Antibiootit ja ruokavalio pyelonefriitin hoidossa

Klinikat

Pyelonefriitti - epäspesifinen tulehdus. Sen määrittämiseksi, mitkä antibiootit hoidetaan, on välttämätöntä suorittaa virtsan bakteerikulttuuri patogeenien määrittämiseksi.

Bakteerien herkkyys patogeenille voi kestää 2 viikkoa. Tähän mennessä empiirinen hoito suoritetaan laajakaistaisilla lääkkeillä.

Maailman terveysjärjestön tarjoamat järkevät järjestelmät. WHO luokittelee kuppi-lantion pinnoitusjärjestelmän tulehduksen tubulo-interstitiaalisen nefriitin ryhmään, joka määrittää taudin tarttuvan genesiin.

Jotta tunnistettaisiin, mitä antibiootteja hoidetaan, sinun on selvitettävä, onko sairaus ensisijainen vai toissijainen. Taudin bakteeri etiologia määrittelee akuutin kurssin. Kronisointi tapahtuu toissijaisissa muodoissa.

Nosologian yleistä luokittelua ei ole. Studenikin mukaan yleisimpiä luokituksia ovat primäärinen ja sekundaarinen, akuutti ja krooninen aktiivisuus. Hoidon määrittelyssä on tarpeen paljastaa pyelonefriittisen prosessin vaihe (skleroottinen, infiltrattu).

Sen jälkeen, kun patologinen perusteellinen diagnoosi on käytetty edellä mainittujen kriteerien perusteella, on mahdollista määrittää, mitkä antibiootit pyelonefriitin hoitoon.

Pyelonefriitin hoito: mitä lääkkeitä

Munuaiskalvon tulehduksen hoito on mahdollista vasta patogeneettisten, morfologisten ja oireiden välisten yhteyksien tunnistamisen jälkeen. Sinun täytyy valita paitsi huumeet, on tärkeää elintarvikkeiden laatu, ruokavalio, lepo-tila.

Hospitalisaation tarve määräytyy potilaan tilan, komplikaatioiden todennäköisyyden ja riskin suhteen henkilön elämään. 7 päivän kestävä lepohuone on rationaalinen kipu-oireyhtymälle, korkea kuume.

Ruokavalio pyelonefriitille

Ruokavalio munuaiskouristusjärjestelmän tulehduksella on tarkoitettu vähentämään munuaisten kuormitusta. Lääkärit määrittävät Pevznerin patologian taulukon numeron 5. Nimitetään kroonisten sairauksien pahenemisesta tai akuutista taudin aktiivisuudesta. Ruokavaliohoidon perimmäinen tarkoitus on rajoittaa suolaa, nesteen saanti vähenee munuaisten toiminnan vähenemisellä.

Ravitsemuksellisten ainesosien, vitamiinien ja mikroelementtien optimaalinen tasapaino saavutetaan vaihtamalla proteiineja ja kasvisruokia. On tarpeen jättää pois terävät, rasvat, paistetut astiat, kaivannaiset ja eteeriset öljyt olisi evättävä.

Huumeidenkäsittelyn perustana ovat antibiootit. Mitä lääkkeitä käytetään määrittävät seuraavat periaatteet:

  1. Bakteeriviruksen viljelmä antibioottiherkkyyden määrittämiseksi;
  2. Empiirinen hoito fluorokinoloneilla 2 viikon ajan;
  3. Bakteerian arviointi koko lääkityksen ajan;
  4. Hoidon puutetta arvioidaan hoidon epäonnistumisena;
  5. Bakteriuria säilyttäminen - hoidon vähäinen teho;
  6. Lyhyet antibioottikurssit on määrätty ensisijaisen virtsateiden infektioon;
  7. Pitkäaikainen hoito suoritetaan infektiolla ylemmillä virtsateillä;
  8. Kun relaksaatiot vaativat bakteerien kylvämistä kasviston ja herkkyyden määrittämiseksi.

Pyelonefriitin antibioottihoidon päävaiheet:

  • Tulehdusprosessin vajaatoiminta;
  • Patogeeninen hoito tulehdusprosessin lievittämiseksi;
  • Immunokorjaus antioksidanttisuojalla 10 päivän hoidon jälkeen antibakteerisilla aineilla;
  • Kroonisen muodon anti-relapsihoito.

Pyelonefriittiä hoidetaan antibakteerisilla aineilla vaiheessa 2. Ensimmäinen on poistaa taudinaiheuttaja. Koostuu empiirisestä hoidosta, kohdennetusta hoidosta bakteerisolujen tulosten saamisen jälkeen, diureettihoito. Infuusionestomenetelmällä hoidetaan muita oireita. Hemodynamiikka vaatii lisäkorjausta.

Akuutti pyelonefriitti hoidetaan onnistuneesti antibiooteilla saatuaan kylvämisen tulokset. Testi antaa meille mahdollisuuden arvioida yhdistetyn kasviston herkkyyttä. Bakteriologisen tutkimuksen tuloksena lääkäri on tärkeä määritellä, mitkä antibiootit hoitavat munuaisjalan järjestelmän tulehdusprosessia.

Perustavat antibiootit munuaisten tulehduksen hoitoon

Antibioottien valinta suoritetaan seuraavien kriteerien mukaisesti:

  • Toiminta suuria patogeeneja vastaan;
  • Nefrotoksisuuden puute;
  • Suuri pitoisuus leesioissa;
  • Bakterisidinen aktiivisuus;
  • Aktiivisuus potilaan virtsa-aineen patologisessa happo-emäksisessä tasapainossa;
  • Synergismi useiden huumeiden nimittämisessä.

Antibioottihoidon kesto ei saa olla alle 10 päivää. Tällä ajanjaksolla estetään bakteerien suojaavan muodon muodostuminen. Puolihoito kestää vähintään 4 viikkoa. Noin joka viikko sinun on vaihdettava lääke. Taudin uusiutumisen estämiseksi nefrologit suosittelevat antibioottien yhdistämistä urogeenisten aineiden kanssa. Huumeet estävät toistuvia pahenemisvaiheita.

Pyelonefriitin empiirinen hoito: antibioottien aloitus

Antibakteeriset lääkkeet pyelonefriitille:

  1. Beetalaktamaasi-inhibiittorien yhdistelmä puolisynteettisten penisilliinien kanssa (amoksisilliini yhdistettynä klavulaanihappoon) - Augmentini 25-50 mg: n vuorokausiannos, amoksisilva - jopa 49 mg / kg ruumiinpainoa päivässä;
  2. 2. sukupolven kefalosporiinit: kefamandoli 100 μg kilogrammaa kohti, kefuroksiimi;
  3. Kolmannen sukupolven kefalosporiinit: keftatsidiimi 80-200 mg kukin, kefoperatsoni, keftriaksoni intravenoosisesti 100 mg;
  4. Aminoglykosidit: gentamysiinisulfaatti - 3-6 mg laskimoon, amikasiini - 30 mg suonensisäisesti.

Antibakteeriset lääkeaineet tulehdusprosessin tukitoimintaan:

  • 2. sukupolven kefalosporiinit: vercef, syklo 30-40 mg kukin;
  • Puolisynteettiset penisilliinit yhdessä beetalaktamaasien (augmentin) kanssa;
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit: 9 mg tsedex per kilogramma;
  • Nitrofuraanijohdokset: furadoniini, kukin 7 mg;
  • Quinolon-johdannaiset: nalidioksihappo (nevigramoni), nitroksoliini (5-nitrox), pipemidohappo (pimideli), 0,5 grammaa päivässä;
  • Trimetopriimi, sulfametoksatsoli - 5-6 mg painokiloa kohden.

Vaikea septinen muoto pyelonefriitti, jossa läsnä on polyresistenssi kasviston antibakteerisia huumeita, vaatii pitkää etsimään huumeita. Asianmukainen hoito sisältää myös bakterisidiset ja bakteriostaattiset lääkkeet. Yhdistetty hoito kuukaudessa tapahtuu akuutin ja kroonisen sairauden muodossa.

Bakteerien torjunta-aineet munuaiskupin tulehdukseen:

  1. polymyksiini;
  2. aminoglykosidit;
  3. kefalosporiinit;
  4. Penisilliinit.
  1. linkomysiini;
  2. kloramfenikoli;
  3. tetrasykliinit;
  4. Makrolidit.

Kun valitaan taudin hoidon taktiikka, on otettava huomioon huumeiden synergia. Optimaaliset antibioottiyhdistelmät ovat aminoglykosidit ja kefalosporiinit, penisilliinit ja kefalosporiinit, penisilliinit ja aminoglykosidit.

Seuraavat lääkkeet ovat tunnistaneet vastakkaisia ​​suhteita: Levomycetin ja makrolidit, tetrasykliinit ja penisilliinit, Levomycetin ja penisilliinit.

Seuraavia lääkkeitä pidetään vähärasvaisina ja nefrotoksisina: tetrasykliini, gentamisiini, kefalosporiinit, penisilliinit, polymyksiini, monomitsiini, kanamysiini.

Aminoglykosideja ei voida käyttää yli 11 vuorokautta. Tämän ajanjakson jälkeen niiden myrkyllisyys kasvaa merkittävästi, kun lääkeainepitoisuus veressä on yli 10 mikrogrammaa millilitrassa. Yhdistettynä kefalosporiineihin saavutetaan korkea kreatiniinipitoisuus.

Antibioottihoidon jälkeisen myrkyllisyyden vähentämiseksi on toivottavaa suorittaa lisäkäsittely uroantiseptisilla aineilla. Alle 2-vuotiaille lapsille on määrätty Nalidixin happoja (mustia). Huumeilla on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus gram-negatiiviseen kasvistoon. Näitä antiseptisiä aineita ei saa käyttää yhdessä yli 10 päivän kestävien nitrofuraanien kanssa.

Gramurinilla on laaja kirjo antibakteerisia vaikutuksia. Oksoliinihapon johdannaista annetaan 10 vuorokautta.

Pimidelillä on positiivinen vaikutus useimpiin gram-negatiivisiin bakteereihin. Tukahduttaa stafylokokkien aktiivisuus. Lääkehoito suoritetaan lyhyessä ajassa 7-10 vuorokautta.

Nitrofuraanilla ja nitroksolilla on bakterisidinen vaikutus. Lääkkeillä on laaja vaikutus bakteereihin.

Varmistusagentti on zanosiini. Laajamainen lääkeaineen vaikutus solunsisäiseen kasvistoon mahdollistaa työkalun käytön alhaisella vaikutuksella muusta uroseptikovista. Mahdollisuus lääkkeen määräämiseen pääasiallisena terapeuttisena aineena johtuu sen suuresta toksisuudesta.

Biseptoli on hyvä keuhkoverenkierron korjauskyky pyelonefriitille. Sitä käytetään pitkäkestoisen kuumakammiojärjestelmän pinnoitukseen.

Mitä diureetteja käytetään pyelonefriitin hoitoon

Antibioottien lisäksi pyelonefriittiä hoidetaan suurten nopeiden diureettien kanssa ensimmäisinä päivinä. Veroshpiron, furosemidi - lääkkeet, jotka lisäävät munuaisten verenkiertoa. Mekanismilla pyritään poistamaan mikro-organismeja ja tulehduksellisia tuotteita lantion edematoon kudoksesta. Infuusiohoidon määrä riippuu myrkytyksen vakavuudesta, diuresis-indikaattoreista ja potilaan tilasta.

Patogeneettinen hoito on määrätty antibioottihoidon aikana mikrobi-inflammatorisessa prosessissa. Hoidon kesto on enintään 7 päivää. Yhdistettynä anti-skleroottiseen, immunosorvaattiseen antioksidanttiin, anti-inflammatoriseen hoitoon, voit luottaa mikro-organismien täydelliseen hävittämiseen.

Kirurgin, voltarenin ja ortofeen vastaanotto suoritetaan 14 vuorokauden ajan. Indometasiini on vasta-aiheinen lapsilla. Jotta estettäisiin anti-inflammatorisen aineen indometasiinin kielteinen vaikutus lapsen ruoansulatuskanavaan, huumeiden käyttöä yli 10 vuorokautta ei suositella. Veren verenkierron parantamiseksi, lisääntymisen tehostamiseksi ja elektrolyyttien ja veden tasapainon palauttamiseksi suositellaan runsaasti juomista.

Desensitoitavia lääkkeitä (claritin, suprastin, tavegil) käytetään krooniseen tai akuuttiin pyelonefriittiin. Allergisten reaktioiden helpotus, herkistymisen ehkäisy suoritetaan käyttämällä tokoferoliasetaattia, unitiolia, beetakaroteenia, trentaalia, sinnarsiiniä, aminofylliiniä.

Immuunihoito on määrätty seuraavien ohjeiden mukaan:

  • Vakava munuaisvaurio (useiden elinten vika, obstruktiivinen pyelonefriitti, märkivä tulehdus, hydronefroosi, megauretri);
  • Rinta-ikä;
  • Tulehduksen kesto on yli kuukausi;
  • Antibioottinen intoleranssi;
  • Mixed microflora tai seka-infektio.

Immuunijäämää nimitetään vasta kuultuaan immunologin kanssa.

Krooninen pyelonefriitti, mitä immunotrooppisia hoitoja:

  1. lysotsyymi;
  2. mielopid;
  3. tsikloferon;
  4. viferon;
  5. leukinferon;
  6. IFN;
  7. Imunofan;
  8. Likopid;
  9. levamisole;
  10. T-aktiviini.

Kun potilaassa havaitaan toisella kutistetulla munuaisella, on käytettävä yli 6 viikkoa kestävään anti-skleroottiseen vaikutukseen käytettäviä lääkkeitä (delagil).

Remission taustalla on määrätty fitozbory (kamomilla, dogrose, yarrow, koivunimut, bearberry, lovage, corn silk, nokkosen).

Antibiootteja määrätään anti-relapsihoitohoidon vaiheessa noin vuoden ajan ja säännöllisin väliajoin.

Ruokavalio yhdistetään kaikkien edellä mainittujen vaiheiden kanssa. Akuutissa muodossa on tärkeää säilyttää lepotila viikon aikana.

Masennuslääkkeitä määrätään avohoidon perusteella. Biseptolia annetaan 2 mg: n annoksella kilogrammaa kohden, sulfametoksatsoli - 1 kertaa päivässä 4 viikon ajan. Furagin nopeudella 8 mg painokiloa kohti viikolla. Pimemidovoy-hoitoa tai nalidiinihappoa hoidetaan 5-8 viikon ajan. Kopiointisuunnitelma käsittää biseptolin tai nitroksoliinin käyttämisen annoksina 2-10 mg. Toistuvan lääkkeen hoidossa nitroksoliinia voidaan käyttää aamulla ja illalla samanlaisella annoksella.

Arvioidessaan antibiootteja pyelonefriitin hoitoon kannattaa harkita monia tekijöitä, jotka johtuvat munuaisen lantion-lantion järjestelmän tulehduksesta.

Antibiootit pyelonefriitille

Antibakteeriset lääkkeet sisältyvät taudin standardihoitoon. Perussääntö on lääkeaineiden lääkemääräys ja hoidon valvonta lääkärin valvonnassa.

Yleiset periaatteet

  1. Huumeiden puutteellinen antaminen lisää infektiivisen aineen resistenssin kehittymistä ja hoidon epäonnistumista myöhemmissä pahenemisvaiheissa.
  2. Antibakteeristen lääkeaineiden annokset vaihtelevat potilaan iästä riippuen munuaisten toiminnan nykytilasta.
  3. Antibioottihoito on määrätty akuutin tulehduksen aikana ja se on mahdollista anti-relapsihoidon aikana. Antibiootteja yhdistetään muiden ryhmien antibakteeristen aineiden kanssa (nitrofuraanit, fytoterapia).
  4. Ihannetapauksessa on tarpeen määrätä lääkkeistä, joihin mikrobien herkkyys on muodostunut. Käytännössä usein tilan vaikeusaste ei salli odottaa potilaan lisätutkimuksen tuloksia. Käytä empiiristä lähestymistapaa, määrättyjä lääkkeitä, jotka vaikuttavat pyelonefriitin mahdollisiin aiheuttaviin aineisiin tai jolle on ominaista laaja toiminta-alue.
  5. Lääkkeillä on merkittäviä haittavaikutuksia: allergisia reaktioita, dysbakterioosia ja monia muita.

Käytetyt lääkkeet (erityiset valmisteet ja hoitomuodot määräytyvät asiantuntijoiden mukaan taudin kliinisistä muodoista, potilaan samanaikaisesta tilasta ja muista tekijöistä):

Taudin lievällä kurssilla - 1,5-3 g / vrk 2 injektiolle; kun paino on enintään 3 tai 6 g / vrk, jaetaan 3-4 annokseen; ja vaikea kurssi kasvaa harvinaiseksi 12 g / vrk 3-4 injektiolla. Hoidon kesto on keskimäärin 5-14 päivää. Tavallisesti pysyvät tehokkaita E. colia, stafylokokkia vastaan.

Tavallinen päivittäinen annos 1-4 g; useammin 2 tai 3 kertaa päivässä. Antamisen keskimääräinen kesto on noin 7-10 päivää.

Sisällä keskimääräinen päivittäinen annos on 750 mg kolmelle annokselle, hoidon kesto on vähintään 7 tai 10 päivää.

Sisällä (oraalisesti), tavallisesti 400 mg päivässä (kerran vuorokaudessa tai toisessa järjestelmässä - 200 mg, kaksi kertaa päivässä). Hoidon kokonaiskesto on 7 tai 10 päivää.

Laskimonsisäisesti tai intramuskulaarisesti, tavallisesti 2-4 g / vrk 1 tunnin välein 12 tunnissa. Vaikeissa olosuhteissa resistentit infektiot lisäävät annosta 8 grammaan päivässä. Joissakin tapauksissa suurin annos päivässä on 160 mg / kg potilaan painoa.

Päivittäinen kokonaisannos on 200-800 mg, käyttötaajuus on yleensä 1-2 kertaa päivässä, hoidon kokonaiskesto on 7-10 päivää.

Päivittäinen kokonaisannos on 0,8-1,2 mg / kg, annostustiheys on 2-3 kertaa päivässä, hoidon keskimääräinen kesto on enintään 7 tai 10 päivää.

Sisällä 50-100 mg 3 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan, 10-15 vuorokauden välein kurssien välillä; relapsien ehkäisyyn - aikuiset 50 mg kerran.

Sisällä 250-500 mg, tavallisesti 4 kertaa päivässä.

Laskimonsisäisesti 15-20 mg / kg / vrk jatkuvan tai ajoittaisen annostelun muodossa.

Intravenoidusti, yleensä 1-2 g / vrk, jaettuna 3-4 kertaa; Suurin annos päivässä on enintään 4 g tai 50 mg / kg. Lievässä vakavuudessa 250 mg 4 kertaa päivässä, kohtuullisella asteella, ne kasvavat 500 mg: aan myös 3 kertaa päivässä, 500 mg pysyy vakavana vakavana mutta jopa 4 kertaa päivässä ja kriittisellä asteella annetaan 1 g 3-4 kertaa päivässä.

Antibioottiterapian erityispiirteet

Virtsan pH: lla on tietty vaikutus. Norfloksasiinille, aminopenisilliineille, nitrofuraaneille, nalidiksiinihapolle, lisääntynyt aktiivisuus havaittiin happamassa väliaineessa (pH

Tetrasykliinien aminoglykosideja, co-trimoksatsolia, nitrofuraaneja ei suositella (vain elintärkeistä syistä).

Antibioottiterapian tehokkuutta arvioidaan seuraavilla kriteereillä:

  1. Varhainen (48-72 tunnin kuluttua antibiootin ensimmäisestä injektiosta). Lämpötilan lasku, myrkytyksen merkit (heikkous, pahoinvointi, päänsärky), subjektiivisen hyvinvoinnin paraneminen ja munuaisten toiminta; steriilin virtsan esiintyminen (laboratoriotestien mukaan) usein 3-4 vuorokauden kuluttua hoidon alusta.
  2. Myöhään (14-30 päivän kuluttua hoidon alusta). Kuoleman toistumisen puuttuminen, vilunväristykset 2 viikon kuluessa antibioottiterapian vastaanoton päättymisestä; bakteerien virtsatestien kielteisten tulosten saavuttaminen, yleensä 3-7 päivää antibioottiterapian päättymisen jälkeen.
  3. Lopullinen (1-3 kuukauden kuluttua). Jos virtsateiden ja munuaisten toistuvia infektioita ei ole esiintynyt 12 viikon kuluessa antibioottiterapian lopettamisesta.

Samanaikaisesti anti-inflammatorinen hoito, vieroituskäsittely (plasma, glukoosi-suolaliuosliuokset), hepariini, pienet diureettiannokset sisältyvät taudin monimutkaisen hoidon rakenteeseen.

Akuutin tulehduksen ja mikrobien poistamisen jälkeen antibiootit korvataan kasviperäisten bakteerilääkkeiden (esimerkiksi Canephronin) kanssa.

Kroonisen pyelonefriitin toistuvan pahenemisen yhteydessä hoito koostuu usein antibakteeristen lääkkeiden muutoksista (7-10 päivän kuluttua). Esimerkiksi ampisilliini - erytromysiini - kefalosporiinit - nitrofuraanit peräkkäin. Virtsatutkimusten valvonta (bakteriuria, leukosyturia).

Antibioottikäsittelyn toistuvat kurssit ovat usein välttämättömiä seuraavan 3-4 kuukauden aikana taudin uusiutumisen taustalla.

Joka tapauksessa et voi harjoittaa itsehoitoa (antibakteerisia aineita tai perinteistä lääkettä). Munuaisten toimintaan liittyy suuri komplikaatioiden riski tai peruuttamaton vaurio.

Pyelonefriittihoito antibiooteilla

Pyelonefriitti: antibioottihoito - mitä? Lääkkeiden uusin sukupolvi

Munuaiskudoksen ja sen funktionaalisen järjestelmän tappio pyelonefriitissä liittyy bakteeri-infektioon, joka on tunkeutunut urogenisiin tai muuhun tapaan virtsarakon tai virtsaputken paritetuihin elimiin. Tautilla on akuutti, krooninen muoto sekä omat erityispiirteensä miehillä ja naisilla. Lapsilla se on paljon harvinaisempaa, lähinnä tytöt kärsivät siitä. Taudin tarttuva luonne liittyy eri mikro-organismeihin tarkoitettujen antibioottien hoitoon.

Keinonefriittia aiheuttavat syytekijät

Infektio, jonka vuoksi tulehdusprosessit kehittyvät munuaisissa, voivat olla erilaisia: virukset, bakteerit, patogeeniset sienet. Useimmat erilaiset bakteerit aiheuttavat munuaisten infektioita, kuten:

  1. E. coli;
  2. Klebsiella;
  3. Morganella;
  4. Proteus;
  5. Enterococcus uloste.

On olemassa muita bakteeriorganismeja, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa, mutta niiden vaikutus on vähäinen - enintään 1%.

Infektio tunkeutuu virtsateihin eri tavoin:

  • Voidaan välittää suojaamattomalla yhdynnällä;
  • Kotitalouden tapa käyttää tartunnan saaneita henkilöitä ja henkilökohtaisia ​​tavaroita;
  • Ilmassa - ilmaa kautta syljen erittyminen, nenän liman aivastelu tai yskä kantaja;
  • Se johtuu siitä, että hygieniavaatimukset eivät ole täyttyneet - likaisten tuotteiden, pesemättömien käsien jne. Kautta.

Tällä perusteella mikro-organismi voi tehdä toisen polun ennen kuin se saavuttaa munuaisen. Heikentyneen immuunijärjestelmän ansiosta virtsarakon limakalvot, joilla on suojaavia voimia, eivät kestä patogeenisia bakteereja, ja ne kiirehtivät ylöspäin, putoavat ensin virtsarakkoon ja sitten virtsaputken kautta munuaisiin.

On olemassa muita vaihtoehtoja tunkeutumista varten esimerkiksi veren kautta, imusolmukkeiden kautta. Joskus munuaiskudoksen infektio on naapurimaista - lisämunuaista, mahalaukusta tai suolistosta.

  • Yleisimpiä tapoja pidetään nousevana, hematogeenisenä menetelmänä;
  • E. coli sijoittuu ensimmäiseksi muiden bakteerien joukkoon, jotka aiheuttavat pyelonefriittiä. Itse sitä ei pidetä haitallisena, kun se tekee sen työtä ihmisen paksusuolessa. Jos se kuitenkin tulee virtsateihin, se voi aiheuttaa patologisia ongelmia virtsateiden kanssa.
  • Anaerobinen bakteeri Proteus asuu ruoansulatuskanavassa. Se voi olla saastunut kotitalouksissa riittämättömän hygienian vuoksi;
  • Klebsiella elää suolistossa samoin kuin suun limakalvojen, nenän limakalvokudoksissa, voidaan siirtää millä tahansa tavalla - puhtauden puuttuessa ulosteiden, lihan, maidon ja maitohappotuotteiden kautta;
  • Aerobiset bakteerit enterokokit voivat usein aiheuttaa pyelonefriittiä raskauden aikana olevissa naisissa.

Kun potilaat ovat yhteydessä Staphylococcus-kantajiin, tämä on toinen niiden munuaisvaurion vaihteluista.

On syytä huomata, että vahinko tapahtuu pääasiassa ihmisillä, joiden kehon puolustus ei kykene vastustamaan bakteereja.

Pyelonefriitissa käytetyt antibioottien lajit

Taudin havaitseman lääkärin pääasialliset tehtävät ovat tulehdusprosessin tukahduttaminen, potilaan immuniteetin lisääminen ja sen jälkeisten etenemispaikkojen ehkäiseminen.

Akuutti faasi on riittävän ilmeinen taudin oireista, joten lääkärin on estettävä sen kehittyminen krooniseen muotoon. Siksi tehokkaimmat antibiootit munuaisen pyelonefriittiin.

Lääkäreiden toimet ovat yksiselitteisiä - tehoava antibakteeristen aineiden hoito tehdään alustavan bakteriologisen kylvämenetelmän jälkeen. Menetelmän ansiosta on mahdollista tunnistaa tartunnan alkuperä ja selvittää, mitkä antibiootit tulisi käyttää tehokkaimpiin hoitoihin.

Lääkkeen tärkeimmät vaatimukset ovat seuraavat:

  • Kohtuullinen myrkyllisyys lääkkeelle, joka ei ole omiaan aiheuttamaan haittaa potilaille hänen ruumiinsa yleisen tilan perusteella;
  • Antibiootti ei saisi vastata virtsan happopohjaisen koostumuksen muutoksiin;
  • Jos useita antibakteerisia aineita on määrätty, ne on yhdistettävä ja parantavat toistensa terapeuttisia vaikutuksia.
  • On suositeltavaa ottaa lääkkeitä, joilla ei ole haittavaikutuksia, erityisesti sairaassa elimessä;
  • Tärkeää on lääkkeen bakterisidinen vaikutus - patogeenin kuolema.

Lisäksi on välttämätöntä, että valittu lääke ei tukahduttaisi yhtä, vaan useampaa bakteerityyppiä, minkä vuoksi hoidon tehokkuus lisääntyy useita kertoja.

Potilasarvioinnit osoittavat useimpia tehokkaimpia keinoja taudin hoidossa. Suprax auttaa pyelonefriittiä, samoin kuin amoksisilliinia ja muita lääkkeitä.

Antibioottikäsittelyn erityispiirre on niiden säännöllinen muutos. Noin kolme päivää hoidon aloittamisesta on liian aikaista odottaa myönteisiä tuloksia, mutta niiden pitäisi olla, vaikkakin epäsuorasti. Vain viikon kuluttua ensimmäiset hoidon tulokset voivat olla mahdollisia. Jos työkalu ei vaikuta tulehdusprosessiin millään tavalla, ei ole parannusta, sitten lääkitys korvataan samalla, mutta voimakkaammilla ominaisuuksilla.

Antibioottien tabletteja suositellaan taudin kevyemmille vaiheille, mutta kun potilas ei tunne hyvin, on parempi määrätä lääkkeitä, joita annetaan laskimonsisäisesti, intramuskulaarisesti injektoitavissa liuoksina.

Bakteerilääkkeet munuaisvaurioille

Koska ei ole antibioottia, joka on ihanteellinen ongelman ratkaisemiseksi, voidaan käyttää erilaisia ​​koostumuksia sisältäviä lääkkeitä. Monuraalia käytetään laajalti pyelonefriitille, nolitsiinille, levofloksasiinille. Ne on määrätty tietyille infektioille ja olosuhteille.

Nolitsin kuuluu sarjaan fluorokinoloneja, tappaa bakteereja niiden vaikutuksesta DNA: han. Tämä on pilleri nielemiselle. Lääke on määrätty sairauden akuuttiin vaiheeseen, relapseihin ja myös toistuvien oireiden ehkäisemiseen. Tavallisesti tabletit otetaan 2 kertaa päivässä 14 päivän ajan, kun taas urlastutkimusten on tärkeää kulkea kolmen päivän välein. Heikosti merkittävä vaikutus, lääke on määrätty jo injektion muodossa. Hoidon kesto voi kestää useita kuukausia.

Monuraalista pyelonefriittiä käytetään rakeiden muodossa. Koostumuksessa sisällytetään tehoaineen - fosfomysiinin, sakkaroosin lisäksi aromit. Lääke on hyvä, koska se ei sisällä myrkyllisiä aineita, sitä voi käyttää naisia ​​raskauden aikana ja alle viiden vuoden ikäisiä lapsia. Työkalua käytetään usein samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa. Jos noudatat lääkärin suosituksia, voit välttää haittavaikutuksia vastaanoton taustalla, kuten pahoinvointi- ja oksentelu, allergiset reaktiot ihottumana, kutina.

Vasta-aiheena on imetysaika, diabetes. Lääkkeen ottaminen tulee tapahtua vasta ennen ruoan ottamista - joten se imeytyy paremmin vatsaan.

Pyelonefriitissä biseptolia on määrätty pääasiassa alkuvaiheessa, kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät. Sitä käytetään yhdessä sulfametoksatsolin ja trimetopriimin kanssa.

Hyvin usein Furamagia määrätään akuutille ja krooniselle sairaudelle, sen analoginen Furagin, jolla on pyelonefriitti, suorittaa samanlaisen antimikrobisen vaikutuksen. Saatavana kapseleina. Lääke on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen aikana, ei voi antaa lääkettä alle kolmivuotiaille lapsille sekä vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Furamag hoidettaessa taudin eri vaiheita voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:

  • Huimaus, päänsärky;
  • Ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi;
  • Dermatologinen ihottuma.

Useita patogeenisia bakteereja vastaan ​​tapahtuva aktiivisuus mahdollistaa keftriaksonin käytön pyelonefriitissä. Se on ylivoimainen vaikutus stafylokokkiin, Escherichia coliin, Morganellaan, Proteukseen ja muihin mikro-organismeihin, jotka usein tulevat aiheuttamaan munuaisten vajaatoimintaa.

Lääke on kuitenkin melko myrkyllistä ja sillä on monia vasta-aiheita. Sitä ei voida ottaa taudin edenneen muodon, maksan toimintahäiriön, mahahaavan, pohjukaissuolihaavan, raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, suolen patologiat.

Tällainen lääke kuin moksifloksasiini on sallittua mutkikkaille munuaisinfektionmuodoille, mutta vuorovaikutus muiden fluorokinolonien kanssa voi aiheuttaa auringonpolttaisuuden lisääntyneen herkkyyden vuoksi auringonvalolle. Moksifloksasiinia on kroonisessa vaiheessa määrätty 1-2 päivän ajan, minkä jälkeen se voidaan korvata toisella antibakteerisella aineella.

Amoksisilliini sisältyy penisilliiniryhmään, se valmistetaan tabletteina. Mitä tulee pyelonefriittiin, sekä naaras että uros, amoksisilliinia käytetään vuorovaikutuksessa klavulaanihapon kanssa, mikä parantaa sen terapeuttista vaikutusta.

Potilasarviointien mukaan monuraali on tehokkain pyelonefriitissa.

Tämä johtuu seuraavista ominaisuuksista:

  • Lääke ei kerääntyy veren vaan virtsaan;
  • Hoito ei uhkaa huumeiden riippuvuutta;
  • Työkalu ei salli mikro-organismien kiinnittämistä virtsakanavien limakalvoihin.

Lisäksi mononainen pyelonefriitti kykenee torjumaan seka-infektiota, koska se on aktiivinen monien patogeenisten bakteerien suhteen.

Uroforce-kapselien virtsateiden sairauksien hoitoon. Lääkkeellä on puhdistusvaikutus, sitä suositellaan lisävälineeksi kaikille munuaisten sairauksille, mukaan lukien urolitiasi. Poistaa ja estää kivien ja hiekan muodostumista, palauttaa miehen ja naisen seksuaalisen pallon, parantaa virtsatessa. Se on poikkeuksellinen luonnollinen diureetti, auttaa eliminoimaan myrkyllisiä aineita ja kuonaa kehosta. Lue lisää

Antibiootteja munuaissairauksien hoidossa suorittavat yhden tärkeimmistä tehtävistä - tulehdusprosessin poistamisen poistamalla patologian syyn - infektoivien organismien elintärkeän aktiivisuuden. Lääkäri voi määrätä erilaisia ​​antibiootteja, mutta ne on otettava oikeassa annostuksessa tietyn järjestelmän mukaan. Kunkin kurssin kesto on tiukasti rajoitettu, joten sinun tulee noudattaa hoitavan lääkärin ohjeita.

Uusi luonnollinen VIAGRA jokaiselle Venäjän miehelle!

Antibiootit pyelonefriitille

Pyelonefriitti on yksi tavallisimmista munuaisten sairauksista, jotka kattavat tulehdusprosessin paitsi tämän pariutuneen elimen kalsiumin ja lantion, mutta interstitiaalisen (sidekudoksen) kudoksen. Infektio esiintyy joko ulospäin, virtsajärjestelmän kautta tai leviää muista tulehduskipuista hematogeenisellä reitillä (veren kautta).

Pyelonefriitin tärkeimmät aiheuttajat ovat stafylokokkaryhmän, pseudomonas- tai Escherichia coli -bakteerit, enterokokit, streptokokit, proteus. Virus- tai sieni-etiologian tulehdukset ovat paljon harvinaisempia. Pyelonefriitin diagnosointiin ja hoitoon liittyvä vaikeus on myös se, että sairaus johtuu usein koko mikrobien yhdistyksistä tai patogeenien L-muodoista - kuorimattomasta adaptiivisesta tilasta, jolle on tunnusomaista lisääntynyt vastustuskyky bakteerilääkkeille.

Lue koko artikkeli pyelonefriitista http://lechimsya-prosto.ru/pielonefrit.

Antibioottien lisäksi pyelonefriitille on määrätty erityinen ruokavalio.

Tauti virtaa nopeasti akuuteista krooniseen. Siksi antimikrobisen hoidon aloittaminen pyelonefriitin ensimmäisissä oireissa on menestyksellisen hoidon edellytys.

Akuutin ja kroonisen pyelonefriitin hoidon tärkein suunta on tulehdusprosessin eliminointi antimikrobisten lääkkeiden - antibioottien kanssa. Taudin patogeneesin eri muodoista johtuen tarkka diagnoosi on erityisen kiinnostunut. On tärkeää määrittää tarkasti taudinaiheuttajien tyyppi tai tyypit tehokkaan huumausainerakenteen tarkalle levittämiselle. Riippumaton päätös antibioottien vastaanottamisesta ei ole hyväksyttävää - se voi paitsi auttaa elpymistä myös johtaa myös komplikaatioihin.

Päätös useiden erilaisten antibioottien lääkkeiden valinnasta tekee vain asiantuntija, joka perustuu diagnostisiin tietoihin, potilaan iän ja kentän, taudin asteeseen ja yleiseen kliiniseen kuvaan. Lääkkeiden tärkeimmät vaatimukset - monenlaiset vaikutukset erilaisiin mikrobeihin, vähäinen myrkyllisyys erittelijärjestelmään, pitkä toiminta-aika ennen luonnollisen tapaamisen päättymistä (virtsan kanssa).

Penisilliinilääkkeet

Tämä laaja antibioottien ryhmä (amoksisilliini, ampisilliini ja muut) on ominaista hyvälle luonnolliselle aktiivisuudelle enterokokkeille, Escherichia colille ja proteiineille. Kuitenkin sillä on vakava haittapuoli - lääkkeet menettävät lääketieteellisiä ominaisuuksiaan yksittäisten bakteerien tuottamien entsyymien vaikutuksesta. Lisäksi eräiden patogeenityyppien (erityisesti stafylokokkien) resistenssi tällaisilla antibiooteilla on suuri. Samankaltaisiin lääkkeisiin, joita käytetään pyelonefriitin hoidossa raskauden aikana, muissa tapauksissa niiden käyttöä pidetään viisailta.

Poikkeuksena on amoksisilliinin - "Flemoklav Solyutab" -modifioitu muoto, bakteerien sopeutumiskyky, joka on vähäinen sen koostumuksen klavulaanihapon sisällön vuoksi. Lääke voidaan osoittaa myös nuorimman ikäryhmän lapsille.

Cephalosporin antibioottiryhmä

Tämä lääkeryhmä on tällä hetkellä eniten kysyntä pyelonefriitin hoidossa. Kefalosporiineja parannetaan jatkuvasti ja ne jakautuvat nykyään neljään sukupolveen.

  • Ensimmäinen sisältää kefatsoliinia, kefaladiinia, kefaleksiinia. Heillä ei ole voimakasta antibakteerista toimenpidekokonaisuutta, mutta niitä käytetään melko menestyksekkäästi grampositiivisiin patogeeneihin, mukaan lukien penisilliineille resistenttejä. Akuutissa sairauden muodoissa nyt lähes koskaan käytetty.
  • Toista sukupolvea edustaa ceforuxime, jonka lääketieteellinen vaikutus on paljon suurempi. Vastaavia korjaustoimenpiteitä käytetään kuitenkin vain hitaiden kroonisten prosessien hoidossa.
  • Ceftriaxone, cefixime, ceftibuten, cefixime kuuluvat kolmannen sukupolven. Lääkkeillä on hyvä vaikutus hoidettaessa monimutkaisia ​​ja pahentuneita pyelonefriitti- muotoja, ovat tehokkaita pyosyanaattisia keinoja vastaan.
  • Neljännellä sukupolvella (esimerkiksi kefalepialla) on kaikki edeltäjänsä positiiviset ominaisuudet ja lisäksi se toimii suun- nallisesti sekä gram-positiivisia että gram-negatiivisia patogeeneja vastaan.

Tällaisten lääkkeiden (gentamysiini, amikasiini, tobramysiini) käyttö on erittäin varovaista ja hyvin annosteltava. Tosiasia on, että koska ne ovat erittäin voimakas mikrobilääkeaine, niillä on korkea nefrotoksisuus ja ne voivat vaikuttaa haitallisesti kuuloelimiin.

Aminoglykosideja ei ole määrätty vanhuksille. Tällaisten lääkkeiden välisten väleiden on oltava vähintään vuoden.

Tämä on yksi nykyaikaisimmista huumeista. He pystyvät taistelemaan lähes kaikentyyppisten pyelonefriittipatogeenien kanssa, kun taas nefrotoksisuus on vähäinen. Mikä on tärkeää - nämä lääkkeet (pefloxacin, siprofloksasiini, ofloxasiini) ovat elinkeinoelämän pitkä puoliintumisaika, mikä voi merkittävästi vähentää injektointimenetelmien määrää tai suun kautta otettavia lääkkeitä.

Moderni urologia käyttää myös toisen sukupolven fluorokinoloniryhmän lääkkeitä - moksifloksasiinia, sparfloksasiinia, lomefloksasiinia, siprofloksasiinia.

Fluorokinolonit ovat vasta-aiheet raskaana oleville ja imettäville naisille. Alle 16-vuotiaat lapset saattavat määrätä lääkkeitä vain äärimmäisissä tapauksissa, kun tauti uhkaa lapsen elämää.

Vaikeimmissa kliinisissä tilanteissa, joissa pyelonefriittikompleksia ei voida hoitaa millään muulla keinolla, uhkaa kehittää sepsis, ottaa epätyypilliset tai yleistyneet muodot, lääkärit voivat päättää ns. Vara-lääkkeiden - karbapenemien (meropeneemi, ertapeneemi, imipeneemi + silastatiini) käytön. Näitä varoja käytetään vain "pisteeseen" jatkuvan lääketieteellisen valvonnan alaisena. Kaikilla niiden luontaisella korkealla teholla niillä on useita vakavia vasta-aiheita.

Nykyaikaiset antibiootit pyelonefriitille

Munuaissairaudet ovat melko suuret markkinat kaikissa sairauksissa. Näiden elinten merkittävä rooli ihmiskehossa kuljettaa pyelonefriittiä sairauksien rekisteriin, joka on vakava, jopa kuolemaan johtava. Tämän välttämiseksi sinun on tiedettävä, mitä antibiootteja pitäisi käyttää pyelonefriittiin.

On tärkeää tuntea säännöt pyelonefriitin hoitamiseksi antibiooteilla.

Munuaistaudit: Krooninen pyelonefriitti

Useimmiten munuaissairaus kehittyy metabolisten häiriöiden tai autoimmuunisairauksien seurauksena. Erillinen sairausryhmä - munuaisten tulehdus. Ne kehittyvät niiden omien immuunisolujen hyökkäyksen seurauksena tai suoraan mikro-organismin vaikutuksesta elimen rakenteeseen. Pyelonefriitti eroaa tulehdussairauksista.

Pyelonefriitti on munuaisten kipujärjestelmän tulehduksellinen vaurio. Se kehittyy useimmiten kahdella tavalla: taaksepäin (jos infektio tulee virtsarakosta) tai hematologista (bakteeri menee munuaiseen yleisen verenkierron kautta).

Paikallistettu munuaisten lantion kohdalla, bakteeri alkaa aktiivisesti tuottaa antigeenejä, mikä aiheuttaa reaktiota immuunijärjestelmästä. Kun munuaisissa solut (neutrofiilit) hyökkäävät bakteerien ja omien munuaissolujen metabolisiin tuotteisiin (bakteerien antigeenit vahingoittavat niitä ja oma immuunijärjestelmä havaitsee ne epätyypillisiksi). Tästä johtuen tulehdus kehittyy vastaavan kliinisen kuvan kehittymisen myötä.

Pyelonefriitin kehittymisen tärkeimmät kliiniset oireet ovat lämpötilan nousu 38-39 ° C: seen, yleisen myrkytyksen oireet (hengenahdistus, vilunväristykset, takykardia), selkäkipu (samoin kuin positiivinen pahoinvointi). Merkittävä leukosytoosi havaitaan virtsassa - yli 18 (pääasiassa neutrofiilien lisääntymisen vuoksi bakteeri-infektion indikaattorina). Värin muutos on visuaalisesti määritelty (normaalisti virtsan väri on vaaleankeltainen ja pyelonefriitin kehittymisen seurauksena voi olla punainen ja vihreä). Virtsan mikroskooppinen tutkimus määräytyy bakteereista, neutrofiliasta.

Koska taudin syy on bakteeri, pyelonefriittiä tulee hoitaa antibioottiterapialla.

Antibiootit pyelonefriitille

Ensinnäkin ennen hoidon aloittamista tarvitaan toimenpiteitä, joilla pyritään varmistamaan tarttuvan pyelonefriitin diagnoosi ja todentamaan bakteeri. Yleensä käytetään useita kasveja tähän tarkoitukseen: kasveille (määritetään patogeenin tyyppi ja luokka) ja herkkyys antibiooteille (tehokkaimman keinon määrittämiseksi).

Sitten ennen mikroflooran kylvöä koskevien tietojen saantia on määrätty antibiootteja pyelonefriitistä, jolla on laaja toiminta-alue. Sinun täytyy tietää nimi, mitä antibiootteja on määrätty hoitamaan pyelonefriitti:

  1. Penisilliinit. Piperasilliini on 5-sukupolven penisilliinien antibiootti, joka on aktiivinen gram-positiivisia ja gram-negatiivisia kantoja vastaan. Sitä annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Sitä käytetään myös kystiitti.
  2. Cefepime on neljännen sukupolven kefalosporiiniryhmän antibiootti. Aktiivinen grampositiivisia ja negatiivisia lajeja vastaan. Injektoidaan lihakseen tai suonensisäisesti.
  3. Antibiootit pyelonefriitille ja kystiinille fluorokinolonien ryhmästä - moksifloksasiinista. Se on aktiivinen useimpia mikro-organismeja ja loisia vastaan, mutta sillä on melko voimakas myrkyllinen vaikutus. Tämän lääkkeen hoito on 7 päivää.
  4. Aminoglykosidit - amikasiini. Vaikuttaa rajoitettuun määrään bakteereja johtuen vakiintuneesta resistenssistä.
  5. Karbapenems - imipeneemi. Lääke on melko tehokas, viittaa lääkkeisiin, jotka valitaan pyelonefriitin hoidossa. Otettiin käyttöön pääasiassa suonensisäisesti isotonisessa liuoksessa. Hoidon kesto on 7 päivää.

Kun kylvö on saatu, antibioottien määrä vähenee riippuen bakteerityypistä. Ennen huumeiden herkkyyden saavuttamista hoito suoritetaan kapealla valmisteella, joka vaikuttaa tiettyyn mikro-organismiin. Positiivisella herkkyydellä tietylle korjaamiseksi kaikki muut pyelonefriitit ja kystiitti huumeet mitätöidään ja niitä käsitellään, kunnes mikro-organismi poistuu kokonaan munuaisesta.

Lääkkeitä käytetään pääasiassa suonensisäisesti. Tämän tyyppistä antamista määrittelee se, että tällä tavoin lähes 100% lääkeaineesta toimitetaan veren kanssa munuaisiin.

Tämä johtuu lääkeaineen farmakodynamiikasta ja riippuu siitä, kuinka monta reaktiota lääke läpikäy ennen kuin se saavuttaa määrän. Siksi on laskimonsisäinen lääkitys, joka nopeuttaa toipumista.

Pyelonefriitin hoito antibiooteilla: vaatimukset

Ensimmäisellä antibiootilla ei pitäisi olla haitallisia vaikutuksia munuaisiin. Munuaisvaurion takia munuaisten lantion laitteisto on jo ylikuormittunut. Jos hoitoon käytetty antibiootti vaikuttaa myös munuaisiin, se ylikuormittaa sitä. Tämä johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Toinen edellytys on antibiootin poistaminen virtsasta. Tässä tapauksessa luodaan maksimaalinen lääkeaineen pitoisuus virtsassa, mikä määrää hoidon tehokkuuden.

Edellä mainittujen olosuhteiden lisäksi on vielä yksi, ei vähemmän tärkeä: pyelonefriitin hoitoon tarkoitetulla lääkkeellä täytyy olla bakterisidinen bakteeristista vaikutusta. Bakteerilääkkeet tuhoavat täysin bakteerin täydellisellä eliminoitumisella ja sen metabolisilla tuotteilla virtsaan; bakteriostaattinen tarkoitus on pysäyttää kaikki aineenvaihduntaprosessit mikro-organismin solussa. Tällaiset pyelonefriitin antibiootit eivät kuitenkaan poista bakteeria, mikä johtaa siihen, että sairaus toistuu suuresti.

Antibiootteja käytettäessä määritellään hoidon onnistumisen kriteerit - joukko merkkejä, jotka osoittavat positiivisen tai negatiivisen trendin pyelonefriitin hoidossa. Näitä ovat:

  1. Varhaiset kriteerit - lämpötilan lasku, kuumeen katoaminen, myrkytyksen ilmenemismuoto, tilan paraneminen, munuaisten suodatuksen ja erittymisen funktio, virtsan sterilian normalisointi. Nämä kriteerit määritetään ensimmäisen 48 tunnin kuluessa hoidon aloittamisesta. Näiden kaikkien läsnäolo osoittaa antimikrobisten aineiden oikean valinnan ja sen riittävän vaikutuksen munuaiskudokseen.
  2. Myöhästyneet kriteerit. Ne näkyvät noin 2-4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Näihin kuuluvat toistuvien lämpötilojen nousun täydellinen katoaminen, vilunväristysten puuttuminen 2 viikon ajan antibakteeristen lääkeaineiden käsittelyn alusta sekä bakteerien läsnäolon viikolla hoidon päättymisen jälkeen virtsatestauksen negatiiviset tulokset. Nämä kriteerit merkitsevät mikro-organismin poistamista kuppi-lantion pinnoitusjärjestelmästä.
  3. Lopullinen kriteeri on urogenitaalisen sairauden sairauksien toistumisen puuttuminen kolmen kuukauden kuluessa etiotrooppisen hoidon lopettamisesta. Tämä kriteeri tulee positiiviseksi, kun antibiootti on onnistunut poistamaan bakteerit kokonaan virtsateesta, mukaan lukien "lepotilassa olevat" muodot sekä mikro-organismit, jotka elävät virtsaputkessa.

Jos jokin kriteereistä ei osoittanut itsensä tietyn ajan, sinun pitäisi ajatella muuttamalla lääkitystä tai täydentää olemassa oleviin hoitoihin toisen antimikrobisen aineen.

Antibiootit pyelonefriitille: komplikaatiot

Ennen pyelonefriitin hoitoa on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa määrätyn annoksen määrittämiseksi. Kroonisen pyelonefriitin ja laajalle levinneen kystiitin antibiootit on määrätty tavanomaisina annoksina, ja kroonisen pyelonefriitin kapeammat lääkkeet tulisi mitata tarkemmin. Jos annos on pienempi kuin bakteerien poistamiseksi tarvittava annos, antibiootti antaa bakteerien sopeutua sen antamiseen. Jos olet määrittänyt liikaa antibioottia krooniseen pyelonefriittiin, munuais- tai maksavaurion vaara on suuri.

Kun pyelonefriitti ja kystiitti hoidetaan antibioottien kanssa, esiintyy usein taudin komplikaatioita. Näihin kuuluu suoliston dysbioosi (kehittyy suurilla annoksilla käytettyä antibioottia tai pitkäaikaishoidossa (yli kuukauden ajan)).

Kun pyrolyysi- ja kystiittipotilaat ovat väärässä antibiootin käyttöönoton yhteydessä, abscessien kehittyminen injektiokohdassa on mahdollista (tyypillistä lihaksensisäiselle hoidolle).

Harvinaisissa tapauksissa allergia annettuun antibioottiin kehittyy pyelonefriitillä, joka ilmenee kutinaa, kuumetta. Vaikeissa tapauksissa anafylaktinen reaktio voi kehittyä shokkiin tai angioödeemaan asti. Kiinnitä huomiota steriiliyttä olosuhteissa, kun annetaan valmisteita, koska se voi tapahtua yleistys infektio (johtuen vastaanottamisesta mikro-organismi ulkopuolelta ihon tai ympäristölle).

Liian suurella määrällä annettua lääkeainetta riski metabolisen (tai niin kutsutun, myrkyllisen) hepatiitin tai kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä on korkea. Joissakin tapauksissa haimatulehduksen kehitys. Jos lääkkeet annostellaan oikein, ei ole käytännössä mitään riskiä komplikaatioita (maksimi ilmenevät sivuvaikutuksia, mutta mitään antibiootti nyt niiden syiden kanssa pyelonefriitti).

Kuinka parantaa sairaus: yhteenveto

Antibioottihoidon valinta pyelonefriitin hoitoon ei ole helppoa. Sen pitäisi olla erittäin tehokasta taudin kehittymisen aiheuttaneen aiheuttavan aineen suhteen eikä sen pitäisi rasittaa munuaista, jotta se ei vahingoittaisi nykyistä taudin kuvaa.

Se johtuu siitä, että sinun on otettava nämä kaksi vivahdusta huomioon, pyelonefriitin hoidon on oltava täysin yhteensopiva lääkärisi kanssa, sillä itsehoitona ei ole vain vaikutusta taudin kulkuun, vaan myös vahingoittaa itseäsi.

Antibiootit pyelonefriitille

Tässä artikkelissa puhutaan siitä, mitä antibiootteja on määrätty pyelonefriitille. Mutta ensin sinun täytyy selvittää, mikä muodostaa tämän taudin. Miksi antibiootteja pyelonefriitiksi pidetään ensisijaisena hoitomuotoina? Ja mikä on kyse - antibiootit?

Jokaisella terveellä ihmisellä on 2 munuaista, ellei tietenkään ole kehon epänormaalia elimistöä. Heidän tehtävänsä on puhdistaa verta. Itse asiassa nämä ovat suodattimia, jotka auttavat kehoa eroon erilaisten solujen elintoiminnan hajoamistuotteista. Jos munuaisten toiminta häiriintyy jostain syystä ja niiden suodatuskapasiteetti laskee, koko keho alkaa kärsiä: sydän- ja verisuonijärjestelmä, aivot ja tuki- ja liikuntaelimistö.

Mikä on pyelonefriitti?

Sana "pyelonefriitti" on kreikkalaista alkuperää. Ne merkitsevät munuaisten tulehduksen prosessia, nimittäin munuaisen lantion ja tubuli systeemissä. Useimmissa tapauksissa se tapahtuu, kun antibiootteja ei oteta asianmukaisesti, sen patogeeni virtsarakon alaosista kasvaa suoraan munuaisiin. Useimmiten tämä "epäystävällinen" bakteeri tulee E. coli. Harvoin - stafylokokki, enterokokki, patogeeniset sienet jne.

Tämä on melko vaarallinen sairaus, ja sen oireet ovat merkityksellisiä.

Tautiin liittyy vakavia kipuja, jotka tekevät potilaan tilasta sietämätöntä. Sen vuoksi on parempi olla sallimatta sen näkyvän lainkaan.

Mutta jos se tapahtui, sinun ei pidä epätoivoa, koska tilastot sanovat, että 95 prosentissa tapauksista hoito antaa myönteisen vaikutuksen 48 tunnin kuluttua.

Jopa tavallinen vesi voi tehdä potilasta tuntuu paljon paremmalta. Juoma paljon ja usein - on välttämätöntä. Suuri määrä vettä stimuloi virtsaamista. Tämä merkitsee patogeenien aktiivista poistamista. Tämä on erittäin tärkeää, vaikka kipu voimakkuudesta huolimatta. Virtsaaminen on ainoa tapa päästä eroon patogeenisistä bakteereista. Ne lisääntyvät ja kasvavat hyvin nopeasti, joten jos et vähennä niiden määrää jatkuvasti, on olemassa sepsis-riski ja ehkä tuhoisampi tulos.

Miehet saavat pyelonefriittiä 4 kertaa harvemmin kuin naiset. Erityisesti naisten johtava melko aktiivinen seksuaali. Lisäksi ihmiset, joilla on seuraavat poikkeamat, ovat vaarassa:

  • sisäisten elinten (erityisesti kohdun) prolapsi;
  • AIDS;
  • eturauhastulehdus;
  • diabetes mellitus;
  • urolithiasis;
  • poikkeavuudet virtsajärjestelmän (virtsaputken, virtsarakon, itse munuaisten) kehittymiseen;

Myös katetrin asettaminen virtsarakkoon ja leikkaus virtsajärjestelmän elimissä voi johtaa sairauteen.

Syyt ja kliiniset oireet

Taudin syyt ovat tietenkin useita:

  1. E. colin tunkeutuminen peräaukosta virtsaputkeen.

Naisilla esiintyvyys ilmaistaan ​​tarkasti ottaen huomioon anatomiset piirteet, nimittäin virtsaputken, ulkoisten sukupuolielinten ja peräaukon läheisyys.

Jos ulosvirtaus loukkaantuu, virtsan osittainen paluu munuaisiin tai pikemminkin lantioon palautuu. On stagnaatiota - loma bakteereille, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta.

Tämä syy on melko harvinaista, mutta myös mahdollista. Tässä tapauksessa patogeeniset mikro-organismit sijaitsevat toisessa elimessä ja levittävät verenkiertoa. Infektio voi myös tapahtua laajentuneen eturauhasen tai kiven virtsarakon vuoksi. Molemmat tekijät häiritsevät virtsan poistoa, mikä johtaa stagnaatioon ja bakteerien kasvuun.

Oireet voivat vaihdella sairauden muodon mukaan. Mutta on olemassa useita yleisiä merkkejä:

  • kipu virtsaamisen aikana (leikkaus);
  • selkäkipu;
  • korkea lämpötila;
  • usein virtsaaminen, joskus hyödytön;
  • kasvojen turvotus (vähäinen);
  • takykardia (sydämen sydämentykytys);
  • hematuria (veren virtsassa);
  • hämärä virtsa.

Jos kyseessä on viivästynyt tai virheellinen hoito, komplikaatiot ovat mahdollisia ja melko vakavia: munuaisten vajaatoiminta, sepsis tai munuaispsesi.

Pyelonefriitti itse ei ole niin huono, koska sitä hoidetaan nopeasti ja tehokkaasti antibioottiterapialla.

Teroittavat komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa vammautumista (munuaisen poistamisessa) tai potilaan kuolemaa.

Antibiootit ja pyelonefriitti

Tämän taudin hoito voi tapahtua kahdella tavalla: konservatiivinen tai kirurginen (elin täydellinen tai osittainen poisto). Miksi lääkärit uskovat, että antibiootit ovat parhaiten hoidettaessa pyelonefriittiä?

Koska bakteerit ovat taudin aiheuttajia, eikä muita mikro-organismeja, pyelonefriitin hoito antibiooteilla on looginen ratkaisu. Toiminnan ydin on taudinaiheuttajien solujen kasvun ja lisääntymisen estäminen. He toimivat selektiivisesti. Siksi, ymmärtääkseen, mitä huumeita hoidetaan, materiaali kylvetään. Tämä tehdään, jotta taudinaiheuttajien herkkyys lääkkeelle saadaan. Ilman tällaista menettelyä hoito voi olla tehoton ja joissakin tapauksissa vaarallinen keholle.

Pyelonefriitti ja antibiootti ovat erottamattomia käsitteitä. Yksi huumeiden tärkeimmistä vaatimuksista on munuaisten vahingollisen vaikutuksen puuttuminen. Lisäksi sen ei pitäisi olla bakteriostaattinen, vaan bakterisidinen. Ero on siinä, että bakteriostaattiset lääkkeet luovat vain sellaisia ​​olosuhteita, jotka eivät ole mahdottomia lisääntymään, kun taas bakterisidiset lääkkeet tuhoavat täydellisesti patogeenit ja niiden hajoamistuotteet.

Hoidon onnistumisen määrittämiseksi on useita kriteerejä:

  • Yleisen tilan parantaminen, normaalin virtsatiheyden palauttaminen, lämpötilan normalisointi. Nämä muutokset havaitaan lähes välittömästi hoidon aloittamisen jälkeen - 48 tunnin kuluessa. Tällaisia ​​kriteerejä kutsutaan varhain.
  • Ei uudelleenlämpöä, ei bakteereja virtsan analyysissä. Tällaiset muutokset tapahtuvat 2-4 viikon kuluttua ja liittyvät myöhäisiin kriteereihin.
  • Ei toistumista kolmen kuukauden kuluessa. Tämä on viimeinen kriteeri, joka viittaa siihen, että antibiootti toi esiin kaikki patogeeniset bakteerit.

Jos nämä kriteerit eivät näy oikeaan aikaan, tämä osoittaa valitun lääkkeen tehottomuuden ja tarpeen joko muuttaa sitä tai täydentää sitä muiden kanssa.

valmisteet

Mitkä ovat tehokkaimmat antibiootit tämän taudin hoitoon?

  • Ampisilliini, amoksisilliini, amoksisyylihappo.

Puolisynteettiset antibiootit. Suuri aktiivisuus E. colia ja enterokokkeja vastaan. Ne ovat kuitenkin alttiita patogeenien tuottamien entsyymien vaikutukselle, mikä on huumeiden haitta.

Tähän mennessä näitä lääkkeitä on harvoin määrätty vain raskaana oleville naisille tarkoitetulla pyelonefriitillä. Tämä johtuu siitä, että monet Escherichia colin kannoista ovat erittäin kestäviä.

  • "Flemoklav Solyutab" - sama amoksisilliini, mutta klavulaanihappo.

Hyvä huume. Sen tehokkuutta on toistuvasti vahvistettu virtsatieinfektioiden hoidossa. Voidaan käyttää lapsille (3 kuukautta) ja raskaana.

Tablettien suojakuori antaa lääkkeen annoksen tarkalleen missä sitä tarvitaan. Tämä mahdollistaa tarvittavien elementtien täydellisen imeytymisen. Klavulaanihapon läsnäolo lisää myös imeytymistä vaikuttamatta suolen mikroflooriin.

Käytetään myös pyelonefriitin hoidossa. Erityisesti sen monimutkaiset muodot. Mutta ei liian usein, koska taudinaiheuttajat tottuvat nopeasti näihin lääkkeisiin ja lopettavat niiden reagoimisen. Tämän välttämiseksi on usein määrätty useita lääkkeitä.

Se on melko kapea toiminta. Tämän vuoksi tätä lääkettä ei käytetä akuutissa pyelonefriitissä.

Toisin kuin edellinen lääke, se viittaa laaja-alaiseen antibioottiin. Sitä käytetään taudin monimutkaisiin muotoihin.

"Munuaisten" antibiootti. Käytä monimutkaisten pyelonefriittien muotoja.

Se on voimakas bakterisidinen vaikutus. Vaikeissa tapauksissa tämä lääke yhdistetään muiden kanssa.

Koska lääke on melko heikosti imeytyneenä, se annetaan parenteraalisesti (ts. Maha-suolikanavan ohitus). Lisäksi sillä on useita haittoja sen toksisuuden vuoksi. Urean, kaliumin ja päivittäisen annoksen jatkuva seuranta on tarpeen: erilaisten reaktioiden vakavuus riippuu suoraan lääkkeen pitoisuudesta veressä. Näistä syistä useimmiten annosta annetaan 1 kerran 24 tunnissa.

Viime aikoina yhä useammin käytetään pyelonefriitti-lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia useimpien virtsatietorjunta-aineiden sairauksien aiheuttavien tekijöiden suhteen. Ofloksasiini on yksi tällainen lääke. Lisäksi se toimii suoraan pyelonefriitin aiheuttavilla tekijöillä, sillä se on myös alhainen myrkyllisyys. Se näkyy pitkään, jolloin lääke kerää tarvittavan pitoisuuden veressä.

Yhteenveto

Joten, pyelonefriitti on tauti, joka voi olla vaarallinen. Se on käsitelty ei ole niin vaikeaa. Tärkeintä - ajoissa. Kaikki komplikaatiot alkavat johtuen liian myöhäisestä hoidosta lääkärille.

On olemassa valtava määrä erilaisia ​​lääkkeitä riippuen näistä tai muista taudinaiheuttajista ja sairauden muodoista.

Määritä lääke ja päätä, mitkä antibiootit pyelonefriitille sopii, jos lääkäri!

Itsehoitoa ei voida hyväksyä: et voi ottaa itse lääkettä Loppujen lopuksi, kun käännyt asiantuntijalle, ensin tehdään testit herkkyyden määrittämiseksi ja vasta sen jälkeen, kun lääkkeitä on määrätty. Antibiootin itsevalinta voi johtaa bakteerien hallitsemattomaan kasvuun, myrkytykseen ja tilan yleiseen heikkenemiseen.