Bakteerilääkkeet pyelonefriitille tai antibiooteille munuaisten tulehduksille: luettelo lääkkeistä ja niiden käyttöä koskevista säännöistä

Oireet

Monet kohtaavat erilaisia ​​tulehdussairauksia. Munuaiset ovat yksi niistä elimistä, jotka usein kärsivät sairaudesta. Näitä ovat pyelonefriitti, para-efriitti, glomerulonefriitti. Tulehduksen luonteen ja sen taudinaiheuttajan selvittämiseksi on tarpeen suorittaa useita laboratorio- ja instrumentaalikokeita.

Jos tulehdus on tarttuva ja bakteerien aiheuttama, lääkäri määrää antibiootit. Munuaisten hoitoon käytettävien lääkkeiden valikoima on hyvin laaja. Lääkkeen valintaa ei voida tehdä satunnaisesti, vaan siinä otetaan huomioon taudinaiheuttajan luonne ja sen herkkyys antibiooteille. Siksi munuaisten tulehtumien huumeiden nimeäminen olisi yksilöllistä.

Tulehduksen syyt

Munuaisten tulehdus voi olla eri ikäisiä. Vaarana ovat:

  • pienet lapset;
  • naiset 18-30 vuotta vanha;
  • miehiä 50 vuoden kuluttua (johtuen eturauhasen adenooman kehittymisestä).

Tulehduksen pääasiallinen syy on patogeenisten mikro-organismien nauttiminen muiden elinten munuaisissa, veren kautta, imusolmukkeiden kautta. Useimmiten streptokokit ovat peräisin infektiokalvosta hengityselimissä (tonsilliitti, nielutulehdus).

Valmiit tekijät:

  • raskaus;
  • hypotermia;
  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • sydänsairaus;
  • virtsatietojärjestelmän infektiot;
  • lantion elinten toiminta;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Selvitä kuinka Palin käyttää kystiittiä ja muita urologisia sairauksia.

Lue, miten karpalo mehua ja miten sitä käytetään munuaisvaivoihin tässä osoitteessa.

Taudin merkit ja oireet

Riippuen tulehduksen muodosta - akuutti tai krooninen, sen oireet voivat vaihdella.

Akuutti munuaisten tulehdus on luonteeltaan äkillinen puhkeaminen ja vakavat oireet:

  • lämpötila jopa 40 o C;
  • liiallinen hikoilu;
  • voimakas kipu lannerangan alueella;
  • vilunväristykset;
  • kivulias virtsaaminen;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Muruksen epäpuhtaudet löytyvät virtsaan johtuen komplikaatiosta munuaisten paiseiden muodostumisen muodossa. Virtsan ja hematuria ilmaantunut sameus. Jos tulehdus on kahdenvälinen, voi esiintyä munuaisten vajaatoiminnan merkkejä.

Krooninen tulehdus tulee akuutin ja akuutin kivun seurauksena. Sen oireet ovat vähäisemmät:

  • heikkous;
  • päänsärky;
  • vaalea iho;
  • säännöllinen virtsaaminen;
  • lihaskipu;
  • huono ruokahalu.

diagnostiikka

Ennen kuin otat antibiootteja tulehduksen torjumiseksi, lääkäri suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia:

Muista selvittää, millainen mikro-organismi on aiheuttanut taudin ja sen herkkyyden antibiooteille. Tätä varten suoritetaan bakteerologinen analyysi virtsasta.

Patologian hoito antibioottien kanssa

Antibiootit ovat tärkeimpiä lääkkeitä, joita käytetään osana monimutkaista hoitoa urogenitaalisen järjestelmän tulehduksellisiin infektioihin. Antibiootteja on useita, jotka pystyvät tehokkaasti käsittelemään tarttuvaa tulehdusta.

Aminopenitsilliony

Hoito aloitetaan yleensä aminopenisilyylien kanssa. Näitä ovat amoksisilliini ja penisilliini. Ne ovat tehokkaita Escherichia colille ja Enterococcusia vastaan. Merkittävänä haittana on se, että ne eivät toimi pyelonefriitin tärkeimpien aiheuttajien suhteen. Penisilliinien annetaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana.

kefalosporiinit

Nämä ovat myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat pyelonefriittiä ja muuta nefriittiä. Huumeet eivät salli tulehduksen akuutin muodon krooniseksi. Jo kefalosporiini-antibiootin kolmannella päivällä voidaan havaita taudin oireiden lievittäminen. Varovaisuutta noudattaen antibiootteja on määrättävä raskaana oleville naisille ja niille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Kefalosporiiniryhmän huumeet:

fluorokinolonit

Määritä akuutilla tulehdustyypeillä, vakava pyelonefriitti, niissä tapauksissa, joissa potilaan elämä on vaarallista.

Fluorokinolonit 1. sukupolvi:

Jos akuuttiin vaiheeseen menevien munuaisten krooninen tulehdus on suositeltavaa, toisen sukupolven fluorokinoliineja suositellaan:

Ne ovat tehokkaita pneumokokki-infektioita vastaan.

Antibioottien toinen vaihe

Lääkäri määrää joitakin antibiootteja vain vakavien tulehdustyyppien varalta, niitä voidaan käyttää vain sairaalahoidon yhteydessä. Tällaisia ​​lääkkeitä on useita.

aminoglykosidit:

Lääkäri valitsee kunkin antibiootin annoksen riippuen potilaan suvaitsevaisuudesta, yleisestä tilasta ja kliinisten oireiden vakavuudesta.

Pääsyyn aminoglykosideihin voi liittyä sivuvaikutuksia:

  • kuulovamma;
  • palautuva munuaisten vajaatoiminta.

Niitä ei ole määrätty munuaisten vajaatoiminta, kuulohäiriö, uremia, vanhukset ja raskaana olevat naiset.

Lisäksi voit hakea:

  • 3. ja 4. sukupolven kefalosporiinit (kefpiromi, keftriaksoni);
  • karbamatsepiinit (imipeneemi, meropeneemi).

Katso valikoima tehokkaita hoitoja kipuihin, kun naisilla on urinating.

Tässä artikkelissa voidaan nähdä luettelo ja luonnehdinta virtsarakon tulehdusten pillsista.

Siirry osoitteeseen http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ja tutustu todennäköisiin syihin ja menetelmiin kivun hoitamiseksi miesten urinaatiossa.

Yleiset soveltamissäännöt

Antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on selektiivinen vaikutus tiettyihin bakteereihin, jotka aiheuttavat tulehdusta. Voit käyttää niitä useilla tavoilla - tablettien, kapseleiden, suspensioiden ja injektioiden muodossa.

Suun kautta tapahtuva reitti on erittäin kätevä, jos lääkkeen terapeuttinen vaikutus ei häviä ruoansulatuskanavan entsyymien vaikutuksesta. Injektioita annetaan munuaisten tulehduksen monimutkaisissa muodoissa sekä ruoansulatusjärjestelmän ongelmien yhteydessä. Tämä antibioottien ottamisen menetelmä mahdollistaa lyhyessä ajassa vaikuttavan aineen enimmäispitoisuuden kehossa ja ohittaa maha-suolikanavan.

Antibioottikäsittelyn periaatteet:

  • annos on valittava siten, että sen optimaalinen pitoisuus munuaisissa saavutetaan;
  • joskus hoidon alussa levitetään antibiootin kuormitusannos, sen pitoisuus vähenee asteittain;
  • lääkkeen ottamisen vähimmäiskesto on oltava vähintään 7-10 päivää;
  • antibakteerinen lääke valitaan ottaen huomioon baccosevin virtsan tulokset;
  • jos tulehduksen aiheuttaja ei ole tiedossa ja bakkosteen tuloksia ei voida odottaa potilaan hyvinvoinnin heikkenemisen vuoksi, käytä laajakirjoisia antibiootteja;
  • koska kliinisen kuvan paranemisen puuttuessa hoitopäivänä 3, lääkkeiden annostusta säädetään tai muutetaan toiseksi voimakkaammaksi;
  • vakavat tulehdustilat saattavat vaatia useiden antibioottien yhdistelmää.

Todennäköiset komplikaatiot

Valitettavasti antibioottien käyttö on paitsi patogeenisten bakteerien kuolemaa, myös huumeiden aiheuttamia sivuvaikutuksia:

  • struuma;
  • sammas;
  • patogeenisen mikroflooran resistenssi antibioottiin sen väärän käytön kanssa;
  • allergisen reaktion (ennen lääkkeen ottamista sinun on tehtävä allergiatestit).

Video. Moskovan tohtoriklinikan asiantuntija antibioottien käyttöä koskevista säännöistä munuaisten tulehduksessa:

Antibioottinen hoito

Yleiskatsaus lääkkeisiin ja munuaisten tulehduksen hoitoon

Munuaisten tulehdus on yksi epämiellyttävistä sairauksista, jotka aiheuttavat ihmiselle paitsi epämukavuutta, mutta myös voimakasta kipua. Sen hoito suoritetaan antibakteeristen aineiden avulla, joita pätevä lääkäri määrää potilaalle. Antibiootit munuaisten tulehduksille voivat poistaa infektion, joka vaikutti tulehdusprosessin kehittymiseen. Nefrologit osallistuvat tämän taudin diagnosointiin ja hoitoon.

Munuaisten tulehduksen tyypit

Useita eri taudinaiheuttajien aiheuttamia munuaisten tulehdussairauksia on paljon. Yleisimpiä näistä ovat:

  • Perinefriitti on märkivä prosessi, joka esiintyy pararenaalisessa selluloosassa. Tämän taudin läsnäoloa osoitetaan kehon lämpötilan nousulla jopa 38 asteeseen, vaikeisiin vilunväristyksiin ja selkäkipuun. Jos hoitamatonta, paise voidaan avata vatsan onteloon.
  • Pyelonefriitti on epäspesifinen tulehduksellinen bakteeriperäinen prosessi, joka vaikuttaa pääasiassa munuaisten putkimaiseen systeemiin.
  • Glomerulonefriitti on munuaisten tulehduksellinen sairaus, joka voi aiheutua erilaisista viruksista ja bakteereista.

Edellä mainittujen patologioiden ja muiden nefriittialttiuksien yhteydessä lääkärin on määrättävä erityisistä lääkkeistä.

Antibakteeriset ryhmät

Useimmat ihmiset eivät yritä ottaa antibiootteja. Tiettyjen sairauksien hoitoa ei kuitenkaan voida kuvitella ilman näitä lääkkeitä. Tähän mennessä on muodostunut valtava määrä antibakteerisia ryhmiä munuaisten tulehduksille.

  1. Aminopenisilliinit - lääkkeet, jotka sisältävät penisilliiniä ja amoksisilliinia. Niille on ominaista alhainen myrkyllisyys. Yleensä ne on määrätty sairauden kehityksen alkuvaiheessa. He pystyvät poistamaan tulehdusprosessin munuaisissa.
  2. Semi-synteettiset antibakteeriset aineet, jotka sisältävät komponentteja, kuten klavulaanihappoa ja amoksisilliinitrihydraattia. Suurin osa niistä on alhainen myrkyllisyys ja erittäin tehokas (paraneminen tapahtuu kolmantena päivänä antibioottien aloittamisen jälkeen). Tämä huumeiden ryhmä sisältää useita tusinaa huumeita. Niistä: Tamysiini, kefatsoliini, 7-ACC ja kefalosporiini.
  3. Aminoglykosidit - ryhmä antibakteerisia lääkkeitä, jotka pystyvät tehokkaasti käsittelemään Pseudomonas aeruginosaa. Näihin kuuluvat gentamisiini ja amikasiini. Nämä varat on useimmiten määrätty taudin etenemiseen. Heillä on kuitenkin useita haittavaikutuksia, jotka esimerkiksi aiheuttavat kuulon laadun heikkenemistä ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä. Useimmiten tämän ryhmän antibiootit on määrätty vanhuksille.
  4. Fluorokinolonit ovat ryhmä antibakteerisia aineita, joita tarvitaan, kun tarvitaan intensiivistä hoitoa. Näihin kuuluvat lääkkeet, kuten Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin ja muut. Fluorokinoloneille on ominaista alhainen myrkyllisyys, jotta huumeita voidaan ottaa pitkään aikaan.
  5. Kefalosporiinit ovat ryhmä matala-myrkyllisiä antibiootteja, jotka aktiivisesti taistelevat munuaisten tulehdussairauksien patogeeneihin. Käytännössä ei ole mitään haittavaikutuksia. Näitä ovat Zinnat, kefalotiini, Claforan jne.
  6. Carbamezepines - ryhmä antibakteerisia aineita, joilla on aktiivinen vaikutus gram-negatiivisiin ja grampositiivisiin mikro-organismeihin. Näitä ovat Imipeneemi ja Meropeneemi.

Edellä mainitut keinot tuotetaan tablettien tai injektioiden muodossa. On syytä huomata, että munuaisten tulehduksia koskevat injektionesteet on usein määrätty taudin krooniseen muotoon.

Hoidon periaatteet

Antibioottien käyttö on tärkein hoito munuais-tulehdukselle. Käsittelyprosessin vaikutus riippuu suoraan halutun lääkkeen oikeasta valinnasta. Älä siis anna itsehoitoa ja ota yhteyttä kokeneisiin ja päteviin lääkäreihin.

Asiantuntijan tehtävänä on valita oikea antibakteerinen lääke, jolla on vähäinen toksisuus ja hyvä toiminta-aste. Tämä tehdään tarkan diagnoosin (tietokonetomografia, ultraäänitutkimukset ja laboratoriotestit) jälkeen.

Lisäksi valitaan haluttu lääke, jonka perusteella patogeeni aiheuttaa tulehdusta. Potilaan herkkyys lääkkeen komponentteihin ja samanaikaisten sairauksien (munuaisten vajaatoiminta, kystiitti jne.) Esiintyminen otetaan huomioon.

Terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi antibioottien on oltava aktiivisia tiettyyn taudinaiheuttajaan, joka aiheutti taudin kehittymisen. Niiden annostusta määrää lääkäri riippuen organismin painosta ja yksilöllisistä ominaisuuksista.

Munuaisten tulehduslääkkeitä hoidetaan tarkasti lääkärin valvonnassa. Potilas sijoitetaan sairaalaan, jossa hänelle määrätään lepohuulo. Hoito alkaa nopeimmilla lääkkeillä. Hoidon keskimääräinen kesto on 10 päivää.

Kiinnitä huomiota siihen hetkeen, että on lähes mahdotonta täysin päästä eroon munuaisten tulehduksesta vain antibakteerisilla aineilla yksinään. Siksi antibiootteja yhdistettynä muihin nykyaikaisen lääketieteen lääkkeisiin:

  • Immunosuppressiiviset - lääkkeet, joilla on edullinen vaikutus immuunijärjestelmään. Ne auttavat palauttamaan kehon voimat, jotka ovat välttämättömiä tulehduksen aiheuttaneen bakteereja aiheuttavan infektion torjumiseksi.
  • Detoksifikaatio - lääkkeet, jotka estävät antibioottien toksisuuden. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi määrätään usein kylpylähoito. Se on kuitenkin vasta-aiheista, jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta.

Pyelonefriittihoito

Valitettavasti tämäntyyppistä nefriittiä diagnosoidaan useimmiten vain siirtyessä krooniseen muotoon. Pyelonefriitin pääasiallinen syy on laiminlyöty kystiitti. Hänen hoidossaan lääkäri määrää:

  • kefalosporiinit;
  • aminoglykosidit;
  • karbamezepiny.

Yksinkertaisen pyelonefriitin tapauksessa aminopenisilliinit pitäisi olla humalassa. Niillä on aktiivinen vaikutus bakteereihin, jotka aiheuttavat tulehdussairauksia, kuten E. coli ja enterokokit.

Glomerulonefriitin hoito

Glomerulonefriitin antibiootteja voidaan hoitaa vain silloin, kun taudin kehittymisen bakteerien luonne on todistettu. Muuten antibioottien vaikutukset ovat täysin päinvastaiset.

Glomerulonefriitin läsnäolo voi viitata oireisiin kuten kohonnut verenpaine ja edeema. Oikean hoidon puuttuessa voi kehittyä munuaisten vajaatoiminta ja anuria.

Mitä lääkkeitä voi päästä eroon glomerulonefriitistä? Usein lääkärit määräävät:

  • kefalosporiinit;
  • aminopenicillin;
  • Erythromycin.
Huomaa, että jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, erytromysiinin ja aminopenisilliinien käyttö on vasta-aiheista. Munuaisten tulehduskipulääkkeitä määrää ammattitaitoinen asiantuntija yksilöllisesti.

