Munuaiskivet - oireet, ruokavalio ja hoito

Virtsarakon tulehdus

Munasyrjintöjen esiintymistä naisilla ja miehillä kutsutaan virtsakartoitukseksi lääketieteessä, tai sitä kutsutaan "urolitiasiksi". Kivet voivat muodostaa paitsi munuaisissa, myös muissa aikuisen virtsajärjestelmän elimissä.

Munuaisissa muodostuneilla kivillä on vakiintunut, kristallimainen massa, joka koostuu suoloista, jotka muodostavat ihmisen virtsan pieninä määrinä.

Ne voivat vaihdella muodon ja koon mukaan. Kivet ovat pieniä jyviä, jotka kulkeutuvat kivuttomasti virtsaan tai suuren monimutkaisen muodon muodostumiseen, jotka ulottuvat 5 cm: iin.

Koulutuksen syyt

Miksi munuaiskivi muodostaa ja mikä se on? Ei ole absoluuttisia syitä, miksi munuaiskiviä voi muodostua. Mutta lääkärit voivat kertoa tarkalleen, mitkä tekijät kykenevät aiheuttamaan samanlaisen patologian:

  • suolojen kanssa kyllästetyn kovan veden käyttö;
  • geneettinen alttius;
  • lisäkilpirauhasen toiminnan häiriintyminen;
  • elintarvikkeiden säännöllinen kulutus, joka voi lisätä virtsan happamuutta (hapan, mausteinen, suolainen, mausteinen);
  • ultraviolettisäteiden puuttuminen;
  • vitamiinien puute, etenkin D-ryhmä;
  • maantieteellinen tekijä (kuumien maiden asukkaat muodostavat suurimman osan riskiryhmästä);
  • vammat ja sairaudet luusto (syyt munuaiskiviä ovat osteoporoosi ja osteomyeliitti);
  • myrkytyksen tai aiempien tartuntatautien pitkäaikainen kuivuminen;
  • maha-suolikanavan krooniset sairaudet ja urogenitaalisen järjestelmän erilaiset elimet (munuaiskivien syyt voivat olla gastriitti, peptinen haavauma, koliitti, adenoma, pyelonefriitti, kystiitti jne.).

Munuaiskivet ovat erikokoisia, ne muodostuvat mihin tahansa osaan urogenitaalisesta systeemistä, ja niiden muodostumisen todellisen syyn perusteella on erilainen koostumus.

Jaa jalka osaksi:

  1. Fosfaatti - koostuu fosforihapon suoloista. Ne johtuvat virtsateiden infektioista, kasvavat melko nopeasti alkalisella virtsalla;
  2. Kolesteroli - johtuu korkeasta kolesterolipitoisuudesta. Harvoin havaittu;
  3. Oksalaatti - muodostuu kalsiumoksalyk- haposta emäksisellä tai happamalla virtsalla;
  4. Urata ovat virtsahapon suoloja. Ne ovat yksi yleisimmistä lajeista;
  5. Cystine - koostuu kystiinin aminohappoyhdisteistä.

Kiven koostumuksen tuntemus antaa lääkärille mahdollisuuden suorittaa pätevää hoitoa ja potilasta - ymmärtämään suosituksensa merkitystä, vakavuutta ja merkitystä.

Kalsiumoksalyyttikivi

Musta tai tummanharmaa, kun liikkuu kehon sisällä, aiheuttaa voimakasta kipua terävällä pinnalla varustetulla pinnalla. Limakalvon vaurioituminen aiheuttaa virtsan veren. Pääsääntöisesti ne on poistettava operaatiolla. Muut hoidot voivat päästä eroon vain oksaalisesta hiekasta.

Yleinen syy koulutukseen on oksalihapon liiallinen saanti ruoan kanssa. Suuria määriä mehuja, porkkanoita, juurikkaita, C-vitamiinia säännöllisesti käytetään niiden muodostumiseen ja kasvuun.

Oireita munuaiskiviä

Munuaiskivien läsnäollessa oireet johtuvat urodynaamisista häiriöistä, munuaisten toimintahäiriöistä ja tulehdusprosessin esiintymisestä virtsateissä.

Urolithiasis esiintyy miehillä ja naisilla. Huolimatta siitä, että voimakkaamman sukupuolen edustajat ovat yleisimpiä munuaiskivillä, taudin oireet ovat naisille raskaampia ja vaikeammat. Asiantuntijat sanovat, että tämä johtuu lähinnä naisrungon rakenteellisista piirteistä. Siihen asti kun kivi alkaa siirtyä paikastaan, henkilö ei tunne oireita munuaiskiviä. Kuitenkin, jos kiven liike alkoi, oireet ovat niin kirkkaita, että henkilö kärsii kovaa kipua.

Tärkeimmät oireet urolitiasiksen esiintymisessä ovat:

  • terävät tai ompelemat kiput alaselkässä tai sivussa, kipu munuaisalueella (munuaiskolikot);
  • säteilytyskipu munuaisissa, joka ulottuu lähialueille;
  • kipu vatsaan;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • häiriintynyt virtsaaminen (viivästynyt tai usein);
  • säännöllinen virtsaaminen;
  • kipu ja polttaminen virtsaamisen aikana;
  • hiekka tai kivi purkaus
  • kuume;
  • kylmä hiki;
  • ilmavaivat;
  • paineen kasvua.

Pääasiallinen oire urolytiaasi on munuaiskolikotyyppi. Se tapahtuu virtsaputken tukkeutumisen aikana kiven takia ja sille on ominaista äkillinen kouristuksia. Kipu johtuu lisääntyneestä peristaltiikasta ja virtsateiden kouristuksesta. Kipu on niin voimakasta, että sairas ei löydä mukavaa sijaintia, kulkee kulmasta kulmaan.

Kipu-oireyhtymä voi kehittyä vaihtelevalla taajuudella: useista kuukausista 1 kertaan muutaman vuoden kuluttua. Yleensä koliikki kestää noin 1-2 tuntia, mutta joskus se voi kestää jopa päivällä tai lyhyemmillä taukoilla. Usein kipua alentamisen jälkeen ns. Hiekka tai pienet kivet erotetaan virtsalla.

Veren virtsassa munuaiskivillä

Kiven eteneminen aiheuttaa vaurioita virtsateiden seinämille, johon liittyy tällaisen oireen esiintyminen veressä virtsassa. Joskus se näkyy paljaalla silmällä, tätä oireita kutsutaan brutto hematuria.

Muissa tapauksissa veren virtsassa havaitaan vain mikroskooppisella tutkimuksella, jota kutsutaan mikrohematooriksi. 85% kiviä virtsan verestä ilmenee. Kuitenkin tämän oireen puuttuminen ei sulje pois lasin läsnäoloa.

diagnostiikka

Ennen kuin selvität, miten hoidat munuaiskiviä naisilla tai miehillä, sinun on oikein diagnosoitava. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät auttavat meitä tässä:

  • sairaan elimen ultraäänitutkimus;
  • virtsan ja veren laboratoriotestaus;
  • urografia (tarkastelu ja / tai erittyminen).

Lisäkyselynä määrätään:

  • laskennallinen tomografia monisirustyyppinen - tämä menetelmä mahdollistaa suuruuden ja tyypin määrittämisen;
  • Nefossiintigrafia - munuaisten toiminnan heikkenemisen taso löytyy;
  • herkkyyden määrittäminen antibiooteille - se osoittautuu tulehdusprosessin kehitystason mukaan.

Luonnollisesti potilas tutkitaan ja kyseenalaistetaan - sinun on selvitettävä mahdolliset syyt, jotka aiheuttivat metabolisen häiriön ennen munuaiskivien muodostumista. Tällainen diagnoosi on perusta - saatujen tulosten perusteella voimme päättää ja määrätä hoitoa.

Munuaiskivien hoito

"Minulla oli munuaiskiviä. Mitä tehdä? "- monet ihmiset, jotka kohtaavat tämän taudin, esittävät tämän kysymyksen. Tapahtuma on päästä eroon kivistä. Tämä voidaan tehdä kirurgisesti tai varovaisesti, jälkimmäisessä tapauksessa tablettien rikkoutumiskivet on määrätty. Ne voidaan ottaa kotona.

Mitä tulee kiven itsepurkautumisen todennäköisyyteen, kaikki riippuu sen koosta ja muodosta, henkilön urkujärjestelmän rakenteen yksilöllisistä ominaisuuksista.

5 mm: n kokoiset juoksuputket jättävät virtsajärjestelmän itsenäisesti 67-80 prosentissa tapauksista, joiden koko on 5-10 mm, tämä luku on vain 20-47%.

Usein poikkeavuudet potilaan virtsarakenteen rakenteessa, esimerkiksi virtsarakon kaventuminen, antavat pienen kiven mahdottoman erottua itsenäisesti. Halkaisijaltaan yli 10 mm: n läpimitat vaativat lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Konservatiivisten terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi sisältää:

  • ruokavaliohoito;
  • veden ja elektrolyyttitasapainon korjaus;
  • terapeuttinen liikunta;
  • antibakteerinen hoito;
  • kasviperäisiä lääkkeitä;
  • fysioterapia;
  • balneologista ja kylpylähoitoa.

Kaikissa nefrolitiaasi-muodoissa käytetään anti-inflammatorisia, diureettisia, kouristuksia, anesteettisia ja antispasmodisia lääkkeitä. Myös antibakteerista hoitoa suositellaan, verihiutaleiden, angioprotektoreiden ja kasviperäisten valmisteiden käyttöä suositellaan. Hoito suoritetaan kursseilla, tiukan lääketieteellisen valvonnan alaisena.

