Yksi epämiellyttävistä ja yleisistä sairauksista on munuaisten tulehdus.
Sen mukana seuraa voimakas kipu ja lukuisat muut oireet. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät pystyvät tunnistamaan potilaan taudin aste ja monimutkaisuus.
On erittäin tärkeää neuvotella lääkärin kanssa mahdollisimman pian, joka määrittelee tietyn hoidon. Tämä hoito-ohjelma ei sisällä satunnaislääkkeiden valikoimaa, vaan valikoima tiettyjä lääkkeitä, jotka perustuvat laboratoriotestituloksiin.
Kussakin tapauksessa lääkäri määrää tiettyjä antibiootteja, jotka auttavat tehokkaasti jokaista yksittäistä potilasta.
Jokainen tapaus - oma huumeesi
Lääketieteellisessä käytössä on erilaisia vaihtoehtoja munuaisten tulehdussairauksiin. Kaikki ne käsitellään melko tehokkaasti useilla erilaisilla menetelmillä. Yksi niistä on antibioottien resepti, jota ilman munuais-tulehduksen hoito ei voi tehdä.
Useat antibioottiryhmät ovat yleisimmin lääkäreiden määräämiä:
- Aminopenicillium -ryhmä. Näihin kuuluvat aineet, kuten penisilliini ja amoksisilliini. Niiden tärkein etu on tehokas torjunta enterokokit ja E. coli. Tämä antibioottien ryhmä on määrätty imettäville ja raskaana oleville naisille. Kuitenkin nämä lääkkeet eivät pysty selviytymään pyelonefriitin kanssa.
- Kefalosporiiniryhmä. Näistä antibiooteista Cephalexin on erityisen merkittävä. Sen vaikuttava aine on happo 7-ACC. Se nopeuttaa nopeasti tulehdustaudin siirtymistä yhdestä vaiheesta monimutkaisemmaksi, vakavammaksi. Lääke on kontraindisoitu potilaille, joilla on penisilliinintoleranssi. Sellaiset aineet, kuten kefalotiini, Zinnat, Klarofan kuuluvat samaan antibioottien ryhmään. Kaikkien näiden lääkkeiden vastaanotto parantaa huomattavasti potilaan tilaa jo 3. päivänä.
- Fluorokinoloniryhmä. Lääkäri määrää nämä lääkkeet, jos potilaan kuolema tai vakavat komplikaatiot ovat vaarassa. Tällaisia ensimmäisen sukupolven antibiootteja ovat fleroksasiini, ciprofloksasiini, ofloksasiini ja monet muut. Jos munuaisten krooninen tulehdus ilmenee, lääkäri määrää tämän toisen sukupolven ryhmän antibiootit: sparfloksasiini, levofloksasiini. He selviävät tehokkaasti pneumokokkeista. Vasta-aiheet näiden lääkkeiden käyttöön ovat: epilepsia, raskaus, maksa tai munuaisten vajaatoiminta, ateroskleroosi, vanhuus.
Top 5 suosituinta huumeita
Suosituimmat ja usein käytetyt munuais-tulehduksen antibiootit ovat:
- Levofloksasiini. Se voidaan ottaa sekä tabletteina että injektioina. Taudista riippuen lääkäri määrää 200-700 mg lääkettä 1-2 kertaa päivässä. Ei ole suositeltavaa käyttää työkalua raskaana oleville naisille eikä henkilöille, joilla on intoleranssi lääkkeen osiin. On lääkkeitä ja sivuvaikutuksia: huimaus, ripuli, mahdollisuus kehittää kandidiaasi.
- Ciprofloksasiinia käytetään yksilöllisessä annosteluohjelmassa, jonka määrää lääkäri määrää. Yleensä 250-750 mg on määrätty 2 kertaa päivässä tai 200-400 mg laskimoon. Varovaisuutta on noudatettava potilaille, joilla on epilepsia, munuaisten vajaatoiminta ja muut vakavat sairaudet.
- Pefloksasiini. Tämän antibiootin annostus valitaan myös erikseen jokaiselle potilaalle. Se riippuu infektion vakavuudesta ja sijainnista. Jos ei ole monimutkaista infektiota, lääkäri määrää 0,4 g lääkettä 2 kertaa päivässä. Jos tauti on vaikeampi, sinun on annettava 2 kertaa enemmän annosta. Tabletit on nieltävä, pureskelua ja juoda vettä. On välttämätöntä hyväksyä keinoja vain tyhjälle vatsalle.
- Ampicillin käytetään vain kohtuullisen infektion tapauksessa. Kaikissa muissa tapauksissa lääke ei ole tehokas. Lääke annetaan lihakseen 1-2 miljoonaa yksikköä päivässä. Lisäksi tämä annos on jaettava neljään annokseen.
- Kefalotiini. Tehokas lääke munuaisten tulehdukselle. Se annetaan joko suonensisäisesti tai syvästi lihaksensisäisesti. Vapauta työkalu ja tablettien muodossa. Tavallisesti määrätty 0,5 - 2 g annos joka 6. tunti. Valmistetta käytetään varoen raskauden ja munuaisten vajaatoiminnan aikana.
Ovatko munuaiset vahingoittuneet antibioottien käytön jälkeen - onko aika käydä lääkäriin?
Joillakin potilailla on ongelma antibioottien määräämisen jälkeen - munuaiset alkavat häiritä ja vahingoittaa.
Tässä tapauksessa sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa:
- määrätään toinen lääke tai pienennetään jo säädetyn annoksen määrää;
- hän määrää probiootteja, jotka palauttavat kehon mikroflooraa;
- neuvoo juomaan runsaasti vettä tarpeettomien haitallisten aineiden poistamiseksi.
Sikiöhoito
Kystiitin tapauksessa lääkäri määrää antibiootit vain silloin, kun taudin syy on bakteereja ja mikrobeja.
Luettelo antibiooteista, joita käytetään useimmin kystiittiä varten:
Useita vuosikymmeniä varten näitä antibiootteja on käytetty kystiittiä vastaan. Näillä lääkkeillä on mikrobilääke ja he ovat resistenttejä monille muille lääkkeille.
Munasairauksien hoidossa lukijat ovat onnistuneesti käyttäneet Galina Savina -menetelmää.
Palin-tabletit ovat uuden sukupolven antibiootteja. Niiden suurin etu on vähintään vasta-aiheita.
Pyelonefriitti voidaan myös voittaa
Ennen kuin määrität tehokkaimman antibiootin, joka auttaa pyelonefriitin hoidossa, sinun on tutkittava.
Se auttaa määrittämään taudin aiheuttajan, ymmärtämään munuaisten tilan ja virtsan ulosvirtauksen.
koska tärkein rooli pyelonefriitin kehittymisessä annetaan bakteereille, sen hoito ei onnistu ilman tällaisia antibiootteja:
- lievässä muodossa - kefiaklori, ampisilliini, gentamisiini;
- Virtsan heikko virtaus tai munuaisten vajaatoiminnan läsnäolo, Furazolin, Furadonin, Furagin on määrätty.
Sovellusominaisuudet
Raskauden aikana naisilla on runsaasti fysiologisia muutoksia. Tämän vuoksi uusilla äideillä on usein munuaiskipua. Tällainen merkki viittaa siihen, että tulehdus on tapahtunut.
Lääkärit yrittävät hoitaa raskaana olevia naisia poistamalla antibioottien käytön. Tämä on kuitenkin usein mahdotonta, varsinkin kun ongelma etenee. Tässä tapauksessa on määrätty keftriaksoni tai kefatsoliini.
Penisilliini auttaa parantamaan kystiittiä raskauden aikana tai ruokinnan aikana. Tämä lääke lähes ei pääse maitoon, joten lapsi ei voi vahingoittaa.
Hoidon aikana naiset saattavat kuitenkin saada ripulia, kutinaa tai ihottumaa penisilliinin hoidon jälkeen. Raskauden tai imetyksen aikana on parempi olla ottamatta antibiootteja lainkaan.
Valo antibiootteja on myös usein määrätty hoidettaessa munuaisten tulehdusta lapsilla. Yhdessä näiden kanssa probiotit on myös kirjoitettava auttamaan vauvojen suolen mikroflooraa.
Hoito on määrätty vain lääkäriltä!
