Virtsarakoksen katetrointi naisilla - miten hoitaa menettely

Lääkärin määräämien eri menettelyjen ydin on usein käsittämättömiä potilaille, joilla ei ole erityistä tietämystä. Tämä edellyttää paitsi väärinkäsitystä menettelyn hyödyllisyydestä, mutta usein sen välttämättömyyden kieltämisestä, tulevan manipulaation pelosta.

Yksi näistä toimenpiteistä on virtsarakkoterotus.

Se ei ole uusi, vaan lääketieteellinen henkilökunta on ollut sitä vuosia. Potilaat eivät kuitenkaan aina suhtautuneet myönteisesti lääkärin määräämään tällaisen menettelyn.

Yritetään hälventää pelkoja ja analysoida tarkemmin, mitä virtsarakon katetrointimenetelmää naisilla on, mitä se on tarpeen ja miten se toteutetaan.

Yleistietoja rakon katetrointimenetelmästä

Katetrointimenettely on katetrin virtsateiden kautta kulkeva putki (eri materiaalien ontto putki) virtsarakkoon.

Tämä yksinkertainen, ensisilmäyksellä tapahtuva menettely edellyttää äärimmäistä varovaisuutta, kaikkien vaadittujen vaatimusten noudattamista, erityisosaamista ja korkeinta steriiliyttä, koska rakko on hyvin herkkä erilaisille infektioille ja haitallisten mikro-organismien pääsy riski on erittäin korkea.

Myös komplikaatio huonosti suoritetun menettelyn jälkeen voi olla virtsateiden seinämien kudosten eheyden rikkominen.

Siksi katetroinnin tulisi aina suorittaa lääkärin ja vain lääkärin määräämällä tavalla.

Niinpä aluksi ymmärrämme tarkoituksen, jolla tällainen menettely voidaan toteuttaa.

Saat kateteroitumisen tarve

• virtsarakon pesu,
• lääkkeen antaminen,
• virtsan erittyminen (mukaan lukien tutkimus).

Toisin sanoen tämä menettely voidaan toteuttaa sekä hoidon että taudin diagnosoinnin kannalta.

Katetrointimenettely suoritetaan kahdella tyypillä katetreja:

• pehmeä (yleensä kumi tai polyvinyylikloridi),
• kova (metalli).

Riippuen potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja katetroinnin tavoitteista valitaan paitsi katetrin tyyppi, myös sen koko (pituus ja halkaisija).

Myös katetrit voivat olla sekä kertakäyttöisiä että pysyvää käyttöä.

Lisäohjeet laitteiston käsittelystä kuvataan alla.

Katetrointimenettelyn merkinnät

Kuten yllä mainittiin, katetrointi voidaan suorittaa sekä terapeuttisiin että diagnostisiin tarkoituksiin. Tarkastellaan tarkemmin sitä, mikä voisi olla osoitus tämän menettelyn toteuttamisesta jokaisessa tapauksessaan.

Munasairauksien hoidossa lukijat ovat onnistuneesti käyttäneet Galina Savina -menetelmää.

Virtsarakonkatterisointi terapeuttisiin tarkoituksiin suoritetaan:

• kivien hajoamistuotteiden poistaminen virtsarakosta, pussi, ts. pesu suoritetaan katetroinnin kautta;
• huumeiden käyttöönotto niiden välittömälle vaikutukselle kyseiselle alueelle;
• virtsan erittyminen viivästymisessä, virtsateiden tulehdusprosessien esiintyminen, jotka haittaavat luonnollista virtsaamista, selkäydinnesteillä potilailla, joilla on heikentynyt lantionkierto sekä leikkauksen suorittaminen anestesiassa tai epiduraalisessa anestesiassa.

Diagnostinen rakon katetrointi suoritetaan:

• vastaanotetaan osa virtsasta suoraan rakosta analyysia varten;
• erityisten aineiden käyttöön virtsaputken ja virtsarakon (uretrografia ja kystrooppi) radiografisiin tutkimuksiin;
• määritä jäljellä olevan virtsan määrä, diuresis leikkauksen jälkeen.

Vastakohdat katetrointimenettelylle

Vaikka tätä hoitomenetelmää käytetään usein lääketieteellisiin tarkoituksiin, tilanteita, joissa tätä menetelmää ei voida käyttää. Ennen katetroinnin suorittamista lääkärin tulee tarkkailla huolellisesti ja tutkia potilasta.

Katetroinnin vasta-aiheet voivat olla:

• virtsan puute virtsarakossa (anuria);
• tarttuva virtsaputki;
• virtsarakon sulkijalihaksen kouristus (prosessi on mahdollista vain antispasmodisten lääkkeiden käytön jälkeen);
• eräät virtsatietojärjestelmän sairaudet.

Katetrointimenettelyn edellyttämät laitteet

Katsotaanpa, mitkä laitteet on käytettävä katetrointimenettelyssä, jotta ei ainoastaan ​​lääkäri, vaan myös potilas, jolla ei ole erityistä tietämystä, voi tässä vaiheessa arvioida menettelyn valmistelun laatua.

Katetrointiin käytetään:

• suoraan katetri;
• tarjotin;
• pinsetit 2 kpl;
• sideharsot ja puuvillaiset lautasliinat (tavallisesti palloissa);
• ruiskut (10-20 ml);
• pihdit (kirurginen väline, jota käytetään tamponien lisäämiseen syviin haavoihin, vieraiden esineiden poistamiseksi, viemäröinnin suorittamiseksi);
• kumihanskat;
• glyseriini (yleensä pullossa) tai nestemäinen parafiini;
• frakatsiliiniliuokset (1: 5000) ja kaliumpermanganaatti (1: 10 000);
• etyylialkoholia (70%).

Lisäksi menetelmään käytetään ei-steriilejä osia, kuten

• vahakangas
• vaippa,
• alus.

Kuten jo mainittiin, katetrit voivat olla sekä joustavia että jäykkiä.

Joustavat (tai pehmeät) katetrit ovat elastinen putki, joka on valmistettu kumista, PVC: stä tai muusta joustavasta materiaalista. Rakenteen katetrin halkaisija on yleensä 0,4 - 10 mm, katetrin pituus (naisille) on 25-30 cm. Katetrin uretraalinen pää on pyöristetty, sivuilla on soikea ulokkeet, ulompi pää on laajennettu tai vinosti leikattu liuosten ja valmisteiden helppokäyttöisyys.

Kovat katetrit on valmistettu metallista, joka on suunniteltu uudelleenkäytettäväksi. Niiden laite on samanlainen kuin pehmeät katetrit, mutta pituus on paljon lyhyempi (naispuolinen katetri - 12-15 cm).

Virtsarakoksen katetrointi miehillä on vaikeampaa ja tuskallista kuin naisilla.

Polyuria on sairaus, joka esiintyy sekä aikuisilla että lapsilla. Mikä on tämä tauti ja miten sitä hoidetaan - vastaus tähän kysymykseen on täällä.

Virtsarakon katetroinnin algoritmi naisilla

Ensimmäinen vaihe on potilaan psykologinen valmistelu.

On tarpeen kertoa, mitä menettelyn ydin on, miten se toteutetaan ja mitä muita potilaita kokee yleensä. Menettelyä varten naisen pitäisi olla rennossa, joten olisi parasta ennalta selvittää potilaan pelot.

Toinen vaihe on lääketieteellisen henkilöstön koulutus.

On noudatettava menettelyn hygieniaa, joten hoitajan tulee pestä kädet ja käyttää steriilejä käsineitä ennen katetroinnin suorittamista.

Kolmas vaihe on potilaan valmistelu menettelystä.

Potilas asetetaan selälleen. Jalat on erotettava ja taivutettava polville. Pesualtaan ja vaippa on esiasennettu altaaseen. Alus on korvattu.

Potilas pestään pois lämpimällä kaliumpermanganaattiliuoksella. Tämän jälkeen ne aiheuttavat reflex-virtsaamista, juottamalla ulkoiset sukuelimet lämpimällä nesteellä.

Voit myös laittaa lämmityslaatan vatsaan ja virtsarakon päälle, mutta vain, jos mitään vasta-aiheita ei ole. Jos virtsaaminen ei ole mahdollista, jos lääkäri ei vastusta sitä, sairaanhoitaja siirtyy suoraan katetrointiin.

Neljäs vaihe - katetrointi

Steriloidut pyyhkeet tai puuvillapyyhkeet käyttävät sairaanhoitaja työntää ulompaa lasta erilleen. Steriili puuvillakuppi, joka on kostutettu antiseptisellä (tavallisesti furaziliinilla, koska se ei aiheuta ärsytystä), virtsaputki desinfioidaan.

Katetri on voideltu glyseriinillä ja se otetaan steriileillä pihdeillä. Sormienhoitajan leviää ulompi ja sisäinen imetys, ja sitten kevyesti, ilman ponnisteluja, lisää katetrin virtsateelle 5-7 cm.

Virtsan ulkonäkö on osoitus siitä, että katetri on saavuttanut virtsarakon. Katetrin ulkopää asetetaan virtsan keräysastiaan.

Virtsan lopettamisen jälkeen erittyy suoraan siihen menettelyyn, johon katetrointi suoritettiin (pesu, lääkkeen antaminen), mikäli virtsan jäännös ei itse ollut menettelyn lopullinen tavoite.

Menettelyn päätyttyä katetri poistetaan huolellisesti. Joissakin tapauksissa infektion välttämiseksi antiseptinen liuos ruiskutetaan katetrin läpi ennen sen poistamista.

Voi myös olla suositeltavaa tehdä kylpy liuoksella kaliumpermanganaatilla tai kamomilla, salvia-kivellä muutaman päivän ajan menettelyn jälkeen.

Tämä auttaa sovittamaan menettelyyn ja edistämään sen onnistumista. Ole varovainen ja ole tervettä!

Kateteroituminen naisilla: tarve menettelyyn ja sen toteutuksen tekniikka

Urologit ja gynekologit lähettävät usein potilaansa katetrointiin.

Tämän manipulaation aikana katetri lisätään naisen virtsaputkeen, jonka kautta virtsaan virtaa tai erityisiä lääkkeitä injektoidaan.

Virtsarakoksen katetrointi naisilla on määrätty erilaisiin indikaatioihin. Tässä tapauksessa vain kokeneiden asiantuntijoiden olisi aina suoritettava tällainen menettely, koska jos katetri ei ole oikein sijoitettu, virtsaputken ja virtsateiden loukkaantuminen on helppoa.

Menettelyn tiedot

Useimmiten naisille tarkoitetaan katetrointia seuraavissa tapauksissa:

• virtsan keräämiseksi analyysiä varten (toisin kuin tavanomaisessa säiliöissä aamu-virtsan keräämisessä tämä virtsan keräämismenetelmä mahdollistaa "puhtaamman" biologisen materiaalin hankkimisen ilman epäpuhtauksia varten);
• täyttää virtsarakon lääkeaineilla virtsajärjestelmän eri sairauksien hoitoon;
• virtsateiden pesuun ja desinfiointiin (katetrointi auttaa poistamaan elimistöstä pusun, hiekan, murskatut pienet kivet jne.);
• tutkia virtsaan jäljellä olevan virtsan täyttämistä;
• lantionkierron tyhjentämiseen tai täyttämiseen ennen röntgentutkimuksen suorittamista (diagnostiikan suorittamisen yhteydessä virtsarakon on oltava tyhjä tai täytettävä erityisellä varjoaineella, joka X-säteilevä tahraa sisäelimet ja kudokset, jotta lääkäri voi saada tarkemman kuvan virtsateiden kunnosta);
• virtsan poistamiseen, kun itseesi on mahdotonta tyhjentää (virtsan viivästyminen, normaalin virtsaamisen akuutti tai krooninen häiriö jne.)

Virtsarakoksen katetrointi pehmeällä katetrilla naisilla tehdään sisäisten tai yleisten anestesiakohtaisten kirurgisten toimenpiteiden aikana. Myös virtsarakon katetrit asennetaan halvaantuneille ihmisille, potilaille, jotka eivät voi liikkua, ovat koomissa jne.

Virtsarakonterointialgoritmi naisilla

Tietenkin miesten ja naisten virtsarakon katetrointitekniikka on hyvin erilainen. Katetrin asentaminen naaraspuoliseen virtsaputkeen ei aiheuta merkittäviä vaikeuksia kokeneelle lääkärille tai sairaanhoitajalle. Koska naisilla on lyhyt virtsaputki, katetrin käyttöönotto ja sen kulku virtsateiden läpi kulkee hyvin nopeasti ja useimmissa tapauksissa kivuttomasti.

Oikea tekniikka virtsarakon katetrointiin naisilla on seuraava:

• Potilas makaa erityinen tuoli tai sohva, taivuttaa polvet ja leviää ne erilleen omalla reidet steriilin vaippa on suljettu, ja asennetaan lähelle steriiliin astiaan kerätä virtsan (häpy on etukäteen podmytuyu);
• lääkäri jonka kädet saatetaan steriilejä kumihansikkaita kevyesti työntää häpyhuulten naisten ja käsittelee syöttää virtsaputken desinfiointiaineliuoksen furatsilina (käsittely varren tulisi suunnata ylhäältä alas);
• jälkeen antiseptinen hoidon lääkärin on otettava pinseteillä steriili katetri kostuttaa sen kärjen vaseliiniöljyä tai glyserolia, ja sitten liikkein kirjoittaa sen naisen virtsaputken noin 4-5 cm, toinen pää katetrin olisi upotetaan säiliöön virtsan vastaanottamiseksi;
• jos koko proseduuri suoritettiin oikein ja katetri asetettiin täydellisesti virtsarakkoon, virtsan pitäisi virrata virtsaan;
• jos tavoitteena on kerätä virtsan katetrointi, virtsankeräyslaitteen täytettäessä katetrin poimia ja kaada virtsa steriiliin putkeen tai astiaan, jossa on asteikko, joka osoittaa nesteen määrä;
• tarpeen mukaan huuhdellaan tai täytetään virtsarakko katetrin läpi virtsateelle esiasennettuja lääkkeitä, jolloin laite poistetaan virtsaputkesta;
• Virtsaputken tyhjennyksen jälkeen virtsan pidättämisen aikana katetri on myös poistettava virtsaputkesta;
• poista katetrin tulee olla sileä pyöreät liikkeet, kun se poistetaan, virtsaputken on käsiteltävä uudestaan ​​furatatsinominaa ja pyyhkäise perineum lautasliinalla;
• On parasta irrottaa katetri virtsaputkesta silloin, kun virtsassa on vielä vähän nestettä. jäljelle jäävä virtsan pitäisi pestä virtsateet katetrin poistamisen jälkeen.

Katetroinnin jälkeen kaikki lääkärin käyttämät välineet on sijoitettava desinfiointiliuokseen, käsittelemättömien laitteiden uudelleenkäyttöä ei voida hyväksyä.

Käytetyt työkalut

Lääkärin tulee noudattaa lääketieteellisten standardien mukaan katetrointia naisilla käytettäessä seuraavia työkaluja ja tarvikkeita:

• eri kokoisia steriilejä pehmeitä katetreja;
• pinsetit;
• roskasäiliö;
• lokero käytetyille työkaluille;
• steriilit pyyhkeet ja puuvillapallot;
• kertakäyttöruisku (lääkekasvien käyttöönottoa varten);
• lääketieteelliset käsineet;
• vahakangas;
• furaziliini liuoksen muodossa;
• glyseriini tai nestemäinen parafiini.

Menettelyn seuraukset ja vaikeudet

Katetroinnin jälkeen on kaksi yleisintä vaikutusta:

• vahinkoa virtsaputken ja virtsarakon seinämiin (alkaen pienistä vammoista, jotka päättyvät repeämillä);
• virtsateiden infektio ja näin ollen kystiitin, virtsaputken ja muiden vastaavien sairauksien kehittyminen.

Lämpötilan voimakkaan nousun, myrkytyksen oireiden ja aivoverenkierron kipu, joka tapahtui katetroinnin jälkeen, naisen tulisi heti hakea lääkärin apua.

Liittyvät videot

Ja visuaalisia tietoja siitä, miten virtsarakon katetrointi naisilla, edessäsi olevassa videossa:

Katetrointi on tärkeä ja hyödyllinen tapa taudin diagnosoimiseksi tai yhden tai toisen sairauden parantamiseksi. Jotta manipulointi olisi onnistunut eikä aiheuta komplikaatioita, naisten on luotettava terveyttään vain päteviin lääketieteellisiin asiantuntijoihin.

Katetrointi naisilla

Katetrointi naisilla. Katetrointi on katetrin ottaminen virtsarakkoon. Sitä varten voit käyttää useita katetreja (kumista ja metallista) ja kertakäyttö (polymeerimateriaaleista), joiden lumen eri halkaisija on. Metallikanetereita saa vain lääkäri.
Tähtää. Virtsarakon tyhjentäminen; huumeiden käyttöön virtsarakkoon.
Virtsarakon katetrointiin tarkoitetut merkinnät naisilla. Akuutti ja krooninen virtsaumpi; virtsan saaminen tutkimukselle erityisellä lääkemääräyksellä; virtsarakon sairauksien paikallinen hoito.
Vasta. Virtsarakon vamma; rakon tai virtsaputken akuutti tulehdus.
Tilat. Steriili pehmeä katetri - 2 kpl. eri halkaisijat, puuvillapallot - 2 kpl, harso-lautasliinat - 2 kpl, glyseriini, Janetin ruisku, tarjotin, vaippa; virtsa-astia (jos virtsa otetaan steriilitestiä varten, keräysastiat saadaan bakteriologisessa laboratoriossa (steriili)); frakatsilina 1: 5 000 - 700 - I 500 ml; 0,5% klooriheksidiinialkoholiliuosta; kumihansikkaat (steriilit); pesuallas; vesihaude lämmittämiseksi furatatsina; säiliö, joka on merkitty "katetreille" 3-prosenttisella kloramiiniliuoksella.

Virtsarakoksen katetrointi naisilla, toteutusalgoritmi.

1. Käsittele kädet 0,5-prosenttisella klooriheksidiiniliuoksella, laita steriili tarjotin. Ne poistavat steriilejä katetreja nokista ja panevat ne lokeroon.
Katetrin pyöristetty pää vedetään steriilillä glyseriinillä. Kaksi steriiliä puuvillapalloa, jotka on kostutettu furaziliinilla, laitetaan astiaan. Laitteessa on myös kaksi steriiliä pyyhkeitä ja pinseteitä. Injektioruiskussa Jeannea kaadetaan 100-150 ml: aan vesihauteessa lämmitettyä furatatsiliiniliuosta 37 - 38 ° C: seen, panna se astiaan.
2. Pese potilas pois ja puhdista astia.
3. Polven taivutettujen potilaan jalkojen ja jalkojen väliin asetetaan puhdas, kuiva astia tai muu virtsa-astia.
4. Käytä käsineitä.
5. Kun he ovat nousseet potilaan oikealle puolelle, he laittavat sorkkataudin kudottu kangas. Vasemman käden sormet laimenevat linnut ja puuvillapallo, joka on otettu oikealla kädellään pinseteillä ja kostutetulla furazilinomalla, käsitellä virtsaputken ulkoista avaamista. Sitten käytä paria pinsettejä ottaaksesi sen kynänä katetrin 4-5 cm: n etäisyydeltä sen tylsä ​​päästä ja tukemalla vapaata päätä IV- ja V-sormien välillä. Katetrin tylpäinen pää työnnetään hitaasti kiertoelimiin virtsaputkeen syvyyteen 4-5 cm, ja vapaa pää lasketaan virtsa-astiaan. Virtsan erittyminen osoittaa, että katetri on virtsarakossa.
6. Virtsan erittymisen lopettamisen jälkeen katetri liitetään Janetin ruiskuun, joka on täytetty vesihauteella lämmitettynä furaciliiniksi +38 ° C: een.
7. Liuota liuos hitaasti virtsarakkoon ja lähetä sitten katetri astiaan ja irrota se virtsarakosta.
8. Toista huuhtelu, kunnes huuhtelu on puhdas.
9. Kun valmis pesu, vedä katetri varovasti ulos virtsaputkesta pyörivällä liikkeellä.
10. Virtsaputken ulkoinen aukko on jälleen kerran käsitelty palloksella, joka on kostutettu frakatsiliiniliuoksella ja pyyhi poistaa kosteuden perineumista.
11. Välittömästi käytön jälkeen katetri liotetaan 3-prosenttiseen klooriamiinin liuokseen 1 tunnin ajan, sitten käsitellään OST 42-21-2-85: n mukaisesti.

Virtsarakoksen katetrointi naisilla, joilla on pehmeä katetri

Huomautukset. Sairaanhoitaja voi suorittaa katetroinnin vain pehmeän katetrin avulla ja vain lääkärin määräämällä tavalla. Kun virtsarakon katetrointi suoritetaan, mahdolliset komplikaatiot: infektion tuominen virtsarakkoon; virtsaputken ja virtsarakon limakalvon vaurioituminen; virtsaputken kuume.

Virtsarakonterointialgoritmi naisilla

(pinseteillä)

Indikaatiot: akuutti virtsanpidätys, virtsarakon pesu ja lääkkeiden tuominen siihen, virtsan tutkimiseen.

Vasta-aiheet: virtsaelinten vammat, mekaaninen tukos virtsaan (kasvaimet, kivet) jne.

Laitteet: steriili pinsetit steriiliin katetrin pakkaussäiliön steriilin, steriili pumpulia, lämmin antiseptinen liuos, steriiliä glyserolia, virtsa keräysastiaan, materiaalin käytetään konttien, käsineet, pyyhkeet, öljy kankaalla, kertakäyttöiset vaipat tai vaipat.

1. Selitä potilaille manipuloinnin tarkoitus ja suunta, anna suostumus manipulointiin (jos potilas on yhteydessä potilaaseen).

2. Aseta näyttö.

Aseta potilas selälle polvilla taivutettuina ja jalat erilleen. Pane potilaan lantioon, laita öljyvaate, aseta astia ristin alla.

4. Pese kätesi saippualla ja harjalla ja käytä käsineitä.

5. Käsittele käsineitä antiseptisilla käsineillä.

6. Pese potilas lämpimällä (38 ° C) kiehuvalla vedellä.

7. Ota steriilillä pihdeillä puuvillapallo, kostuta se antiseptisella liuoksella.

8. Liuota vasemman ja suurten laikkujen I ja II sormet.

9. Käsittele virtsaputken ulkoista avaamista yhdellä antiseptisellä liuoksella oikealla kädelläsi pinseteillä. Kastele käytetyt pallot 3-prosenttiseen kloramiinin liuokseen ja aseta pinsetit kasettiin jatkokäsittelyä varten.

10. Kostuta katetrin säiliöön steriilillä vaseliiniöljyllä tai glyseriinillä 5-6 cm etäisyydellä sokeasta päästä.

11. Vedä katetri oikealla kädellä steriileillä pihdeillä lokerosta.

12. Catheterin lukitseminen asteittain pinseteillä, työnnä se virtsaputkeen 3-5 cm, jolloin ulompi pää pudotetaan astiaan. Kun katetri työnnetään virtsarakon sisään, virtsa alkaa virrata katetrista.

13. Virtsarakon täydellisempi tyhjentäminen työnnä vasenta kättä kevyesti useita kertoja pubis-kanavan yli.

14. Poista varovasti katetri virtsaputkesta niin, että jäljelle jäänyt virtsa pestään virtsaputkesta.

15. Desinfioi käsineitä, huuhtele vedellä ja irrota käsineet.

16. Puhdista puhtaat kädet.

17. Merkitse menettely lääketieteelliseen rekisteriin.

Potilaan ongelmat: psykologinen (häpeä, hankaluus) trauma virtsaputken limakalvon verenvuoto, infektio virtsan järjestelmä, mahdottomuus katetrin (kivet, kasvaimet).

Virtsarakoksen katetrointi naisilla

Katetrointimenettely on prosessi, jossa katetri asetetaan kehon luonnolliseen onteloon (tässä tapauksessa virtsarakon läpi virtsaputken kautta). Katetri on ontto putki - muovi, kumi tai metalli.

Virtsarakon katetrointiin liittyvät merkinnät

Virtsarakon katetroinnin manipulointi suoritetaan tavoitteena:

• tehdä virtsarakon pestä pusun, pienien kivien tai kudosten hajoamistuotteet, ennen kystoskopian tekemistä;
• poista virtsa sen kroonisesta viivästyksestä; tulehdukset virtsateissä, vesikouretterireffluusiolla;
• syötetään lääke virtsarakkoon diagnostisiin tai terapeuttisiin tarkoituksiin;
• poista virtsa virtsarakosta analysoitavaksi;
• määrittää jäljellä olevan virtsan määrän;
• suorittaa leikkaus epiduraalilla tai anestesiassa;
• purkaus virtsaan selkärankaisilla potilailla, joilla on poikkeavuudet lantion elimissä.

Virtsarakkotekniikka ja käytetyt välineet

Tämän menetelmän tärkein työkalu ovat katetrit.

Käytä proseduuria katetreihin nro 16-20. Muovi-, metalli- tai kumikatetrit on steriloitava puoli tuntia.

Käytetään myös elastisia katetreja. Ne steriloidaan elohopeaoksisyanidiliuoksessa. Elastiset kudot katetrit steriloidaan formaliiniparilla.

Ennen toimenpiteen suorittamista lääkäri on puhdistettava kätensä pesemällä ne ensin saippualla ja hankaamalla ne alkoholilla. Naisen virtsaputken reikä käsitellään puuvillapallolla, joka on kostutettu desinfiointiaineella.

Suoraan katetrin asentamista naarasrakkoon ei ole erityisen vaikeaa.

1. Vasemman käden sormilla lääketieteellinen ammattilainen työntää naisen pillua huulet toisistaan.
2. Sitten katetri, jota on esikäsitelty petroleumilla tai glyseriinillä, työnnetään sujuvasti oikealla kädellä virtsaputken aukkoon. Kun virtsa näkyy, se osoittaa, että katetri on saavuttanut virtsarakon.
3. Jos katetrin sisään työntyessä on vaikeuksia, on käytettävä pienempää läpimittaista katetria.
4. Sitten katetri on kiinnitettävä vedenpoistoon.
5. Kun virtsaneste pysähtyy, terveydenhuollon ammattihenkilö voi hieman työntää virtsarakon alueen vatsan seinään virtsan jäännöksen karkottamiseksi.

Jos menetelmän tarkoituksena oli mitata jäljellä olevan virtsan määrä, erittyy virtsaan kaadetaan mittaussäiliöön. Jos manipulointi pyrki punnitsemisen tavoitteeseen, sen jälkeen kun lääke on otettu käyttöön, katetri poistetaan. Katetroinnin aikana virtsan tyhjentämiseksi fysiologinen suolaliuos ruiskutetaan pallon sisään katetrin päähän.

Seuraukset ja komplikaatiot virtsarakon katetroinnin jälkeen

Jos virtsarakkoa ei täytetä riittävästi, se voi vahingoittua seinään. Jotta tämä ei tapahdu, terveydenhuollon tarjoajan on perutettava virtsarakko suprapubic alueella.

Toinen vakava komplikaatio on nouseva infektio, jonka ehkäisemiseksi hoitavan lääkintähenkilökunnan tulee noudattaa antisepsian ja septisen järjestelmän sääntöjä.

Usein katetroituna naiset voivat myös kehittää virtsarakon kuumetta, mikä ilmenee lämpötilan nousulla johtuen tartunnan saaneiden sisältöjen imeytymisestä naisen virtsaputken limakalvon vahingoittumiseen. Siksi virtsarakkoon annetaan desinfiointiainetta tai antibiootteja ennen kuin katetri poistetaan.

Virtsarakkotutkimusalgoritmi

Virtsaan katetrin asentaminen on sairaalassa ja urologisissa lääkäreissä sairaalassa suoritettava menettely. Virtsarakon kateteroituminen naisilla, miehillä ja lapsilla on erilainen, samoin kuin laitteet itse.

Virtsatekniikan asennus voidaan tehdä yksinomaan sairaalassa.

Virtsa-katetrin asennusohjeet

Virtsatekniikan asennus on osoitettu seuraavissa olosuhteissa:

1. Virtsan säilyttäminen infektioiden ja kirurgisten toimenpiteiden seurauksena.
2. Potilaan tiedostamaton tila, jossa on virtsan kontrolloimaton ulosvirtaus.
3. Aivojen tulehdussairaudet virtsateissä, jotka vaativat pesemistä ja lääkkeiden pistämistä virtsarakkoon.
4. Hengenahdistus, turvotus, arvet.
5. Yleinen anestesia ja leikkauksen jälkeinen aika.
6. Selkävauriot, halvaus, tilapäinen vamma.
7. Aivojen voimakas verenkiertohäiriö.
8. Virtsaelinten kasvaimet ja kystat.

Virtsaelinten tulehdussairauksissa esiintyy virtsatekniikan asennus

Myös katetrisointi suoritetaan, kun virtsan virtsarakon kerääminen on tarpeen.

Katetrityypit

Urologian pääasiallinen tyyppi on Foley-katetri. Sitä käytetään virtsata, huuhtele virtsarakon infektioilla, lopettaa verenvuoto ja antaa lääkkeitä urogenitaalisiin elimiin.

Kuinka tämä katetri näyttää, voidaan nähdä alla olevassa kuvassa.

Foley-katetri on erikokoisia.

Foley-laitteella on seuraavat alalajit:

1. Kaksisuuntainen. Siinä on kaksi reikää: läpi se suoritetaan virtsaamalla ja pesemällä toisen nesteen kautta ja pumpatuksi ulos sylinteristä.
2. Kolmisuuntainen: tavallisten liikkeiden lisäksi, varustettu kanavalla terapeuttisten lääkkeiden käyttöön potilaan urogenitaalisissa elimissä.
3. Foley-Timman: on kaareva pää, soveltaa eturauhaskatetrointi miehille, joilla on hyvänlaatuinen elimen turvotus.

Urologiaan voidaan käyttää myös seuraavia laitteita:

1. Nelaton: suora, pyöristetty pää, koostuu polymeeristä tai kumista. Sitä käytetään rakon lyhyen aikavälin katetrointiin tapauksissa, joissa potilas ei pysty virtsaamaan itsenäisesti.
2. Timman (Mercier): silikoni, joustava ja pehmeä, kaareva pää. Käytetään virtsan ulosvirtaukseen miespotilailla, jotka kärsivät eturauhasen adenoomasta.
3. Pezzer: kuminen laite, jonka kärki on levyn muotoinen. Suunniteltu jatkuvaan virtsan tyhjennykseen virtsarakosta, kystostomian kautta.
4. Ureteral: pitkä PVC-putki, pituus 70 cm, asennettu kystoskoopilla. Sitä käytetään ureterin ja munuaisen lantion katetrointiin sekä virtsan ulosvirtaukseen että lääkkeiden antoon.

Nelatonin katetria käytetään lyhyen aikavälin virtsarakon katetrointiin.

Kaikki tyypit katetrit on jaettu uros, naaras ja lasten:

• naiset - lyhyempi, halkaisijaltaan laajempi, suora muoto;
• miehet - pidempi, ohuempi, kaareva;
• lapset - pienempi ja halvempaa kuin aikuiset.

Katetrointityypit

Menettelyn keston mukaan katetrointi jakautuu pitkäksi ja lyhytaikaiseksi. Ensimmäisessä tapauksessa katetri asennetaan pysyvästi, toisessa - useita tunteja tai päiviä sairaalassa.

Menetelmän mukaisesta elimestä riippuen nämä katetrointityypit eroavat toisistaan:

• virtsaputken;
• virtsatie;
• munuaisten lantion;
• vesikalvo.

Myös katetrointi voidaan jakaa miehille, naisille ja lapsille.

Valmistelu virtsarakon katetrointiin

Menettely ei edellytä erityiskoulutusta. Ennen katetrointia potilaan pitäisi heikentää, tarvittaessa hieroa hiuksia intiimiin alueeseen.

Sairaanhoidon tai perusterveydenhuollon tulee sterilisoida ja valmistaa tarvittavat työkalut käytettäväksi. Katetrointipakkaus sisältää seuraavat:

• steriili tarjotin työkaluille;
• vaippa tai öljyvaate;
• kertakäyttöiset kumihanskat;
• antiseptiset kumin jalostukseen;
• harso- lautasliinat;
• vaseliini tai glyseriini;
• pinsetit;
• Janetin ruisku;
• furaziliiniliuos;
• 2 uutta katetriaa.

Katetrointipakkaus

Se voi myös vaatia säiliötä virtsan keräämiseen analyysia varten.

Ennen toimenpiteen asiantuntija huolellisesti pese kätensä, asettaa kertakäyttökäsineitä ja käsittelee ne antiseptisellä valmisteella. Valitun laitteen kärki on voiteluöljyllä tai glyseriinillä.

Algoritmitoiminta virtsatekniikan asennuksen aikana

Katetrointi ei vahingoita kehoa, sinun pitäisi lukea ohjeita sen toteuttamisesta. Katetrin asennusvaiheet ovat erilaiset miehille, naisille ja lapsille.

Katetrointi naisilla

Urologisen katetrin asennus naisille suoritetaan seuraavasti:

1. Potilas ottaa vaakasuoran aseman: hänellä on selänsä, taivuttaa polviaan ja levittää heitä erilleen. Potilaan pakaraan kuuluvat vaipat.
2. Laka-aineet pestään pois, käsitellään antiseptisellä aineella ja työnnetään sivuille.
3. Sisäänkäynti virtsaputkeen käsitellään furaziliiniliuoksella.
4. Vaseliiniin liotettu putki asetetaan virtsaputkeen pinnalla.
5. Laitteen 7 cm syvälle putkeen virtsan virtaus alkaa. Katetrin toinen pää on kiinnitetty urinaaliin.

Menettelyn tarkoituksesta riippuen se voidaan suorittaa tässä vaiheessa tai jatkaa pesua, huumeiden pistämistä ja laitteen poistamista edelleen.

Niiden fysiologisten ominaispiirteiden vuoksi naiset sietävät tätä menettelyä paljon helpommin kuin miehet.

Tekniikka miehille

Virtsarakonetrin sijoittaminen miehille suoritetaan seuraavasti:

1. Potilas sijaitsee vaakasuorassa asennossa selällään. Jalat taivutettiin polvilla ja levitettiin. Alle pakaroiden mukana suljettu öljykangas.
2. Penis on kääritty lautasliinaan, virtsaputkea käsitellään furaziliiniliuoksella ja pyyhitään.
3. Katetri otetaan pihdeillä, asetetaan virtsaputkikanavaan. Penis on hitaasti ja varovasti vedetty putkeen ennen siirtymistä ulkoiseen sulkijalihakseen.
4. Laite hitaasti laskeutuu kivespussialueelle esteiden voittamiseksi.
5. Katetrin toinen pää on kiinnitetty urinaaliin. Asiantuntija odottaa virtsan ulosvirtauksen alkua virtsarakosta.

Urospuolinen katetri

Lisäohjeet riippuvat siitä, kuinka kauan katetri on sijoitettu. Lyhytaikainen käyttö virtsaan tai lääkeaineen ulosvirtauksen jälkeen laite poistetaan. Pitkäaikaisessa käytössä katetrointi päättyy ruiskeen jälkeen.

Jos menettely suoritettiin oikein, ei ole kipua.

Kuinka laittaa katetrin lapsille?

Yleinen algoritmi katetrin asentamiseksi lapsille ei eroa aikuisopetuksesta.

Lasten toimintakyvyn suorittamisessa on tärkeitä piirteitä:

1. Katetrin virtsaputken vauvan pitäisi olla pieni halkaisija, jotta se ei vahingoita lapsen virtsateitä.
2. Laite asetetaan täydelle virtsarakon päälle. Voit tarkistaa kehon täyteyden ultraäänellä.
3. Lääkkeiden ja voimakkaiden antibakteeristen yhdisteiden hoito on kielletty.
4. Laajentaa tyttöjen hameen on oltava varovainen, ettei heitä vahingoiteta.
5. Putken asentamisen tulisi olla pehmeää, hidasta, ilman voimia.
6. Poista katetri mahdollisimman lyhyessä ajassa, jotta se ei aiheuta tulehdusta.

Lasten, erityisesti pikkulasten, hoitomenetelmää tulisi harjoittaa urologilla, jolla on pediatrinen koulutus.

Virtsan katetrin hoito

Virtsatieinfektion välttämiseksi pysyvää virtsa-katetria on säilytettävä huolellisesti. Prosessointialgoritmi näyttää tältä:

1. Aseta potilas selälleen, laita öljyvaate tai alus pakaroiden alle. Tyhjennä kuivatusneste ja irrota laite varovasti.
2. Tyhjennä virtsa viemäripussiin, huuhtele se vedellä, hoitaa antiseptisellä aineella: klooriheksidiini, miramistiini, dioksidiini, boorihapon liuos.
3. Huuhtele katetri 50 tai 100 mg: n ruiskulla. Täytä se antiseptisellä aineella ja huuhtele juoksevalla vedellä.
4. Virtsateiden tulehdusprosesseissa käsitellään katetria frakatsiliiniliuoksella, laimennetaan 1 tabletti lasillisessa kuumassa vedessä.

Miramistiini - antiseptinen virtsan käsittelyyn

Poroaali on tyhjennettävä 5-6 kertaa päivässä, ja pestään antiseptisilla aineilla vähintään kerran vuorokaudessa. Katetria on käsiteltävä enintään 1-2 kertaa viikossa.

Lisäksi potilaan sukupuolielimiä on pestävä perusteellisesti.

Kuinka muuttaa katetrin itseäsi kotona?

Katetrin korvaaminen kotona on vaarallinen menettely, joka voi aiheuttaa virtsateiden vakavia vammoja. Itsenäinen menettely on sallittua vain pehmeälle uretraalilaitteelle ja vakavalla tarpeella.

Irrota vanha katetri laitteen vaihtamiseksi:

1. Tyhjennä pisuaari. Pese kätesi saippualla ja vedellä. Käytä käsineitä.
2. Valehtele vaakasuorassa asennossa, taivuta ja levitä jalat.
3. Pese laiteputki ja sukuelimet antiseptisellä tai suolaliuoksella.
4. Paikanna laitteen sylinterin aukko Tämä on toinen reikä, jota ei käytetä virtsan poistamiseen ja virtsarakon punoitukseen.
5. Tyhjennä pullo 10 ml: n ruiskulla. Aseta se reikään ja pumppaa vettä, kunnes ruisku on täysin täytetty.
6. Vedä putki varovasti virtsaputkesta.

Oikea asento katetrin vaihdon yhteydessä

Laitteen poistamisen jälkeen uuteen virtsaputkeen lisätään uusi, eri sukupuolten edustajien ohjeiden mukaisesti.

Mahdolliset komplikaatiot menettelyn jälkeen

Katetroinnin aiheuttamat patologiat ovat:

• virtsaputken vaurio ja rei'itys;
• trauma virtsaputkesta;
• virtsaputulppa;
• virtsateiden infektiot.

Jos katetria ei suoriteta oikein, virtsaputken tulehdus on mahdollinen.

Näitä komplikaatioita voidaan välttää, jos käytät pehmeää katetria ja suorita hoitomenetelmä lääketieteellisissä laitoksissa sairaanhoitajan tai lääkärin avulla.

Virtsarakenteen katetrisointia käytetään urogenitaalisen virtsan virtsan ja infektioiden pysähtymiseen. Oikein valittua laitetta noudattaen ja sen formulaation noudattaminen - menettely ei voi vahingoittaa potilasta ja aiheuttaa epämukavuutta.

Arvioi tämä artikkeli
(1 merkkiä, keskimäärin 5,00 / 5)

Manipulointinumero 24. "Tekniikka katetrointi virtsarakon naisilla."

Tarkoitus: terapeuttinen ja diagnostinen;

Käyttöaiheet: lääkärin määräämä (akuutti virtsaumpi, virtsarakon huuhtelu)

Vasta-aiheet: lääkäri määrää;

Laitteet: antiseptinen iho; antiseptinen liuos (furaziliiniliuos 1: 5000) Octenisept (limakalvojen hoitoon), steriili naamio, steriilit käsineet, steriili Foley-katetri, lokerot; puuvillaa ja sideharsoa 70% alkoholissa; steriili kyvetti, joka on peitetty steriilillä tarjottimella steriileillä työkaluilla (pinsetit, harso-lautasliinat, puuvilla- ja sideharso- pallot); jäteastia; desinfiointiaineilla varustetut säiliöt (3% ja 5% kloramiinin liuokset); lasia puhtailla työkaluilla (pinsetit, sakset); ensiapupakkaus "Anti-AIDS"; malli, laukku likainen liinavaatteet; steriili vaseliiniöljy kertakäyttöruisku, virtsan keräysastia, vaippa, öljyvaate,

Hoitajan algoritmi.

Selittää potilaille tavoite, tulevan manipulaation kulku, saada potilaan vapaaehtoinen suostumus manipuloinnin suorittamiseen;

Potilaan suojaaminen näytöllä;

Käsien käsitteleminen hygieenisellä tasolla käsineiden asettamiseksi;

Auttamaan potilasta ottamaan asentoa sängyssä - makaa selällään polvilla taivutetuilla jaloillaan, laita kangas ja vaippa potilaan lantion alle;

Suorita perusteellinen wc perineum;

Vaihda käsineet, prosessi käsineet, joissa on puuvillapalloja 70% alkoholissa, hävitä käytetyt pallot jäteastiaalustassa;

Aseta astia steriileillä pyyhkeillä ja lokero jätemateriaalista potilaan lantion väliin.

Avaa katetrin pakkaus puhtailla saksilla ja aseta se steriiliin kyvettiin steriileillä pihdeillä;

Avaa vaseliiniöljypullon pysäytin steriilillä lautasliinalla, kaada muutama tippa jätemateriaalilokeroon;

Levitä vaseliiniöljyä katetrin sokeaan päähän, sulje pullo;

Kerää ruiskuun Janet-liuos pesua varten, laita se steriiliin astiaan;

Laita steriili tarjotin lautasliinat ja sideharso palloja, kaada p-rum "Oktenisept";

Käsittele käsineet puuvillapalloilla 70% alkoholiin, hävitä käytetyt pallot jätemateriaalilokeroon.

Laita laaja ja pieni laikkuus 1 ja II steriilillä kankaalla vasemman käden sormilla.

Prosessissa kahdesti pyykinpyyhkeet, jotka on kostutettu Octeniseptissä, peräkkäin suuret, sitten lapa, virtsaputken avaaminen;

Liota alue kerran kuivalla steriilillä kankaalla;

Tartu katetriin steriileillä pihdeillä, 4-5 cm: n etäisyydellä sokeasta päästä (takareuna on katetrin kohdalla!), Nosta vapaata päätä 4-5 sormen välissä;

Levitä lasta vasemman käden sormilla steriilin kankaan läpi, aseta katetri virtsaputkeen;

Kun virtsa ilmenee, laske katetrin kehäpää alustaan ​​ja tyhjennä virtsa lokeroon.

Kiinnitä Janetin ruisku katetriin ja pistele antiseptinen liuos virtsarakkoon (kunnes potilas tulee epämukavaksi);

Vapautetaan puolet liuoksesta virtsarakosta, irrota katetri, laita jalka jätemateriaalilokeroon.

Irrota lokerot, urinaali, vaipat ja öljyvaatteet;

Kiinnittää sänky, auttaa potilasta ottamaan mukavaan asentoon sängyssä peittääkseen hänet varmistaakseen, että hän tuntuu mukavalta;

Poista kaikki laitteet, tuuleta huone;

liota katetri 5-prosenttiseen kloramiinin liuokseen - 60 min;

täytä pisaran sisältö kuivalla valkaisuaineella (1: 5) - 60 min;

liota lautasliinat 3-prosenttisessa kloramiiniliuoksessa - 120 min;

liota astioita 3-prosenttisessa kloramiinin liuoksessa - 60 min;

laita vaipat pussiin likainen pesula;

liota Janetin ruisku 5-prosenttiseen kloramiinin liuokseen - 60 min

prosessiöljy 2 p. 15 minuutin välein. 3% kloramiinin p-rumia;

nosta käsineet, liota 3-prosenttiseen kloramiinin liuokseen - 60 min;

vaihda kylpytakki, laita se pussiin likainen pesula;

26. Käsittele kätesi hygieenisellä tasolla.

Virtsarakon katetrointi naisilla ja miehillä: algoritmi ja tekniikka

Virtsarakon katetrointi on menettely, jonka tarkoituksena on sen vedenpoiston toteuttaminen. Kateteroituminen suoritetaan tarvittaessa seuraavien tehtävien ratkaisemiseksi:

1. Virtsan kerääminen suoraan virtsarakkoon, joka mahdollistaa tarkan datan hankkimisen erilaisten virtsananalyysien suorittamiseen.
2. Lääkkeiden käyttöönotto suoraan virtsarakkoon, sen tyhjeneminen virtsakanavan pysähtyessä ja sulkeutumassa sekä virtsaputken ja rakon huuhtelu hiekan poistamiseksi.
3. Yksinkertaistaa immobilisoitujen potilaiden hoitoa.

Katetri voidaan asentaa molempien sukupuolten ja kaikkien ikäryhmien potilaisiin sekä toiminnan aikana että pidemmän aikaa.

Menettelyssä käytetyt katetrityypit

Kaikki laitteet eroavat toisistaan ​​kooltaan, materiaalista, josta ne on tehty, laitteen tyypistä ja sijainnista kehossa. Katetriputken koko vaihtelee potilaan sukupuolen mukaan, joten naisille putken pituus on noin 14 senttimetriä, miehille 25 senttimetriä. Ne voidaan valmistaa kumista, silikoni- tai lateksista, muovista, metallista. Ihmiskehossa sijainnin tyypin mukaan:

• Sisäinen, täysin sijoitettu potilaan kehoon.
• Ulkoinen, osittain kehossa, kun taas toinen osa tuodaan ulkopuolelle.

Sijoita virtsaputken ja suprapubisen katetrin. Ensimmäinen asetetaan virtsaputken läpi, toinen asettuu kudoksen viillon kautta pubis.

Lisäksi on yksi-, kaksi- ja kolmikanavaisia ​​katetreja, jotka ovat kertakäyttöisiä ja asennettu pitkään. Useimmin käytetty Foley katetri, joka on asennettu sekä miehille että naisille.

Miten rakon katetrin asennus miehillä on?

Ihmisen katetrointimenettely suoritetaan kokenut lääkärin henkilöstö erikoislaitteiden avulla. Se on jäykkä kaareva pää, jonka avulla voit työntää peniksen kudoksia ja voittaa prostatan virtsaputken paineen.

Ennen katetroinnin suorittamista lääkärin on valmisteltava tarvittavat työkalut ja tarvikkeet. Potilas on takana, kun taas lääkärin työntekijä nousee oikealle. Ennen toimenpiteen suorittamista asiantuntija käsittelee kädet, minkä jälkeen penis valmistetaan antiseptisellä liuoksella, joka on kääritty steriilillä kankaalla pään alapuolella.

Ehkäpä anestesia-voide. Esimerkiksi geeli Lidokaiini 2%, sallii paitsi anestetisoida menettelyn myös vähentää kitkaa, kun laite kulkee virtsaputken läpi. Jos anestesiaa ei suoriteta, muutama pisara steriiliä glyseriini pudotetaan avoimeen virtsaputken aukkoon tai laitteen kärki hajoaa voiteluaineella.

Sitten, yllään steriilejä käsineitä pitämällä peniksen toisella kädellä ja kallistamalla se vatsaan, toisella kädellä pistää steriilejä instrumentteja kaarevalla ylöspäin pyöristetyltä päästä viiden senttimetrin syvyyteen. Lisäksi laiteputki on leikattu yllä ja peniksen edistäminen lääketieteelliseen työntekijään vie hitaasti putken viisi senttiä.

Virtsan ulkonäkö laitteen toisesta päästä osoittaa, että se on saavuttanut virtsarakon. Jos laitteessa on mansetti, joka on kiinnitettävä virtsarakkoon, se työnnetään hieman enemmän, ja ranneke täytetään steriilillä vedellä avattaessa ja vapaa pää upotetaan virtsaan keräysastiaan.

Miten rakon katetri on asennettu naisille?

Naisten katetrointimenettely on erilainen. Aluksi lääkäri käsittelee kädet ja asettaa kumihanskat. Potilas ottaa selän, jossa jalat ovat taipuneet polviliitoksissa, kun jalat ovat toisistaan ​​erillään. Terveysalan työntekijä on potilaan edessä.

Ensinnäkin perineaalisten elinten perusteellinen hygieeninen hoito. Sen jälkeen vaihdetaan käsineet ja järjestetään tarvittavat steriilit työkalut ja materiaalit valmistukseen. Yhdellä kädellä terveydenhuollon työntekijä leviää suuria ja pieniä laikkuja, kun heitä hoidetaan antiseptisellä liuoksella, liikkeen suunnasta navasta taaksepäin. Emättimen ja anus on peitetty steriilillä lautasliinalla.

Valmisteltuaan tarvittavat työkalut ja avattu kertakäyttöpussi katetrilla, lääkäri käsittelee kädet antiseptisesti ja muuttaa käsineet steriileiksi. Katetria voidellaan liuoksella, jossa on glyseriiniä tai voiteluainetta ja pitämällä se pihdeillä, injektoidaan varovasti virtsaputkeen 10 senttimetrin syvyyteen. Virtsan ulkonäkö osoittaa, että hän on saavuttanut virtsarakon.

Jos laitteessa on virtsarakkoon kiinnitettävä mansetti, se täytetään steriilillä vedellä. Järjestelmän vapaa pää asetetaan pesualtaan. Lisäksi toteutetaan tarvittavat menetelmät, esimerkiksi virtsan pesu tai lääkkeiden antaminen ja tarvittaessa katetrin poistaminen. Jos se on asennettu pitkään, niin urinaali on kiinnitetty potilaan lantioon, on varmistettava, että pisaraan johtava putki ei taipua, koska se pysäyttää virtsan virran.

Mitkä ovat vasta-aiheet menettelyn suorittamiseksi?

Katetrointimenetelmä on tiukasti vasta-aiheinen epäiltyjen läsnäollessa virtsaputken eheyden ja loukkaantumisen loukkaamisesta. Virtsaputken vaurioitumisen oireet voivat olla hematomit, veri kanavassa tai kivespussissa. Lisäksi menettelyyn vasta-aiheita ovat:

• Akuutti muoto eturauhastulehdus.
• Tarttuvat - tulehdukselliset sairaudet urogenitaalisessa järjestelmässä.
• Virtsarakon vammat.
• Peniksen vammoja.

Kuinka hoitaa rakon katetri

Katetrin perussääntö on pitää se puhtaana. On välttämätöntä pestä säännöllisesti ja kerran päivässä laitteen käsittelyyn saippualustalla. Täytäntöönpanossa hygieniamenettelyjen olisi noudatettava perussääntöjä:

1. Liike tulisi tehdä napaisesta selästä.
2. Jos potilas ei pääse liikkumaan, pesu suoritetaan puuvillapyyhkeellä, ja pyyhkäisyyteen siirretään ylhäältä alas ja muuttuu joka kerta. Toimenpiteen suorittaminen yhdellä pätkällä on kielletty, se voi levittää suoliston kasvua ja aiheuttaa tulehdusta.
3. Tarkista säännöllisesti katetrin tunkeutumisalue virtsan vuotamisen yhteydessä.
4. Jos laite on asennettu pitkään, putki on vaihdettava kerran viikossa.

Kuinka poistaa katetri itse

Katetrin purkaminen ja sen asentaminen suoritetaan lääketieteellisellä henkilökunnalla, mutta on olemassa tapauksia, joissa se on tarpeen purkaa. Voit tehdä tämän seuraavasti:

1. Pese kätesi hyvin saippualla, tee se kahdesti, pyyhi ne kertakäyttöisillä lautasliinoilla tai puhtaalla pyyhkeellä.
2. Tyhjennä pisuaari.
3. Ota mukava asento, joka sijaitsee selässäsi. Kannattaa rentoutua, joten voit helposti poistaa laitteen ilman epämukavuutta.
4. Suorita sukupuolielinten hoito vedellä tai suolaliuoksella.
5. Käytä kumihanskoja käsittelemällä tyhjennysputken ja katetrin risteyksestä alkoholi rasterilla.
6. Tyhjennä pullo. Tyypillisesti laitteessa on kaksi haaraa, yksi virtsaa tyhjentää ja toinen voi tyhjentää ilmapallon, joka pitää katetrin virtsarakossa. Tätä tarkoitusta varten käytetään ruiskua, joka asetetaan sylinteriventtiiliin ja kaikki neste vedetään ulos.
7. Poista katetri hitaasti virtsaputkesta. Ekstruation ei pitäisi antaa voimakasta epämukavuutta. Jos ne ovat läsnä, on mahdollista, että nestettä ei ole kokonaan poistettu sylinteristä.
8. Tarkasta poistettu katetri vaurioiden varalta.
9. Seuraa ruumiin tilan seuraavien kahden päivän kuluttua poistamisesta. Jos lämpötila nousee, veressä esiintyy virusta, on näyttöä tulehduksesta tai virtsaamattomuudesta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Kuinka lisätä katetrin naisen virtsarakon sisään

Virtsarakoksen katetrointi naisilla on vuosien mittaan todistettu menettely, jonka ydin on erityisen asennus virtsaputkeen. Tämän manipulaation mekanismi on yksinkertainen, mutta se edellyttää äärimmäistä huolellisuutta ja varovaisuutta lääkäriltä. Menettely vaatii täydellistä steriiliyttä, koska rakko on erittäin altis erilaisille infektioille.

Indikaatiot ja vasta-aiheet

Katetrointimenettely suoritetaan sekä lääketieteellisissä ja diagnostisissa tarkoituksissa. Tärkeimpiä viitteitä ovat:

1. Akuutti tai krooninen virtsaumpi.
2. Tulehdusprosessit, jotka edellyttävät elimen huuhtelua.
3. Anna lääkkeitä.
4. Virtsan tunnistaminen virtsarakon sisällä.
5. Työvoiman stimulointi (Foleyn katetrin avulla).
6. Virtsan jäljellä olevan tilavuuden asennus ja muut syyt.

Joissakin tapauksissa menettely on kielletty, pääasialliset vasta-aiheet ovat:

1. Virtsan puute virtsarakossa (anuria).
2. Virtsaputken tulehdus tartuntataudin taustalla.
3. Useita virtsateiden sairauksia.
4. Virtsankarkaimen kouristukset.

Katetrin asentaminen voi säästää naista monesta epämiellyttävästä ongelmasta. Esimerkiksi tämä menettely on tehokas poistamaan pussi tai hiekka virtsarakosta krooniseen kystiittiin. Näissä tapauksissa pesu annetaan. Se toteutetaan antisepteillä tai lääkkeillä, jotka on tarkoitettu virtsarakon desinfiointiin.

Joskus katetria jätetään pitkään, se on tarpeen potilaille, joilla on virtsan erittyminen. Potilaan on liikkua jonkin aikaa pussi-urinaalilla - se aiheuttaa fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta, mutta joskus tämä on ainoa tapa selviytyä ongelmasta.

Jos nainen pidentää raskautta yli 10 päivää, lääkärit ajattelevat keinotekoista työntövoiman stimulaatiota. Joissakin tapauksissa katetri lisätään tämän ongelman ratkaisemiseksi.

Tämä menettely tehdään usein leikkauksen jälkeen, nainen ei ole kiusaus mennä vessaan. Tällaisiin toimenpiteisiin kuuluu keisarileikkaus, katetrin asennus näissä tapauksissa minimoi verenvuotoriski kohdussa kohtuun virtsarakon täyteyden taustalla. He ampuivat sen pääsääntöisesti seuraavana tai kahtena päivänä.

Miten menettely on

Virtsarakenteen katetrointi voidaan jakaa neljään vaiheeseen:

1. Naisten psykologinen valmistelu.
2. Lääkäripalvelut.
3. Valmistellaan potilas tulevalle manipuloinnille.
4. Katetrin asennus.

Ensimmäinen vaihe ei vain rauhoittaa potilasta, vaan myös antaa lääketieteelliselle henkilökunnalle mahdollisuuden suorittaa menettely nopeasti ja mahdollisimman kivuttomasti. Naisesta on ensiksikin tarpeen rentoutua asennuksen aikana, lihaksia puristettaessa, hän häiritsee lääkärin tekemään työtä. Alustava keskustelu vapauttaa potilaalta pelkoja ja pelkoja.

Virtsarakko on infektioille alttiita elimiä, joten lääketieteellisen henkilöstön on ylläpidettävä täydellistä steriilisyyttä. Menettelyn aikana kaikkien läsnäolevien henkilöiden on oltava laboratoriokuvissa ja hoitavan lääkärin on käytettävä kertakäyttökäsineitä.

Näiden valmisteiden jälkeen potilas asetetaan selälleen, jalat taivutetaan polvilleen ja levitetään toisistaan. Astiaan sijoitetaan steriili levy ja asetetaan metallisäiliö. Naispuolisten ulkoisten sukupuolielinten hoito tehdään kaliumpermanganaatin liuoksella desinfiointia varten. Lääketieteellinen henkilökunta pyrkii aiheuttamaan reflex-virtsaamista. Voit tehdä tämän käyttämällä useita menetelmiä - pese sukuelimet lämpimällä vedellä, laita lämmityslaatta virtsarakkoon. Joissakin tapauksissa on mahdotonta aiheuttaa virtsan tahattoman tyhjenemistä, sitten lääkärin on toimittava suoraan katetrin asennukseen.

Laippua siirretään erilleen steriilillä kankaalla, virtsaputkea käsitellään antiseptisellä aineella. Desinfiointia varten käytetään useimmin furaziliinia, sen pääasiallinen etu on alhainen allergeenisuus, harvinaiset ärsytystapaukset.

Katetria käsitellään glyseriinillä - tämä helpottaa sen käyttöönottoa, vie se ohuilla pinseteillä. Potilas työntää labiaa, sairaanhoitaja tulee asentaa asennus huolellisesti ilman lisäponnisteluja. Velvoton virtsan vuoto on merkki siitä, että katetrin ei enää tarvitse tulla, se "nousi" oikein. Lääketieteellinen henkilökunta odottaa, kunnes kaikki virtsa on tyhjennetty, minkä jälkeen voit jatkaa toimia, joihin menettely aloitettiin. Ennen laitteen poistamista putkeen viedään antiseptinen liuos, joka on suunniteltu suojaamaan virtsarakon mahdollisilta infektioilta.

Menettelyn aikana ei käytetä anestesiaa, on välttämätöntä, että potilas voi ilmoittaa tunteistaan ​​lääkärille.

Lääkäri voi suositella naiselle, että hän desinfioi ja rauhoittaa virtsaputkea kotonaan. Tätä varten he määrittävät pesu ja kylvyt yrtteillä ja mangaanilla.

Mahdolliset riskit

Huolimatta siitä, että katetrointi on suhteellisen yksinkertainen menettely, sitä hoitaa usein sairaanhoitaja. Ajoittain potilaat kohtaavat monenlaisia ​​epämiellyttäviä seurauksia ja komplikaatioita tämän manipulaation jälkeen.

Ne syntyvät useista syistä:

1. Täydellisen steriilisyyden noudattamatta jättämisen vuoksi.
2. Tekemättömien henkilöstötoimien taustalla on vahva mekaaninen vaikutus.
3. Epäasianmukainen asennus.
4. Huono diagnosointi toimenpiteen aikana.

Usein rakko on vaurioitunut. Tämän estämiseksi lääkintähenkilöstö tutkii potilasta huolellisesti ennen toimenpiteen suorittamista, napauta tätä elintä pubisvyöhykkeellä.

Virtsankarkailua katetroinnin jälkeen ei ole merkki huonosti suoritettavasta menettelystä, mutta ongelma on virtsan stagnaatio, virtsaputken tulehdus tai kystiitti. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä urologistiisi virtsajärjestelmän tarkistamiseen.

Jos katetrointimenetelmä suoritetaan useita kertoja, naisella on lisääntynyt virtsarakon kuume. Tauti kehittyy sellaisten bakteerien vuoksi, jotka imeytyvät vereen syöttämällä se virtsaputken vahingoittuneiden kudosten läpi. Virtsaputken epiteeli saattaa vaurioitua lääkärin huolimattomien toimien aikana. Taudin tärkeimmät oireet ovat korkean kehon lämpötila, yleensä vähintään 38 ° C, heikkous, päänsäryt, joissakin tapauksissa ripuli, oksentelu. Desinfiointi ennen katetrin poistamista sekä kotitavat desinfiointia varten auttaa välttämään virtsarakon kuumetta. Tautia hoidetaan antibiooteilla.

Lääketieteellisten tietojen mukaan komplikaatiot katetroinnin jälkeen ovat melko harvinaisia, joten sinun ei pidä huolehtia liikaa.

Tämän menettelyn edut ovat ilmeiset - alhainen invasiivisuus, tehokkuus, helppous ja nopeus manipuloinnilla. Siksi virtsarakon katetrointi on ollut suosittu menettely, joka ei ole ollut peräisin lääketieteellisestä käytännöstä monien vuosien ajan.