Myös ruokavalio on yksi konservatiivisen hoidon tärkeimmistä osista. Kivien koostumuksen ja rakenteensa ominaisuuksien perusteella määritetään, mitkä tuotteet jätetään pois.

Valmisteet munuaiskivien liukenemisesta

Munuaiskivien torjumiseksi käytetään useita lääkkeitä, joista suurin osa perustuu yrtteihin, jotka auttavat hidastamaan kasvua, liuottamaan tai poistamaan munuaiskiviä.

  1. Canephron H - kasviperäinen valmiste monimutkaista toimintaa. Sitä käytetään uraatti- ja kalsiumoksalaattikivien kanssa.
  2. Cystone on monimutkainen kasviperäinen valmiste. Sitä käytetään kaikentyyppisille kiville.
  3. Blemarin, Uralit U - valmisteet kivien liuottamiseksi ja alkalisoiva virtsa. Tehokas uraatti- ja sekakivillä.
  4. Fitolitssi, Fitolit - kasviperäisiin uutteisiin perustuvat valmisteet. Edistää pienien kivien poistoa ja estää uusien kivien kasvua ja muodostumista.

Taudin tarttuvan luonteen (korallikivet) lisäksi kaikkien infektioiden neutraloimiseen tarvitaan antimikrobisten lääkkeiden käsittelytapa.

Murskaus munuaiskiviä

Kaivosmurskaus - iskunvaimennuksen lithotripsy. Tämä menetelmä on yleinen, koska se on kaikkein hyvänlaatuinen. Ei punoja, leikkauksia jne. Kivet tuhoutuvat kauko-aaltotoiminnolla ja erittyvät sitten elimistöstä luonnollisesti.

Kauko-iskun aaltoselluloosa on varsin tehokas, kun munuaiskivet ovat halkaisijaltaan enintään 2 cm. Laitteisto, joka tuhoaa kivet, kutsutaan kauko-litotripteriksi. On sähköhydraulisia, ultraääni-, laser-, pietsosähköisiä, pneumaattisia litotriptoreita. Kaikki ei ole niin hyvä - on vasta-aiheita, eivät kaikki kivet sovi lithotripsyille jne.

Kivien kirurginen poisto

ICD: n kirurgisen hoidon menetelmän valinta riippuu kiven koosta ja sijainnista, virtsateiden kunnosta, infektion toiminnasta, potilaan ihosta, lääkärin kokemuksesta ja yksittäisistä tekijöistä.

  1. Avoin leikkaus on vanhin, luotettavin, mutta yhtä traumaattinen ja siksi vaarallinen menetelmä. Kivi poistetaan mekaanisesti viemällä munuaiset tai rakko. Käytetään, kun on mahdotonta soveltaa ESWL- tai endoskooppista tekniikkaa.
  2. Endourethral-tekniikka - endoskooppinen laite työnnetään munuaisen lantion läpi virtsaputken kautta tai ihon puhkaisemisen kautta. Laite tuodaan kiveen, joka poistetaan tai tuhoutuu jollakin tavasta: mekaanisesti, kosketusnestonaaltolla, lasersäteellä.

Ennen toimenpidettä lääkkeitä on määrätty parantamaan veren mikroverenkiertoa, lisäksi antibiootteja ja antioksidantteja on määrätty. Tilanteissa, joissa uretaan on kivi, kiven liikkumiseen liittyvä hoito alkaa virtsan poistamisesta munuaisesta. Tämä vaikutus kuuluu eräänlaiseen leikkaukseen, se toteutetaan paikallispuudutuksessa, ei sulje pois mahdollisuutta merkittävään veren menetykseen sekä komplikaatioiden kehittymiseen.

Ruokavalio munuaiskivillä

Jos sinulle on diagnosoitu oksalaatti munuaiskivet, hoito on yhdistettävä tiettyyn ruokavalioon.

  • Ensimmäinen on rajoittaa oksaalihapon runsaiden elintarvikkeiden kulutusta: pinaattia, sorretta, perunaa, salaattia, appelsiineja ja maitoa. Ruokavalion tulisi sisältää omenoita, päärynöitä, rypäleitä, kuivattuja aprikooseja sekä astioita, joilla on suuri magnesiumpitoisuus, joka sitoo oksaalihapon suoloja.

Fosfaattikivien havaitsemisen ruokavaliossa olisi pyrittävä virtsan happamoittamiseen.

  • Tällöin on hyödyllistä juoda enemmän karpaloa tai puolukka-mehua. Muotojen hoito tämän lajin munuissa edistää lihan ruokavaliota, riittävä määrä kaloja ja lihaproteiinia. Tämän pitäisi olla ravitsemuksen perusta. Vihreät, vihannekset, maito ja maitotuotteet olisi suljettava pois.

Mitä uratnyh kiviä, täällä ruokavalio ei saisi sisältää lihaa ja muita lihatuotteita, suklaata, sitruunat ja jotkut muut tuotteet. Ruokavalion tulisi sisältää tuoreita hedelmä- ja vihannesmehuja. Melonit ja vesimelonit antavat hyvän parantavaa vaikutusta. Suuren merkityksen munuaissairauksien hoidossa on ruokavalio. Täytyy juoda enemmän nestettä. Vesi ei saisi olla kova.

Kaikkien ravintokivien tyypin osalta sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  1. Lisätä nesteenottoa 2,5 litraan päivässä;
  2. Ota tarvittaessa diureettiset kasviperäiset infuusiot;
  3. Älä syö liikaa ruokavaliossa vältä rasvaa, paistettua, savustettua ruokaa ja liikaa suolaa.

On myös useita reseptejä kansanmenetelmiä, joita voidaan käyttää poistamaan pieniä kiviä, sekä hiekkaa.

Miten hoidata munuaiskiviä folk-korjaustoimenpiteillä

Lisäksi munuaiskivien lääkkeitä ja folk korjaustoimenpiteitä käytetään. Seuraavia voidaan pitää tehokkaimpia kansanhoitotoimenpiteitä, jotka auttavat poistamaan kiviä munuaisissa kotona:

  1. Kivien murskaamiseksi dogrose root on täydellinen. 35 grammaa kuivaa jauhettua raaka-ainetta kaadetaan kahdella kupillisella kiehuvaa vettä ja kypsennetään vesihauteessa noin neljänneksellä tunnissa ja sitten kääritetään ja vaaditaan vielä 6 tuntia. Suodatettu liemi juo ½ cup puolen tunnin ajan ennen aterioita 4 kertaa päivässä. Työkalu on siis tehokas vastaanottoajan kesto, joka on tavallisesti 1-4 viikkoa, ja tarkka annostus on määrättävä herbalistin tai urologin toimesta.
  2. Kun oksalaatit ja uraatit tarvitsevat tällaisen kansankorjauksen. Sekoita 200 ml: n ainesosat: hunaja, vodka, oliiviöljy, sitruunamehu. Kaikki sekoitetaan huolellisesti kahden viikon ajan varovasti suljetussa pullossa pimeässä ja viileässä paikassa. Käytä sitä lääketieteellisiin tarkoituksiin kolme kertaa päivässä rkl. Kaksi viikkoa myöhemmin he tarttuvat 5 päivän ajan ja toista hoito.
  3. Lisää 10 sitruunaa ilman kiveä iholla, laita 3 litran purkkiin ja kaada 2 litraa keitettyä vettä, lisää 2 rkl. l. lääketieteellinen glyseriini. Kestää puoli tuntia, kanta. Juo nestettä 2 tuntia 10 minuutin välein: ota 1 lasi 10 minuutin välein. Laita lämpimän lämmityslevyn sairaan munuaisen alueelle. Jonkin ajan kuluttua kipu voimistuu, hiekka alkaa tulla ulos. Lääkevalmisteen valmistuksessa on muistettava, että sitruunamehu hajoaa nopeasti, joten jokaisen saannin vuoksi sinun on puristettava tuoremehua.
  4. Vesimeloni kuori. Terapiassa vain omassa puutarhassaan viljeltyjen vesimelonien raaka-aineet ovat sopivia, koska suuria määriä nitraatteja käytetään myytävien hedelmien viljelyyn, joka enimmäkseen kertyy marjojen kuoriin. Kuivattua uunissa tai sähkökuivaimessa kaadetaan vesimelonkuoriin valmiiksi leikattuja kappaleita vedellä (1: 1) ja keitetään vähähuoneessa noin puoli tuntia, suodatetaan ja otetaan lasi 3-5 kertaa päivässä ennen aterioita.
  5. Melko yksinkertainen korjaustoimenpide on omenakuoren tee. Juo teetä jatkuvasti omenoiden kuoresta ja se auttaa pääsemään eroon munuaiskivistä, hiekan muodostuksesta, urolitiasista. Tärkeintä on, että sinua tulee kohdella jatkuvasti ja älä unohda päiviä. Ja voit kuorittaa kuorittua ja tuoretta. On parempi, jos kuivaa kuori, jauhaa sitten jauheen tilaan ja kaada kiehuvaa vettä. Jauhe on kaksi teelusikallista, kaada kaksikymmentä minuuttia, ja sitten juo vain teetä.

Urolithiasis folk korjaustoimenpiteitä käsitellään parhaiten perinteisten lääketieteellisten valmisteiden kanssa. On tarpeen valita kansallinen hoitomenetelmä lääkärin määräämän hoidon mukaisesti.

Hyvä tietää:

Suosittelemme lukemaan:

Gallstones - syyt, oireet ja hoito

11 kommenttia

Munuaiskiviä kidutettiin 8 vuotta. Kolme vuotta sitten lääkäri Biliurin auttoi minua paljon. Vasemmassa munuaisessa oli jo 14 mm: n ja 16 mm: n vasen vasen munuaisissa + 12 mm. Hän otti hänet noin kuusi kuukautta. Sitten kivet liukenevat kokonaan. Viikko sitten tein tenttiä (työtä vaadittiin), ultrasuuntainen skannaus löysi hiekan molemmissa munuaisissa jopa 2 mm: n tarkkuudella. Joten ajattelen, voinko minun, diureettien, karkottaa tämän hiekan (koska se on vielä pieni)? Tai kaikki sama ottaa huume, jonka olen jo testannut?

Joskus virtsan yhdellä verellä. Lääkärit sanovat kivet, mutta se häiritsee minua, sitä hoidettiin kaksi viikkoa, eikä mikään auta, ehkä joku koki sen, kerro minulle, mitä tehdä.

Minulla oli ja hyvin paljon. Kun otin Monural 3g: n ja tuorepuristettua karpalo mehua, joka laimennettiin puoleen vedellä, 400-500 ml päivässä (ja lisättiin vähän sokeria niin, että se ei ollut kovin hapan). Välittömästi se tuli paremmaksi.

Löydä Internetistä todistettu Indonesian kansanmukainen keino munuaiskivien, virtsaputken ja virtsarakon kivuttomaan liukenemiseen - huumeeseen "Batunir" ja hoitoon terveydelle!

Itse kiviä ei minua vaivaa ennen, ja nyt, kuten sanotaan, niiden taustallaan, pyelonefriitti muuttuu jatkuvasti ja sitten kystiitti, sinun on jo juotava voimakkaita lääkkeitä, kuten monuraalia, jotta poistettaisiin paheneminen... Samaan aikaan minulle tarjottiin säästävä leikkaus, että mitat ovat suuret, on tarpeen joko murskata tai tehdä cavitary. Olisin tiennyt, että se olisi niin, olisin toiminut sen jo kauan sitten.

Minulla oli munuaiskiviä sairaalassa, minut otettiin takavarikoin 7 päivää ja purettiin, ja heidät lähetettiin jonkinlaiseen analyysiin selvittääkseen, mistä kivet sijaitsevat. Analyysia kutsutaan KT: ksi, joka teki tämän analyysin.

Hän teki ct useita kertoja ja ilman kontrastia. Kivien sijainnin määrittämiseksi juon aika ajoin sikiöä. Meidän on luovuttava kaikista suolista

Olen kiinnostunut, miksi käsitellä kiviä munuaisissa? Eikö olisi parempi päästä eroon kivistä?

juonut kaneligonia, cistonia, blemarinia, phytolysinia poistamalla 12 mm kiveä munuaisissa ja jälleen 9 mm kiviä muodostettiin tässä munuaisessa, ei mikään paska ei auta.

EI MAINOSTUS - HENKILÖKUNTA:
Sekoitettu munuaiskivifosfaatti-oksalaatti 5mm, olen liittänyt "ruohon värjäys" eli ruohonjuuritason kevytvihreä pakkaus (ei pillereitä), se on melko raskas ostaa tavallisissa apteekeissa.
Madder on melko ikävä, se maistuu kuin märkä maa, no, juuri on normaalia. Älä juo tyhjään mahaan, ja ansaitse itsellesi muita haavaumia, koska Tämä juuri on vahva väriaine. Virtsan ottamisen jälkeen hehku hieman, tämä on normaalia. Join noin kuukausi, sitten ruoho päättyi kanssani, eikä sitä ollut mahdollista ostaa. Ajattelin, ettei hänestä ollut mitään vaikutusta, ja olin hyvin järkyttynyt, mutta ei... Viikon kuluttua ruohon kulku oli keskimääräistä fyysistä kuormitusta, käytin jotain talon ympärille ja tein muita asioita samana yönä, minulla oli hyökkäys (munuaiskolikot, ymmärsin että hän oli fyysisesti myrskyssä ja siirretty ja kivi liikkuu), olin sairaalassa, injektioita, ultraääni, en mene nukkumaan, menin kotiin. Kolme kipulääkettä lävistää päivän, sitten kipu supistui. Toisen parin kolmen päivän kuluttua munuaisten kipu oli ajoittaista, se ei ollut siedettävissä injektioille, se oli päässään, että munuaisen kivi liikkui, hieman koskettaen pehmytkudoksia, aiheuttaen siten epämukavuutta. Ajoittaiset kivut häiritsivät minua vielä viiden päivän ajan, tunsin olevansa lantion alueella ja yrittänyt laskea virtsaan virtsakanavaan virtsarakon suuntaan, mutta ilmeisesti hän ei halunnut mennä sinne. Toisen parin päivän jälkeen tunsin koliikia virtsakanavaan ja tajusin, että se oli hän, ja hän oli jo siirtymässä kanavan virtsarakkoon.
Virtsan virtaus munuaisesta virtsarakkoon hidastui hieman, se oli havaittavissa vedenottoaukon ja WC: n välillä. Virtsan kanavan kipuja hävisivät ja sitten ajattelin, että hän olisi poissa, mutta ei. Kolmessa tai useamman päivän ajan katselin, ettei minkäänlaista tuskaa ollenkaan, ajattelin, että hän tuli ulos ja en huomannut häntä, tai se ei ollut kivi, vaan koska Minulla oli jo kiviä, tajusin, että todennäköisesti se oli kupla. 4-5 vuorokauden kuluttua virtsarakon kipuja alkoi, nimittäin: virtsan lopettamisen syykkyys, kohonnut nivusiin eri päivinä, tylsä ​​akuutti, ajattelin, että jos virtsarakon kivi olisi tullut ulos, ja jos se ei ole, niin se on infektio. Loppujen lopuksi WC: lle oli toistuvasti puoli tyhjiä toiveita, kolikasta tuli yleisempiä, jo aiemmin testattiin infektioita / virtsaputkistoa varten, sillä yhdestä pisteestä tuli 1-1,5 mm: n kivi, eikä sitä ollut mahdollista saada kiinni. Seuraavana päivänä tuli sama jäännös (4 mm). Ulkonäkössä oli selvää, että tällaisen tauon jälkeen, kun madder päätyi minuun, kivi oli edelleen irronnut ruohosta (kiven osa oli tummanpunainen väri, ilmeisesti madder värillinen yksi osa kiveä, joka fosfaatti tai oxalate yksi en tiedä, mutta osa kiven irtoaa ja kivi jaetaan pienempiin).
Kuten minäkin:
Keitä kiehuvaa vettä ja anna se seistä vähintään 15 minuuttia, joskus jäivät yöksi - sakeus oli erittäin voimakas aina FOODin tai sen jälkeen!
On tarpeen juoda aamulla ja illalla 200 ml (ruoalla putken läpi, muuten tuhota hampaiden emali). Minulla oli kivi vasempaan munuaissani 5 mm, miksi se oli "fosfaattioksalaattia", mutta koska olin jo jättänyt kiven ja onnistuin saamaan sen, tehtiin analyysi kiven koostumuksesta, kivi oli 6040% fosfaattioksalaattia tai päinvastoin, en muista.
Jos olet varma, että kivi on virtsa-kanavassa ja haluat lievittää koliikkia, voit ottaa kuuman kylpy + noshpun ohjeiden mukaan (laajentaa kanavia). Vasta-aiheet näyttävät välttämättä! Kylpy voi olla niitä, jotka eivät kärsi painosta!
Toivottavasti joku auttaa.

Mitä tehdä, jos löydetään munuaiskiviä

  • Munuaiskivien syyt
  • Mitä voidaan tehdä?
  • Munuaiskivet - mitkä ovat oireet?
  • Mitä ei voi tehdä munuaiskivillä?

Löysit munuaiskivet, mitä tehdä? Ensinnäkin - rauhoittua. Voit elää hyvin näiden "aarteiden" kanssa monien, monien vuosien ajan.

Missään tapauksessa sinun ei pidä yrittää liuottaa ja poistaa kivia munuaisista itse käyttämällä perinteisten lääkkeiden "osoittautuneita" reseptejä tai "ihmeellisiä" lääkkeitä. Ihme ei tapahdu, mutta korjaamaton vahinko tehdään munuaisissa ja yleensä terveydelle. Vähintään - taattu vakava munuaiskolikon hyökkäys.

Munuaiskivien syyt

Pääasiallinen syy urolitiasikseen ovat erilaiset aineenvaihduntaprosessin häiriöt elimistössä: veren kemiallisen koostumuksen muutokset, vesisuolan epätasapaino. Tuloksena on munuaisen lantion ja ureterin tukkeutuminen suolakiteiden kanssa, joista kiviä muodostuu vähitellen.

On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat kiven muodostumista:

  • veden jatkuva käyttö korkealla suolapitoisuudella;
  • hapan, suolainen, mausteinen, paistettu;
  • säännöllinen kuivuminen;
  • ilmasto-olosuhteet;
  • istumamassa elämäntapa;
  • munuaisten ja urogenitaalisen järjestelmän infektiot;
  • geneettinen tekijä;
  • vitamiinien epätasapaino kehossa;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • diureettien väärinkäyttö (diureetit);
  • hallitsematon lääkitys;
  • vammoja.

Kivien kemiallinen koostumus määräytyy erityisten syiden perusteella. Kalsium muodostuu kalsiumin ylimäärän vuoksi veressä ja virtsaan, uraanissa - virtsan lisääntyneen happamuuden vuoksi. Liian suuri oksaalihapon saanti voi aiheuttaa "kerääntymisen" muodostumista ammonium-, magnesium- tai fosfaattikoostumuksella.

Mitä voidaan tehdä?

Lääkäri valitsee yksilöllisesti munuaiskivien hoidon tarkan järjestelmän, ottaen huomioon taudin kulku, ikä ja potilaan yleinen terveys.

Toimenpiteet, jotka voidaan ottaa itsenäisesti ilman sivuvaikutuksia, määräytyvät edellisissä kohdissa:

  • ryhdyttävä toimenpiteisiin juomaveden puhdistamiseksi suoloista ja haitallisista epäpuhtauksista;
  • kivennäisveden käyttö ja sen määrä koordinoida lääkärisi kanssa;
  • minimoida paistetun, mausteisen, suolapitoisen, hapan käytön;
  • juo lääkärin suosittelemaa nestemäärää;
  • ennen matkaa, mikä viittaa ilmastoon dramaattiseen muutokseen, ota yhteyttä lääkäriin;
  • kävele enemmän, uida;
  • kaikkien tarttuvien tautien oikea-aikainen käsittely;
  • ottaa vitamiinikompleksit vain lääkärin määräämällä tavalla;
  • kieltäytyä hyväksymästä alkoholia sisältäviä juomia, kuten olutta ja tonikia;
  • ota diureetit vain reseptillä;
  • ei itse lääkitä jopa "harmittomia" lääkkeitä, ravintolisiä, joita myydään vapaasti apteekkiketjussa;
  • urheilukoulutusta tulisi harjoittaa vain kokeneen kouluttajan johdolla ja lääkärin luvalla.

Terveiden elämäntapojen yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen voi vähentää pahenemisvaaraa ja ainakin hidastaa kivenmuodostusta. Tämä ei poista munuaiskiviä, mutta auttaa vähentämään joitain sairauden oireita.

Munuaiskivet - mitkä ovat oireet?

Suolakerrostumien muodostuminen munuaisissa voi kestää kauan ilman ulkoisia oireita tai siihen voi liittyä oireita, jotka muistuttavat muiden tautien oireita. Siksi terävä hyökkäys ja "kiven" diagnoosi ovat usein täydellinen yllätys potilaille.

Lääkärit suosittelevat voimakkaasti testattavan seuraavia tapahtumia:

  • säännöllinen virtsaaminen pienissä osissa;
  • selkäkipuja, jotka ulottuvat alemman vatsaan ja miehiin sukupuolielinten alueelle;
  • keskeytetty virtsavirta;
  • epämukavuus, polttaminen virtsaamisen aikana;
  • virtsaan pilvinen tai veressä;
  • pahoinvointi tai oksentelu.

Taudin kipu lannerangan alueella voi aiheuttaa fyysistä rasitusta, pitkäkestoista kävelyä, epämukavaa sijaintia pitkän matkan aikana.

Kiven liikkumista voi seurata:

  • huimaus;
  • verenpaineen lasku tai nousu;
  • vatsavaimennus;
  • viivästynyt uloste;
  • lämpötilan nousu.

Kipujen lopettaminen tai oireiden katoaminen ei ole syy lykätä klinikan vierailua "myöhemmin". Myöhästynyt hoito lääkäriin merkittävästi pahentaa sairauden ennusteita.

Mitä ei voi tehdä munuaiskivillä?

Tärkeintä - et voi ottaa itsehoitoa.

On mahdollista poistaa kivet munuaisilta vain kirurgian kautta.

Kun munuaiskivet tulee rajoittaa ja pahenemisvaiheessa luopua käytöstä:

  • lehtivihannekset ja vihannekset;
  • vahva liha, kala ja sieniravintolat;
  • palkokasvit;
  • suklaa, maapähkinävoi, makeiset ja hedelmäsäilykkeet;
  • vahva tee ja kahvi;
  • hiilihappopitoiset juomat;
  • maitotuotteet;
  • pippuri, piparjuuri ja sinappi;
  • hapan marjoja ja hedelmiä.

Perinteisen lääketieteen välineet voidaan sisällyttää munuaisten kivien hoitokompleksiin, mutta niiden käyttöä on keskusteltava lääkärisi kanssa.

Munuaiskivi ilmestyy - mitä tehdä

Merkkejä kivestä, joka liikkuu ulos munuaisesta

Ensiapu kivien edistämiseen

Viimeisimmät artikkelit tässä osiossa:

Urooppisen loukkaantumisnopeus on noin 10%. Munuaisvaurio tapahtuu noin 1-5% kaikista tapauksista. Miehet kohtaavat diagnoosi 3 kertaa useammin. Viimeisten 20 vuoden aikana

Virtsarakon syöpä, brutto hematuria on yhteensä (kaikki virtsanerät sekoitetaan tasaisesti veren kanssa), ei ole kipua. On tärkeää, että ongelman ensimmäinen merkki kääntyy

Munuaissyöpä on yleinen termi, joka sisältää useita kasvainten vaihteluita taudin eri vaiheissa. Nykyisessä onkourologiassa on olemassa useita tapoja kasvaimen prosessin hallintaan.

Enuresis on eri tekijöiden aiheuttama virtsainkontinenssi. Haluavat päästä eroon rikkomuksesta, potilaat käyttävät epämuodollisen lääketieteen menetelmiä ja omaksuvat toistensa kokemuksia. Mutta tavoilla

Miten hoidata munuaiskiviä

Munuaiset jatkuvasti puhdistavat runsaasti erilaisia ​​myrkkyjä ja haitallisia aineita. Mutta mitä tehdä, jos kivet näkyvät heissä? Munuaiskivet tai urolitiasi ovat yksi yleisimmistä ylemmän virtsateiden sairauksista. Tässä artikkelissa tarkastellaan yleisiä periaatteita siitä, miten hoidetaan munuaiskiviä ja mitä ehkäiseviä toimenpiteitä on olemassa.

Miksi kivet näkyvät

Se ei ole kenenkään salaisuus, että kivi voi tulla ulos, mutta sen sijaan uusi saattaa näkyä jonkin ajan kuluttua. Kivien uudelleenmuodostumisen estämiseksi on välttämätöntä saada hyvä käsitys niiden esiintymiseen vaikuttavista syistä:

  1. Riittämätön nesteenotto. Jos elimistö on vailla vettä, se alkaa imeytyä takaisin ja virtsan väkevöityminen, jolloin liuoksessa liukenevat suolat saostuvat helpommin ja muodostavat kivet. Normaali munuaistoiminta edellyttää vähintään 8-12 lasillista nestettä päivässä, myös kuumalla ajanjaksolla.
  2. Liikunnan vähyyteen. Päivittäinen liikunta (kävely, aerobic, juoksu) edistää kehon rytmistä ravistelua ja "hiekan" parempaa purkautumista ylemmän virtsarakon järjestelmästä. Liikkuvuus, sedentary elämäntapa rajoittaa itsepuhdistusta.
  3. Säännöllinen kahvin tai suklaan kulutus. Jotkut tutkimukset ovat paljastaneet mielenkiintoisen mallin: kahden tai useamman kahvin käyttäminen päivässä lisää munuaiskivien riskiä. Erään tällaisen mallin syiden mahdollisen selityksen mukaan uskotaan, että nämä aineet lisäävät kivenmuodostusaineiden (esimerkiksi kalsiumin) pitoisuutta virtsassa.
  4. Virtsatiejärjestelmän infektio. Jos munuaisen lantion tai kuppien limakalvon alue tulehtuu, epiteeli hiljennetään nopeammin tästä paikasta, mikro-organismit ja valkosolut kuolevat. Jos virtsa on keskittynyt, niin näillä mikroskooppisilla hiukkasilla kivenmuodostus voi hyvinkin alkaa, aivan kuten useimpien raekuurojen ulkonäkö alkaa pienellä pölypilkulla.
  5. Virta. Jotkut tuotteet edesauttavat erilaisten kivien muodostumista (esimerkiksi lihatuotteet edistävät uraanien muodostumista, merkittävää oksalysaatti-oksalaatin käyttöä).
  6. Muita kivenmuodostukseen vaikuttavia tekijöitä: ylipaino, kova vesi jne.

Hyvät tottumukset ovat paras hoito munuaisille.

Nykyisten kivien kasvun estämiseksi tai uusien muodostumisen estämiseksi seuraavat tottumukset ovat tehokkaimpia:

  1. Juo paljon vettä. On tarpeen juoda niin nestemäistä määrää, että virtsa muodostaa vähintään 1,5 litraa päivässä. Tässä tapauksessa munuaiset puhdistetaan hyvin, suolat eivät ole melkein alttiita kiteytyäkseen kuppi-lantion järjestelmässä. Visuaalisesti virtsan tulee olla kirkas ja lähes väritön ja hajuton. Kuumina päivinä on suositeltavaa tehdä säännöllisesti "vesisukkoja" suhteellisen viileyden aikana munuaisten puhdistamiseksi: ottamalla noin 500 ml vettä tai 1 litra 1 annokselle suhteellisen lyhyessä ajassa (esimerkiksi puoli tuntia). "Vesisilmäyksen" tarkoitus on aktivoida virtsaaminen ja siten "puhdistaa" munuaiset. Veden sijaan voit syödä vesimelonia. Jos kyseessä on turvotus tai sydämen vajaatoiminta, optimaalinen määrä nestettä "vesisilmäykselle" määritetään yhdessä lääkärin kanssa.
  2. Päivittäinen 2 tunnin energinen kävely tai aerobinen liikunta vähintään 40 minuuttia 5 kertaa viikossa.
  3. Älä ylikypsää. Yritä käyttää tällaisia ​​asioita niin, että lannerangan alue on aina lämmin. Kevyt vaatetus alavartalon kehon kylmässä säässä voi aiheuttaa pyelonefriitin ja muiden virtsatietulehdusten kehittymisen ja voivat aiheuttaa kivien muodostumista.
  4. Noudata henkilökohtaisen ja intiimin hygienian sääntöjä. Vältä sukupuolitauteja. Infektio voi nousta virtsarakkoon ja tartuttaa munuaisia.
  5. Kieltää kahvin, suklaan, kaakaon, voimakkaan tee- ja vastaavien tuotteiden ja juomien liiallinen kulutus. Sen sijaan käytä säännöllisesti karpalo mehua, decoction diureetti ja anti-inflammatoriset yrtit.
  6. Seuraa tämäntyyppisille kiville suositeltua ruokavaliota (oksalaatit, ursaatit, fosfaatit).
  7. Jos mahdollista, normalisoi paino, juo pehmeää vettä jne.

Kivien karkotus ja purkaminen

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Jos oireet, jotka muistuttavat oireita virtsankarkailussa, ei tule itsestään huolehtimaan, vaan mene nefrologille tai urologille diagnoosin varalta. Lääkäri valitsee parhaan hoitovaihtoehdon riippuen kivityypistä, niiden koosta ja määrästä. Lisäksi voit neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa urolitiasista.

Perheen tohtori

Munuaiskiviä! Mitä tehdä

Ensimmäinen sääntö: Älä vahingoita!

Jos jonkin terveystarkastuksen tuloksena yhtäkkiä löytyy kivi munuaisessa, jonka olemassaoloa et edes arvaa, sinun ei tule koskettaa sitä ollenkaan, ja elätte pitkällä ja onnellisella "aarteellasi", jos et tuuleta itseäsi ja yrität liuottaa sen millä tahansa tavalla. Siinä tapauksessa, että kivi ei häiritse sinua, on mahdollista vain tarkkailla, ettei kivi kasva tietyn ajan kuluessa ja johtaisi terveelliseen elämäntapaan.

Paljon huonompi, jos kivi tai kivet löytyivät akuutin munuaiskolikon hyökkäyksestä ja tilanne vaatii välittömiä toimenpiteitä. Jos kivi on yli 10 mm, sillä on vain vähän mahdollisuuksia siirtyä itselleen, ja se on murskattava tai liuennut. Puhumme keinoista kiven ja hiekan liukenemisesta ja poistamisesta.

On olemassa tuhansia suosittuja reseptejä munuaiskivien liukenemiseen. Kuitenkin virallisessa lääketieteessä viitataan virtsaksaan sairauksiin, jotka edellyttävät kirurgisia toimenpiteitä. Usein tämä strategia on perusteltua esimerkiksi suurella kiveällä tai akuutin munuaiskolikkikohtauksen yhteydessä, kun kiviä on mahdoton erottaa syystä tai toisesta, ja potilaille on annettava hätätapausvaihdutus munuaisen säästämiseksi.

Siinä tapauksessa, että kivi kokonaan estää virtsan virtauksen ureteraattorin läpi, esiintyy akut munuaiskolikon kohtaus ja jos virtsan lumen on osittain tukossa, mutta virtsan virtaus on vaikeaa, hydronefroosi kehittyy. Munuaiset voivat nopeasti täysin menettää toimintansa. Tilanne on erityisen vaarallinen, jos munuaisten toiminta estyy yli 2 viikkoa.

Mitä pienempi kivi munuaisessa, sitä helpompi on päästä ulos virtsasta. Noin yhdeksästä kymmenestä munuaiskivestä on kooltaan alle 5 mm ja noin viisi kymmenestä kivestä on 5 - 10 mm. Tällaiset kivet voivat tulla ulos itsestään. Vain 1 - 2 tapausta kymmenestä vaatii erityisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Keskimääräisesti munuaiskivet päätyvät virtsateiden kautta 1-3 viikon sisällä ja kaksi kolmasosaa kivistä tulee ulos 4 viikon kuluttua oireiden puhkeamisesta.

Ongelmana on kuitenkin se, että ICD (urolitiasi) on usein toistuva sairaus. Lithotripsy (murskaaminen ultraäänellä) ei myöskään ole ihmelääke. Potilaan tehtävä on pysäyttää ja estää kiven muodostuminen. Lähes puolet potilaista, joilla on diagnosoitu urologia, on uusiutunut 5 vuoden kuluessa, varsinkin jos potilas ei toteuta ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Auta itseäsi!

Optimaalisesti, jos tiedät kiviesi kemiallisen koostumuksen ja voit valita hänen ruokavalionsa ja hoidon ottaen huomioon hänen tilansa. Kivillä on kuitenkin usein sekoitettu koostumus. Esimerkiksi nykyiset oksalaatit ravitsemuksen muutosten seurauksena (esim. Eläinproteiinin osuuden kasvaessa siirtymästä vähärasvaisesta liharuokaan) alkavat kertyä uraaneista ("hyvinvointikivi"). Yritettäessä liuentää uraa, mikä johtuu virtsan pH: n siirtymisestä emäksiselle puolelle yli 7, fosfaatit voivat muodostua. Siksi yksitoikkoiset ruokavaliot ovat haitallisia.

Urologiapotilaiden ravitsemus (ICD) on oltava täydellinen. Sinun ei pitäisi jäädä fanaattisesti tiettyjä ruokia ruokavaliosta, vaan vahingoitat vain kehoa. Unohda painon menettäminen "yhden kaupan per 10 kg" ja muita muodikkaita tapoja täysin pilata terveydesi. Sharp laihtuminen johtaa munuaisten pudotukseen (tavallisesti rasvakapselilla suojattu) ja voi aiheuttaa siirtymisen kiveen ja estää virtsan virran.

Tiedot ravitsemuksesta erilaisten kivien kanssa on kuvattu luvussa "Ruokavaliohoito".

Kivien liukenemiseen on useita rohdosvalmisteita, joita myydään vapaasti apteekeissa, koska suurin osa niistä on rekisteröity ruokavalioiksi. Älä anna sinun sekoittaa sinut, farmaseuttiset kasvipakkaukset ovat varsin luotettavia ja osoittautuneita hoitomuotoja ICD: lle. Älä osta ravintolisiä ja hedelmöitä yksilöiltä ja epäilyttävistä "herbalistit". On parasta valmistautua kasviperäisiin valmisteisiin itse, ottaen huomioon diagnoosi ja vasta-aiheet yhdelle tai toiselle komponenttille. Miten se tehdään, käsitellään osassa "Herbal Treatment". Lääkärit, urologit ovat valitettavasti joskus epäpäteviä kasviperäisessä lääketieteessä, ja ilman kasviperäisiä lääkkeitä on usein mahdotonta saavuttaa ICD: n pysyvä remission.

Mitä voi ja mitä ei voi tehdä munuaiskivillä?

Lääketieteellisten tilastotietojen mukaan nefrolitiaasialueilla, joilla on kymmenestä yhdeksästä kymmenestä, on kooltaan erilainen kivi munuaisissa. Usein tämä tauti aiheuttaa liian kovaa juomavettä, epätasapainoista ruokavaliota. Pienessä määrin urolitiasiasta kärsiviä ihmisiä kivet menevät huomaamatta, eikä henkilö huomaa tätä. Mutta ei kaikki ole niin onnekas - kivien spontaani poistaminen voi milloin tahansa aiheuttaa vakavaa kipua ja vakavia seurauksia.

Nykyaikaiset verenkiertohäiriöt ja hoito nephrolithiasis paranevat ja tarjoavat mahdollisuuden päästä eroon taudista ilman komplikaatioita. Urologiapotilaiden käyttäytymisen oikeat taktiikat nopeuttavat negatiivisten oireiden palautumista ja lievittämistä.

Kun diagnosoidaan urolitiakia, on tärkeää päästä eroon kivistä ajoissa, mikäli tämä on osoitettu. Nefrolitiaasi -häiriöiden ja komplikaatioiden riski on suuri, joista osa heikentää huomattavasti ihmisen elämän laatua. Tautien vakavien seurausten välttämiseksi sinun on tiedettävä, mitä et voi ja mitä voit tehdä urolitiasilla.

Miten selvittää, onko munuaiskiviä?

Munuaiskivien määritys suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

Tutkimusröntgen, jolla määritetään kivien lukumäärä ja sijainti;

Munuaisten ja virtsateiden ultraääni;

Kivunvaurion urografia munuaisten terveydentilan määrittämiseksi;

Spiraalilaskettu tomografia;

Virtsan yleinen analyysi suolojen pitoisuuden määrittämiseksi, punasolujen ja valkosolujen esiintyminen.

Ennen komplikaatioiden puhkeamista munuaiskolikon tai pyelonefriitin muodossa potilas ei välttämättä epäile, että hänellä on kivi munuaisissa. Joissakin tapauksissa alhaalla oleva selkä voi olla tylsää kipua, muuttamalla virtsan tyyppiä - virtsaamisen aikana se muuttuu paksuisesta nesteeseen ja valoon. Punertavaa tai kellertävää sakkaa voidaan lisätä.

Oireet munuaiskolikotista - voimakas kipu, joka ulottuu nivelvarsiin ja alemman vatsaan, josta potilas ei löydä paikkaa. Mahdollinen tajunnanmenetys, kuume, kuume.

Onko mahdollista poistaa kivet munuaisilta?

On olemassa kaksi ryhmää menetelmiä urolitiasiksen hoitoon: konservatiivinen ja operatiivinen. Tämä patologia liittyy kirurgisiin sairauksiin, joten kirurgisia tekniikoita käytetään useammin.

Keinot, jotka vaikuttavat kivien poistamisen menetelmään:

Potilaan ikä ja terveydentila;

Kivien koko ja sijainti;

Ominaisuudet munuaisen anatomian ja sen toiminnan;

Mahdollinen munuaisten vajaatoiminta.

Virtsahappojen suolojen aiheuttamien uraattikivien läsnä ollessa on mahdollista liuottaa ne sitraattiseoksiin.

Kaikissa muissa tapauksissa esitetään litotripsy:

Kivien koskematon hävittäminen sähkömagneettisella, pietsosähköisellä, sähköhydraulisella iskun aallolla - käytetään kiviä, joiden halkaisija on enintään 2 cm, tarvitaan fragmenttien poisto;

Perkutaaninen kontaktin nefrolitotripsy - munuaispuhdistus suoritetaan käyttämällä endoskooppia ja sen jälkeen kiven poistoa;

Uretrolitotripsy - endoskooppi lisätään virtsaputken läpi.

Yksinkertaisissa tapauksissa suosittu resepti kivien poistamiseksi munuaisista hunajanvettä voi auttaa. Se on valmistettu 2 tl. hunajaa liuotettuna 200 ml: aan vettä. Seos on humalassa aamulla tyhjään vatsaan. Kurssi kestää 1-6 kuukautta.

Onko mahdollista munuaiskivien liukeneminen?

Riittävä määrä tavallista vettä, jota potilas kuluttaa päivän aikana, vähentää suolojen pitoisuutta virtsassa ja vähentää sen happamuutta. Tämä johtaa pienihalkaisijaisten uraanikivien liukenemiseen. Jos kivessä on sekoitettu koostumus, ehkä tämä menetelmä ei auta eroon kivistä.

Alkaalisia juomia ja sitraattivalmisteita käytetään oksalaattien ja uraanikivien liuottamiseen. Niitä lisätään lisäksi kivien liuottamiseen, mutta myös estämään niiden muodostumista murskauskiven käytön jälkeen.

Voiko munuaiskivi päästä itse?

Noin 13-15% potilaista, joilla on virtsatietulehdus, voi spontaanisti jättää pienikokoiset kivet. Kun poikkisuuntainen ureterikoko on 0,8 cm, on tärkeää, että tämä kivi on halkaisijaltaan enintään 1 cm. Pienet kivet menevät huomaamatta, suurempien yksilöiden poistoon liittyy epämiellyttäviä oireita. Kiven vapautuminen voi aiheuttaa fyysistä rasitusta, kehon värähtelyä, diureettisten yrttien ja palkkioiden käyttöä.

Onko mahdollista ja tarpeellista katkaista munuaiskivet?

Munuaiskivet voivat johtaa tulehdukseen (pyelonefriitti), munuaisten vajaatoimintaan, elinvaurioon. Tulevaisuudessa tällaiset vakavat seuraukset pysäytetään munuaisensiirron ja hemodialyysin (korvaushoito) avulla. Jos lääkäri vaatii tutkimusten tulosten mukaan, hänen suosituksensa on otettava huomioon.

Voinko juoda oluen / alkoholin munuaiskiviä?

On virheellistä mieltä, että olut kykenee liuottamaan munuaisissa muodostuneita kiviä. Tämä on virheellinen, koska useimmat tämän juoman merkit sisältävät suuren määrän säilöntäaineita ja makua edistäviä aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti tämän elimen toimintaan. Lisääntynyt kuormitus virtsajärjestelmään johtaa kuivumiseen, virtsan paksuuntumiseen. Tällaiset seuraukset johtavat jo olemassa olevien kivien kasvuun.

Vahva alkoholi häiritsee munuaisten toimintaa, johtaa niiden myrkytykseen, aiheuttaa tulehdusprosessin kehittymistä munuaisjalustassa. Urolitiasiksen ja alkoholin väärinkäytön taustalla esiintyy elimen rakeista dystrofiaa, joka johtaa munuaisen nekroosiin.

Onko mahdollista saada kahvia munuaiskivillä?

Ei, juo kahvia urolitiasilla ei suositella. Kanadan nefrologien tekemän tutkimuksen mukaan kofeiini dramaattisesti lisää kalsiumin osuutta virtsassa. Lisäksi kahvin ystävien virtsa sisältää enemmän sitraatteja, magnesiumia ja muita aineita, jotka edistävät kivien muodostumista. Kofeiinilla on diureetti- nen vaikutus, josta virtsa sakeutuu ja keho dehydra- taan. Virtsapitoisuuden lisääntyminen kiihdyttää kivien muodostumista.

Onko mahdollista kylpy vesihöyryllä?

Kyllä, kylvyssä tai saunassa olevat kylpytoimenpiteet auttavat poistamaan pieniä muodostumia munuaisista tai uretereistä ilman kipua, vähentämään kipua. Lämmin kostea ilma auttaa rentoutumaan lihaksissa ja verisuonissa, laajentamalla kanavia. Kylpylän vierailun vasta-aiheena on munuaiskolikon aiheuttama hyökkäys, koska sen aikana on usein hyppäys verenpaineessa ja höyryhuoneen olosuhteissa tällainen tila on vaarallinen.

Voiko munuaiskivi vahingoittua?

Keuhkoja, jotka ovat munuaisen lonkkassa, eivät tunne epämiellyttäviä aistimuksia, ennen kuin ne alkavat liikkua virtsateiden suuntaan. Toisinaan potilas tuntee tylsän, uuvuttavan kipua, jota pahentaa muuttamalla kehon sijaintia tai liikuntaa.

Kun kivi pääsee virtsajohdin, kärsivä urolithiasis tuntuu muutos kipu luonne. Se johtuu munuaiskolikoksista, kun uretrin seinät työntyvät ulos kiven ulkopuolelle ja sen terävät reunat vahingoittavat limakalvoja ja taustalla olevia kudoksia. Kouristelu kipu on niin tuskallista, että on lähes mahdotonta poistaa tavanomaisia ​​kouristuksia ja kipulääkkeitä. Kipu liikkuu ristiselkäalueelta nivuselle, alemman vatsa, antaa sukupuolielimille. Colic voi kestää jaksottaisesti useita päiviä. Hänen mukana on kivulias virtsaaminen, pahoinvointi, turvotus, hypertermia, hikoilu, veren ulkonäkö virtsassa. Jotta eroon kipu, kun suuri kivi on kiinni ureter, se on mahdollista vain sairaalassa murskaamisen jälkeen leikkauksen jälkeen.

Voinko ottaa diureetti munuaiskivillä?

Diureettisen vaikutuksen omaavien munuaisten teelaastujen käyttö voi aiheuttaa kiven liikkumisen ja sen vapautumisen uretereihin. Tällaisen itsehoiton mahdolliset seuraukset: munuaiskolikot, virtsaputken tukkeutuminen.

Näenkö munuaiskiviä?

Ultraäänellä on mahdollista havaita minkä tahansa koostumuksen kivet halkaisijaltaan 3 mm. Nykyaikaiset ultraääni-diagnostiikkalaitteet pystyvät "näkemään" pienempiä kiviä.

Onko munuaiskivi kasvaa?

Kyllä, kivet kasvavat koko ajan, koska ruoan ja veden suolat vähitellen kertyvät toisiinsa alkuperäisen ytimen ympärillä.

Onko leikkaus aina välttämätön munuaiskivien läsnäollessa?

Avoin leikkaus, huolimatta laaja-alaisesta käytöstä minimaalisesti invasiivisia menetelmiä kivien poistamiseksi, käytetään edelleen hoitamaan virtsatietosi.

Ohjeet avoimelle leikkaukselle:

Kroonisen pyelonefriitin pahentumiset;

Korallikiviä esiintyy munuaisten toiminnan vähenemisenä yli puoleen;

Suorittamalla interventio, lääkäri yrittää vahingoittaa munuaisen parenchymaa mahdollisimman vähän. Jos munuaiset ovat menettäneet jopa 80% tehtävistään, käytä nefroektomia (munuaisten poisto).

Voivatko munuaiskivet lisätä verenpainetta?

Kivet aiheuttavat pyelonefriitin ulkonäön, munuaisten ja lisämunuaisten tulehtuminen johtaa verenpainetautiin. Paineen kasvun mekanismi liittyy veren tilavuuden kasvuun munuaisissa, viivästyttää nesteen poistamista kehosta.

Voinko kuolla munuaiskivistä?

Suoraan urolitiasista ei voi kuolla.

Mutta tällä vaarallisella sairaudella on vakavia komplikaatioita:

Yksi ja jopa molemmat munuaiset menettävät.

Nefrolitiaasin seuraukset ja komplikaatiot heikentävät merkittävästi elämänlaatua. Urolitiasiksen taustalla syntynyt kuolemaan johtanut pyelonefriitti voi olla hengenvaarallinen. Sen oireet ovat myrkytys patogeenisten bakteerien nopeasta lisääntymisestä (heikkous, vakava huonovointisuus), verenpaineen lasku bakteerivaurion takia. Noudattaa nopeiden komplikaatioiden, diagnoosivirheiden, antibioottien myöhäisen käytön.

Mitä tulee munuaiskiviin

Nykyaikaisen urologian tärkein tehtävä on virtsateiden hoitoon liittyvä ongelma. Nykyään tämä patologia on yksi munuaisten vajaatoiminnan syistä (noin 7% potilaista, jotka tarvitsevat hemodialyysiä, ovat ICD-potilaita). Nefrolitiaasi vuotuinen ilmaantuvuus kasvaa vuosittain ja johtaa erilaisten komplikaatioiden kehittymiseen ja hoidon tulokset eivät aina riitä niiden tehokkuuteen.

Urolithiasis, kliinisessä terminologiassa nimeltä nephrolithiasis, on polyetiologinen aineenvaihduntasairaus, joka ilmenee kivien (kivien) muodostumisessa munuaisissa. Tämä patologia, jolle on ominaista taipumus uusiutumiseen ja vakava jatkuva virtaus, on usein perinnöllinen.

Munuaiskivien syyt

Nykyään meillä on monia teorioita, jotka selittävät kivenmuodostuksen syitä, mutta yksikään niistä ei voida pitää toteen ja vakiintuneeksi loppuun asti. Asiantuntijoiden mukaan on endogeenisiä ja eksogeenisiä tekijöitä, jotka aiheuttavat nefrolitiasian kehittymisen.

Endogeeniset tekijät

  • Perinnöllinen alttius;
  • Lisääntynyt kalsiumin imeytyminen suolistossa;
  • Lisääntynyt kalsiumin mobilisaatio luukudoksesta (luuston metaboliset häiriöt);
  • Virtsajärjestelmän poikkeavuudet;
  • Tarttuvat ja tulehdusprosessit;
  • Virtsahapon aineenvaihdunnan häiriöt ja puriinin aineenvaihdunta;
  • Lisäkilpirauhasen toimintahäiriö;
  • Ruoansulatuskanavan patologia;
  • Jotkut pahanlaatuiset sairaudet;
  • Pitkä bed rest koska vahinko tai vakavia somaattisia sairauksia.

Eksogeeniset tekijät

  • Elintarvikkeet, joissa on runsaasti eläinproteiinia;
  • Pitkä paasto;
  • Liiallinen alkoholin ja kofeiinin saanti;
  • Antibioottien, hormonaalisten lääkkeiden, diureettien ja laksatiivien hallitsematon käyttö;
  • Hypodynamia (fosforin ja kalsiumin metabolian heikentyminen);
  • Maantieteelliset, ilmastolliset ja asumisolosuhteet;
  • Eräänlainen ammatillinen toiminta.

Munuaiskivien luokitus

Mineraalinen luokittelu

  1. Yleisin kiviryhmä (70% kokonaismäärästä) ovat kalsiumsuolojen epäorgaaniset yhdisteet (kalsiumoksalaatti ja kalsiumfosfaattikivi). Oksalaatit muodostuvat oksaalihaposta, fosfaateista - apatiitista.
  2. Tartuntavaurioita (15-20%) - magnesiumia sisältävät kivet.
  3. Urinihapokivet tai uraanit (virtsahapon suolojen koostumukset). Täytä 5-10% kokonaismäärästä.
  4. Proteiinikivet, jotka esiintyvät 1-5%: ssa tapauksista, jotka johtuvat aminohappometabolian häiriöistä.
  5. Kolesterolikivet (mustan väriset pehmeät kivet, joita ei näy röntgensäteissä).

On huomattava, että eristetyt muodot nephrolithiasis ovat melko harvinaisia. Useimmiten kivillä on sekoitettu (polymineral) rakenne.

Siinä tapauksessa, että munuaissairauden alkuperä liittyy juomaveden ravitsemuksen ja koostumuksen erityispiirteisiin, diagnosoidaan ensisijainen nefrolitiaasi. Tämä sairaus johtuu virtsan jatkuvasta happamoitumisesta, metaboliittien liiallisesta suolen imeytymisestä ja vähentyneestä munuaisen reabsorptiosta.

Metabolisten häiriöiden (hyperkalaemia, hyperkalsemia, hyperurikemia) patologiassa tämä on sekundaarinen nefrolitiasi.

Lokalisoinnin koko ja muoto

Kivet voidaan lokalisoida yhdessä tai molemmissa munuaisissa (munuaisjalustassa sekä alemmassa, keskimmäisessä tai ylemmässä kalvossa). Ne ovat yksinkertaisia ​​ja moninkertaisia. Tyypilliset koot, jotka on merkitty millimetreinä (20), voivat vaihdella pinänpäästä munuaiskyvyyden koon mukaan (korallinmuotoiset kivet kykenevät muodostamaan vaikutelman kuppi-lantion pinnoitusjärjestelmästä). Munuaislukon muoto voi olla pyöreä, tasainen tai kulma.

Munuaiskivien muodostumismekanismi

Nefrolitiasiksen nukleaation ja kehityksen mekanismi riippuu erilaisista tekijöistä (virtsan pH, diateesin tyyppi, erään tai muun tyyppisen suolan erittyminen jne.). Asiantuntijoiden mukaan kivien ensisijainen muodostuminen esiintyy munuaisjalustassa ja keräysputkissa. Ensin muodostuu ydin, jonka jälkeen kiteet alkavat muodostaa sen ympärille.

Kivenmuodostusta (kiteytys, kolloidi ja bakteeri) on useita tekijöitä. Jotkut tekijät huomaavat, että epätyypilliset gram-negatiiviset bakteerit, jotka kykenevät tuottamaan apatiittia (kalsiumkarbonaatti), ovat tärkeässä asemassa nukleaation prosessissa. Näitä mikro-organismeja havaitaan 97% kaikista munuaiskivistä.

Useimmiten nefrolitiaasi diagnosoidaan miehillä. Samanaikaisesti naisille on ominaista vakavammat patologiset muodot (esimerkiksi korallikonveksit, jotka ovat lähes erilai- sen elimen koko vatsajärjestelmää).

Koska munuaiskivet ovat polyetiologinen sairaus, ennen hoidon taktiikan kehittämistä on tarpeen yrittää selvittää patologisen prosessin kehityksen syy.

Oireita munuaiskiviä

  1. Joskus munuaissairaus on melkein oireeton, eli henkilö voi selvittää sairautensa vain, jos kivi siirtyy virtsaamisprosessissa. Kuitenkin useammin laskimon tyhjennys liittyy voimakkuudeltaan vaihteleviin kipuihin, joita esiintyy, kun se liikkuu virtsateiden viereen (ns. Munuaiskolikot). Kipu lokalisointi voi olla erilainen (se riippuu kiven kiinnittymisen tasosta). Jos kivi viivästyy välittömästi munuaisen ulostulon jälkeen, potilaat valittavat tuskaa alhaalla (oikealla tai vasemmalla). Kun laskimo viivästyy uretrissä, kipu voidaan antaa sukupuolielimille, alemman vatsan, sisärenteen tai navan paikalleen.
  1. Hematuria (veren ulkonäkö virtsassa) on toiseksi yleisin oire urolitiakasta. Joskus erittyneen veren määrä on merkityksetön (mikro hematuria) ja joskus melko runsaasti (brutto hematuria). Jälkimmäisessä tapauksessa virtsasta tulee lihaluuppien väri. Verenvuodon kehittymistä selittää se, että munuaisten ja virtsaputkien pehmytkudokset ovat loukkaantuneet, kun laskimo laskee virtsateiden kohdalla. On huomattava, että virtsan verta esiintyy munuaiskolikkikohtauksen jälkeen.
  1. Dysuria (virtsaamishäiriö). Virtsaamisongelmia (kiireellisyys ja virtsaamisvaikeudet) ilmenevät, kun laskimo kulkee virtsarakon ja virtsaputken läpi. Siinä tapauksessa, että kivi täysin estää poistumisen virtsarakosta virtsaputkeen, on mahdollista kehittää anuria (virtsan täydellinen puuttuminen). Munuaisten urostasis (virtsan ulosvirtauksen rikkominen) on melko vaarallinen tila, joka voi johtaa akuutin tulehdusprosessin (pyelonefriitti) kehittämiseen, joka on yksi munuaiskivitautien komplikaatioista. Tämän tilan mukana seuraa kehon lämpötilan nousu jopa 39-40 astetta ja muita yleisen myrkytyksen oireita.

Kun lantion nephrolithiasis, joka aiheutuu pienien kivien muodostumisesta munuaisen lonkkassa, taudille on tyypillistä toistuva kuristus, johon liittyy toistuvat iskut, jotka aiheutuvat virtsateiden akuutista tukkeutumisesta.

Coral (kuppi-lantion) nephrolithiasis on melko harvinainen, mutta samalla vakavin munuaiskivien muoto, jonka aiheuttaa kivi, joka kattaa yli 80% tai koko lantionkiertojärjestelmän. Tämän tilan oireet ovat toistuva kipu, jolla on alhainen intensiteetti ja episodinen brutto hematuria. Vähitellen pyelonefriitti liittyy patologiseen prosessiin ja krooninen munuaisten vajaatoiminta kehittyy hitaasti.

Diagnoosi munuaissairaus

Nefrolitiaasi-diagnoosi sisältää seuraavat toiminnot:

  • historia (tiedot aiemmista sairauksista, tautien kehityksestä, elinolosuhteista jne.);
  • veren ja virtsan laboratoriotestaus (kalsiumin, fosfaatin, oksalaatin ja virtsahapon määrän pakollisella määrityksellä virtsan veressä ja bakteriologisessa analyysissä);
  • munuaisten ultraääni;
  • tarkistaa ja erittää urografia.

Lääketieteellisten indikaatioiden mukaan voidaan suorittaa magneettiresonanssikuvaus tai laskennallinen tomografia laskimonsisäisellä kontrastilla.

Kun kyseessä on itsepurkautuminen laskimoon, tutkitaan sen kemiallista koostumusta.

Preoperatiivisen valmistuksen prosessissa potilas tarvitsee anestesiologin, terapeutin ja muiden kapeiden asiantuntijoiden kuulemisen.

Munuaiskivet: hoito

Konservatiivinen hoito

Konservatiivisen munuaissairauden hoidolla pyritään korjaamaan metabolisia häiriöitä, jotka johtavat munuaiskivien muodostumiseen, niiden itsenäiseen eliminointiin ja tulehdusprosessin poistamiseen. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi sisältää:

  • ruokavaliohoito;
  • veden ja elektrolyyttitasapainon korjaus;
  • terapeuttinen liikunta;
  • antibakteerinen hoito;
  • kasviperäisiä lääkkeitä;
  • fysioterapia;
  • kylpylä- ja kylpylähoito

Ruokavalion ja juomisen järjestelmä nefrolitiaasi

Ruokavaliota määritettäessä otetaan huomioon ensin poistettujen kivien kemiallinen koostumus ja metabolisen häiriön luonne. Yleiset ruokavalion suositukset sisältävät monimuotoisuuden ja samanaikaisesti elintarvikkeiden kokonaistilavuuden enimmäisrajoituksen ja riittävän nestemäärän käytön (virtsan päivittäisen tilavuuden tulisi olla 1,5-2,5 litraa). Juomaa käytettäessä saa käyttää puhdasta vettä, karpalasta ja puolukan hedelmäjuomia ja kivennäisvettä. Samanaikaisesti kivenmuodostusaineiden sisältämät tuotteet tulisi rajoittaa mahdollisimman paljon.

Lääkehoito

Diagnoosin tutkimustietojen perusteella määrätään lääkehoitoon, joka on tarkoitettu aineenvaihdunnan häiriöiden korjaamiseen. Hoito suoritetaan kursseilla, tiukan lääketieteellisen valvonnan alaisena. Kaikissa nefrolitiaasi-muodoissa käytetään anti-inflammatorisia, diureettisia, kouristuksia, anesteettisia ja antispasmodisia lääkkeitä. Myös antibakteerista hoitoa suositellaan, verihiutaleiden, angioprotektoreiden ja kasviperäisten valmisteiden käyttöä suositellaan.

Perkutaanisen nefrolitolapaxin jälkeen myös avoimen kirurgian etätutkimus, instrumentaalinen tai kiven poisto, suoritetaan lääkehoito. Hoidon kesto määräytyy yksilöllisesti lääketieteellisten indikaatioiden ja potilaan yleisen tilan mukaan.

fysioterapia

Nefrolitiaasi fysioterapian hoito, jonka tarkoituksena on normalisoida aineenvaihduntaprosesseja, virtsajärjestelmän sileiden lihasten elvyttäminen ja tulehduksen poistaminen, sisältää ultraäänen, laserterapian ja erilaisten pulssivirtauksen anelgeettisen vaikutuksen.

Kasviperäinen lääketiede

Tähän mennessä ainoa mahdollinen menetelmä pitkäaikaiselle altistumiselle ihmiskeholle lääketieteellisen korjaamisen urolitiasiassa on kasviperäinen hoito. Raaka-aineita voidaan käyttää yksittäisten yrttien, kasviperäisten sekä kasviperäisten korjaustoimenpiteiden perusteella. Lääkevalmisteiden on oltava asiantuntijan valitsemia, riippuen laskimen kemiallisesta koostumuksesta. Tällaisilla lääkkeillä on diureetti ja anti-inflammatorinen vaikutus, voivat tuhota ja poistaa munuaiskiviä sekä stabiloida aineenvaihduntaprosesseja elimistössä.

Spa-hoito

Tämä munuaissairauden hoitomenetelmä on määrätty kiven läsnäollessa ja sen poistamisen jälkeen. On huomattava, että kylpylähoidolla on sen rajoitukset (se toteutetaan siinä tapauksessa, että kivien halkaisija ei ylitä 5 mm). Kun uraani, oksalaatti ja kystiinikivet ovat läsnä, potilaat lähetetään keinotekoisesti alkalisten kivennäisvesien kanssa (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk). Fosfaattikiviä käsitellään happamilla kivennäisvesillä (Truskavets).

Murskaus ja kiven poisto

Tänään, nephrolithiasis-hoidon pääpaino on munuaiskivien pirstoutuminen ja poistaminen. Tämä koskee kivet, joiden mitat ovat yli 5 mm.

Huomautus: Tämä tekniikka ei poista kivun muodostumista aiheuttavaa syytä, ja siksi niiden poistamisen jälkeen toistuva kivenmuodostus on mahdollinen.

Kauko-lithotripsy

Kauko-iskulla iskunvaimennusmenetelmään kohdistuvaan laskuun liittyy erikoislaitteiston (litotritori) käyttö. Laitteen muuttamisesta riippuen voimakas ultraääni- tai sähkömagneettinen aalto helpottaa helposti ja kivuttomasti pehmytkudoksia ja sillä on murskaava vaikutus kiinteään vieraaseen kehoon. Aluksi kivi rikkoo pienempiä jakeita ja sitten vapaasti poistetaan kehosta.

Etäisyys lithotripsy on melko tehokas ja suhteellisen turvallinen hoitomenetelmä, jonka avulla saavutetaan nopea terapeuttinen vaikutus. Välittömästi menettelyn jälkeen kivet erittyvät virtsaamisen aikana. Seuraavaksi potilas voi jatkaa lääkitystä kotona.

Laser lithotripsy

Lasermurskaus on nykyaikaisin ja turvallisin menetelmä, jota käytetään eri kokoisten kivien esiintymiseen munuaisissa. Menettelyn aikana käytetään virtsaputken kautta asetettua nefroskopiaa. Sen kautta syötetään laserkuitu munuaiseen, joka muuttuu kivenfragmenteiksi, joiden mitat eivät ylitä 0,2 mm. Seuraavaksi hiekka näytetään vapaasti virtsaan. On huomattava, että tämä on minimaalisesti invasiivinen, täysin kivuttomuus, jota voidaan käyttää myös korallikivien poistamisen yhteydessä.

Transurethral urethranoscopy

Urologisissa käytännöissä tätä tekniikkaa käytetään pienien kivien poistamiseen, jotka ovat paikallisesti munuaisissa, virtsassa, virtsassa tai virtsaputkessa. Menettely suoritetaan avohoidossa, eli se ei vaadi sairaalahoitoa. Kivi murskaantuu tai erittyy uretroskooppista, joka on työnnetty ureteriin, tai nefroskopia, joka on tuotu suoraan munuaiseen. On huomattava, että tämä on melko traumaattinen menetelmä, joka vaatii korkeaa ammattitaitoa ja laajaa kokemusta urologista.

Perkutaaninen kosketus nefrolitolapaaksi

Tätä tekniikkaa, johon liittyy munuaiskivun murskaaminen ja poistaminen käyttäen nefroskopiaa, käytetään, jos muodostuksen koko ylittää 1,5 cm. Lantion alueella tapahtuvan toimenpiteen aikana suoritetaan lävistyskurssi (leikkaus, joka ei ylitä 1 cm: n läpimitta), mikä johtaa alempaan munuaisen segmentti. Sen kautta tuodaan käyttöön nefroskooppi ja pienikokoiset kirurgiset välineet, joita käytetään kivien murskaamiseen ja uuttamiseen.

Kivien kirurginen poisto

Tällä hetkellä kirurginen kivun poisto munuaisista johtuu avoimen kirurgian suuresta invasiivisuudesta johtuen tarkasti lääketieteellisten indikaatioiden mukaan. Tämä menetelmä poistaa suuret kivet, estää virtsan kanavat tai täyttää koksi-lantion järjestelmän kokonaan. Samanaikaisesti kirurginen interventio voidaan määrätä kroonisesta pyelonefriitistä, joka kehittyy munuaiskivien taustalla, kun taas lithotripsyin tehottomuus ja bruttomainen hematuria.

Yhteenvetona on syytä kiinnittää huomiota siihen, että munuaisten kivien ollessa läsnä mitään lääketieteellistä menettelyä ei voida käyttää erikseen toisista, eli tauti vaatii kattavan lähestymistavan hoitoon. Viiden vuoden kuluttua laskoksen poistamisesta potilaan tulee olla tarkkailussa, säännöllisesti diagnostisten toimenpiteiden ja konservatiivisen hoidon avulla, jolla pyritään korjaamaan aineenvaihduntahäiriöitä ja poistamaan infektio.