Munuaisten tulehduksen hoito raskaana olevilla naisilla ja lapsilla

Munuaisten tulehduksen vähentäminen raskaana oleville naisille, pienille lapsille ja imettäville naisille edellyttää vähäkalorisia lääkkeitä. Tämä ryhmä sisältää aminopenisilliinit. Lääkärin voi määrätä keftriaksonia ja kefatsoliinia voimakkaan kipua munuaisissa.

Usein raskaana oleville naisille määrätään Flemoklav Solyutab, joka on osa puolisynteettisiä munuais-tulehduksen antibiootteja. Lääke ei käytännössä aiheuta haittavaikutuksia ja sillä on alhainen myrkyllisyys. Siksi se voi jopa nimetä lapsia kolmesta kuukaudesta.

Valitettavasti antibioottihoito raskaana oleville naisille ja pikkulapsille voi aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia. Esimerkiksi aminopenisilliinivalmisteiden ottamisen jälkeen naisilla saattaa esiintyä nielemistä ja ripulia.

Haittaa itsestäsi

Usein kun munuaisissa on kipua, ihmiset valitsevat oman lääkkeensä tai käyttävät perinteisiä lääketieteellisiä menetelmiä. On kuitenkin mahdotonta aloittaa hoitoa ilman alustavia diagnostisia tutkimuksia ja tarkan diagnoosin määrittämistä. Älä kiirehdi osallistumasta itsehoitoon, pyydä apua lääkäreiltä.

Ainoastaan ​​erikoislääkärillä on oikeus valita lääkkeitä munuaisten tulehduksen hoitoon, kun täydellinen tutkimus on suoritettu ja potilaan kehon yksilöllisiä ominaisuuksia on tutkittu. Itse paranemalla riskiat itsesi pahentavan ja aiheuttavan korjaamatonta haittaa terveydelle.

Näin ollen, kun ensimmäiset munuaisten tulehduksen oireet ilmestyvät, sinun tulee välittömästi kuulla nefrologia. Hän tekee useita diagnostisia tutkimuksia ja infektion havaitsemisen jälkeen määrää antibioottien antamisen, joka lievittää tulehdusprosessia ja taistelee aktiivisesti taudinaiheuttajaa vastaan.

Lääkkeet munuaisten tulehduksille

Ennen munuaisten tulehduksen hoitoa on tarpeen määrittää taudin tyyppi, toiminnan aste ja prosessin muoto. Monista anti-inflammatorisista lääkkeistä lääkärin on valittava optimaalinen lääkejoukko, joka tarjoaa taktiikan hoitoa varten, ensin sairaalassa ja sitten kotona.

Potilaita, joilla on akuutti tulehdusmuoto, on aina sairaalassa. Suosittelemme lukemaan muitakin menetelmiä munuaisten tulehduksen hoitoon tässä artikkelissa.

Hoidon tavoitteet ja tavoitteet

Munuaissa esiintyvää tulehdusprosessia voidaan kutsua yleiseksi termiksi "nefriitti". Mutta lääkärit tarjoavat aina kaksi mahdollista vaihtoehtoa: glomerulonefriitti ja pyelonefriitti (muut ovat harvinaisempia).

Molemmissa lajeissa on myrkytys, kullakin on yhteys ensisijaiseen tarttuvaan taudinaiheuttajaan. Vatsatoiminto epäonnistuneella hoidolla häiriintyy, mukaan lukien krooninen vajaatoiminta.

Tässä artikkelissa käsitellään munuaisten tulehduksen ominaisuuksia.

Kussakin taudin tapauksessa hoito-ohjelmassa säädetään:

  • taudin pääasiallisen syyn poistaminen ja siihen vaikuttavat tekijät (tartuntataudit, virtsan ulosvirtauksen rikkominen);
  • riittävä annos ja anti-inflammatorisen vaikutuksen kesto;
  • päihtymyksen poisto;
  • munuaisten suodatustoiminnon palauttaminen;
  • koskemattomuuden normalisointi;
  • taistella komplikaatioilla.

Mitä lääkevalmisteita käytetään jadessa?

Hoito-ohjelma perustuu nefriitin patogeneettisten mekanismien torjumiseen. Potilasta kohdistetaan:

Kuinka parantamaan pyelonefriitti kotona

  • antibakteerisia aineita (riippuen patogeenistä, viruslääkkeistä ja sienilääkkeistä);
  • diureetit - nesteen poistamiseksi interstitiaalisesta kudoksesta, munuaisten "peseminen", edeemian poistaminen ja verenpaineen nousu;
  • glukokortikoidit - hormonaaliset lääkkeet, joilla on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus, voivat estää immuunijärjestelmää;
  • Immunostimulantit - joita käytetään pyelonefriitin hoidossa omaa suojaa lisäämiseksi;
  • sytostaatit - immuunimodulaattoreiden päinvastaiseen vaikutukseen vaikuttavat lääkkeet, estävät immuunisolujen jakautumisen ja vapauttavat autoallergisen tulehduksen glomerulonefriitissä;
  • verenpainetta alentavat lääkkeet - estävät verenpaineen kasvun, kriisien esiintymisen;
  • B-, P- ja C-vitamiinit - normalisoivat puolustava reaktio, palauttavat vaskulaarisen seinämän glomeruliin, epiteelin lantiota pitkin, kupit ja virtsateet;
  • aineet, jotka parantavat munuaisten rakenteiden ravitsemusta estämällä mikrothrombin muodostumista vaskulaarisessa kerroksessa, kapillaariseinän sävy - angioprotectors, antikoagulants, antiplatelet agents.

Lääkärin määräämät lääkkeet on tutkittu virtsan, veren, diagnostisten toimenpiteiden laboratoriokokeista saatujen tietojen perusteella. Hän päättää, mikä lääke on paras auttaa vähentämään munuaisten tulehdusta.

Erityisen hoidon tapauksessa vasta-aiheet ovat mahdollisia erityisesti raskaana olevien naisten ja lasten hoidossa.

Potilaalle on määrätty ruokavalio, suositellaan, kuinka paljon nestettä voi juoda päivässä.

Jos vakava tila johtuu yleisestä myrkytyksestä, sairaalaolosuhteissa käytettävien lääkkeiden lisäksi menetelmiä käytetään veren puhdistamiseksi toksiinien ja kuonojen (plasmavaihtojen, hemosorption) avulla.

Pyelonefriitin munuaisten tyypin tulehduksen hoidossa on mahdotonta tehdä ilman antibiootteja. Glomerulonefriitille ne ilmoitetaan, jos muodostuu yhteys streptokokin infektioon. Kuinka paljon munuaisrakenteita on tulehtunut voidaan arvioida virtsan ja veren leukosyyttien lukumäärän, bakteriurian vakavuuden perusteella.

Antibiootit vaikuttavat patogeeneihin eri tavoin:

  • häiritä DNA-synteesiä;
  • tuhoa solukalvo;
  • haitata jakamista ja toistoa.

On tärkeää, että ne voivat samanaikaisesti vahingoittaa kehon soluja. Siksi suosituimpia huumeita hoitoon ovat ne, joilla on hyvät anti-inflammatoriset ominaisuudet ja jotka ovat vähiten toksisia ihmisille.

Toinen vaatimus on laaja toiminta-alue. Toisin sanoen antibiootin odotetaan tehokkaasti tappa- van mahdollisimman monenlaisia ​​mikro-organismeja.

Hoidon taktiikka edellyttää antibakteeristen aineiden varhaista käyttöä. Lääkärin osalta pakotettu viivästyminen johtuu siitä, että virtsan bakteeripumpun suorittaminen kiihdytetään ja tulehduksen "syyllisten" itiöiden tunnistamista ja herkkyyttä saadaan tulokseksi.

Bakteriologisen tutkimuksen kesto ei riipu laboratoriotyöntekijöiden kiireydestä vaan tavanomaisesta aikaa patogeenisen kasviston kasvulle

Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus ja Pseudomonas bacillus tuhoamien lääkkeiden käyttö auttaa. Näitä taudinaiheuttajia pidetään yleisimpänä syynä virtsateiden sairauksiin.

Potilas saa tällaiset antibiootit ensimmäisten 5-7 päivän ajan. Säiliön valmiin analyysin perusteella voidaan vaatia, että määritellyn kasviston kohteena on muita keinotekoisia keinoja.

