreät ja vihannekset suljetaan pois ruokavaliosta lukuun ottamatta ruusukaaleja, herneitä;
  • Hedelmät, marjat ja vihannekset;
  • Mausteet: pippuri, sinappi, piparjuuri, valkosipuli;
  • Alkoholijuomat;
  • Mausteiset välipaloja;
  • Savustettu liha;
  • Kala ja lihaliemi, hyytelö;
  • Suolattu kala;
  • Liha- ja kalakastikkeet;
  • pähkinät;
  • Luonnonkahvi, kaakao, tee maidolla;
  • mausteet;
  • Leipä kvas;
  • Makeat ruokalajit kekseinä, leivonnaisina;
  • Hiiva.

Rajoita:

  • Maitotuotteet;
  • Leipä- ja leivonnaistuotteet;
  • Munat (erityisesti keltuaiset) - enintään 1 päivässä.
  • Sour cream - jopa 50 g päivässä.

näyttöön:

  • Ruokavalio, jolla on pääasiassa liharuokaa,
  • A- ja D-vitamiinipitoisuus on riittävä (Huomaa: eläinten ja kaloissa on riittävästi vitamiinia A, kaviaaria, voita, porkkanoita, mustikoita.
  • D-vitamiini on runsaasti tonnikalaa, lohta, vaaleanpunaista lohta, myshouse ja savi-kaviaari);
  • Runsas nesteenotto;
  • Kivennäisvesiä, kuten "Narzan", "Dolomite Narzan"
    "Darasun", "Arzni", "Smirnovskaya".
  • Heikko tee ilman maitoa ja heikko kahvi vähän
    kerman laatu;
  • Voi ja kasviöljy;
  • Salo;
  • Keitot, liha ja kala;
  • Lihaa ja kalaa kaikissa muodoissa (ei-akut kala-alkupalat, ei kovin suolainen silakka, pieniä määriä säilöttyjä kaloja).
  • Pasta ja jauhotuotteet karkeista vehnänlajikkeista,
  • vilja;
  • Med.
  • Vihreät ja vihannekset, jotka ovat vain kalsiumia heikossa ja joilla on alhainen emäksinen valenssit (herneet, ruusukaalit, kurpitsa);
  • Sieniä.
  • Hedelmien ja marjojen, hapanlajikkeiden, puolukoiden, karpaloiden, punaherukoiden hedelmät.

Johtaa kiviä:

  • Vehnälehdet, bearberry lehdet.

On suositeltavaa yhdistää nämä kasvit lumpeen linnun, hevoseläinten kenttään.

Huomaa: ennen näiden lääkekasvien käyttöä sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa.

suositukset:

  • Poistetaan erittäin kylmät astiat.
  • Siirrä lisää.
  • Käytä neulan neuloja, jotka on suljettu takana.
  • Vältä istumapaikan pitämistä istuimessa tai ajossa.
  • Kaikkien kivenmuodostustyyppien osalta kannattaa yrittää poistaa ilmavaivat suolistossa (turvotus). Tämä saavutetaan poistamalla yhteensopimattomia tuotteita, kuten rikkiä ja tärkkelystä, sokeria ja hiivaa sisältäviä tuotteita jne. Lisätä ruokajärjestelysi karminatiivisilla mausteilla, esimerkiksi: fenkoli, tilli, kardemumma.

YLEISIÄ SUOSITUKSIA KAIKILLE TYYPILLE:

  • Älä ylikuorita paljon, pidä alaselkä aina lämpimänä
  • Juo paljon vettä, vähintään 1,5 litraa päivässä
  • Toteutetaan lannerangan itseharjoitus
  • Säännöllisesti ota erilaisia ​​herkuja diureetti-infuusioihin tai dekoektioihin
  • Jos lannerangan alueella näkyy jopa pieniä epämiellyttäviä tuntemuksia, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.
  • Vältä pitkiä matkoja pyörän takana.
  • Vältä pitkät viivytykset virtsatessa.
  • Juo määrä vettä, joka sallii virtsan olevan kirkkaassa värissä.
  • Kun pysyt kuumassa ilmastossa, tai kun teet raskaan rasituksen, lisää suolaa veteen.
  • Kaikkien kivenmuodostustyyppien osalta kannattaa yrittää poistaa ilmavaivat suolistossa (turvotus). Tämä saavutetaan poistamalla yhteensopimattomia tuotteita, kuten rikkiä ja tärkkelystä, sokeria ja hiivaa sisältäviä tuotteita jne. Lisätä ruokajärjestelysi karminatiivisilla mausteilla, esimerkiksi: fenkoli, tilli, kardemumma.