Munuaistulehdus on sairaus, joka vaatii tarkkaa huomiota. Jos sitä ei käsitellä asianmukaisesti, tämä prosessi voi viivästyä jo useita vuosia.
Ilman asiantuntijan tutkimista on mahdotonta tietää, miksi munuaisten tulehdus ilmeni. Tarkastuksen jälkeen lääkäri määrää välittömästi hoidon. Ja jos pidät kiinni siitä, elpyminen tulee melko nopeasti.
Vain lääkäri voi auttaa sinua valitsemaan antibiootteja munuaisten tulehtumiseen.
Se riippuu useista parametreista:
- sellaisten mikro-organismien tyyppi, jotka aiheuttivat ongelmia;
- näiden mikro-organismien herkkyys tiettyihin lääkkeisiin.
Lääkkeen annostus valitaan myös yksilöllisesti tutkimustulosten perusteella:
- laboratoriotestit;
- tietokonetomografia;
- USA.
Avain nopeaan ja onnistuneeseen elpymiseen on oikea munuaisen tulehduksen hoito. Siksi ilman lääkäriä tässä asiassa on yksinkertaisesti mahdotonta.
Tämän ongelman ensimmäisissä oireissa sinun on mentävä asiantuntijaan. Ei tarvitse viivyttää!
Antibiootit munuaisten tulehduksille: luokittelu ja tyypit, toiminnan taajuus ja tarkoitus urologiassa
Tarvitaan munuaisten tulehduksen antibiootteja, jos puhumme merkittävästä tulehdusprosessista munuaisissa.
Jade - kaikkien tulehdusprosessien kumulatiivinen nimi munuaisissa. Pyelonefriitti, glomerulonefriitti, geneettisesti määritetty nefriitti, säteilyn nefriitti, interstitiaalinen nefriitti voi johtua nefriittiryhmästä.
Useiden nefrologisten sairauksien onnistunut hoito on mahdollista vain tehokkaan antibioottihoidon nimittämällä.
Antibiootteja minkä tahansa etiologian nefriittihoidolle tänään on esitetty monilla erilaisilla lääkkeillä, joilla pyritään patogeenisen bakteeriympäristön kuolemaan.
Pääryhmät
Antibakteerinen hoito tulehdusta vastaan on tarkoitettu lapsille tai aikuisille tulehduksen aiheuttajan munuaiskudosten ja virtsateiden hoitoon.
Tulehduksen hoito valitaan ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, taudin kulku ja yleinen kliininen historia.
Ennen akuutin tai kroonisen munuaisten tulehduksen hoitoa potilaita testataan patogeenisen mikroflooriherkkyyden kohdistamiseksi eri antibioottien ryhmiin.
Tämä on tärkeää tulehdusprosessin onnistuneen hoidon kannalta. Munuaisten tulehdusta ei voida käsitellä muilla menetelmillä. Hoidon päätavoite on patologian nopea poistaminen sen estämiseksi, että se siirtyy krooniseen muotoon.
Urologiassa ja nefrologiassa käytetään laajalti seuraavia antibioottien ryhmiä.
Cephalosporin-sarja
Kefalosporiinit ovat monenlaisia vaikutuksia sisältäviä antibiootteja, jotka johtuvat haitallisista vaikutuksista useisiin mikro-organismeihin, kantoihin ja muihin patogeenisiin ympäristöihin. Cefalosporiiniryhmän lääkeaineet ovat saatavilla lihakseen tai suonensisäisesti.
Tämän ryhmän antibiootteja määrätään seuraavissa olosuhteissa:
- nefrologiset sairaudet (minkä tahansa etiologian munuaiskudoksen tulehdus);
- fokaalinen keuhkokuume, tonsilliitti, akuutti katkerallinen otitis;
- vakava urologinen tai gynekologinen tulehdus (esimerkiksi kystiitti):
- kirurgiset toimenpiteet urologiassa.
Tunnettuja kefalosporiineja ovat Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil ja kefalexin, kefatsoliini, kefuroksiimi (injektio), kefaklor, kefyraksiimiaksetiili, keftriaksoni, keftazidimi, kefoperatsoni, kefepimi.
Kaikki tämän sarjan antibiootit, joilla on munuaisten tulehdus, ovat samanlaisia sivuvaikutuksia, esimerkiksi dyspeptisiä häiriöitä (jakkaraudit, ihottumat, pahoinvointi).
Antibioottien pääasiallinen etu ei ole pelkästään haitallinen vaikutus monille kannoille, vaan myös mahdollisuus hoitaa lapsia (mukaan lukien vastasyntyneen ajanjakso).
Macrolide-sarja
Makrolidiantibiootit ovat uuden sukupolven huumeita, joiden rakenne on täysi makrosyklinen laktonirengas.
Metyyli-atomisen rakenteen mukaan tämä ryhmä sai tällaisen nimen. Molemmilla makrolidityypeillä on erilainen molekyylikoostumuksessa olevien hiiliatomien lukumäärä:
Makrolidit munuais-tulehdusta vastaan ovat erityisen aktiivisia monia grampositiivisia koksibakteereja vastaan sekä patogeeneihin, jotka vaikuttavat solutasolla (esim. Mykoplasmat, legionnaalit, kampylobakteerit).
Makrolidit ovat myrkyllisimpiä, sopivia virtsajärjestelmän tulehdussairauksien, ENT-elinten (sinuiitti, huimaus yskä, erilaisten luokitusten otitis) hoitamiseen.
Erytromysiini, spiramysiini, klaritromysiini, roksitromysiini ja atsitromysiini, josamysiini erotetaan makrolidivalmisteiden luettelosta.
Lukuisat lääketieteelliset tutkimukset ovat vahvistaneet pienen mahdollisen haittavaikutuksen.
Tärkein haitta on erilaisten mikro-organismiryhmien resistenssin nopea kehittyminen, mikä selittää hoidon terapeuttisten tulosten puutteen hoidettaessa nefriittiä joillakin potilailla.
Fluorokinoloni-sarja
Fluorokinoli-antibiootit eivät sisällä penisilliiniä ja sen komponentteja, mutta niitä käytetään akuutin ja vakavin tulehdussairauksiin.
Näihin kuuluvat akuutti ja krooninen munuaisten tulehdus, märkivä kahdenvälinen otitis, vaikea kahdenvälinen keuhkokuume, pyelonefriitti (mukaan lukien krooniset muodot), salmonelloosi, kystiitti, dysentery ja muut. Fluorokinoliin kuuluvat seuraavat lääkkeet:
- ofloksasiini;
- levofloksasiini;
- siprofloksasiini;
- Negro tai Nevigremon;
- Ciprofloksasiini (Ciprinol tai Tsiprobay);
- Norfloxacin (Nolitsin)
- Ofloksasiini (Tarivid, Ofloksin);
- Pefloxacin (Abactal).
- Lomefloxacin (Maksakvin).
Useiden fluorokinolien antibiootteja munuaisten tulehduksille ei käytännössä käytetä kliinisessä käytännössä, koska anaerobisia infektioita, pneumokokki-infektioita ei ole asianmukaisesti vaikutettu. Kuitenkin lääkkeen biologinen hyötyosuus jadessa saavuttaa 99%.
Penisilliini-sarja
Ensimmäinen antibiootti oli penisilliini, joka voitti joitakin epidemioita ja kuolemaan johtavia sairauksia 1900-luvulla. Nykyään penisilliini-antibiootteja käytetään harvoin lääketieteessä, koska potilaat ovat erittäin alttiita ja allergioiden kehittymisriski.
Lääketeollisuus tuottaa penisilliinia sisältäviä antibakteerisia lääkkeitä: ampisilliinitrihydraatti, ampysiini-natriumsuola, ampysiini-AKOS, ampisilliini AMP-Forte, ampisilliini-Inotec ja muut.
Jotkut niistä ovat sopivia urogenitaalisen järjestelmän sairauksien hoitoon, jopa raskaana oleville naisille tai imetyksen aikana.
Penisilliineja munuaisten tulehdusta varten ei ole laajalti käytetty lääketieteellisessä käytössä yli 25 vuoden ajan, joten voidaan olettaa, että tämä lääkeryhmä vaikuttaa tehokkaasti uudentyyppisiin bakteerimikrofloraaleihin.