Antibiootit yhdistetään luokkiin lähtöaineiden mukaan ja niitä karakterisoidaan termillä "sukupolvi". Jokainen uusi sukupolvi on parempia valmisteita, jotka eivät tunne henkilölle, joten lääkärit toivovat, ettei heille ole vakautta.

Kaikilla antibiooteilla on yleinen vasta-aihe - henkilön yliherkkyys, joka ilmenee allergisessa reaktiossa. Se havaitaan esikäsittelyllä ihokokeella.

Kefalosporiinivalmisteisiin kuuluvat:

  • Cephalexin - on määrätty aikuisille kapseleissa, lapsilla liukoisista rakeista. Raskaana vasta-aiheena. Vastaanottoa suositellaan 30-60 minuuttia ennen ateriaa kahdesta neljään kertaa päivässä.
  • Kefalotiinia käytetään tableteissa, lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti. Annosta pienennetään munuaisten toiminnan esteenä. Raskaana olevat naiset ja ruokinta-aikana tulee määrätä huolellisesti.
  • Zinnat on saatavana tabletteina ja rakeina suspensioiden valmistukseen, lasten ja aikuisten on suositeltavaa ottaa aterian aikana tai välittömästi sen jälkeen kahdesti päivässä
  • Klaforan - kolmannen sukupolven lääkeaine, on saatavana injektiopulloissa. Ehkä laimennetaan ja käytetään vain injektioissa 8-12 tunnin kuluttua.
Lääke soveltuu sekä lihakseen että laskimonsisäiseen antoon. Vasta-aiheet raskaana olevilla naisilla, lapsilla.

Fluorokinoloneja pidetään tärkeimpinä lääkkeinä munuaispotilaan hoidossa. Ei ole tarkoitettu raskaana oleville ja imettäville äideille, epilepsiaa kärsiville henkilöille ja hermoston sairauksille. Yhdistelmää muiden vanhusikäisten lääkkeiden kanssa tarkkaillaan varoen.

Ensimmäisen sukupolven huumeet ovat:

  • Ciprofloksasiini - voidaan antaa laskimonsisäisesti 2 kertaa päivässä.
  • Pefloxacin - tabletit, on suositeltavaa juoda runsaasti vettä, on vasta-aiheista hemolyyttisessä anemian yhteydessä, heikentynyt aivoverenkierto, verisuonten merkittävä ateroskleroosi.
  • Ofloxacin - sisäiseen käyttöön, vastaa yleisiä vasta-aiheita.

Toisen sukupolven valmisteita käytetään kroonisissa tulehdustyypeissä:

  • levofloksasiinilla
  • sparfloksasiinin,
  • Norfloxacin.

Ei suositella raskauden ja imetyksen aikana. Saattaa aiheuttaa dyspeptisiä oireita, huimausta.

Norfloxacin - on kaikki vasta-aiheet huumeiden sarjassa.

Lääke on tunnettu sen negatiivisesta ominaisuudesta heikentää huumeiden vaikutusta, joka vähentää mahalaukun happamuutta ja parantaa varfariinivalmisteiden antikoagulanttisia ominaisuuksia.

Jotkut kliinikot pitävät aminoglykosideja vararyhmänä, koska ne ovat monimutkaisia ​​vaikutuksia kuulohermoon ja munuaiskudokseen. Älä käytä munuaisten vajaatoiminnan ensimmäisiä oireita.

  • Amikasiini - annettu suonensisäisesti ja intramuskulaarisesti 8 tunnin kuluttua, on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.
  • Gentamisiini, Netilmisiini - Amikasiinin kaltainen vaikutus. Ei suositella vanhusten hoidossa.

Karbapeneemiryhmästä peräisin oleva antibiootti Meropeneemi on bakterisidinen vaikutus. Ei ole suositeltavaa hoitaa lapsia, raskaana olevia ja imettäviä naisia ​​sekä samanaikaisesti mahalaukun ja suoliston sairauksia.

Erythromycin on makrolidiryhmän antibiootti, jota käytetään ainoastaan ​​klamydian aiheuttamaan raskaana oleviin naisiin kohdistuviin virtsatieinfektioihin, on saatavana tabletteina, joissa on suojapinnoite.

Annoksen valinta riippuu kokonaan tulehduksen vakavuudesta ja munuaisten tilasta. Hoidon kulku on jopa 14 päivää. Lääkäri voi suositella lääkkeen korvaamista ja jatkaa parempia vaikutuksia vielä 2 viikkoa.

Tulehdustulovaikutusta parannetaan nitrofuraanivalmisteilla (Furadonin, Negram, Furagin, Furazolidone). Ne ovat paremmin osoitettuja iäkkäille potilaille, joilla on hidas virtsateiden infektio. Nimetty 7-10 päivää. Munuaisten vajaatoiminnan merkit ovat vasta-aiheisia.

Pitkällä pyelonefriittisarjalla ja palautumisvaiheessa potilas on määrätty Immunostimulants Dekaris, Prodgeozan-tabletit tai tinktuurit Eleutherococcus, Ginseng, Schizandra Chinese.

Immuniteetin tukemiseksi Likopidia voidaan ottaa aikuisille 1 tabletti vuorokaudessa kielen alla tai tyhjänä vatsaan vedellä, mutta se on vasta-aiheinen raskaana oleville

Erilaisia ​​lääkkeitä on määrätty poistamaan munuaisten tulehduksen komplikaatiot:

  • kohonnut verenpaine - Verapamiili on tehokas ja alkaa ottaa yhdestä tabletista aamulla, ja annosta voidaan lisätä kahdelle pillerille 12 tunnin välein.
  • Diureettien turvotus, Hypothiazide on sopivin, joka on otettu pillereinä ensimmäisenä puoliskona, on kontraindisoitu maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, kihti, vaikea diabetes mellitus;
  • Munuaiskudoksen ravinnon parantaminen saavutetaan nimittämällä Trental, joka on vasta-aiheinen aivojen verenvuotoissa, akuutissa sydäninfarkti, verenvuoto, rytmihäiriöt lapsille;
  • vitamiinit C, koko ryhmä B, rutiinit, kalsiumvalmisteet ovat käyttökelpoisia munuaiskerrosten alusten vahvistamiseksi;
  • sytostaatit - välttämättömät keinot glomerulonefriitin hoidossa, ne mahdollistavat munuaiskudoksen hyperreaktiivisen tilan poistamisen, estävät autovasta-aineiden synteesin ja kompleksien muodostumisen, syklofosfamidin ja atsatiopriinin käytön, ovat kontraindisoituja maksan vajaatoiminnassa, raskauden aikana;
  • Glukokortikoidit (prednisoloni, metyyliprednisoloni) esitetään yhdistelminä ja glomerulonefriitin eristyneellä hoidolla, annostus on tiukasti riippuvainen potilaan painosta, riippuu taudin vakavuudesta. Ei ole määrätty hypertensiolle, peptinen haava.

Mitä voidaan ottaa hoidollisen hoidon jälkeen?

Kotona on suositeltavaa lisätä kasviperäisiä valmisteita (phytoncides) lääkkeisiin. Niiden erityinen herkkyys virtsateille, niitä kutsutaan urokseptikoksi.

  • Canephron otetaan valinnaisesti pillereiksi tai pisaroiksi;
  • Fitolisiini liuotetaan aiemmin puoleen kuppiin lämpimästä vedestä ja juo aterian jälkeen.

Pimemidino-happoon perustuvat valmisteet (Palin, Pimidel Urotractin) urologit suosittelevat miehiä, joilla on munuaisten tulehdus eturauhasen adenooman taustalla. Nimetty kapseleina.

Potilaille, joilla on munuaissairaus, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki-4 vesi sopii paremmin

Juomaveden luonnollista kivennäisvettä Zheleznovodskin, Truskavetsin, Essentuki-jousen juomista voidaan sisällyttää wellness-hoitoon. On parasta käyttää sitä saniteettitiloissa, koska bioaktiiviset aineet menevät myymäläpakkauksissa.

Mitä pitäisi tehdä pahenemisvaiheiden estämiseksi?

Klinikoilla on neljännesvuosittain havaittu potilaita, joilla on ollut munuaisten tulehdus. Virtsan ja veren analysointi. On toivottavaa, että istutetaan uudelleen, jotta taudin aiheuttavan aineen tuhoutuminen varmistetaan 2 viikon kuluttua sairaalan purkautumisen jälkeen.

Jos bakteriuria havaitaan jälleen, potilas tarvitsee pidempää hoitoa. Taudin todellinen toistuminen tapahtuu harvoin vakaan virtsan steriliteetin jälkeen. Tämä on tavallisesti muiden taudinaiheuttajien aiheuttama uudelleeninfektio.

Aikaisemmin kahden viikon antibioottihoidon kursseja käytettiin ennaltaehkäisyssä joka kuukausi, erityisesti syksy-talvi-aikana.

Nyt lääkärit eivät ole kiireisiä antibioottien ennaltaehkäisevän antamisen vuoksi, koska se uhkaa bakteerien resistenttien muotojen kehittymistä.

Seuraavia pidetään järkevämmiksi:

  • ruokavaliovarausten säilyttäminen;
  • juomajärjestelmän noudattaminen (enintään 1,5 litraa vettä päivässä);
  • kasviperäisiä lääkkeitä, joilla on kasviperäisiä lääkkeitä;
  • hypotermia varoitus.

Kuinka sairauden tuloksen ennuste riippuu hoidosta?

Akuutilla ei-obstruktiivisella pyelonefriitilla, jolla hoidetaan riittävästi hoitoa, voidaan saavuttaa täydellinen paraneminen. Lihan leviäminen vähentää kumulatiivisten potilaiden prosenttiosuutta 60: een. Loput kehittävät taudin kroonisen muodon.

Kun krooninen tulehdusmuoto nykyaikaisen hoidon avulla on mahdollista saavuttaa pitkän aikavälin parannuksia ja estää vaarallisia komplikaatioita.

Munuaisten tulehduksen hoidon tulos riippuu paljolti kehon yleisestä tilasta, lääkärin lähettämisestä. Lääkkeillä ei ole merkittävää vaikutusta taudin virusinetiologiaan. Jos hoitoprosessi alkaa varhaisessa vaiheessa, on todennäköisempää täydellinen elpyminen. Mutta potilaan on noudatettava ruokavalion järjestelmää ja vaatimuksia.

Mitä antibiootteja parhaiten käytetään munuaisten tulehtumiseen?

Antibiootit munuaisten tulehduksille ovat pakollinen osa bakteeri-infektion hoitoa, ei pelkästään näistä elimistä vaan myös muista virtsajärjestelmän osista.

Antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on selektiivinen vaikutus tiettyihin bakteereihin, jotka aiheuttavat munuaisten ja virtsarakon tulehdusta.

Samaan aikaan ne ovat suhteellisen myrkyttömiä ihmisille, erityisesti viimeisimmän bakteerilääkkeiden sukupolvea.

Antibiootteja voidaan antaa keholle eri tavoin - enteraalisesti, parenteraalisesti tai topikaalisesti.

Ne otetaan tablettien tai suspensioiden muodossa siinä tapauksessa, että sitä ei tuhota ruoansulatuskanavan mahan tai entsyymien vaikutuksesta.

Injektio on välttämätöntä vakavalle tulehdukselle, koska tämän menetelmän avulla antibiootin enimmäispitoisuus veressä saavutetaan melko nopeasti, ja se myös ohittaa maha-suolikanavan.

Munuaisten ja virtsarakon sairauksien ajankohtaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä ei käytetä.

Antibiootit minkä tahansa systeemisen tulehduksen hoidossa saattavat olla bakterisidisia tai bakteriostaattisia.

Ensimmäisessä tapauksessa niiden käytön vaikutus ilmenee patogeenisten mikro-organismien kuolemassa, toisessa - niiden kasvu- ja lisääntymisprosessissa.

Yleiset hoidon periaatteet antibakteerisilla lääkkeillä

Munuaisten ja virtsarakon tulehduksen antibiootin annos olisi valittava siten, että saavutetaan optimaalinen pitoisuus näiden elinten kudoksissa.

Joissakin tapauksissa hoito alkaa antibakteerisen lääkkeen iskunäytöllä, ja sitten se vähenee.

Hoidon kesto on erittäin tärkeä. Monet uskovat, että lämpötilan alentaminen ja yleisen hyvinvoinnin parantaminen ovat elpymisen oireita. Näin ei kuitenkaan ole.

Antibioottiarvon vähimmäisaika virtsajärjestelmän tulehduksen kehittymisen kanssa on 7 - 10 päivää.

Ihanteellisesti bakteerimäärän perusteella valitaan antibakteerinen lääke munuais- tai virtsarakon sairaudelle.

Tämä analyysi suoritetaan kuitenkin vähintään kolme päivää, ja useimmissa tapauksissa potilaan yleinen tila ei anna niin kauan aikaa odottaa.

Siksi antibiootti on usein määrätty anamneesin perusteella ja oletukset tulehduksen todennäköisestä haitallisesta aineesta.

Lisäksi on olemassa antibakteerisia lääkkeitä, jotka toimivat paitsi patogeenisten mikro-organismien tietyllä ryhmällä.

Luomasi niin sanotut laajakirjoiset antibiootit, jotka ovat tehokkaita kaikkia bakteeriryhmiä vastaan. Ne ovat edullisia, jos munuaisten tulehduksen taudinaiheuttaja on tuntematon.

Jos kuitenkin tällaisten lääkkeiden ottamisen toisella kolmannella päivällä ei ole näkyvää parannusta, säädä sitten antibiootin annosta tai vaihda se toiseen.

Vaikeissa munuaisten tulehdussairauksissa on mahdollista yhdistää useiden antibakteeristen aineiden ryhmien nimittäminen.

Virtsatiejärjestelmän tulehdukselliset sairaudet

Yleisimmät bakteerilääkkeiden munuaisten tulehdukset ovat pyelonefriitti ja glomerulonefriitti.

Pyelonefriitti kehittyy, kun bakteerit joutuvat munuaisonteloon nousevalla virtsalla tai hematogeenisellä verellä. Tämän taudin tärkeimmät oireet ovat:

  • voimakas lämpötilan nousu 38 - 38,5 °;
  • vaikea kipu munuaisalueella;
  • yleisen tilan heikkeneminen, ruokahaluttomuus, väsymys;
  • virtsan sameus, hiutaleiden muodossa olevan sedimentin ulkonäkö.

Glomerulonefriitti alkaa johtuen ihmisen immuunijärjestelmän häiriöistä. Hänen solunsa, lymfosyytit, karkeasti puhuvat, alkavat "hyökätä" terveiden solujen munuaiskudoksen.

Yleensä tämä autoimmuunin tulehdus ilmenee sen jälkeen, kun toisen alueen akuutti infektiosairaus on kärsinyt.

Tämä tulehdus tapahtuu seuraavan kliinisen kuvan avulla:

  • kasvojen ja raajojen turvotus;
  • lämpötilan nousu;
  • kipu munuaisalueella;
  • veren ulkonäkö virtsassa, se saa tummanruskea väri;
  • korkea verenpaine;
  • pienennetään erittyy virtsan päivittäistä määrää.

Toinen yleinen virtsatiejärjestelmän sairaus on bakteeri-virtsatieinfektio - kystiitti.

Sen tärkein syy on patogeeniset mikro-organismit, jotka tulevat virtsarakkoon nousevalla tavalla ulkoisten sukupuolielinten alueelta.

Kun kystiitti voi olla lievä kuume, kivulias virtsaaminen, lisääntynyt kiire virtsatessa, akuutti kipu alemman vatsaonteloon.

Antibakteeriset ryhmät

Antibiootteja on monia eri ryhmiä. Niiden luokittelu perustuu lääkkeen kemialliseen rakenteeseen. Lisäksi kussakin ryhmässä erotetaan useat sukupolvet.

On selvää, että jokaisen seuraavan sukupolven keinot ovat tehokkaampia kuin edellisestä lääkkeestä.

Virtsajärjestelmän tulehduksissa käytetään kuitenkin pääasiassa tällaisten ryhmien antibiootteja:

  • kefalosporiinit;
  • aminoglykosidit;
  • karbamatsepiini;
  • fluorokinolonit;
  • penisilliinit.

Cephalosporin-bakteerilääkkeet ovat välttämättömiä munuaisten ja virtsateiden bakteerisairauksien hoidossa. Ne ovat tehokkaita lähes kaikkia taudinaiheuttajia vastaan.

Käytönsä taustalla potilas tuntee tilan parantumisen jo toisella - kolmannella hoitopäivällä.

Tällaiset antibiootit ovat suhteellisen vähäisiä myrkyllisiä, mutta niiden käyttöä ei suositella niille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, samoin kuin naisille raskauden ja imetyksen aikana.

Aminoglykosidit ovat tehokkaimpia Pseudomonas aeruginosaa vastaan, mutta niillä on myös bakterisidinen vaikutus toiseen patogeeniseen mikroflooriin.

Niiden tärkein etu on, että ne eivät ole raskauden aikana vasta-aiheisia, ne tulevat rintamaitoon suhteellisen pieninä määrinä ja ovat sallittuja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Karbamatsepiiniryhmän antibiootteja kutsutaan jo nimellä "raskas tykistö". Ne on yleensä määrätty vakavaan tulehdukseen, mikä ilmenee lukuisilla komplikaatioilla.

Suurin vasta-aiheena niiden käytöstä on munuaisten vajaatoiminta.

Fluorokinoloneilla on melko suuri luettelo vasta-aiheista, ja ne ovat myös myrkyllisempiä kuin muut antibiootit. Siksi niitä käytetään tapauksissa, joissa potilaalle on todellinen uhka.

Penisilliineilla ei ole niin voimakasta vaikutusta munuaisten tulehduksen patogeeneihin. Kuitenkin niitä voidaan käyttää raskauden aikana.

Ja äidinmaidossa ne saavat pieniä pitoisuuksia eivätkä vaikuta vauvalle. Siksi tällaiset antibiootit ovat lääkkeitä, jotka ovat valittavissa naisten hoidossa raskauden ja imetyksen aikana.

komplikaatioita

Valitettavasti antibiootit vaikuttavat paitsi patogeeniseen mikroflooriin. Siksi niiden pitkäaikaiseen käyttöön voi kehittyä dysbiosis.

Tämä oireyhtymä ilmaantuu ruokahaluttomuus, ruoansulatushäiriöt, raskauden tunne mahassa, jopa pienen ruoan osuuden jälkeen.

Thrush voi myös esiintyä, kun otetaan antibakteerisia lääkkeitä.

Erityisesti tämä komplikaatio esiintyy naisilla.

Jos hoidon kestoa ja lääkkeen annostusta ei havaita, patogeeniset bakteerit kehittävät vastustuskykyä tähän antibioottiin. Tämä on täynnä tulehduksen siirtymistä krooniseen muotoon.

Ja sen jälkeen munuaisten tai rakon taudin hoitoon on tarpeen määrätä paljon "voimakkaampia" antibakteerisia lääkkeitä. Tämä koskee erityisesti stafylokokkeja ja streptokokkeja.

Usein ja antibioottien allergisen reaktion esiintyminen. Se tavallisesti ilmenee ihottumana kehossa. Lääkkeen pistämisen aikana kuitenkin on mahdollista saada terävää, hengenvaarallista allergiaa.

Siksi ennen ensimmäistä injektiota on aina pidettävä allergiatesti.

Koska komplikaatioiden suuri riski johtuu munuaisten tulehduksen antibioottista, lääkärin on aina suoritettava lääkärin tutkimus- ja analyysitietojen perusteella.

Antibiootit munuaisiin tulehduksille

Pyelonefriitin hoidossa on useita lääkkeitä: anti-inflammatorisella, urosepticheskim- ja antibakteerisella vaikutuksella. Ja mikä on antibioottien rooli munuaisten tulehduksessa? Tarkastelussa tarkastelemme toimintaperiaatetta ja tavanomaisten antimikrobisten aineiden käyttöä virtsatieinfektioiden hoidossa.

Antibioottien vaikutus tulehdukseen

Lääketieteellisistä menetelmistä munuaisten tulehdussairauksien hoidossa on erityinen paikka antimikrobisia aineita. Antibiootit urogenitaalisen infektioiden infektioissa:

  • bakterisidinen vaikutus - tuhota välittömästi tulehduksen aiheuttaneet mikrobipartikkelit;
  • bakteriostaattinen vaikutus - rikkoo bakteerisolujen jakautumisprosesseja, mikä estää niiden lisääntymisen.

Nämä lääkkeet ovat välttämättömiä pyelonefriitin, pyelitisin, UTI: n ja muiden sairauksien etiotrooppisen (tavoitteena on poistaa syy) hoito.

Antimikrobiset lääkkeet munuaisten hoitoon

Antibiootit ovat laaja farmakologinen ryhmä, jossa on satoja edustajia. Ja mitä lääkkeitä käytetään munuaisten tulehduksessa, ja miksi: yritetään selvittää se.

Tärkeimmät munuais-antibioottien vaatimukset ovat:

  • virtsan erittyminen;
  • nefrotoksisuuden puute - negatiivinen vaikutus munuaisten toiminnalliseen kudokseen;
  • aktiivisuus pyelonefriitin suurimpia haittavaikutuksia vastaan;
  • helppokäyttöisyys parempaan potilaan sitoutumiseen hoitoon.

Nämä kriteerit vastaavat useita huumeiden ryhmiä. Sovelluksen ominaisuuksista, tärkeimmistä eduista ja haitoista, käsitellään jäljempänä.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit ovat moderneja, laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat yhä suosittuja.

  • ofloksasiini;
  • siprofloksasiini;
  • levofloksasiini;
  • Sparfloksasiinin.

Tänään fluorokinolonit ovat yksi tehokkaimmista antibiooteista akuutin ja kroonisen pyelonefriitin hoidossa.

Tällaisten varojen etuja ovat:

  • nopeus ja tehokkuus;
  • annostelun helppous: 1 r / d, keskimääräinen käsittelyprosentti on 7-10 päivää;
  • vähentää infektioprosessien komplikaatioiden riskiä munuaisissa.

Heillä on ryhmien valmistelut ja niiden haitat:

  • korkea hinta;
  • suolen dysbioosin vaara ja muut haittavaikutukset;
  • haittavaikutukset maksaan (pitkään käytössä);
  • Laaja luettelo vasta-aiheista, mukaan lukien lapsen ikä (enintään 18 vuotta), raskaus, imetysaika.

Fluorokinolonit ovat erinomaisia ​​monimutkaisten pyelonefriittien hoidossa, kun on välttämätöntä poistaa nopeasti tulehduksen syyt. Taudin lievien muotojen hoito voidaan suorittaa penisilliini- tai kefalosporiinivalmisteilla.

kefalosporiinit

Kefalosporiinit ovat valinnaisia ​​lääkkeitä pyelonefriitin ja virtsatieinfektioiden hoitoon. Tämä farmakologinen ryhmä sisältää:

Nämä antibiootit eroavat terapeuttisen vaikutuksen nopeasta kehityksestä: potilaat tuntevat paremmin 2-3 päivän sisäänpääsyä ja tulehduksen vaikutukset vähenevät.

Lisäksi kefalosporiinien edut sisältävät:

  • laaja toiminta-alue: tuotteet ovat tehokkaita useimpia virtsajärjestelmän taudinaiheuttajia vastaan;
  • erilaisia ​​vapauttamismuotoja;
  • mahdollisuus nimittää lapsiin (lääkärin valvonnassa).

Tämän farmakologisen ryhmän miinukset ovat:

  • maksatoksisuus - mahdollinen kielteinen vaikutus maksaan;
  • suhteellisen korkea riski allergisten reaktioiden / yksilöllisen intoleranssin kehittymiselle.

penisilliinit

Penisilliinit tunnetaan lääketieteellisiksi yli puoli vuosisataa. Se on yksi suosituimmista antibioottiryhmistä maailmassa. Tämä sisältää:

Heidän epäilyttävä etu on:

  • mahdollisuus käyttää raskaana olevia naisia, imettäviä naisia ​​ja lapsia, mukaan lukien vastasyntyneet;
  • ei ole myrkyllistä vaikutusta kehoon;
  • suuri määrä aikuisten ja lasten käyttöön sopivia annosmuotoja;
  • kohtuullinen hinta.

Huomio ja haitat:

  • vuosittain vähenevän tehon, joka liittyy resistenttien (resistenttien) bakteerien muodon lisäämiseen penisilliineihin;
  • suuri allergisten reaktioiden riski.

Varausvalmisteet

On olemassa myös antibiootteja, jotka on määrätty potilaille vain potilailla, joilla on vakavia pyelonefriitti-muotoja, joihin liittyy komplikaatioita. Tällaisia ​​lääkkeitä kutsutaan toisen linjan lääkkeiksi tai varauksiksi. Näitä ovat:

Niitä erottaa voimakas bakterisidinen vaikutus ja lähes täydellinen bakteerien resistenttien kantojen puuttuminen. Vara-huumeet nopeasti ja tehokkaasti voittavat kaikki tulehdusprosessit. Tarve käyttää niitä on kuitenkin ehdottomasti perusteltava ja vahvistettava lääkäri.

Antimikrobisten aineiden määritys on tärkeä osa munuaisten, ureterien, virtsarakon ja virtsaputken infektioiden hoidossa. Antibioottinen hoito vaikuttaa taudin syihin ja estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen. On tärkeää, että lääkäri valitsee aineen, sen annostuksen ja saannin keston hoidon, ottaen huomioon infektion kulku- ja potilaan patologian erityispiirteet.

  • 0,5-1 litraa 36%, 342 ääntä 342 ääntä - 36% kaikista äänistä
  • 1,5-2 litraa 35%, 326 ääntä326 ääntä - 35% kaikista äänistä
  • 2-3 litraa 15%, 138 ääntä138 ääntä - 15% kaikista äänistä
  • 1 - 1,5 litraa 10%, 90 ääntä90 ääntä - 10% kaikista äänistä
  • 3 litraa ja yli 5%, 45 ääntä45 ääntä - 5% kaikista äänistä
Vedenkulutuksen laskin Munuaisten tautitesti

Antibioottiset hoito-ohjelmat munuais-tulehduksille pillereissä

Munuaistulehdus on kahden erilaisen sairauden yhdistävä nimi:

Alla oleva luokitus.

Munuaisten tulehduksen hoitoon liittyvät perusperiaatteet

Akuutti hoito suoritetaan urologisessa tai nefrologisessa sairaalassa, johon kuuluvat: lepohuulo, ruokavalio, antibakteerinen ja oireinen hoito.

Antibiootteja munuaisten ja virtsarakon tulehdusta varten (kasvava infektio) määrätään virtsakulttuurin jälkeen steriilisyyden ja taudinaiheuttajan herkkyyden määrittämiseksi.


Positiivisen dynamiikan puuttuessa antibakteerinen lääke korvataan kahden päivän sisällä.

Jos analyysien tekeminen on mahdotonta, etusijalle asetetaan laajakirjoiset antibiootit.

Pyelonefriitin hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa:

  1. Perus antibioottihoito;
  2. Uroseptisten aineiden käyttö;
  3. Anti-relapsi, ehkäisevät toimenpiteet.

Glomerulonefriitti:

  1. Antibioottien systeeminen käyttö streptokokinfektiota vastaan.
  2. Patogeeniset aineet.

Empiirisessä (alkuvaiheessa) hoidossa on edullista käyttää suojattuja penisilliinejä ja kolmannen sukupolven kefalosporiineja.

Edullisesti parenteraalinen (laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen) lääkkeiden antaminen.

Aloitetaan antibioottiterapia

Perus antibioottihoidon tulehdukselliseen munuaissairauteen määrätään enintään kahdelle viikoksi.

penisilliinit

Suojattuja penisilliinejä lasketaan 40-60 mg / kg annoksilla aikuisille ja 20-45 mg / kg lapsille, päivittäinen annos jaetaan 2-3 annokseen.

  • Amoksisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksisilliini / sulbaktaami (Trifamox).

Annostelun laskeminen suoritetaan keskittymällä amoksisilliinin pitoisuuteen.

Inhibiittorit penisilliinit ovat erittäin tehokkaita Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektio, Entero, Staphylo ja Streptococcus vastaan.

Potilaat sietävät penisilliiniä hyvin sietämättömyyden vuoksi, mutta poikkeukset ovat yksilöllinen herkkyys ja intoleranssi lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot ja dyspeptiset häiriöt.

Nefriittisillä oireyhtymillä bentsyylispenisilliiniä suositaan (1 miljoona IU enintään kuusi kertaa päivässä, 10 päivän kesto).

Kun havaitaan Pseudomonas aeruginosa, anti-pusiini-penisilliini Pipracilin yhdistelmä, Sekuropen määrätään toisen tai kolmannen sukupolven aminoglykosidien kanssa (Gentamicin, Amikacin).

Yhdistelmää fluorokinolonien kanssa (Ciprofloxacin) käytetään, jos aminoglykosidien käyttö on kontraindikaatiota (munuaisten toimintahäiriö, dehydraatio, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, allergiset reaktiot).

Hoito toteutetaan tiukasti biokemiallisten veriparametrien valvonnassa hypernatremian ja hypokalemian riskin vuoksi.

kefalosporiinit

Keuhkopussin antibiootit, joilla on munuaisten tulehdus, ovat suurta aktiivisuutta patogeenien pyelloa ja glomerulonefriittiä vastaan. Pääasiassa maksan aineenvaihdunta (eliminaatio elimistöstä) johtuen ne ovat valinnaisia ​​lääkkeitä, kun munuaisten vajaatoiminnan oireita ilmenee.

Tehokkain:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaksoni (ceftriabol, rotsefin);
  3. Keftatsidiimi (Kefadim)
  4. Kefoperatsoni (kefobidi).

Annostus lasketaan nopeudella 50 - 100 mg / kg jaettuna 2 kertaa päivässä.

Vasta-aiheet Ceftriaxone-valmisteen käytön suhteen pitävät munuaisvaurio-infektioita ja vastasyntyneitä ajanjaksoja (hyperbilirubinemian vuoksi on olemassa riski ydinterventioon)

Kefoperatsoni on täysin yhteensopimaton alkoholin saannin kanssa hoidon aikana.

Disulfiramimäisen reaktion riski (vaikea vatsakipu, epäsäännöllinen oksentelu, vaikea ahdistus, takykardia, hypotensio) säilyy jopa viisi päivää hoidon lopettamisen jälkeen.

makrolidit

Heillä on heikko vaikutus stafyliin ja enterokokkiin, Escherichia coli, Klebsiella. Erittäin aktiivinen streptokokkiin. Käytetään glomerulonefriittiin.

Vilprafen on melko kallis lääke, se maksaa pakkauksessa 10 tab. 1000 mg 680 ruplasta.

karbapeneemeille

Beetalaktaamiantibiooteilla on laaja aktiivisuus ja korkea hyötysuhde gram-positiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon verrattuna.

  • Imipeneemiä (munuaisten ja virtsarakon tulehduksessa käytetään yhdessä silastatiinin kanssa terapeuttisen pitoisuuden aikaansaamiseksi virtsassa. Valittu lääke on Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Käytetään vaikeiden tulehdusten hoitoon. Aktiivisempi E. coli ja Klebsiella vastaan. Älä toimi sinisellä pussibakilla.

Haittavaikutuksia ovat korkeat allergiat, nefro ja neurotoksisuus ja usein dyspepsihäiriöt.

aminoglykosidit

  • Verrattuna beta-laktaamiantibioottiin aminoglykosideilla on voimakkaampi bakterisidinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon ja harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita.
  • Tehokas Pseudomonas-infektio, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ja enterobakteereja vastaan.
  • Tehokas strepto- ja enterokokki-infektioihin.
  • Maksimaalinen pitoisuus munuaiskudoksessa havaitaan, kun sitä annetaan parenteraalisesti (laskimoon ja intramuskulaarisesti).
  • Toksisuuden taso on suurempi kuin karbapeneemit. Sovelluksen haittavaikutukset ovat (nefrotoksisuus, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, kuulon heikkeneminen, neuromuskulaarisen eston riski).

Hoito suoritetaan veren biokemiallisen analyysin valvonnassa. Kurssi on enintään kymmenen päivää.

Valittavista antibiooteista munuaisten hoitoon raskaana oleville naisille

  • kefalosporiinit;
  • Suojatut penisilliinit;
  • Makrolidit (erytromysiini, josamysiini).

Näillä lääkkeillä ei ole teratogeenista vaikutusta, ne ovat myrkyllisiä ja ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta, mikä mahdollistaa niiden käytön raskauden aikana.

Makrolideilla on vähäinen aktiivisuus taudinaiheuttajia vastaan, joten niitä käytetään harvoin munuaisten kroonisen tulehduksen lievässä palautumisessa muiden lääkkeiden kanssa.

Imettäessä käytetään emättimessä kerääntyneitä lääkkeitä: Amoksisilliini, kefoperatsoni, kefobidi ja nitrofuraanijohdannaiset.

Imetyksen aikana on kielletty oksikinoliinit, nalidiksiinihapon johdannaiset, kloramfenikoli, tetrasykliinit, aminoglykosidit, sulfonamidit ja trimetopriimi.

Antibioottien käyttö urologiaan miehillä ja naisilla

Urolithiasis katsotaan obstruktiivisen pyelonefriitin pääasialliseksi syyksi.

Taudinaiheuttajien, analgeettisten, detoksifikaattoreiden, antibakteeristen lääkkeiden taustalla on yhteys:

  • Aminoglykosidit (gentamisiini, tobramysiini, amikasiini);
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluorokinolonit (ofloksasiini, ciprofloksasiini).

Munuaisten vajaatoiminta

Porsaan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hävittämisen (hävittämisen) aikana antibiootit olisi valittava aktiivisuuden asteen mukaan patogeeniselle kasvulle ja nefrotoksisen vaikutuksen puuttuessa.

Erytromysiinivalmisteita käytetään yhdessä kefalosporiinien ja suojattujen penisilliinien kanssa.

Älä käytä:

  • aminoglykosidit;
  • Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit;
  • Beta-laktaamit;
  • monobaktaameja

Uroseptisten aineiden käyttö

Hoito on määrätty enintään yhdeksi kuukaudeksi.

  1. Nitrofuraanijohdannaiset (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Niillä on laaja toiminta-alue, ovat tehokkaita antibioottiresistenteitä kantoja vastaan. Erittäin aktiivinen stafylit ja streptokokki-infektiot, enterokokit, enterobakteerit, trikomonadit, Klebsiella.

Vasta-aiheet raskauden aikana. Käyttö sallittu imetyksen aikana.

Niillä on suuri haittavaikutus (dyspeptiset häiriöt, bronkospasmi, keuhkoödeema, allergiset reaktiot, keskushermoston vaurioituminen, myrkyllinen vaikutus verisoluihin ja maksaan). Ei ole yhteensopiva alkoholin saannin kanssa.

  1. Ei-fluorattuja kinoloneja (nalidioksidihappo tai nevigrammo, negra, palin).

Aktiivinen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vastaan.

Ei yhteensopiva nitrofuraanien kanssa. Munuaisten vajaatoiminta on kontraindisoitu.

Haittavaikutuksia ovat: sytopeniset reaktiot, sappi-stasis, hemolyyttinen anemia, ruoansulatuskanavan häiriöt.

Äkillisessä prosessissa ei sovelleta, koska virtsan pitoisuus on pieni.

Anti-relapsihoito

Tärkeimmät syyt toistuviin relapseihin ovat riittämättömät antibioottiset hoidot (lääkkeen valinta ilman aktiivisuutta taudinaiheuttajalle, pienet annokset, riippuvuus antibiootille pitkäaikaisella tai toistuvalla annolla, riittämättömän hoidon kesto ja anti-relapsihoidon puuttuminen). Hoidon dynamiikan arviointi on mahdollista vain virtsan mikrobiologisen tarkkailun valvonnassa.

Kasviperäisen lääkkeen tehokas käyttö muutoksilla levitetyillä yrtteillä kahden viikon välein riippuvuuden välttämiseksi.

Säilytä lääkkeitä, joilla on kouristuksia, tulehdusta ja diureettisia vaikutuksia (Cystone, Canephron, Shillington).

Yliherkkän hoidon vasta-aiheita ovat yksilöllinen intoleranssi, allergiset reaktiot, hyperoksaluria, dysplasia, synnynnäiset munuaisten ja virtsateiden poikkeavuudet.

On tärkeää ymmärtää, että on mahdotonta parantaa munuais-tulehdusta yrtteillä ja homeopatialla. Ainoa munuais-tulehduksen hoito on antibiootteja. Itsehoito voi johtaa vakaviin märkävaikeuksiin ja päättyy munuaisten vajaatoimintaan.

Lisähoitoja

minä

Akuutissa ajanjaksossa pyelonefriitti määräsi lepovaiheen ja ruokavalion 7-A, ja asteittainen laajentaminen ruokavalioon. Juomavesi jopa 2 litraa päivässä.

He suorittavat detoksifikaation renkaiden liuoksilla, glukoosilla. Disaggregantti (pentoksifylliini) on määrätty vähentämään toissijaista nefroskleroosia. Niiden käyttö on vasta-aiheista hematuriaa sairastavilla potilailla.

Vakavan kipu-oireyhtymän yhteydessä määrätään antispasmodisia (Drotaverin, Platyphyllin) ja kipulääkkeitä (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Fortifying tarkoituksiin käytetty vitamiinit B, askorbiinihappo.

Remissioissa suositellaan hoitopaikan hoitoa, fysioterapiaharjoituksia, vitamiinihoitoa ja fysioterapeuttisia toimenpiteitä.

II

Kun glomerulonefriitti rajoittaa voimakkaasti suolan käyttöä.

Juotustila enintään 1 litra päivässä. Bed lepää jopa kaksi viikkoa.

  1. Diureetit (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. verenpainelääkkeet;
  3. Antihistamiinit.

Patogeenisten aineiden valinta riippuu glomerulonefriitin muodosta.

Hemulaattisen hoidon kannalta on edullista käyttää antikoagulantteja ja verihiutaleiden aiheuttajia (hepariini, säikeet), jotta voidaan vähentää mikrotromogeneesiä ja edelleen glomerulaarikalvon vaurioitumista.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset ja kinoliini-aineet ovat myös tehokkaita.

Kun nefroottinen muoto määräsi glukokortikosteroideja (dexametasoni, prednisoni), sytostaatteja, sointuja, hepariinia.

Immunosuppressantit lisätään sekoitettuun hoitoon.

Tyypit ja taudin luokittelu

pyelonefriitti

Epäspesifinen, tulehduksellinen prosessi munuaisten parenkyymissä, johon liittyy munuaisten tubuluksia ja munuaisen kipu-munuaisten vajaatoimintaa.

Tärkeimmät patogeenit ovat E. coli, entero ja stafylokokki, klamydia, mikroplasma-infektio.

Taudin puhkeaminen on akuuttia: korkea kuume, vaikea selkäkipu, oksentelu, vatsakipu, dysuriset häiriöt. On yhteyden munuaisten tulehduksen ja äskettäin siirrettyjen suolistosairauksien, tonsilliitin ja urolitiasikohtauksen välillä.

Tulehdusprosessi voi olla:

  • primäärinen (ei ylemmän virtsateiden tukos);
  • toissijainen (obstruktiivinen).

Oikea-aikaisesti kovettumaton akuutti pyelonefriitti muuttuu krooniseksi sairaudeksi, jossa munuaisastioihin ja glomeruliin liittyy asteittain vaurioita.

munuaiskerästulehdus

Tämä on sairausryhmä, jolla on glomerulusvaurion immuuni-inflammatorinen mekanismi, lisää osallistumista interstitiaalisen kudoksen prosessiin. Mahdollinen lopputulos nefroskleroosissa, jossa on krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Taudin pääasiallinen syy on Streptococcus-ryhmä A.

Kurssin mukaan inflammatorinen prosessi voi olla:

  • akuutti (yleensä suotuisa lopputulos elpymisen vuoksi, prosessi on krooninen);
  • subakuutti (pahanlaatuinen, akuutin munuaisten vajaatoiminta, usein kuolemaan johtava);
  • krooninen (jatkuvasti etenevä, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, johtuen vakavasta, peruuttamattomasta vahingosta glomerulien kellarimembraanista, kiertävien immuunikompleksien).

Glomerulonefriitin tulos on: membraani, interstitiaalinen, fokusoiva, diffuusi-proliferatiivinen nefriitti.

Kliinisesti erotettava akuutti glomerulonefriitti seuraavien kanssa:

  1. Nefriittinen oireyhtymä (ei-ilmaantunut turvotus, hematuria, virtsasta tulee lihalintujen väri, kohonnut verenpaine);
  2. Nefroottinen oireyhtymä (kasvojen, nilkkojen, alemman jalkojen, ascitesin turvotus on mahdollista vakavissa tapauksissa);
  3. Eristetty virtsa-oireyhtymä (lievä turvotus ja hematuria);
  4. Nefroottinen, hematuria ja verenpainetauti.

Munuaisvaurio on aina kahdenvälinen, kipu ei ole voimakasta.

Valmistettu materiaali:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.

* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk