Ruokavalio fosfaattikivillä

Testit

Puhdistus munuaisista fosfaattikiveistä

Jos tarvitset konsultointia, soita numeroon +7 (495) 227-93-50 tai osoitekirjassa osoitettuun osoitteeseen.

Urologian klinikasta MGMSU

Olet saavuttanut MSMSU-urologian klinikan sivun. Nykyään klinikka on Venäjän suurin valtion urologinen sairaala, jolla on yli 40 vuoden historia.

Olemme Venäjän ainoa urologian yksikkö, joka on Euroopan Urologisten yhdistysten virallinen koulutuskanta.

uutiset

  • Helmikuu 2016
    Robottitoiminnot ovat entistä helpommin saatavilla.

DaVincin robottiterapeuttinen järjestelmä on viimeisten 10 vuoden aikana pysynyt lääketieteen kalleimpana ja huipputekniikkana. Urologian klinikalla MSMU professori D.Yu: n johdolla. Pushkar on kerännyt valtavan kokemuksen sen käytöstä eturauhasen toiminnassa. Näiden operaatioiden kiintiöohjelma on sallii satoja moskovalaisia ​​vastaanottamaan robottitoimintoja ilmaiseksi. Käynti kahden terveysministerin klinikalle, V.I. Skvortsova (Venäjän federaation terveysministeriön terveysministeri) ja A.I. Khripun (Moskovan terveysministeri).

Fosfaatti munuaiskivien muodostumisen syyt ja menetelmät

Nykyään urologia (kivesten ja hiekan muodostuminen munuaisissa) diagnosoidaan joka toinen henkilö. Tämän sairauden kehityksen perimmäinen syy on happo-emäs-tasapainon rikkominen.

Potilaan munuaisten sairauden kehittymisen aikana muodostuu erilaisia ​​kivet - fosfaatti, uraanit tai oksalaatit. Lääkäreiden mukaan vaarallisimmat ovat fosfaattikiviä munuaisissa, koska se on tällaisen tyypin muodostuminen, joka kasvaa hyvin nopeasti.

Fosfaatit - mitä se on

Kuten oksalaatit, fosfaatit sisältävät kalsiumsuoloja koostumuksessaan. Tämän komponentin ansiosta nämä kivet voidaan diagnosoida röntgentutkimuksella. Fosfaattikiveille on ominaista sileä pinta ilman teräviä reunoja, joten ne eivät aiheuta ICD: lle tyypillisiä oireita.

Fosfaattikivet ovat vaarallisimpia kaikentyyppisistä muodostelmista. Muutamassa viikossa pienestä kasvaimesta saatava fosfaatti voi muuttua vaikuttavaksi kooltaksi. Suurimmat fosfaatit kutsutaan korallikiviiksi.

Nämä kokoonpanot ovat kooltaan varsin vaikuttavia ja ne ovat pääasiassa leikkauksen aiheuttaja munuaisen poistamiseksi.

Mutta jos tällaisia ​​kiviä diagnosoidaan ajoissa, ne voidaan poistaa soveltamalla litotripsia (murskaus), koska fosfaatin munuaiskiviä johtuen rakenteen voimakkaasta kasvusta ei ole kovin vahva, joten ne reagoivat hyvin tällaiseen hoitoon. Usein lääkärit kutsuvat fosfaattikiviä munuaisiin tarttuviin muodostumiin, koska ne voivat esiintyä potilaan virtsaputken infektioiden taustalla.

Kuten käytännössä käy ilmi, nämä muodot esiintyvät useimmiten suoliston infektioiden taustalla ihmisissä, jotka eivät noudata henkilökohtaisen hygienian perussääntöjä ja vain luonnollisten eritteiden (virtsan) alkalisessa ympäristössä. Muuten, fosfaatit, toisin kuin muut kivityypit, hajoavat melko helposti.

Koska tämä ominaisuus on fosfaattityyppisiä, ne voidaan hoitaa ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä soveltamalla ravitsemusta, joka vaikuttaa muutoksiin potilaan virtsaan.

Koulutuksen syyt

Suotuisten tekijöiden tilassa virtsajärjestelmän fosfaattikiviä muodostuu ja kasvaa hyvin nopeasti. Urologit tunnistavat useita syitä tämän tyyppisten kivien muodostumiseen munuaisissa. nimittäin:

  1. Jos ihmisen kehossa on vesisuolaa, se ei riitä nesteen saannin vuoksi.
  2. Veren kemiallinen koostumus on muuttunut. Erityisesti tämä viittaa kohonneeseen veren kalsiumpitoisuuteen, jota voi esiintyä voimakkaiden virvoitusjuomien, kuten kahvin, teen tai kaakaon, usein esiintyvän taudin taustalla sekä, jos meijeri- ja kasviperäiset tuotteet ovat hallitsevia ruokavaliossa.
  3. Potilaan fyysinen aktiivisuus on hyvin alhainen.
  4. Jos suolojen pitoisuus potilaan virtsaan on liian korkea, tämä osoittaa, että 99% fosfaateista muodostuu munuaisissa.
  5. Endokrinologiset sairaudet ja infektiot (jopa latentit) ovat ensisijainen syy fosfaattien esiintymiselle munuaisissa.
  6. Monet urologit yhdistävät fosfaatin muodostumisen munuaisiin geneettisellä alttiudella ICD: lle.
  7. Alkalinen virtsan reaktio. Se on seurausta aliravitsemuksesta.
  8. Lisäksi fosfaattikivien muodostumisen syy voi olla munuaisten nestevirta (tai munuaisten toiminnan luontaisten prosessien rikkominen).

Oireet ja diagnoosi

Fosfaattikivien esiintymisen diagnosoinnissa vaikeus on, että taudin alkuvaiheessa se on lähes oireeton. Ja useimmat fosfaattikivien esiintymiseen liittyvistä oireista osoittavat tällaisen taudin ruumiin läsnäolon kuin aktiivinen pyelonefriitti.

Useimmissa tapauksissa fosfaattien esiintyminen potilaan munuaisissa liittyy oireita, jotka ovat melko standardit urolytiaasiin:

  1. Kipu kivutusta alaselkässä, joka ei heikkene. Tämä oire on korallin fosfaattikiven ominaispiirre.
  2. Jos kipu tällä kehon alueella ei tule vain pahoin, mutta on äkillinen, akuutti ja alkaa levitä paitsi lannerangan alueelle myös mahalaukkuun, lantioon ja joskus sukupuolielimiin - tämä on oire kalkkikivestä, joka voi olla fosfaattikiviä.
  3. Usein fosfaattien muodostuminen, kun ne ovat saavuttaneet vaikuttavan koon, seuraa lisääntynyt ruumiinlämpö normaalin virtsaamisen vastaisesti (mikä tahansa poikkeama normaalista, esimerkiksi usein toistuva, polttaminen, kutina jne.).
  4. Joskus kivet voivat itsenäisesti mennä ulos virtsaan matkan aikana vessaan.
  5. Virtsan verta (yksi ICD: n tyypillisistä oireista) fosfaattien muodostumisen tapauksessa on erittäin harvinaista. Loppujen lopuksi tämäntyyppisille kiville on ominaista sileä pinta, joka ei vahingoita munuaisen kanavien ja virtsaputken limakalvoja.

Jos henkilö kääntyi urologiin edellä mainittujen oireiden kanssa, lääkäri ei pysty määrittämään tarkasti fosfaattityyppistä munuaiskiviä. Jotta muodostumistyyppiä voitaisiin tarkentaa, on tarpeen tehdä uusia kliinisiä tutkimuksia:

  1. Urinaalinen analyysi, jonka aikana kerättyä ainetta tutkitaan fosfaattisuolojen läsnäolon, alkalisen reaktion, mahdollisten tulehdusprosessin oireiden varalta.
  2. Röntgentutkimus tai ultraääni. Vain joissakin tapauksissa urologit suosittelevat, että nämä kaksi tutkimusta toimitetaan samanaikaisesti. Yleensä yksittäinen röntgentutkimus riittää fosfaattikivien diagnosointiin.
  3. Yleinen verikoke.
  4. Useat toiminnalliset munuaistestit, joiden tulokset voivat johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Menetelmät kivien käsittelemiseksi perinteisten ja folk korjaustoimenpiteiden avulla

Jos fosfaattikiviä esiintyy munuaisissa, lääkäri määrää hoitoa. Potilashoitoa voidaan suorittaa kahdella tavalla: konservatiivinen ja operatiivinen.

Konservatiivinen hoito on erityisruokavalio (ravinto-oikaistu ruokavalio) sekä lääkitys, jonka tarkoituksena on poistaa kouristus munuaisissa, joskus - lievittää tulehdusta.

Juomapaine viittaa myös johonkin fosfaatti-munuaiskivien konservatiivisen hoidon menetelmiin, koska sen käytön avulla on mahdollista poistaa pieniä fosfaatteja potilaan munuaisilta luonnollisella tavalla.

Jos konservatiivinen hoito ei tuottanut odotettua tulosta, tässä tapauksessa käytetään leikkausta. Viime aikoina leikkaus fosfaatin poistamiseksi munuaisilta ei rajoitu klassiseen leikkaukseen. Yhä useammin lääkärit käyttävät ensisijaisesti kivitripsiä - kiven ultraääni- murskaamista.

Vaikka munuaisten fosfaatteja diagnosoitiin myöhäisessä vaiheessa, kun kirurginen toimenpide on välttämätön, urologi suosittelee edelleen, että potilaat säätävät ruokavalionsa. Ruokavalio fosfaattikiviä munuaisissa (taulukon numero 14) auttaa lisäämään virtsan happamuutta, mikä estää uusien fosfaattien muodostumisen ja liuottaa jo muodostuneet kivet luonnollisella tavalla.

Fosfaattikivien ruokavalion perusteet ovat hapan radikaalien (liha, kala, kaviaari, juusto, tuorejuusto) elintarvikkeet. Mutta tuotteisiin ja astioihin, joilla on emäksisiä ominaisuuksia (tuoreet hedelmät, maitojauho, kasviskeitto), olisi ehdottomasti poistettava potilaan ruokavaliosta.

Fosfaattien konservatiivinen käsittely oli tehokkain, monet urologit suosittelivat dekoektioita, joita käytetään fosfaattikivien hoitoon perinteisessä lääketieteessä yhdessä ruokavalion kanssa. Suosituin kasviperäinen kokoelma, joka lisää fosfaatin liukoisuutta munuaisiin, koostuu elekampaanin, takiaisen ja käärmeen vuorikiipeilijän juuresta.

Ruokavaliota №14

Fosfatiasi ruokavalio on tarpeen virtsan normaalin pH: n palauttamiseksi.

Taulukossa 14 fosfatyyri suosittaa useimpien maitotuotteiden, tiettyjen hedelmä- ja vihannesryhmien käytön rajoittamista ajallisesti tai kokonaan niiden ulkopuolelle. Tuotteet, jotka edistävät virtsan "happamoitumista", ovat hyödyllisiä.

Tuotteet, joissa on fosfaattikiviä:

  • Proteiinituotteet (kala ja vähärasvainen liha);
  • Viljat, pavut ja jyvät;
  • Vihannekset rajoitetuissa määrin (kurkut, vihreät herneet, kesäkurpitsa, perunat jne.);
  • Hedelmät ja marjat (puolukat, karpalot, omenat, luumut, korintit, viinirypäleet jne.);
  • Runsas juoma (ei vahvaa kahvia ja teetä, mehua, lääketieteellinen pöytä min. Vesi).

Tätä ruokavaliota tulisi täydentää monivitamiineilla.

Kielletyt tuotteet, joissa on fosfaattikiviä:

  • Alhainen ja korkea lujuus;
  • Makeiset (marmeladi, karkkia, suklaata jne.);
  • Leipomo ja makeiset (kakut, tuoreet leivonnaiset, pullat, kakut jne.);
  • Marinades, säilykkeet, savustetut lihat, suolakurkkua;
  • Rasvaiset elintarvikkeet (rasvaiset lihat ja kala, rasva, rasva jne.);
  • Pöytäsuola rajoitetuissa määrin;
  • Maitotuotteet (kefir, tuorejuusto, juusto, ryazhenka, maito, jogurtti jne.).

Ruokavaliot ovat murto-osia (pienissä annoksissa 5-6 kertaa päivässä). Kalorien päivittäisen annoksen tulisi olla noin 2500 kcal. Päivittäisen nesteen kokonaismäärän tulisi olla noin 2,5 litraa.

Virtsan happamuuden ylläpito mehusta johtuen

Ruokavalion lisäksi, jos diabetesta ei ole rajoituksia, virtsan happamoitumista täydentää mehut. Kaali mehua on erityisen hyödyllinen sekä omenaviinimehua, joka otetaan 150 ml: aan. ennen ateriat ennen pääruokaa. Jos mahalaukun lisääntynyt happamuus on humalassa aterian loppuessa, mutta ei sen jälkeen.

Juomamehun annosten säätely perustuu virtsan viitteisiin. Happamuuden taso olisi säilytettävä alueella 6.2-6.6. Ylimääräiset hinnat voivat vaikuttaa happamoitumisen tasoon, mikä johtaa tappioon.

Fosfaattien liukeneminen kasvimaksuilla

Taistelussa tätä tautia vastaan ​​ovat varsin tehokkaita lääkekasveja. Käärmeen vuorikiipeilijän, taimen ja juuren juuret herbatikkaat auttavat fosfaatin liukenemista. Lihasaukot otetaan kymmenen minuutin kuluttua kolmen aterian jälkeen.

Grassin kokoelma numero 1:

  • Gryzhnik (1 osa);
  • Juniper (marjat, 1 osa);
  • Madder-väriaine (juuri 4 osaa);
  • Mansikka (lehdet, 1 osa).

1 rkl yrttisekoitusta kaadetaan kiehuvaan veteen (300 ml) ja keitetään 15 minuuttia. Vastaanotto on osoitettu kolmella ruuan infuusiolla 15 minuuttia ennen pääruokaa.

Grassin kokoelma numero 2:

  • Kuiva vehnänruoho (root, 2 osaa);
  • Madder-värjäys (root, 1 osa);
  • Pellavansiemenet (4 osaa);
  • Kuiva salvia (lehdet, 2 osaa).

4 rkl kaada 1 litra kiehuvaa vettä ja keitä 10 minuuttia ja kaada sitten termospulloon. Kulutus suoritetaan 200 grammassa lämpimää infuusiota noin 60 minuuttia ennen ateriaa hunajalla.

Fosfaattikivien muodostumisen estäminen

ICD: n tehokkain ja tehokkain hoito ei anna odotettuja tuloksia, jos et ryhdy ehkäiseviin toimenpiteisiin. Fosfaattien muodostumisen estäminen munuaisissa on virtsa- ja verikokeiden säännöllinen toimittaminen sekä veden kuormituksen noudattaminen, johon liittyy vähintään 2 litran vettä (ei nesteitä eli vesi) päivässä.

Säännöllinen liikunta, painon normalisointi ja ruokavalion suositusten noudattaminen ovat ICD: n perustavanlaatuisia ehkäiseviä toimenpiteitä. Älä unohda niitä, koska fosfaattien käsittely jopa konservatiivisella menetelmällä ei ole miellyttävintä menettelytapaa.

Ruokavalio urolitiasiin

Kuvaus 10.12.2017

  • Teho: terapeuttinen vaikutus kahden viikon kuluttua
  • Ehdot: jatkuvasti
  • Tuotteiden kustannukset: 1300-1400 ruplaa. viikossa

Yleiset säännöt

Urolitiaasi (urolitiasi) on aineenvaihduntasairaus, ja sitä ilmenee kivun muodostumisella mihin tahansa virtsajärjestelmän elimiin: munuaisiin, uretereihin tai rakkoon. ICD: n todennäköisyys ihmisillä on parantunut hormonaalisella epätasapainolla, perinnöllisillä metabolisilla häiriöillä, potilaan ravitsemuksella sekä olemassa olevilla anatomisilla poikkeavuuksilla.

Kivenkehitys on seurausta ytimen muodostumisprosessista ja ympärillä olevien jatkuvasti muodostuvien kiteiden kerääntymisestä. Tumman muodostuminen tapahtuu erilaisten suolojen kiteiden sedimentoitumisen aikana niiden ylimäräisestä virtsasta. Tiettyjen nanobakteerien rooli tässä prosessissa on osoitettu. Nämä epätyypilliset gram-negatiiviset bakteerit tuottavat kalsiumkarbonaattia virtsajärjestelmän solujen pinnalle. Aineet, jotka pitävät suoloja liuoksessa ja estävät niiden saostumisen, ovat: natriumkloridi, magnesium, sinkki, mangaani-ionit, hippurihappo, sitraatit, koboltti. Pienetkin määrät, nämä aineet estävät kiteytymisen.

Klinikan tauti on melko monipuolinen. Joillakin potilailla esiintyy yksi munuaiskolikon hyökkäys, kun taas toiset tulevat pitkittyneiksi, infektioon liittyy useita munuaissairauksia: hydronefroosi, pyelonefriitti, pyonefrossi, munuaisten parenchyma-skleroosi ja munuaisten vajaatoiminnan kehitys. Tärkeimmät sairauden oireet ovat kipu, virtsaan tuleminen virtsaan, virtsaamishäiriöt ja kivien ja suolakiteiden purkautuminen.

Munuaissairauksien ravitsemus riippuu kivien koostumuksesta, ja siksi se voi sisältää keskenään poissulkevia tuotteita. Kalsium on perustana useimmille virtsarakkoille. Kalsiumkiven (kalsiumoksalaatti ja kalsiumfosfaatti), uraanista, joka koostuu virtsahappojen suoloista ja magnesiumia sisältävistä kaloreista, esiintyy suurinta esiintyvyyttä. Pääasiallinen rooli kalsiumoksalaatin muodostumisessa on virtsan liukeneminen kalsiumilla ja oksalaatilla.

Mikä tahansa ICD: n aloituskäsittely on tarkoitettu lisäämään nesteen saantia, parantamaan diureesia, ravitsevaa ravitsemusta ja hallitsemaan virtsan happopohjaista tilaa. Munuaissairaus on urologian vakava ongelma, sillä uusien huipputekniikan hoitomenetelmien käyttöönotosta huolimatta kivenmuodostuksen esiintymistiheys on korkea.

Rationaalinen ruokavalio palauttaa tavanomaisen aineenvaihdunnan ja virtsaan reaktion, josta riippuu kivien muodostumisen mahdollisuus. Uraattikiviä muodostuu happamassa väliaineessa, oksalaattikiviä muodostuu neutraaliin happoon ja fosfaattikiviä muodostetaan alkaliseen. Oikein valittu ruokavalio muuttaa virtsan pH-arvoa ja toimii ruokavalion oikeellisuuden kriteerinä. Jos pH-arvo aamulla on 6,0-6,4 ja ilta 6,4-7,0, keho on normaali, kun optimaalinen taso on 6,4-6,5.

Hoito riippuu myös kivien koostumuksesta ja virtsan happopohjaisesta tilasta. "Hiekka munasoluissa" karkotetaan runsaalla nestemäisten ja lääkkeiden kivennäisveden, vesimelonipäivien ja ruokavalion suositusten avulla. Yrttien (hevoseläinten, puolukka-lehtien, madder-väriaineiden, kullankaivojen) ja kasviperäisten valmisteiden liemet ovat laajalti käytössä.

Täten huume Tsiston edistää pienien oksalaatti-, fosfaatti- ja virtsahappokivien poistamista. On tärkeää, että lääkkeen litholyyttinen vaikutus ei riipu virtsan pH: sta. Se säätelee kide-kolloidista tasapainoa, vähentää oksaalihapon ja kalsiumin pitoisuutta virtsassa. Samalla lisätään kiven muodostumisen estäviä elementtejä (magnesiumia, natriumia, kaliumia). Tuloksena se aiheuttaa laskun demineralisoitumista.

Tehokas menetelmä uraattilaskennalle on laskeva litholysis (lääkkeen ottaminen sisään). Liukenemista varten on tarpeen luoda virtsan pH 6,2 - 6,8. Tämä voidaan saavuttaa sitraattiseoksilla: Blemarin ja Uralit U. Sitraatti-seoksella tapahtuva käsittely johtaa täydelliseen liukenemiseen 2-3 kuukauden kuluessa. On parempi purkaa lasku, jonka ikä on enintään yksi vuosi. Menetelmiä käytetään uraattikivien liukenemiseen valmisteen Trometamolin kanssa. Se lisätään vakiintuneen nefrostomianpoiston mukaan.

Erilaisen koostumuksen laskemisen ongelmallinen ja usein tehottomampi, siksi ne käyttävät erilaisia ​​menetelmiä niiden nopealle poistamiselle. Avoimia leikkauksia tehdään nyt harvoin, koska minimaalisesti invasiivisia menetelmiä on ilmestynyt.

Käytetään ekstrakorporoivaa iskuaalto-litotripsia, indikaatiota siitä, että se on lähes kaikentyyppisiä kiviä potilailla, jotka ovat iästä riippumatta. Kauko-lithotripsyn käytön ansiosta kivien poistaminen oli mahdollinen poliklinikalla. Kivi ilmestyy itsenäisesti tuhoutuneiden fragmenttien muodossa, mikä voi olla monimutkainen uretaanin ja munuaiskolikon tukkeutumisen vuoksi. "Kohtalaisen trauman" menetelmät sisältävät transuretraalisen endoskooppisen kiven uuttamisen.

On muistettava, että edes operatiivinen hoito ei ole menetelmä täysin ICD: n poistamiseksi, ja munuaiskivien murskaamisen jälkeen on välttämätöntä ehkäistä taudin uusiutuminen. Toimenpidepaketti, joka korjaa aineenvaihdunnan häiriöitä, on antibakteerinen hoito, ruokavaliohoito, fysioterapeuttiset hoitomenetelmät ja kylpylähoito.

Kun kivet poistetaan munuaisilta, on tärkeää noudattaa riittävää vesijärjestelmää (osa nesteestä otetaan karpalo- tai puolukka-mehun ja kivennäisveden muodossa). Yhtä tärkeä on fytoterapia. Yrttivalmisteet ovat myrkyttömiä ja niillä on monimutkainen vaikutus: antimikrobiset, diureetit, litholyyttiset, eliminoivat kouristukset ja tulehdukset. Näihin kuuluvat madder-uute, Cisenal, Canephron, vuotanut, fitolysiini, nefrolidi.

Päivittäinen virtsan pH-ohjaus on tärkeä. Oxalurian kanssa profylaksia pyritään alkalisoimaan ja sulkemaan pois oksaalihappoa ruokavaliosta. Virtsaputkissa urinaalin alkalisointi ja proteiinipitoisten elintarvikkeiden rajoittaminen puriinipitoisuuksiltaan ovat myös välttämättömiä. Fosfatiassa on tärkeätä virtsata happamoitua ja rajoittaa kalsiumia sisältäviä tuotteita.

Potilaita, joilla on oksalaattilääkitys, hoitoa suositellaan lomakohteissa: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Yessentuki (nro 4, 17), Truskavets. Kalsiumfosfaatilla - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten lääkevettä voidaan juoda korkeintaan 0,5 litraa päivässä kontrolloiden virtsa-arvoja. Samaa suositusta sovelletaan potilaisiin, joille on tehty kiven poisto virtsasta. Tietoja elintarvikkeiden ominaisuuksista käsitellään alla.

Ruokavalio munuaiskivillä

Potilaan ravitsemus ei ole riippuvainen kivien sijainnista, vaan se määräytyy kokonaan niiden koostumuksen ja virtsan vasteen mukaan. Kiven sijainti määrittelee vain sairauden klinikan. Munuaiskivillä (se sijaitsee lantiossa), useimmiten virtsan virtaus ei häiriinny ja kipu-oire voi olla poissa. Kun kivi on virtsaputkessa ja sen läpi kulkeutuessa, lumen tukkeutuminen tapahtuu ja virtsan virtaus häiriintyy. Tähän liittyy munuaiskolikon hyökkäys. Lannerangan alueella on akuutti, paroksismaalinen kipu. Se voi säteillä testikseen tai leesioon, johon liittyy oksentelu ja pahoinvointi. Jos laskimo on virtsarakon kolmanneksessa kolmanneksessa, on usein toivottavaa virtsata.

Vanhemmissa miehissä yleisimmät kivet rakossa. Nämä ovat yksittäisiä pyöreitä kiviä ja koostumuksessa ne ovat uraa. Niiden muodostuminen edistää virtsan stagnaatiota eturauhasen adenooman kanssa. Muissa ikäryhmissä syyt ovat ravitsemukselliset syyt, virtsarakon tulehdus, alkoholin kulutus, virtsarakon divertikula tai munuaiskivien laskeminen. Endoskooppinen pirstoutuminen (cystolitolapaxia) virtsaputken kautta on tehokas ja vähiten traumaattinen hoitomenetelmä.

Mikä ruokavalio määrätään samanaikaisesti, riippuu kokonaan kivien koostumuksesta. Jos pähkinänkuoressa, kun uratnyh tarvitse rajoittaa lihaa ja munia, keittoja lihaliemessä ja makeita viinejä. Fosfaateilla maidon, munien ja kaikentyyppisten kaalien kulutus vähenee, eikä oksaalihappoa, retiisiä, sipulia, sorrelia, pinaattia, papuja ja tomaatteja saa syödä. Tätä käsitellään jäljempänä.

Ruokavalio uraanin munuaiskivistä (uraturia)

Ruumiin puriinien vaihdon indikaattori on virtsahapon pitoisuus veressä. Puriinit syntetisoidaan kehossa, ja ne tulevat myös ruoasta. Tämän aineenvaihdunnan loukkaamisen seurauksena on virtsahappotasojen nousu. Virtsan sisältämiä virtsahapon suoloja kutsutaan uraaniksi.

Tärkeimmät syyt sen esiintymiseen ovat:

  • rikkaiden puriinien ruuan väärinkäyttö;
  • runsas kaloriravinnon ja rasvaisten elintarvikkeiden ruokavalio;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • paasto;
  • kudos tuhoa.

Jos virtsahapon synteesi lisääntyy, sen taso nousee veressä, ja samanaikaisesti sen suolojen kiteet ilmestyvät virtsaan. Urea nephrolithiasis kehittyy pikkulapsissa, hyperurikemian oireita ilmenee lihaskivulla, niveltulehdus, tics, yöllinen enuresis, lisääntynyt hikoilu, myrkytys ja asteeninen oireyhtymä.

Ravinnossa potilaan ruoan tulee pyrkiä vähentämään virtsahapon määrää. Ruokavaliolle on tunnusomaista puriinien (liha, sisäelimet), oksaalihapon (sorrel, retiisi, pinaatti, vadelma, kukkakaali, parsa, karpalo) ja suolaa sisältävien elintarvikkeiden rajoitus. Samanaikaisesti ne lisäävät alkyyttisten elintarvikkeiden (vihannekset, maito, hedelmät) ja nestemäisen määrän ruokavaliossa.

Kun uratah virtsassa on suljettava pois:

  • Säilykkeet.
  • Liha ja siipikarja nuoret eläimet, muut eläimenosat, kun otetaan huomioon korkea puriinipitoisuus. Se on rajoitettu syömään vanhojen eläinten lihaa - nämä ruoat sisältyvät ruokavalioon enintään 2 kertaa viikossa. Osa lihasta 150 g asti ja kala - 170 g.
  • Lihavesi, savustetut liha-annokset.
  • Viljan taimet.
  • Juusto, voimakas tee, suklaa, alkoholi.
  • Munat, sienet, tomaatit, palkokasvit.
  • Rajoita jauhoja ja erilaisia ​​leivonnaisia.

Ruokavalion perustana ovat maito, maitotuotteet ja vihannekset, marjat, hedelmät (merilevä, kurpitsa, kaali, viinirypäleet, omenat, kaikki sitrushedelmät, viikunat, banaanit, rusinat, korintit, karviaiset, karpalot, mansikat, kirsikat). Ajoittain potilaiden tulee harjoittaa diureettisten yrttien käyttöä: apilaa, maissihiuta, paimenta ja voikukan juuria, kuivattuja aprikooseja, mustikoita, luustolajeja, omenoita, ashbereja, marjoja, porkkanoita, kurpuja, persiljanjuuria, juurikkaita. Edistää rypäleen lehtien ja mustaherukoiden kivien poistamista. Kauden aikana sinun täytyy syödä näitä marjoja mahdollisimman paljon.

Lihan ja kalatuotteiden kulinaarisella jalostuksella on ominaisuuksia - niitä on keitettävä ja niitä käytetään vain erilaisten ruokien valmistukseen. Keittämisen aikana 50% puriineista lähtee ja sitä ei tule koskaan kuluttaa. Lihaa, siipikarjaa tai kalaa, jossa ei ole osa puriineja, voidaan hautua, paistaa, jauhaa jauhemaisia ​​tuotteita tai paistetaan.

Viljat ovat erottamaton osa ruokavaliota

Tällaisten elintarvikkeiden noudattaminen kestää useita kuukausia pysyviin. Potilaan tulee juoda 2,5 litraa nestettä päivässä (emäksinen kivennäisvesi Essentuki, Borjomi, luonnolliset mehut) ja kerran viikossa viettää päiväkodeja - kefiriä, raejuustoa, hedelmiä ja meijeriä.

Tämäntyyppisten kivien hoito ja ehkäisymenetelmä on virtsan alkalinisaatio, koska happamassa ympäristössä uraatit ovat huonosti liukoisia ja helposti muuttuvat kiinteiksi muodoiksi. Riittää ylläpitämään pH 6-6,5: ssa. Sitraatin tehokkaat valmisteet, jotka estävät kiteytymisen ja luovat olosuhteet jo muodostuneiden kivien liukenemiselle.

Fosfaatit virtsassa

Fosfaatit ovat fosforin suoloja ja yleensä puuttuvat virtsasta. Heidän läsnäolollaan voi olla merkkejä munuaisten ravitsemuksellisista tai patologisista oireista, joilla on heikentynyt toiminta. Virtsatieto on yksi kivenmuodostumisen syistä. Se on tärkeä paikallinen tekijä ylläpitää ICD: n relapsoivaa kulkua. Siten mikro-organismien metabolian tuotteet edistävät virtsan alkalointia ja kalsiumfosfaattikiteiden muodostumista.

Lisääntynyt fosfaattipitoisuus johtuu maidon, kefirin, raejuuston, kala-, äyriäis-, kala-, kaura-, ohra- ja tattaripuiden kulutuksesta. Syynä näiden suolojen menetykseen on virtsan alkalinen reaktio ja suuri kalsiumpitoisuus siinä. Kalsiumfosfaattikalkojen ilmaantuminen havaitaan hyperparatyreoosissa.

Fosfatiasiassa kalsiumia ja fosforia sisältäviä tuotteita rajoitetaan voimakkaasti. Suositeltu nesteenotto 2-2,5 litraan. Hyperkalsiuria läsnä ollessa määrätään difosfonaatit. Virtsan happamuuden lisäämiseksi voi olla happamien mehujen ja kivennäisvesien Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Raskauden aikana sekundaarinen fosfatoosi liittyy ruokavalion muutoksiin ja virtsan alkalisointiin. Jos virtsa muuttuu jopa hieman emäksiseksi (pH> 6,0), fosfaatti saostuu. Tätä helpottaa ruokavalio, joka sisältää runsaasti vihreitä vihanneksia ja maitotuotteita. On tarpeen toistaa virtsan analyysi dynamiikassa, ja vain uudelleen tunnistetuilla muutoksilla, ultraäänitutkimuksella ja tarkemmin munuaisten tutkimuksessa on osoitettu. Yleensä fosfataasi raskaana oleville naisille korjataan ruokavaliolla.

Normaalia nesteenottoa tarvitaan (2 litraa päivässä), ellei se ole kontraindisoitu edeeman ja lisääntyneen paineen vuoksi. Poistumattomasta ruokavaliosta:

  • kalsiumia sisältävät elintarvikkeet: maitotuotteet, munat, kaakao;
  • suolainen ja mausteinen ruoka (suolapitoisuus enintään 8 g päivässä);
  • puutarhanhoito (salaatti, vihreät sipulit, tilli, persilja, selleri lehdet ja korianteri);
  • perunat,
  • pähkinät, kaakao;
  • makeat leivonnaiset (sienikakku, kakut, piirakat);
  • hedelmämehut;
  • hiiva.

Virtsan happamoituminen edistää seuraavia:

  • liha- ja kalaruokia;
  • hapan hedelmäjuomat (karpalot, korintit, puolukat);
  • kuivatut hedelmät;
  • koivu sap;
  • viljatuotteet;
  • leseet leipä;
  • syöminen kurpitsa, parsa, ruusukaali.

Fosfatyyri on varsin yleinen lapsilla. Enintään 5 vuotta nämä suolat ovat läsnä virtsaan amorfisten kiteiden muodossa, mikä antaa sille samea sävy. Niiden ulkonäkö liittyy maitotuotteen kulutukseen tällä ikällä. Usein kiteisyys on luonteeltaan transientti ja esiintyy akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden ja muiden sairauksien taustalla, katoaa lapsen parantumisen jälkeen.

Vakavampien häiriöiden (dekatabolinen munuaisten vajaatoiminta) kanssa munuaisen kouristukset vaikuttavat metabolisten häiriöiden vuoksi. Dysmetabolaarisille nefropatialle on tunnusomaista virtsa ja kiteisyys.

Todellinen fosfatoosi esiintyy sairauksissa, joihin liittyy heikentynyt fosforin ja kalsiumin aineenvaihdunta hyperkalsiurissa. Kiteet tässä tapauksessa ovat kalsiumfosfaattia. Krooninen virtsa-infektio on sekundaarisen fosfatyymin aiheuttaja. Samaan aikaan mikro-organismeja, joilla on ureaasiaktiivisuutta, ovat tärkeitä. Ne hajoavat ureasta, alkalisoivat virtsan, mikä johtaa amorfisten fosfaattien (magnesiumfosfaattien suolojen) muodostumiseen.

Amorfisilla fosfaateilla virtsassa (niillä ei ole selkeää rakennetta), voimme suositella marja-, karhun-, knotweed- ja hevosrunko-lehtien saostamista. On muistettava, että emäksisessä väliaineessa fosfaattien liukoisuus vähenee. Tässä tilassa on määrätty ruokavalio nro 14, joka muuttaa hapotasoja happamassa tilassa.

Oxalaatti virtsassa

Kalsiumoksalaattisuolat ovat tärkein tapahtumapaikka. Tämä monimuotoinen kivi esiintyy oksalihappoa sisältävien suolojen ruokinnassa. On kuitenkin olemassa synnynnäinen metabolinen oksaalihappo (dysmetabolinen nefropatia). Toinen syy näiden kivien muodostumiselle virtsassa on suolen läpäisevyyden lisääntyminen oksaalietikkahapossa (imeytyy suolistosta ja virtsasta) ja kalsiumin puutos, joka tavallisesti sitoo oksalaatit suolistossa. Oksalaattien lisääntynyt muodostuminen selittyy myös käyttämällä suuria määriä askorbiinihappoa - se metaboloituu oksaalihapoksi. Kehossa huonosti liukenevan kalsiumoksalaatin muodostumisprosessi tapahtuu eniten aktiivisesti magnesiumin ja B6-vitamiinin puuttuessa.

Ottaen huomioon kaikki nämä kohdat, ruokavalioon tehdään muutoksia:

  • Poissuljettuja ovat elintarvikkeet, joissa on paljon oksaalihappoa: raparperi, viikunat, sorreli, pinaatti, pavut, suklaa, persilja, selleri. Tämän hapon maltillinen sisältö löytyy teestä, juurisikurista, porkkanoista, vihreistä papuista, sipulista, beetsistä, tomaateista, luumuista, mansikoista ja karviaisista.
  • C-vitamiinin käyttö elintarvikkeiden kanssa on rajallinen: greippi, mansikat, sitruunat, merikotka, karviaiset, herukat, appelsiinit, mandariinit, ruusunmarjat, karpalot, vuoren tuhka, mansikat, valkosipuli, bulgarialainen pippuri.
  • Suuri määrä kasvikuitua otetaan käyttöön.
  • Havaittu runsas juominen, joka estää kalsiumoksalaatin saostumista sedimentissä (3 litraa päivässä). Vesi vaihtelee mehut (kurkku ja muut hedelmät ja vihannekset), kompotit, hedelmä- ja vihannekset. Heikossa orgaanisten happojen liuokset (omenahappo, sitruuna, bentsoe- ni ja muut) voivat liuottaa oksalaatteja.
  • Virtsan alkalisointi suoritetaan kivennäisvesien avulla: Naftusya, Essentuki nro 4 ja nro 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
  • Oksalaanit poikaset poistetaan omenien, päärynöiden ja kvittenien kuoresta, koivun lehdistä, vanhoista kukista, violetin juurista.

Ruokavalio naisilla kärsiville urolitiasille

Naisilla vakavat muodot ovat yleisempiä, esimerkiksi korallin nephrolithiasis. Korallikivillä ulkomaalainen elin vie lähes koko munuaisen vatsan. Tämän vakavan ICD: n avulla suoritetaan vain avoin operaatio. Hyperparathyreoosi (lisääntynyt lisäkilpirauhasen toiminta) on yleinen syy. Nykyaikaisen diagnostiikan ansiosta tällaiset laiminlyödyt muodot ovat viime aikoina muuttuneet harvinaisemmiksi.

Urolitiasikasvun aiheuttama: ruokavalion (proteiinin runsaus ruokavaliossa), hypodynamia, joka johtaa heikentyneeseen fosforin kalsium-aineenvaihduntaan. Epätasapainoinen ravitsemus pahentaa tilannetta. Esimerkiksi proteiiniruokaa, joka liittyy usein proteiinin ruokavalioon, aiheuttaa urasiakivien muodostumisen. Kun hiekkaa on munuaisissa, sinun on kiinnitettävä huomiota virtsan ravitsemukseen ja reaktioon, koska tämä tila on palautuva ja sitä voidaan korjata ravitsemuksella ja runsaalla nesteen saannolla. Voit periä säännöllisesti diureettimaksuja. Kun naisten urolitiasairaus tulee noudattaa edellä kuvattuja yleisiä ruokavalio-ohjeita, koska ne eivät poikkea toisistaan.

Naisille on myös tärkeää:

  • taistella hypodynamiasta ja johtaa aktiivista elämäntapaa;
  • ehkäistä painonnousua;
  • juoda tarpeeksi nestettä;
  • Älä ylikellota ja hoidata urogenitaalisen alueen tulehdussairauksia ajoissa.

Kaikki nämä tekijät vaikuttavat kivenmuodostukseen.

Pyelonefriitti ja urolitiasi

Tässä tapauksessa tarvitaan tarkempaa lähestymistapaa hoitoon ja terapeuttiseen ravitsemukseen. Pyelonefriitti on usein ICD: n komplikaatio. On pakko suorittaa antibakteerinen hoito, joka perustuu patogeenien herkkyyteen antibakteerisille lääkkeille. Rinnakkain määrätään kasviperäisiä valmisteita (Fitolysin, Canephron, Prolit). On muistettava, että vain kiven poisto luo edellytykset infektion täydelliselle poistamiselle.

Potilaita on esitetty taulukossa 7, jossa tehdään korjaus ottaen huomioon kivien koostumus. Tulehduksen läsnä ollessa ruokavalio on tarkoitettu munuaisten säästämiseksi, joten on kiellettyä käyttää mausteita, suolakurkkua, mausteisia elintarvikkeita, savustettuja elintarvikkeita, suolakurkkua, piparjuuria, sinapiaa, etikkaa, kalanmunia, sipulia, valkosipulia ja alkoholijuomia.

Ravintosisältö on merkittävä suolaliuos (1,5 g - 5 g) riippuen munuaisten toiminnan tilasta. Natrium (suolaliuos) lääkevettä ei saa ottaa vastaan.

Sallitut tuotteet

Kun uraturia suositteli maitotuotteita ja kasvin alkuperää:

  • Kaikki vihannekset, lukuun ottamatta palkokasveja ja runsaasti oksaalihappoa. Munakoiso, paprika, perunat, tomaatit, kurkut. Vihannesten pitäisi mahdollisuuksien mukaan syödä raakaa ennen ruokailua.
  • Rikastetaan ruokavaliota A-vitamiinivalmisteilla (parsakaali, smetana, merilevä ja muut levät) ja ryhmiä (pähkinät, maissi, ruusunmarja, kaurajauho, ohra, valkokaali, granaattiomena, bulgarialaiset pippurit, appelsiinit, greipit).
  • Hedelmät, joissa on runsaasti C-vitamiinia: merikotka, ruusunmarja, sitruuna, herukka, kiivi, sitrushedelmät, mansikka, mansikka, viinirypälemehu.
  • Kaikki viljat.
  • Maito, juusto, raejuusto, munat, voi.
  • Kaikki leipä - ruis, leseet ja vehnä. On parempi käyttää hiivatonta leivonnaisia.
  • Vähärasvaa lihaa ja kalaa voi syödä enintään kolme kertaa viikossa. Lihaa valittaessa otetaan huomioon, että kanan jalkoissa puriinipitoisuus on enemmän kuin rinta, aivan kuten sianlihan kinkku. Kalkkunanlihan puriinit ovat vähemmän kuin kana 4,5 kertaa. Kaikkien liha- tai kalaruokien alkutekniset keitetyt puriinipitoisuuden vähentämiseksi, ja sitten ne kypsennetään omalla harkintansa mukaan: paistetaan, paistetaan tai haudutetaan.
  • Kasvisruokien ja viljakasvien keittoja.
  • Kaksi munaa päivässä, proteiini omelit - proteiini ei sisällä puriineja.
  • Makeisista - marmeladista, hillosta, sokerista, hunajasta, karamellista, vaahtokarkista, marshmallowista. Suklaa suljetaan pois.
  • Lähtiessään nukkumaan juo 1 kupillinen nestettä (leseetikka, mehu, vesi sitruunalla tai muilla sitrushedelmillä, yrttitee, kefir).

Oxalaturia:

  • Havaittu maitomainen-vihannes ("emäksinen") ruokavalio. Kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden säännöllinen kulutus - maitotuotteet (smetana, maitotuotteet, tuorejuusto).
  • Voit vähentää tasoa, jota tarvitset syövät runsaasti vitamiineja B1 ja B6. Nämä ovat munat, liha, maksa. Kala, liha ja siipikarjan on oltava vähärasvaisia ​​lajikkeita (keitetty tai paistettu).
  • Vehnä ja ruisleipä.
  • Kaikki viljat.
  • Kasviöljy ja voi.
  • Ruokavalio on rikastettu magnesiumia sisältävillä elintarvikkeilla: viljan kaurapuuro, tattari, ohra, vehnälese, merenelävät, merilevä, täysjyväleipä, kuivatut aprikoosit, kaurapuuro, herneet, soijapapu, retiisi. Magnesiumioniet sitovat jopa 40% oksaalihappoa virtsaan magnesiumoksalaattien muodostamiseksi, jotka liukenevat hyvin. Magnesiumin puute ilmenee kalsiumoksalaatin muodostumisella.
  • Värillinen ja valkokaali, minkä tahansa muotoiset perunat, munakoisot (maltillisesti), porkkana, kurpitsa, kurkut, korianteri.
  • Aprikoosit, banaanit, päärynät, luumut, viinirypäleet, aprikoosit, omenat, vesimelonit, melonit, persikat, quinces, cornels. Oksalaatteja edistävät omenat, päärynät, kvittenit, hauduteltujen lehtien, päärynöiden ja viinirypäleiden decoctions sekä hedelmien ihon decoctions. Alkalisoi virtsan, jota sinun tarvitsee syödä kuivattuja hedelmiä.

Kun fosfatyyri osoittaa elintarvikkeita, joissa on pääasiassa lihaa ruokaa ja jauhoja,

  • Kalat, lievät kala-välipaloja, kastettuja silliä sekä pieniä määriä ja harvoin kalajauhoja.
  • Liha, siipikarja missä tahansa ruoassa.
  • Pasta ja happamattomia ruokia.
  • Kaikki leipä- ja jauhoryhmät.
  • Keitot heikolla liemellä, jossa on viljaa, pastaa ja muna.
  • Rasvat paitsi tulenkestävät.
  • A-vitamiinin ruokinnan rikastaminen: eläinten, lintujen maksa, kalanmaksa ja paljetti, kalaöljy, voi.
  • Lisätään D-vitamiinin määrää: tonnikalaa, lohta, vaaleanpunaista lohta ja kalanmaku.
  • Maitotuotteista vain hapankermaa pieneen määrään tankkaukseen.
  • Erilaisia ​​puuroa keitetyt vedessä.
  • Yksi muna päivässä.
  • Vihannekset jätetään pois, mutta voit kurpitsa, vihreät herneet, ruusukaalit ja sienet, vihannesten mehut eivät kuulu.
  • Sour Apple lajikkeet, kompoteja, hyytelöä niistä, karpaloita, puolukkaa ja punaherukoita.
  • Voit juoda heikkoa teetä ja kahvia, mutta ilman maitoa, hedelmäjuomia karpaloista ja puolukoista, liemi lonkat, leipäkampa.
  • Makeiset, sokeri, hillot ja hunaja.

Täysin tai osittain rajoitetut tuotteet

Uraanien suolojen aiheuttama munuaiskivien ravitsemus ei saa sisältää:

  • Sisäelimet.
  • Lihavalmisteet ja purkitettu liha. Eläinten proteiini on rajallinen. Nuorten eläinten punainen liha suljetaan pois, koska se sisältää suurimman määrän puriineja.
  • Karpin, paalin, sardiinin, tonnikalan, meribassin, simpukoiden ja sillin, säilykkeiden kaltaiset astiat suljetaan pois.
  • Kaikki liemi - harvoissa tapauksissa voit käyttää toissijaista liemiä.
  • Naudanliha ja sianrasva.
  • Vihanneksia runsaasti oksaalihappoa (retiisiä, pinaattia, kukkakaalia, sorrelia, parsaa, karpaloita, vadelmia) ja marinoituja vihanneksia.
  • Pinaatti-, sorrel- ja palkokasveja.
  • Palkokasvit ja sienet (valkoinen ja herkkusieni).
  • Kaurajauhot ja valkoinen riisi.
  • Juustoa, suklaata, kaakaota, punaviiniä, teetä ja kahvia - ne ovat myös runsaasti puriineja.
  • Makeiset, panimohiiva.
  • Mausteiset välipaloja ja mausteita.
  • Kuivatut hedelmät (voi luumuja).
  • Alkoholia.

Kun oxalaturia on suljettu tai rajoitettu:

  • Tuotteet, joissa on oksaalihappoa.
  • Jelly- ja gelatiinipitoiset astiat.
  • Germinated cereals.
  • Rasvainen liha ja kala. Vähärasvainen liha- ja kalaruoka voi olla jopa 150 g päivässä.
  • Keitot, jotka on keitetty voimakkaissa liemessä ja sisältävät palkokasveja.
  • Kaakao, leipä kvass, kahvi, suklaa.
  • Rajoita perunan, juurikkaiden, tomaattien, sipulien, porkkanoiden, munakoisojen, kesäkurpitsa, ruusukaali, palkokasvien, tomaattien ja tomaattimehun, selleri, persiljan ja raparperin käyttö.
  • Suolattu juusto, säilykkeet, savustetut tuotteet.
  • Maidon ja maitotuotteiden kulutus on vähäistä.
  • Tuotteet voista taikina.
  • Ruoat C-vitamiinilla vähenevät: sitruuna, greippi, herukka, ruusunmarja, appelsiinit, vuoren tuhka, mansikat, karviaiset, Antonovin omenat, karpalot, mandariinit, tilli, valkosipuli, paprika.
  • Suolan rajoittaminen 3-4 grammaan.

Kun fosfatiaa ei suositella:

  • Kalsiumia sisältävät tuotteet (maito, tuorejuusto, juusto), seesaminsiemeniä.
  • Vihreät ja vihannekset (voit ruusukaalit ja herneet).
  • Mausteiset astiat, savustetut lihat, kastikkeet.
  • Pähkinät, kaakao.
  • Alkoholia.
  • Makea hiiva leivonnaiset.

Menu ruokavalio kiviä munuaisissa (ruokavalio)

Kuten sallittujen tuotteiden luettelosta voidaan nähdä, on vaikea luoda yleisvalikkoa erilaisille nefrolitiasille, koska yhdessä tapauksessa sallitut tuotteet ovat vasta-aiheisia toisessa. Niin oksalaattin nefrolitiaasi, vihannesten ja lihan ravitsemus, uraatti-, kasvis- ja maitovalmisteet sekä fosfatyymin kanssa päinvastoin, lihavalmisteiden pitäisi olla vallitsevia. Kysymys rationing kussakin tapauksessa ratkaistaan ​​erikseen, ja lääkäri tekee suosituksia ravitsemus.

Lapsille

Oksalaatteja ja kalsiumfosfaatteja havaitaan useimmiten tällä ikäryhmällä, harvemmin uraanikiveillä ja erittäin harvoin kystiinillä. Oksalaatti-, uraani- ja fosfaattisuolat voivat esiintyä säännöllisesti ja riippuvat ruokavaliota koskevista vaihteluista, ja kystiinin läsnäolo on patologian merkki.

Ruokaa suolojen kanssa virtsassa eri ikäisillä lapsilla ei eroa aikuisten ikäryhmistä.

Oksalaattikristallurissa on määrätty peruna-kaalis ruokavalio. On välttämätöntä sulkea pois kaivannaisten liharuokien sekä oksalaattikasvien karhunvatukat, punajuuret, porkkanat, sorrel, pinaatti, kaakao, suklaa. "Alkaloitava" vaikutus on luumuja, kuivattuja aprikooseja ja päärynöitä. Mineraalivedistä, Slavyanovskaya ja Smirnovskaya kuukausittain kursseja käytetään 2-3 kertaa vuodessa. B6-vitamiinia, magnesiumvalmisteita ja fitonia käytetään oksalaattikivien ruokavalion lisäksi.

Fosfaattikristallurihoidon tavoitteena on happamoittava virtsa. Tätä tarkoitusta varten käytä kivennäisvettä: Dzau-Suar, Narzan, Arzni ja lääkkeet: metioniini, ciksial, askorbiinihappo. Ruoka on määrätty rajoittamalla tuotteita fosforilla (palkokasvit, suklaa, juusto, maitotuotteet, maksa, kalaaviiri, kana). Jos virtsassa on suuri määrä kalsiumfosfaattia, on välttämätöntä vähentää fosforin ja kalsiumin imeytymistä suolistossa nimittämällä Almagel. Jos triplefosfaatteja esiintyy, antibakteerinen hoito ja uroantiseptiset lääkkeet on määrätty puhdistamaan virtsajärjestelmä.

Kun uraanikristalluria hoidetaan, lapsen ruokinta mahdollistaa puriinipohjien poistamisen. Nämä ovat seuraavia tuotteita: liemi, maksa, munuaiset, pähkinät, herneet, pavut, kaakao. Etusija annetaan meijeri- ja kasviperäisille tuotteille. On tärkeää käyttää 1-2 litraa nestettä. Sen pitäisi olla heikosti emäksistä kivennäisvettä, kaura- ja dekoektioita yrtteistä (tilli, hevoseläin, puolukka lehti, koivunlehti, apila, knotweed). Virtsan pH: n ylläpitämiseksi käytetään sitraattiseoksia (magurlite, uralite-U, blamaren, solimok).

Kivenmuodostusta lapselle heräävät olosuhteet, jotka johtavat virtsateiden pysyvään tukkeutumiseen: kehitys- ja asemahäiriöt, endokrinopatia (hyperparatyreoosi, hypertyreoosi, lapsen hyperkalsemia), hankittu tubulopatia ja krooninen virtsa-infektio. Tietenkin on tärkeää poistaa kivenmuodostuksen pääasiallinen syy.

Fosfaatti munuaiskivet: hoito ja ruokavalio

Kun henkilön munuaisissa oleva urolitiasiasi voi muodostaa erilaisia ​​koostumuskiviä (kalsiumsuolat, urataatti, aminohappo, kolesteroli ja muut), mutta useimmiten oksalaatti, urataatti ja fosfaatti. Viimeinen ja se on omistettu tämän artikkelin.

Fosfaattikivet sisältävät fosforihapon kalsiumsuoloja, joten niitä voidaan toisin kuin muut kivityypit löytyä röntgentutkimuksen aikana. Fosfaattikiviä leimaavat nopea kasvu (ne pystyvät saavuttamaan suuret koot ja tulla ns. Korallikiviä, jotka ovat koko munuaisjalan valurauta).

Fosfaattikivien syyt

Munuaisissa on kolme pääasiallista syytä fosfaattikiven muodostumiseen:

  • Alkalinen virtsan reaktio.
  • Phosphaturia. Se tapahtuu ruokavalion, fosforihäiriöiden vuoksi.
  • Tartunta-tulehdusprosessit munuaisissa, jotka johtavat virtsan alkalointiin. Krooniseen pyelonefriittiin liittyy usein fosfaatti munuaiskiviä.

Lisäksi seuraavilla tekijöillä on tietty rooli fosfaattikivien muodostumisessa:

  • Seisova elämäntapa.
  • Lisääntynyt kalsium virtsassa, joka esiintyy joissakin sairauksissa (hyperparatyreoosi, multippeli myelooma ja muut vaivat).
  • Matala virtsanmuodostus ja sen suuri suolapitoisuus.
  • Vitamiinipuutos (etenkin D, E, A).
  • Elintarvikkeiden ja juomien väärinkäyttö lisää kalsiumin pitoisuutta virtsassa (voimakas tee ja kahvi, kaakao, suklaa).
  • Taudit, joihin liittyy metabolisia häiriöitä (esimerkiksi diabetes mellitus).

oireet

Munuaisissa ei yleensä ole erityisiä oireita fosfaattikiviä läsnäollessa. Nämä kivet ovat yleensä sileitä, joten ne eivät aiheuta voimakasta kipua muutettaessa asentoaan tai liikkuvat virtsateiden yli (tietysti on epämukavaa - se on tylsää kipua selässä, vyötärössä, alemman vatsa). Toisin sanoen lääkäriä ei voida epäillä fosfaattikivien munuaisissa vain potilaan valitusten perusteella. Tämä edellyttää yksityiskohtaisempaa laboratoriotutkimusta ja instrumentaalista tutkimusta.

diagnostiikka

Fosfaattikiviä tunnistetaan yleinen urinaalinen (fosfatyyri), ultraääni, laskennallinen tomografia ja munuaisten röntgen.

Lisäksi, kun havaitaan fosfaattikiviä munuaisissa, lääkäreiden on löydettävä syy tähän patologiseen tilaan. Siksi, jos potilaalla on merkkejä pyelonefriitista, virtsan bakteriologinen tutkimus voi olla tarpeen (aina antibioogilla). Jos epäillään kalsiumin ja fosforin metabolian ongelmaa - lisäkilpirauhashormonien testit, näiden elektrolyyttien pitoisuudet veressä ja muut tutkimukset.

Fosfaattikäsittely

Fosfaattikivien käsittely alkaa aina muuttamalla potilaan ravitsemusta. Tiukka ruokavalio ehkäisee uusien kivien syntymisen. Samanaikaisesti tartunta-tulehdusprosessin hoito munuaisissa, jos yksi on tunnistettu. Käytetään uroseptisia aineita ja antibiootteja (ne valitaan riippuen siitä, mitä mikro-organismeja kylvettiin virtsassa).

Seuraavat hoidon taktiikat riippuvat potilaan terveydestä ja kivien koosta. Jos kivet ovat pieniä, ne karkotetaan vesikuormalla (potilaalle on määrätty runsaasti juomia, kouristuskohtauksia ja diureetti- lääkkeitä). Jos tämä menetelmä ei onnistu, samoin kuin suurien kivien läsnäollessa ja komplikaatioiden kehittymisessä, on osoitettu lithotripsy tai klassinen leikkaus.

Ruokavalio fosfaattien munuaiskiviä varten

Erityisruokavalioon kuuluvien potilaiden noudattaminen on varsin tärkeä uriglitasiinihoidon hoidossa, jolla on taipumusta fosfaattikivien muodostumiseen. Healing näkyy tällaisille potilaille. taulukon numero 14. Tässä on muutamia tämän ruokavalion suosituksia:

  • Sallitut tuotteet ovat lihaa, jotkin sivutuotteet (keuhkot, aivot), porsas, kala, voi, porkkana, kaali, vilja (mutta ei kaikki), hapan omenat ja marjat (puolukat, karpaloidut jne.).
  • Voit syödä maitoa, raejuustoa, smetanaa, leipää, pastaa, tattaria, kaurapuuroa, maissinpuuroa kohtuullisina määrinä.
  • On välttämätöntä poistaa täydellisesti mausteiset, savustetut, paistetut, väkevöidyt liemet, sienet, pavut, pähkinät, kaakao, suklaa, kova juusto, maksa, munat ja kana.
  • Suositeltavia juomia ovat hapan kompotit ja hedelmäjuomat sekä kivennäisvesi (Narzan ja muut vedet, jotka edistävät virtsan happamoitumista). On tarpeen juoda paljon, niin että vähintään yksi litra virtsaa erittyy päivässä.

Kasviperäinen lääketiede

Kun fosfaattikiviä munuaisissa esiintyy seuraavien lääkekasvien decoctions:

  • Bearberry;
  • korte;
  • puolukka lehdet;
  • knotweed.

Tärkeää: ennen perinteisen lääketieteellisen keinon käyttöä on tarpeen kuulla lääkärin kanssa.

Fysioterapia

Tietyllä liikunnalla "verkkoyhteisön" mukaan voi helpottaa kivien poistamista. Näihin harjoituksiin kuuluu kaikenlaisia ​​taivutuksia, hyppyjä, kehon kiertoa. Periaatteessa niiden toteuttaminen ei ole haitallista elimelle, mutta fysioterapeuttiset harjoitukset voidaan aloittaa vasta kokeen jälkeen, koska kivien poistumisen itsestimulaatio on täynnä vakavia komplikaatioita - uretereiden tukkeutuminen, seinien vahingoittuminen jne.

ennaltaehkäisy

Koska fosfaattikiviä muodostuu emäksisessä ympäristössä, tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet on suunnattava virtsan happamoitumiseen. Voit tehdä tämän, sinun täytyy syödä enemmän lihaa ja rasvaista kalaa, hapan hedelmiä ja marjoja. Lisäksi sinun pitäisi juoda tarpeeksi nestettä fosfaatti-kalsiumsuoloja ei pidetä munuaisissa.

Oikean ravintoaineen lisäksi fosfaattikivien muodostumisen estämiseksi on äärimmäisen tärkeää tunnistaa ja hoitaa virtsateiden infektio- ja tulehdusprosesseja ajoissa. Tässä tapauksessa on mahdotonta rajoittaa fytoterapiaan ja kansanhoitoon, pyelonefriittiä tulee hoitaa antibiooteilla.

Toinen yhteys munuaiskivien muodostumisen ehkäisyyn on fyysinen aktiivisuus, koska hypodynamiikka on yksi virtsateiden kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä.

Olga Zubkova, lääketieteellinen tarkastaja, epidemiologi

6,539 yhteensä katselukertaa, 1 katselukertaa täällä tänään