Muut lääkkeet
Yhdessä antibakteeristen huumeiden munuaisten tulehdusta varten lääkärit määräävät urosepticheskie-lääkkeitä, joilla on voimakas antiseptinen vaikutus.
Antibakteerisen hoidon jälkeen jotkut kroonisessa muodossa olevat munuaisten sairaudet vaativat jatkuvaa ylläpitohoitoa ja siksi lääkkeitä, kuten Furadonin, Furamag ja Nitroxolin, on määrätty.
Kaikilla tulehduksellisilla munuaissairauksilla on oireiden nopea lisääntyminen.
Antibiootit munuaisten tulehtumiseen ovat erityisiä käyttöaiheita, käyttöaiheita ja vasta-aiheita. Antibioottien, joilla ei ole penisilliiniä tai vaihtoehtoisia keinoja, hallitsematonta käyttöä varten annettiin laki apteekkiketjun reseptilääkkeistä.
Tällainen käyttöönotto on erittäin tarpeellinen lääke, koska monien patogeenisten ympäristöjen vastustus nykyaikaisiin antibiootteihin on suuri. Antibakteerisen hoidon jälkeen on suositeltavaa suorittaa suolen mikrofloorihoito, sillä monet lääkkeet vaikuttavat haitallisesti kaikkiin mahasuolikanavan hyödyllisiin bakteereihin.
Ennen tämän tai kyseisen lääkkeen käyttöä on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin. Annostelun hallinta, mahdolliset haittavaikutukset auttavat poistamaan nopeasti akuutti tulehdusprosessi ja estämään sen muuntamisen krooniseen muotoon.
Antibiootit munuaisiin tulehduksille
Pyelonefriitin hoidossa on useita lääkkeitä: anti-inflammatorisella, urosepticheskim- ja antibakteerisella vaikutuksella. Ja mikä on antibioottien rooli munuaisten tulehduksessa? Tarkastelussa tarkastelemme toimintaperiaatetta ja tavanomaisten antimikrobisten aineiden käyttöä virtsatieinfektioiden hoidossa.
Antibioottien vaikutus tulehdukseen
Lääketieteellisistä menetelmistä munuaisten tulehdussairauksien hoidossa on erityinen paikka antimikrobisia aineita. Antibiootit urogenitaalisen infektioiden infektioissa:
- bakterisidinen vaikutus - tuhota välittömästi tulehduksen aiheuttaneet mikrobipartikkelit;
- bakteriostaattinen vaikutus - rikkoo bakteerisolujen jakautumisprosesseja, mikä estää niiden lisääntymisen.
Nämä lääkkeet ovat välttämättömiä pyelonefriitin, pyelitisin, UTI: n ja muiden sairauksien etiotrooppisen (tavoitteena on poistaa syy) hoito.
Antimikrobiset lääkkeet munuaisten hoitoon
Antibiootit ovat laaja farmakologinen ryhmä, jossa on satoja edustajia. Ja mitä lääkkeitä käytetään munuaisten tulehduksessa, ja miksi: yritetään selvittää se.
Tärkeimmät munuais-antibioottien vaatimukset ovat:
- virtsan erittyminen;
- nefrotoksisuuden puute - negatiivinen vaikutus munuaisten toiminnalliseen kudokseen;
- aktiivisuus pyelonefriitin suurimpia haittavaikutuksia vastaan;
- helppokäyttöisyys parempaan potilaan sitoutumiseen hoitoon.
Nämä kriteerit vastaavat useita huumeiden ryhmiä. Sovelluksen ominaisuuksista, tärkeimmistä eduista ja haitoista, käsitellään jäljempänä.
fluorokinolonit
Fluorokinolonit ovat moderneja, laaja-alaisia lääkkeitä, jotka ovat yhä suosittuja.
- ofloksasiini;
- siprofloksasiini;
- levofloksasiini;
- Sparfloksasiinin.
Tänään fluorokinolonit ovat yksi tehokkaimmista antibiooteista akuutin ja kroonisen pyelonefriitin hoidossa.
Tällaisten varojen etuja ovat:
- nopeus ja tehokkuus;
- annostelun helppous: 1 r / d, keskimääräinen käsittelyprosentti on 7-10 päivää;
- vähentää infektioprosessien komplikaatioiden riskiä munuaisissa.
Heillä on ryhmien valmistelut ja niiden haitat:
- korkea hinta;
- suolen dysbioosin vaara ja muut haittavaikutukset;
- haittavaikutukset maksaan (pitkään käytössä);
- Laaja luettelo vasta-aiheista, mukaan lukien lapsen ikä (enintään 18 vuotta), raskaus, imetysaika.
Fluorokinolonit ovat erinomaisia monimutkaisten pyelonefriittien hoidossa, kun on välttämätöntä poistaa nopeasti tulehduksen syyt. Taudin lievien muotojen hoito voidaan suorittaa penisilliini- tai kefalosporiinivalmisteilla.
kefalosporiinit
Kefalosporiinit ovat valinnaisia lääkkeitä pyelonefriitin ja virtsatieinfektioiden hoitoon. Tämä farmakologinen ryhmä sisältää:
Nämä antibiootit eroavat terapeuttisen vaikutuksen nopeasta kehityksestä: potilaat tuntevat paremmin 2-3 päivän sisäänpääsyä ja tulehduksen vaikutukset vähenevät.
Lisäksi kefalosporiinien edut sisältävät:
- laaja toiminta-alue: tuotteet ovat tehokkaita useimpia virtsajärjestelmän taudinaiheuttajia vastaan;
- erilaisia vapauttamismuotoja;
- mahdollisuus nimittää lapsiin (lääkärin valvonnassa).
Tämän farmakologisen ryhmän miinukset ovat:
- maksatoksisuus - mahdollinen kielteinen vaikutus maksaan;
- suhteellisen korkea riski allergisten reaktioiden / yksilöllisen intoleranssin kehittymiselle.
penisilliinit
Penisilliinit tunnetaan lääketieteellisiksi yli puoli vuosisataa. Se on yksi suosituimmista antibioottiryhmistä maailmassa. Tämä sisältää:
Heidän epäilyttävä etu on:
- mahdollisuus käyttää raskaana olevia naisia, imettäviä naisia ja lapsia, mukaan lukien vastasyntyneet;
- ei ole myrkyllistä vaikutusta kehoon;
- suuri määrä aikuisten ja lasten käyttöön sopivia annosmuotoja;
- kohtuullinen hinta.
Huomio ja haitat:
- vuosittain vähenevän tehon, joka liittyy resistenttien (resistenttien) bakteerien muodon lisäämiseen penisilliineihin;
- suuri allergisten reaktioiden riski.
Varausvalmisteet
On olemassa myös antibiootteja, jotka on määrätty potilaille vain potilailla, joilla on vakavia pyelonefriitti-muotoja, joihin liittyy komplikaatioita. Tällaisia lääkkeitä kutsutaan toisen linjan lääkkeiksi tai varauksiksi. Näitä ovat:
Niitä erottaa voimakas bakterisidinen vaikutus ja lähes täydellinen bakteerien resistenttien kantojen puuttuminen. Vara-huumeet nopeasti ja tehokkaasti voittavat kaikki tulehdusprosessit. Tarve käyttää niitä on kuitenkin ehdottomasti perusteltava ja vahvistettava lääkäri.
Antimikrobisten aineiden määritys on tärkeä osa munuaisten, ureterien, virtsarakon ja virtsaputken infektioiden hoidossa. Antibioottinen hoito vaikuttaa taudin syihin ja estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen. On tärkeää, että lääkäri valitsee aineen, sen annostuksen ja saannin keston hoidon, ottaen huomioon infektion kulku- ja potilaan patologian erityispiirteet.
Antibiootit munuaisten tulehduksille
Potilaat kysyvät, mitä antibiootteja lääkärit yleensä määrittävät munuais-tulehdukselle. Munuaisten tulehdus on vakava sairaus, jolla on oikea valikoima lääkkeitä, käsitellään melkoisesti. Tärkeintä - äläkä käynnistä sairautta, jolloin et pääse äkillisestä krooniseen. Tulehdusprosessi vaikuttaa koko kehoon, mikä ilmenee pääasiassa alaselän kipu ja muutokset virtsan analyysiin.
Auttavatko antibiootit?
On monia syitä, joiden vuoksi munuaisten tulehdusprosessi voi alkaa, mutta itse tauti itse asiassa etenee vähentyneen immuniteetin taustalla. Erittäin usein pyelonefriittiä esiintyy raskaana olevilla naisilla juuri tästä syystä. Tehokkain hoitomenetelmä tässä tapauksessa on antibioottihoito, heidän valintansa on melko laaja. Antibiootit tulehdusprosessissa munuaisissa ovat tehokkain hoito.
Raskauden aikana kaikkia lääkkeitä ei saa ottaa, joten hoitava lääkäri määrää potilaan terveydentilaan perustuvan hoidon ja riskejä tarkkaan. Ongelmana on se, että antibiootilla voi olla negatiivinen vaikutus sikiön muodostumiseen ja kasvuun. Tulehdusprosessit munuaisissa ovat vaarallisia komplikaatioille. Kaikki munuaissairaudet saattavat, jos niitä käsitellään väärin, kroonisia, ja sittemmin erityisen epäedullisella tavalla, tuhoavat munuaiskudoksen.
Enterokokit ja stafylokokit, jotka tulevat kehoon, ovat syynä munuaisten tulehtumiseen. Harvemmin, munuaisten tulehdus voi johtua muista patogeeneistä.
Munuaisten tulehdus on yleisimpiä naisilla kuin miehillä, mikä johtuu naisen virtsatietojärjestelmän erityisestä rakenteesta. Antibioottikäsittelyn lähestymistapa molempien sukupuolten potilailla on kuitenkin lähes sama. Pillereiden lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta.
Munuaisten tulehdus liittyy yleensä oireisiin, kuten voimakkaaseen lämpötilan nousuun aktiivisen hikoilun aikana. Potilas alkaa vilunväristyksiä. Virtsatietojärjestelmän osasta sairaus on vaikea virtsaaminen. Saattaa olla pahoinvointia, huimausta ja yleistä heikkoutta. Munuaisten tulehduksen takia verenpaine voi lisääntyä, ruokahalun väheneminen. Munuaissa esiintyvän tulehdusprosessin merkittävin ilmeneminen on virtsan sameus, jossa tutkimuksessa paljastuu korkea proteiinin ja valkosolujen määrä.
Tulehduksen akuutissa muodossa suurimman osan oireista on voimakas ilmeneminen. Kroonisen tulehduksen oireet ovat lähes samat, mutta lämpötila voi nousta hieman ja harvoin yli 38 ° C. Potilailla, joilla on krooninen munuaisten tulehdus, iholla on yleensä maaleinen sävy.
Puhtaasti anatomisesti on useimmiten mahdollista kohdata oikean munuaisen tulehdus.
Taudin hoito voidaan aloittaa vasta sen jälkeen, kun sen laboratoriokokeista on saatu tarkka diagnoosi ja vahvistettu. Vain sen jälkeen, kun tunnistettiin patogeeni, joka johti tulehduksen syntyyn, voidaan valita antibiootteja, joilla on tehokkain vaikutus ja joka estää patologisen kasviston kasvua ja lisääntymistä. Lääkkeen annostus munuaisten tulehduksen hoidossa riippuu potilaan tilasta. Jos tulehdusprosessi on voimakasta, pilleri korvataan laskimonsisäisellä lääkkeiden annolla.
Mitä antibiootteja on määrätty?
Munuaisten hoidossa käytetään ensisijaisesti aminopenisilliinejä. Tämän ryhmän valmisteet ovat osoittautuneet hyvin vastaan enterokokkien torjunnassa ja tapauksissa, joissa munuaisten tulehdusprosessi on peräisin Escherichia coli -bakteerista. Kaikkien antibioottien lääkkeet ovat vähiten toksisia, joten niiden käyttö on sallittua potilaan raskauden tapauksessa. Näiden lääkkeiden käyttö on osoitettu tulehdusprosessin alkuvaiheissa. Tämä ryhmä sisältää:
Seuraavaksi käyttötaajuus on kefalosporiiniryhmä. Näille antibiooteille on ominaista myös alhainen myrkyllisyys. Mutta niiden käyttö on perusteltua, jos on olemassa suuri riski tulehduksen märkivän muodon kehittymiselle. Hoidon positiivinen dynamiikka havaitaan alkaen lääkkeiden ottamisesta kolmantena päivänä. Kefalosporiiniryhmä sisältää:
Mitä lääkkeitä on määrätty vakavaan tulehdukseen?
Aminoglykosidien hoitoon käytettävien lääkkeiden tulisi olla humalassa vaikeiden tulehdustyyppien varalta. Nämä antibiootit ovat erittäin myrkyllisiä, joten niiden käyttöä suositellaan äärimmäisen varovasti. Esimerkiksi niitä ei ole määrätty yli 50-vuotiaille potilaille, ja jos potilas on jo vuoden sisällä hoidettu aminoglykosideilla. Tämä lääkeryhmä sisältää:
- gentamisiini;
- amikasiini;
- Netilmicin.
Fluorokinolit ovat myös alhaisia toksisia, mutta niitä on määrätty, jos pitkäkestoinen hoito on odotettavissa, esimerkiksi hoidettaessa nefriittiä. Näihin lääkkeisiin kuuluvat:
Makrolidit ovat laaja kirjoaineita. Onnistuneesti vastustettava monenlaisia taudinaiheuttajia. Kohtele voimakkaille lääkkeille. Tämä ryhmä sisältää: Sumamed, Wilprafen.
Vähintään yhtä aktiivinen hoidettaessa nefriittiä ja pyelonefriittiä käytettiin puolisynteettisiä antibiootteja, kuten kefatsoliinia, tamysiiniä. Näillä lääkkeillä on alhainen myrkyllisyys. Huumeiden ottamisen tulokset näkyvät noin 3 päivän ajan.
Antibioottien valinta kylvämällä
Antibiootteja käytetään munuaisten tulehduksen hoidossa yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, koska tämän prosessin lisäksi on virtsatietojärjestelmän häiriöitä. Jotta keinot valitaan oikein, on välttämätöntä suorittaa virtsakulttuuri steriilissä viljelmässä ja tunnistaa siten patogeenin tyyppi, selvittää herkkyysaste edellä mainittujen lääkkeiden kukin ryhmille. Akuutin muodon ja joskus kroonisen sairauden paheneminen hoidetaan sairaalassa, vastaavasti, lääkitystä annetaan hoidettavan lääkärin tarkkaan valvontaan. Ambulatorinen hoito on mahdollista vain, jos potilaalla on lievän kroonisen sairauden paheneminen.
Jos 2 päivän kuluessa ei ole myönteistä vaikutusta määrättyjen lääkkeiden ottamisesta, se peruutetaan ja toinen on määrätty. Jos jostain syystä lääkärillä ei ole mahdollisuutta tarkkailla taudinaiheuttajan herkkyyttä lääkkeeksi, sopivaa lääkettä valitaan antibioottien joukosta, jolla on laaja toiminta-alue.
Hoitoa pidetään menestyksekkääksi, joka vaiheessa 1 yhdistää antibioottien ottamisen penisilliiniryhmästä ja kefalosporiinista. Lisäksi akuutissa muodossa etusijalle ei tule antaa tabletteja, vaan lääkkeiden antamista lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti. Tällaiset injektiot ovat edullisia, koska lääkeaine on maksimikonsentraatio munuaisten kudoksissa.
Antibioottihoidon tavanomainen kulku ei keskimäärin ole yli 2 viikkoa. Kunkin lääkkeen annostus lasketaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ikä ja paino. Esimerkiksi penisilliinejä ei oteta kerran, annos jaetaan 3-4 annokseen päivässä.
Toinen mahdollinen hoito munuais-tulehdukselle on amoksisilliinin ja amoksisilvan tai amoksisilliinin tai trifamoksin antaminen. Penisilliinit ovat edullisia, koska niiden potilaat ovat helposti sietämässä ja pienet allergiset reaktiot, joita havaitaan muiden ryhmien antibioottisten lääkkeiden käytön kanssa. Tärkeä tekijä on niiden alhainen myrkyllisyys keholle. Allergioiden lisäksi ruoansulatuskanavan rikkomukset dyspeptisten sairauksien muodossa ovat mahdollisia.
Mitä antibiootteja jade hoitaa?
Jos potilaalla esiintyy nefriittiä, bentsyylipenisilliiniä määrätään 10 päivän ajaksi. Tässä tapauksessa annos on 1 miljoonaa yksikköä, joista annetaan enintään 6 kertaa 24 tunnin kuluessa.
Jos munuaisten tulehduksen syy on pseudo-pussi, sitten hoito-ohjelma valitaan ottaen huomioon tämän seikan. Tässä tapauksessa valinta koskee penisilliinejä, jotka voivat taistella tätä taudinaiheuttajaa vastaan, esimerkiksi Pipracil ja Sekuropen. Jos nämä varat eivät ole mistä tahansa syystä sopivia, ne korvataan gentamisiinilla tai amikasiinilla.
Jos potilaalla oli munuaisongelmia ennen tulehdusprosessia, hänelle määrättiin Ciprofloxacin biokemiallisen verikokeella.
Cephalosporin antibiootit ovat tehokkaita sekä pyelonefriitin että glomerulonefriitin hoidossa. Tämän tyyppiset antibiootit erittyvät pääasiassa maksassa, joten niitä voidaan käyttää mihin tahansa munuaissairauteen. Useimpien antibioottien vastaanotto ei sisällä alkoholin käyttöä.
Meidän olisi myös otettava huomioon raskaana olevien ja imettävien äitien käyttöön hyväksyttyjen antibioottien luettelo. Se sisältää kefalosporiineja, suojattuja penisilliinejä ja makrolideja. Kaikki nämä lääkkeet estävät onnistuneesti mikro-organismien kasvua ja kehitystä ja samalla kuuluvat myrkyllisiä lääkkeitä. Makrolideilla on heikoin vaikutus patogeeneihin ja niitä on määrätty raskauden aikana, jos huumeiden käyttö muusta 2 ryhmästä jostain syystä on mahdotonta. Useimmiten tämän sarjan lääkkeet on määrätty raskaana oleville naisille, joiden krooninen muoto pahenee, kun taudin kulku ei ole niin voimakasta. Imettäessä etusijalle annetaan amoksisilliini, kefoperatsoni, Cefobida. Nämä lääkkeet poistetaan nopeasti kehosta ja eivät kerääntyneet elinten kudoksiin.
Mitä antibiootteja määrätään munuais-tulehdukselle?
- Yleisimmin säädetyt urologiset antibiootit
- Cephalosporin antibioottien ryhmä
- Antibioottien fluorokinoloniryhmä
- Toisen rivin lääkkeet
Antibiootteja munuaisten tulehdusta varten käytetään aina hoidossa. Tämä johtuu siitä, että näissä elimissä kehittyvä tulehdusprosessi liittyy vakavaan kipuun ja muihin epämiellyttäviin oireisiin. Antibiootit voivat auttaa tässä tapauksessa.
Yleisimmin säädetyt urologiset antibiootit
Munuaissa ja urogenitaalisessa järjestelmässä on erilaisia sairauksia. Tulehdusmenetelmiä munuaisissa kutsutaan nefriitiksi. Se sisältää erilaisia sairauksia: pyelonefriitti, tuberkuloosi, munuaisten pyonefroosi. Lisäksi voi esiintyä munuaiskiviä. Kaikki nämä sairaudet hoidetaan tehokkaasti, mutta aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä nopeammin keho selviää tulehduksesta. Lääkäri lähettää potilaalle diagnoosin, jonka perusteella myöhemmin määrätään hoidon kulku. Joten ennen nimittämistä sinun on suoritettava ultraäänitutkimus, tomogrammi ja läpäistävä testit. Munuaissairauksien antibiootit eivät ole ainoa keino, mutta hoitoa ei voi tehdä ilman niitä. Mitä antibiootteja munuaissairauksiin yleensä joutuu lääkäreiden määräämään?
Yleisimmin määrätyt ovat seuraavat huumeiden ryhmät. Ensinnäkin se on aminopenisilliiniryhmä. Tämä ryhmä sisältää amoksisilliinin ja penisilliinin. Niiden etu on se, että ne ovat hyvin tehokkaita E. colia ja enterokokkeja vastaan. Samalla heillä on kuitenkin merkittävä haitta - he ovat voimattomia pyelonefriitin aiheuttamia tekijöitä vastaan. Lisäksi nämä patogeenit tuhoavat huumeiden vaikutuksen.
Lääke on aktiivisesti määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille, koska se imeytyy hieman maitoon. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita kohtuullisen vakavien infektioiden varalta.
Cephalosporin antibioottien ryhmä
Näihin kuuluvat esimerkiksi kefaleksiini, joka on tehokas munuaisen tulehduksen hoidossa. Aktiivinen vaikuttava aine on happo 7-ACC. Kiitos hänelle, lääke estää akuutin pyelonefriitin siirtymisen märkivään vaiheeseen. Kuitenkin lääkkeellä on useita vasta-aiheita. Esimerkiksi jos potilaalla on intoleranssi vaikuttavalle aineelle (kefalosporiini) ja penisilliineille.
Jos munuaiset ovat kipeä, myös cephalothin on määrätty. Se on tehokas elinongelmissa. Mutta tällä antibiootilla on vastaavia vasta-aiheita. Lisäksi sitä tulisi antaa erityisen varovasti raskaana oleville ja imettäville naisille ja munuaisten vajaatoimintaa diagnosoivaksi.
Jos urogenitaalisia infektioita esiintyy potilailla, Zinnat on määrätty. Tämä lääkitys on tehokas myös pyelonefriitille.
Jos infektio etenee ilman komplikaatioita tai virtsatietulehdus on infektoitu, kirkastetaan. Tätä työkalua voidaan käyttää sekä aikuisille että lapsille, joiden paino on yli 50 kg. Cefalosporiiniryhmän antibiootit ovat niin tehokkaita munuaissairauksiin, että kolmannella päivällä ne lieventävät merkittävästi potilaan tilan. Edellä luetellut lääkkeet ovat yleisimmin määrätyt lääkärit munuaisten tulehduksen diagnosoimiseksi: näiden lääkkeiden hoito antaa erinomaisen tuloksen.
Antibioottien fluorokinoloniryhmä
Tämän ryhmän ensimmäisen sukupolven antibiootteja ovat siprofloksasiini, pefloxacin, ofloxacin, fleroxacin jne. Ne on määrätty tapauksissa, joissa tauti on hengenvaarallinen. Ne ovat samoja vasta-aiheita: komponenttien herkkyys, raskaus, imetys, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, epilepsia, aivoverenkiertohäiriöt, aivosairauksien ateroskleroosi, ikäinen ikä.
Toisen sukupolven antibiootit ovat levofloksasiini, sparfloksasiini. Niitä käytetään taudin kroonisen muodon hoitoon, kun se tulee äkilliseen vaiheeseen. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita pneumokokkeja vastaan. Vasta-aiheet ovat samat kuin yllä mainituille lääkkeille.
Toisen rivin lääkkeet
On olemassa lääkkeitä, jotka on määrätty tiukasti sairaalassa ja vakavien pyelonefriittien yhteydessä. Ensinnäkin aminoglykosidit. Tällaisiin antibioottien ryhmään kuuluvat lääkkeet, kuten amikasiini, gentamysiini, netilmysiini, sisomysiini, tobramysiini jne. Niillä on voimakas bakterisidinen vaikutus patogeeneihin.
Amikasiini on yleensä määrätty. Sillä on useita vasta-aiheita: jos kyseessä on hikoilu, hikoilu, vaikea munuaisten vajaatoiminta, uremia, raskaus ja intoleranssi, on ehdottoman mahdotonta määrätä.
Sama koskee gentamisiiniä ja netilmisiinia. Lisäksi lääkäri on ehdottomasti erikseen annettava lääkkeitä. Annos riippuu lääkkeen toleranssista potilaalle ja hänen yleisestä terveydentilastaan taudin vakavuudesta.
Nämä munuaissairauksien antibiootit, varsinkin ne, jotka ovat vaikeita saada, ovat erittäin tehokkaita. Mutta niillä on useita haittoja. Kun antibiootteja on käytetty tässä ryhmässä, komplikaatioita, kuten kuulovamma ja munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, joilla on palautuva prosessi, eivät ole harvinaisia. Lisäksi on olemassa ikärajoituksia - näitä lääkkeitä ei voida määrätä myöskään ikääntyneille eikä niille potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, joka jatkuu alle vuoden kuluttua viimeisestä hoidosta.
Lisäksi määrätä:
- Kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinivalmisteet: ceftriaksoni, kefpiromi ja muut;
- beta-laktaamiantibiootit: aztreonami, imipeneemi, meropeneemi jne.
Kun munuaiskivet on yleensä määrätty allopurinoli tai bentsbromaroni, sitraatti liuokset, kuten "Uralit-U". Tällainen hoito on jo pitkään osoittanut tehokkuutensa.
Bakteerilääkkeet pyelonefriitille tai antibiooteille munuaisten tulehduksille: luettelo lääkkeistä ja niiden käyttöä koskevista säännöistä
Monet kohtaavat erilaisia tulehdussairauksia. Munuaiset ovat yksi niistä elimistä, jotka usein kärsivät sairaudesta. Näitä ovat pyelonefriitti, para-efriitti, glomerulonefriitti. Tulehduksen luonteen ja sen taudinaiheuttajan selvittämiseksi on tarpeen suorittaa useita laboratorio- ja instrumentaalikokeita.
Jos tulehdus on tarttuva ja bakteerien aiheuttama, lääkäri määrää antibiootit. Munuaisten hoitoon käytettävien lääkkeiden valikoima on hyvin laaja. Lääkkeen valintaa ei voida tehdä satunnaisesti, vaan siinä otetaan huomioon taudinaiheuttajan luonne ja sen herkkyys antibiooteille. Siksi munuaisten tulehtumien huumeiden nimeäminen olisi yksilöllistä.
Tulehduksen syyt
Munuaisten tulehdus voi olla eri ikäisiä. Vaarana ovat:
- pienet lapset;
- naiset 18-30 vuotta vanha;
- miehiä 50 vuoden kuluttua (johtuen eturauhasen adenooman kehittymisestä).
Tulehduksen pääasiallinen syy on patogeenisten mikro-organismien nauttiminen muiden elinten munuaisissa, veren kautta, imusolmukkeiden kautta. Useimmiten streptokokit ovat peräisin infektiokalvosta hengityselimissä (tonsilliitti, nielutulehdus).
Valmiit tekijät:
- raskaus;
- hypotermia;
- diabetes;
- urolithiasis;
- sydänsairaus;
- virtsatietojärjestelmän infektiot;
- lantion elinten toiminta;
- heikentynyt koskemattomuus.
Selvitä kuinka Palin käyttää kystiittiä ja muita urologisia sairauksia.
Lue, miten karpalo mehua ja miten sitä käytetään munuaisvaivoihin tässä osoitteessa.
Taudin merkit ja oireet
Riippuen tulehduksen muodosta - akuutti tai krooninen, sen oireet voivat vaihdella.
Akuutti munuaisten tulehdus on luonteeltaan äkillinen puhkeaminen ja vakavat oireet:
- lämpötila jopa 40 o C;
- liiallinen hikoilu;
- voimakas kipu lannerangan alueella;
- vilunväristykset;
- kivulias virtsaaminen;
- pahoinvointi ja oksentelu.
Muruksen epäpuhtaudet löytyvät virtsaan johtuen komplikaatiosta munuaisten paiseiden muodostumisen muodossa. Virtsan ja hematuria ilmaantunut sameus. Jos tulehdus on kahdenvälinen, voi esiintyä munuaisten vajaatoiminnan merkkejä.
Krooninen tulehdus tulee akuutin ja akuutin kivun seurauksena. Sen oireet ovat vähäisemmät:
- heikkous;
- päänsärky;
- vaalea iho;
- säännöllinen virtsaaminen;
- lihaskipu;
- huono ruokahalu.
diagnostiikka
Ennen kuin otat antibiootteja tulehduksen torjumiseksi, lääkäri suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia:
Muista selvittää, millainen mikro-organismi on aiheuttanut taudin ja sen herkkyyden antibiooteille. Tätä varten suoritetaan bakteerologinen analyysi virtsasta.
Patologian hoito antibioottien kanssa
Antibiootit ovat tärkeimpiä lääkkeitä, joita käytetään osana monimutkaista hoitoa urogenitaalisen järjestelmän tulehduksellisiin infektioihin. Antibiootteja on useita, jotka pystyvät tehokkaasti käsittelemään tarttuvaa tulehdusta.
Aminopenitsilliony
Hoito aloitetaan yleensä aminopenisilyylien kanssa. Näitä ovat amoksisilliini ja penisilliini. Ne ovat tehokkaita Escherichia colille ja Enterococcusia vastaan. Merkittävänä haittana on se, että ne eivät toimi pyelonefriitin tärkeimpien aiheuttajien suhteen. Penisilliinien annetaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana.
kefalosporiinit
Nämä ovat myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat pyelonefriittiä ja muuta nefriittiä. Huumeet eivät salli tulehduksen akuutin muodon krooniseksi. Jo kefalosporiini-antibiootin kolmannella päivällä voidaan havaita taudin oireiden lievittäminen. Varovaisuutta noudattaen antibiootteja on määrättävä raskaana oleville naisille ja niille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.
Kefalosporiiniryhmän huumeet:
fluorokinolonit
Määritä akuutilla tulehdustyypeillä, vakava pyelonefriitti, niissä tapauksissa, joissa potilaan elämä on vaarallista.
Fluorokinolonit 1. sukupolvi:
Jos akuuttiin vaiheeseen menevien munuaisten krooninen tulehdus on suositeltavaa, toisen sukupolven fluorokinoliineja suositellaan:
Ne ovat tehokkaita pneumokokki-infektioita vastaan.
Antibioottien toinen vaihe
Lääkäri määrää joitakin antibiootteja vain vakavien tulehdustyyppien varalta, niitä voidaan käyttää vain sairaalahoidon yhteydessä. Tällaisia lääkkeitä on useita.
aminoglykosidit:
Lääkäri valitsee kunkin antibiootin annoksen riippuen potilaan suvaitsevaisuudesta, yleisestä tilasta ja kliinisten oireiden vakavuudesta.
Pääsyyn aminoglykosideihin voi liittyä sivuvaikutuksia:
- kuulovamma;
- palautuva munuaisten vajaatoiminta.
Niitä ei ole määrätty munuaisten vajaatoiminta, kuulohäiriö, uremia, vanhukset ja raskaana olevat naiset.
Lisäksi voit hakea:
- 3. ja 4. sukupolven kefalosporiinit (kefpiromi, keftriaksoni);
- karbamatsepiinit (imipeneemi, meropeneemi).
Katso valikoima tehokkaita hoitoja kipuihin, kun naisilla on urinating.
Tässä artikkelissa voidaan nähdä luettelo ja luonnehdinta virtsarakon tulehdusten pillsista.
Siirry osoitteeseen http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ja tutustu todennäköisiin syihin ja menetelmiin kivun hoitamiseksi miesten urinaatiossa.
Yleiset soveltamissäännöt
Antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on selektiivinen vaikutus tiettyihin bakteereihin, jotka aiheuttavat tulehdusta. Voit käyttää niitä useilla tavoilla - tablettien, kapseleiden, suspensioiden ja injektioiden muodossa.
Suun kautta tapahtuva reitti on erittäin kätevä, jos lääkkeen terapeuttinen vaikutus ei häviä ruoansulatuskanavan entsyymien vaikutuksesta. Injektioita annetaan munuaisten tulehduksen monimutkaisissa muodoissa sekä ruoansulatusjärjestelmän ongelmien yhteydessä. Tämä antibioottien ottamisen menetelmä mahdollistaa lyhyessä ajassa vaikuttavan aineen enimmäispitoisuuden kehossa ja ohittaa maha-suolikanavan.
Antibioottikäsittelyn periaatteet:
- annos on valittava siten, että sen optimaalinen pitoisuus munuaisissa saavutetaan;
- joskus hoidon alussa levitetään antibiootin kuormitusannos, sen pitoisuus vähenee asteittain;
- lääkkeen ottamisen vähimmäiskesto on oltava vähintään 7-10 päivää;
- antibakteerinen lääke valitaan ottaen huomioon baccosevin virtsan tulokset;
- jos tulehduksen aiheuttaja ei ole tiedossa ja bakkosteen tuloksia ei voida odottaa potilaan hyvinvoinnin heikkenemisen vuoksi, käytä laajakirjoisia antibiootteja;
- koska kliinisen kuvan paranemisen puuttuessa hoitopäivänä 3, lääkkeiden annostusta säädetään tai muutetaan toiseksi voimakkaammaksi;
- vakavat tulehdustilat saattavat vaatia useiden antibioottien yhdistelmää.
Todennäköiset komplikaatiot
Valitettavasti antibioottien käyttö on paitsi patogeenisten bakteerien kuolemaa, myös huumeiden aiheuttamia sivuvaikutuksia:
- struuma;
- sammas;
- patogeenisen mikroflooran resistenssi antibioottiin sen väärän käytön kanssa;
- allergisen reaktion (ennen lääkkeen ottamista sinun on tehtävä allergiatestit).
Video. Moskovan tohtoriklinikan asiantuntija antibioottien käyttöä koskevista säännöistä munuaisten tulehduksessa:
Antibioottiset hoito-ohjelmat munuais-tulehduksille pillereissä
Munuaistulehdus on kahden erilaisen sairauden yhdistävä nimi:
Alla oleva luokitus.
Munuaisten tulehduksen hoitoon liittyvät perusperiaatteet
Akuutti hoito suoritetaan urologisessa tai nefrologisessa sairaalassa, johon kuuluvat: lepohuulo, ruokavalio, antibakteerinen ja oireinen hoito.
Antibiootteja munuaisten ja virtsarakon tulehdusta varten (kasvava infektio) määrätään virtsakulttuurin jälkeen steriilisyyden ja taudinaiheuttajan herkkyyden määrittämiseksi.
Positiivisen dynamiikan puuttuessa antibakteerinen lääke korvataan kahden päivän sisällä.
Jos analyysien tekeminen on mahdotonta, etusijalle asetetaan laajakirjoiset antibiootit.
Pyelonefriitin hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa:
- Perus antibioottihoito;
- Uroseptisten aineiden käyttö;
- Anti-relapsi, ehkäisevät toimenpiteet.
Glomerulonefriitti:
- Antibioottien systeeminen käyttö streptokokinfektiota vastaan.
- Patogeeniset aineet.
Empiirisessä (alkuvaiheessa) hoidossa on edullista käyttää suojattuja penisilliinejä ja kolmannen sukupolven kefalosporiineja.
Edullisesti parenteraalinen (laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen) lääkkeiden antaminen.
Aloitetaan antibioottiterapia
Perus antibioottihoidon tulehdukselliseen munuaissairauteen määrätään enintään kahdelle viikoksi.
penisilliinit
Suojattuja penisilliinejä lasketaan 40-60 mg / kg annoksilla aikuisille ja 20-45 mg / kg lapsille, päivittäinen annos jaetaan 2-3 annokseen.
- Amoksisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav);
- Amoksisilliini / sulbaktaami (Trifamox).
Annostelun laskeminen suoritetaan keskittymällä amoksisilliinin pitoisuuteen.
Inhibiittorit penisilliinit ovat erittäin tehokkaita Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektio, Entero, Staphylo ja Streptococcus vastaan.
Potilaat sietävät penisilliiniä hyvin sietämättömyyden vuoksi, mutta poikkeukset ovat yksilöllinen herkkyys ja intoleranssi lääkkeen komponentteihin.
Haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot ja dyspeptiset häiriöt.
Nefriittisillä oireyhtymillä bentsyylispenisilliiniä suositaan (1 miljoona IU enintään kuusi kertaa päivässä, 10 päivän kesto).
Kun havaitaan Pseudomonas aeruginosa, anti-pusiini-penisilliini Pipracilin yhdistelmä, Sekuropen määrätään toisen tai kolmannen sukupolven aminoglykosidien kanssa (Gentamicin, Amikacin).
Yhdistelmää fluorokinolonien kanssa (Ciprofloxacin) käytetään, jos aminoglykosidien käyttö on kontraindikaatiota (munuaisten toimintahäiriö, dehydraatio, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, allergiset reaktiot).
Hoito toteutetaan tiukasti biokemiallisten veriparametrien valvonnassa hypernatremian ja hypokalemian riskin vuoksi.
kefalosporiinit
Keuhkopussin antibiootit, joilla on munuaisten tulehdus, ovat suurta aktiivisuutta patogeenien pyelloa ja glomerulonefriittiä vastaan. Pääasiassa maksan aineenvaihdunta (eliminaatio elimistöstä) johtuen ne ovat valinnaisia lääkkeitä, kun munuaisten vajaatoiminnan oireita ilmenee.
Tehokkain:
- Cefotaxime (Claforan);
- Ceftriaksoni (ceftriabol, rotsefin);
- Keftatsidiimi (Kefadim)
- Kefoperatsoni (kefobidi).
Annostus lasketaan nopeudella 50 - 100 mg / kg jaettuna 2 kertaa päivässä.
Vasta-aiheet Ceftriaxone-valmisteen käytön suhteen pitävät munuaisvaurio-infektioita ja vastasyntyneitä ajanjaksoja (hyperbilirubinemian vuoksi on olemassa riski ydinterventioon)
Kefoperatsoni on täysin yhteensopimaton alkoholin saannin kanssa hoidon aikana.
Disulfiramimäisen reaktion riski (vaikea vatsakipu, epäsäännöllinen oksentelu, vaikea ahdistus, takykardia, hypotensio) säilyy jopa viisi päivää hoidon lopettamisen jälkeen.
makrolidit
Heillä on heikko vaikutus stafyliin ja enterokokkiin, Escherichia coli, Klebsiella. Erittäin aktiivinen streptokokkiin. Käytetään glomerulonefriittiin.
Vilprafen on melko kallis lääke, se maksaa pakkauksessa 10 tab. 1000 mg 680 ruplasta.
karbapeneemeille
Beetalaktaamiantibiooteilla on laaja aktiivisuus ja korkea hyötysuhde gram-positiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon verrattuna.
- Imipeneemiä (munuaisten ja virtsarakon tulehduksessa käytetään yhdessä silastatiinin kanssa terapeuttisen pitoisuuden aikaansaamiseksi virtsassa. Valittu lääke on Tienam);
- Meropenema (Meronem, Janem).
Käytetään vaikeiden tulehdusten hoitoon. Aktiivisempi E. coli ja Klebsiella vastaan. Älä toimi sinisellä pussibakilla.
Haittavaikutuksia ovat korkeat allergiat, nefro ja neurotoksisuus ja usein dyspepsihäiriöt.
aminoglykosidit
- Verrattuna beta-laktaamiantibioottiin aminoglykosideilla on voimakkaampi bakterisidinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon ja harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita.
- Tehokas Pseudomonas-infektio, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ja enterobakteereja vastaan.
- Tehokas strepto- ja enterokokki-infektioihin.
- Maksimaalinen pitoisuus munuaiskudoksessa havaitaan, kun sitä annetaan parenteraalisesti (laskimoon ja intramuskulaarisesti).
- Toksisuuden taso on suurempi kuin karbapeneemit. Sovelluksen haittavaikutukset ovat (nefrotoksisuus, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, kuulon heikkeneminen, neuromuskulaarisen eston riski).
Hoito suoritetaan veren biokemiallisen analyysin valvonnassa. Kurssi on enintään kymmenen päivää.
Valittavista antibiooteista munuaisten hoitoon raskaana oleville naisille
- kefalosporiinit;
- Suojatut penisilliinit;
- Makrolidit (erytromysiini, josamysiini).
Näillä lääkkeillä ei ole teratogeenista vaikutusta, ne ovat myrkyllisiä ja ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta, mikä mahdollistaa niiden käytön raskauden aikana.
Makrolideilla on vähäinen aktiivisuus taudinaiheuttajia vastaan, joten niitä käytetään harvoin munuaisten kroonisen tulehduksen lievässä palautumisessa muiden lääkkeiden kanssa.
Imettäessä käytetään emättimessä kerääntyneitä lääkkeitä: Amoksisilliini, kefoperatsoni, kefobidi ja nitrofuraanijohdannaiset.
Imetyksen aikana on kielletty oksikinoliinit, nalidiksiinihapon johdannaiset, kloramfenikoli, tetrasykliinit, aminoglykosidit, sulfonamidit ja trimetopriimi.
Antibioottien käyttö urologiaan miehillä ja naisilla
Urolithiasis katsotaan obstruktiivisen pyelonefriitin pääasialliseksi syyksi.
Taudinaiheuttajien, analgeettisten, detoksifikaattoreiden, antibakteeristen lääkkeiden taustalla on yhteys:
- Aminoglykosidit (gentamisiini, tobramysiini, amikasiini);
- Kolmannen sukupolven kefalosporiinit;
- Carbopenems (Tienam);
- Fluorokinolonit (ofloksasiini, ciprofloksasiini).
Munuaisten vajaatoiminta
Porsaan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hävittämisen (hävittämisen) aikana antibiootit olisi valittava aktiivisuuden asteen mukaan patogeeniselle kasvulle ja nefrotoksisen vaikutuksen puuttuessa.
Erytromysiinivalmisteita käytetään yhdessä kefalosporiinien ja suojattujen penisilliinien kanssa.
Älä käytä:
- aminoglykosidit;
- Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit;
- Beta-laktaamit;
- monobaktaameja
Uroseptisten aineiden käyttö
Hoito on määrätty enintään yhdeksi kuukaudeksi.
- Nitrofuraanijohdannaiset (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).
Niillä on laaja toiminta-alue, ovat tehokkaita antibioottiresistenteitä kantoja vastaan. Erittäin aktiivinen stafylit ja streptokokki-infektiot, enterokokit, enterobakteerit, trikomonadit, Klebsiella.
Vasta-aiheet raskauden aikana. Käyttö sallittu imetyksen aikana.
Niillä on suuri haittavaikutus (dyspeptiset häiriöt, bronkospasmi, keuhkoödeema, allergiset reaktiot, keskushermoston vaurioituminen, myrkyllinen vaikutus verisoluihin ja maksaan). Ei ole yhteensopiva alkoholin saannin kanssa.
- Ei-fluorattuja kinoloneja (nalidioksidihappo tai nevigrammo, negra, palin).
Aktiivinen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vastaan.
Ei yhteensopiva nitrofuraanien kanssa. Munuaisten vajaatoiminta on kontraindisoitu.
Haittavaikutuksia ovat: sytopeniset reaktiot, sappi-stasis, hemolyyttinen anemia, ruoansulatuskanavan häiriöt.
Äkillisessä prosessissa ei sovelleta, koska virtsan pitoisuus on pieni.
Anti-relapsihoito
Tärkeimmät syyt toistuviin relapseihin ovat riittämättömät antibioottiset hoidot (lääkkeen valinta ilman aktiivisuutta taudinaiheuttajalle, pienet annokset, riippuvuus antibiootille pitkäaikaisella tai toistuvalla annolla, riittämättömän hoidon kesto ja anti-relapsihoidon puuttuminen). Hoidon dynamiikan arviointi on mahdollista vain virtsan mikrobiologisen tarkkailun valvonnassa.
Kasviperäisen lääkkeen tehokas käyttö muutoksilla levitetyillä yrtteillä kahden viikon välein riippuvuuden välttämiseksi.
Säilytä lääkkeitä, joilla on kouristuksia, tulehdusta ja diureettisia vaikutuksia (Cystone, Canephron, Shillington).
Yliherkkän hoidon vasta-aiheita ovat yksilöllinen intoleranssi, allergiset reaktiot, hyperoksaluria, dysplasia, synnynnäiset munuaisten ja virtsateiden poikkeavuudet.
On tärkeää ymmärtää, että on mahdotonta parantaa munuais-tulehdusta yrtteillä ja homeopatialla. Ainoa munuais-tulehduksen hoito on antibiootteja. Itsehoito voi johtaa vakaviin märkävaikeuksiin ja päättyy munuaisten vajaatoimintaan.
Lisähoitoja
minä
Akuutissa ajanjaksossa pyelonefriitti määräsi lepovaiheen ja ruokavalion 7-A, ja asteittainen laajentaminen ruokavalioon. Juomavesi jopa 2 litraa päivässä.
He suorittavat detoksifikaation renkaiden liuoksilla, glukoosilla. Disaggregantti (pentoksifylliini) on määrätty vähentämään toissijaista nefroskleroosia. Niiden käyttö on vasta-aiheista hematuriaa sairastavilla potilailla.
Vakavan kipu-oireyhtymän yhteydessä määrätään antispasmodisia (Drotaverin, Platyphyllin) ja kipulääkkeitä (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).
Fortifying tarkoituksiin käytetty vitamiinit B, askorbiinihappo.
Remissioissa suositellaan hoitopaikan hoitoa, fysioterapiaharjoituksia, vitamiinihoitoa ja fysioterapeuttisia toimenpiteitä.
II
Kun glomerulonefriitti rajoittaa voimakkaasti suolan käyttöä.
Juotustila enintään 1 litra päivässä. Bed lepää jopa kaksi viikkoa.
- Diureetit (saluretiki, osmodiuretiki);
- verenpainelääkkeet;
- Antihistamiinit.
Patogeenisten aineiden valinta riippuu glomerulonefriitin muodosta.
Hemulaattisen hoidon kannalta on edullista käyttää antikoagulantteja ja verihiutaleiden aiheuttajia (hepariini, säikeet), jotta voidaan vähentää mikrotromogeneesiä ja edelleen glomerulaarikalvon vaurioitumista.
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset ja kinoliini-aineet ovat myös tehokkaita.
Kun nefroottinen muoto määräsi glukokortikosteroideja (dexametasoni, prednisoni), sytostaatteja, sointuja, hepariinia.
Immunosuppressantit lisätään sekoitettuun hoitoon.
Tyypit ja taudin luokittelu
pyelonefriitti
Epäspesifinen, tulehduksellinen prosessi munuaisten parenkyymissä, johon liittyy munuaisten tubuluksia ja munuaisen kipu-munuaisten vajaatoimintaa.
Tärkeimmät patogeenit ovat E. coli, entero ja stafylokokki, klamydia, mikroplasma-infektio.
Taudin puhkeaminen on akuuttia: korkea kuume, vaikea selkäkipu, oksentelu, vatsakipu, dysuriset häiriöt. On yhteyden munuaisten tulehduksen ja äskettäin siirrettyjen suolistosairauksien, tonsilliitin ja urolitiasikohtauksen välillä.
Tulehdusprosessi voi olla:
- primäärinen (ei ylemmän virtsateiden tukos);
- toissijainen (obstruktiivinen).
Oikea-aikaisesti kovettumaton akuutti pyelonefriitti muuttuu krooniseksi sairaudeksi, jossa munuaisastioihin ja glomeruliin liittyy asteittain vaurioita.
munuaiskerästulehdus
Tämä on sairausryhmä, jolla on glomerulusvaurion immuuni-inflammatorinen mekanismi, lisää osallistumista interstitiaalisen kudoksen prosessiin. Mahdollinen lopputulos nefroskleroosissa, jossa on krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Taudin pääasiallinen syy on Streptococcus-ryhmä A.
Kurssin mukaan inflammatorinen prosessi voi olla:
- akuutti (yleensä suotuisa lopputulos elpymisen vuoksi, prosessi on krooninen);
- subakuutti (pahanlaatuinen, akuutin munuaisten vajaatoiminta, usein kuolemaan johtava);
- krooninen (jatkuvasti etenevä, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, johtuen vakavasta, peruuttamattomasta vahingosta glomerulien kellarimembraanista, kiertävien immuunikompleksien).
Glomerulonefriitin tulos on: membraani, interstitiaalinen, fokusoiva, diffuusi-proliferatiivinen nefriitti.
Kliinisesti erotettava akuutti glomerulonefriitti seuraavien kanssa:
- Nefriittinen oireyhtymä (ei-ilmaantunut turvotus, hematuria, virtsasta tulee lihalintujen väri, kohonnut verenpaine);
- Nefroottinen oireyhtymä (kasvojen, nilkkojen, alemman jalkojen, ascitesin turvotus on mahdollista vakavissa tapauksissa);
- Eristetty virtsa-oireyhtymä (lievä turvotus ja hematuria);
- Nefroottinen, hematuria ja verenpainetauti.
Munuaisvaurio on aina kahdenvälinen, kipu ei ole voimakasta.
Valmistettu materiaali:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.
Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!
Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.
* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.
* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk