Antibiootit munuaissairauksiin

Pyelonefriitti

Myös henkilö, joka on kaukana lääkkeestä, ymmärtää intuitiivisesti, että munuaiset ovat elintärkeä elin. He tekevät useita erilaisia ​​toimintoja, joista tärkein on erittyminen. Yhdessä virtsan kanssa aineenvaihduntajätteet poistetaan, vesi-suola-tasapaino säilyy, nesteen tilavuus säädellään. Myös munuaiset tuottavat hormoneja, jotka osallistuvat veren muodostumiseen, säätävät aineenvaihduntaprosesseja ja suorittavat verenpaineen humoraalista säätelyä. Siksi munuaissairaus vaikuttaa lähes koko kehoon, ilmaantuu erityisten oireiden lisäksi yleinen heikkous ja voiman menetyksen.

Yleisin munuaispatologia on taudin tarttuva-inflammatorinen luonne - nefriitti, pyelitis, kystiitti, mutta viime vuosina munuaisten vajaatoiminnan systeeminen sairaus ja metaboliset häiriöt ovat lisääntyneet. Tältä osin on välttämätöntä ymmärtää, että minkä tahansa lääketieteellisen sairauden hoidossa käytetään antibiootteja munuaisten tulehdukseen.

Munuaisten infektiot

Palmin esiintyvyys kuuluu pyelonefriittiin - se tapahtuu noin yhdestä aikuisesta sadasta ihmisestä. Se on ominaista kupin ja munuaisen lantion, glomerulusjärjestelmän, häviäminen.

Tulehduksen aiheuttavat syyt ovat colibacteria ja erilaisia ​​cocci, enterobakteerien ryhmä tai sekoitettu kasvisto. Bakteerit tulevat munuaisiin useilla eri tavoilla:

  • virtsaputkesta ja virtsasta virtsan patologisella käänteisvirralla;
  • mistä tahansa muista sairaista urkuista, joilla on verenkiertoa;
  • imusolmukkeiden kanssa.

Taudinaiheuttaja ei kuitenkaan aina voi aiheuttaa tulehdusprosessia. Hypotermia, hypovitaminoosi, heikko immuunijärjestelmä, diabetes mellitus tai fyysinen vaurio munuaisten rakenteille, heikentynyt verenkierto ja virtsan ulosvirtaus aiheuttavat hyvät olosuhteet.

Optimaalisen hoidon määräämiseksi lääkärin on määritettävä taudinaiheuttaja ja sen herkkyys antibiooteille. Tätä varten virtsaa kylvetään mikroflooraan ennen käsittelyä. Myöhemmin se toistetaan neljäntenä päivänä ja kymmenen päivän kuluttua kurssin päättymisestä. Monimutkaisissa muodoissa valvonta kylvö suoritetaan 4-6 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen. Nämä kontrollikasvit auttavat tunnistamaan resistenttejä mikro-organismeja ja korjata antibioottihoitoa sekä havaitsemaan taudin toistumisen.

Antibioottien valintaperiaatteet

Lisäksi hoidon aikana on välttämätöntä määrittää kasvien herkkyys lääkkeille, mikä auttaa tehokkaasti käsittelemään taudinaiheuttajaa ja aiheuttamaan mahdollisimman vähäisiä haittoja potilaan keholle. Myös antibiootteja valittaessa lääkäri ohjaa hänen kykyä kerääntyä munuaisten ja virtsan kudoksiin, koska taudin keskipiste kehittyy. Jos kyseessä on jatkuva munuaisten tulehdus, antibioottiryhmiä vuorottelevat säännöllisten virtsanviljelyjen valvonnassa.

Antibiootit: kasvotusten

Kinolonit ja fluorokinolonit

Tämä on synteettisten mikrobilääkkeiden ryhmä, jolla on bakterisidinen vaikutus (tappavat bakteerit).
etuja:

  • taajuuksien leveys. Arvo on niiden aktiivisuus keisarihappo-antibiootteja ja aminoglykosideja vastaan ​​kestäviä kantoja vastaan;
  • tablettien suuri biologinen hyötyosuus (ruoka ei muuta imeytymisen täyteyttä);
  • hyvä kyky tunkeutua ja kertyä elimiin ja kudoksiin;
  • keskushermoston ja maha-suolikanavan sivuvaikutusten vähäinen esiintyminen. Tätä ryhmää voidaan käyttää samanaikaisesti munuaisten kanssa; vajaatoiminta.
  • Monet tämän ryhmän lääkkeet ovat saatavilla sekä liuoksessa suonensisäiseen antamiseen että tabletteihin. Tämän ansiosta voit ottaa lääkkeitä vaiheittain: ensimmäisinä päivinä - injektioina, silloin kun potilaan tila paranee - siirtymällä nauttimiseen.
  • valoherkkyys on mahdollista - kehon herkkyys auringonvalolle;
  • lääkkeet voivat vaikuttaa nivelten rustokudoksen kasvuun, joten lapsilla ja raskaana oleville naisille käytetään vain terveydellisiä syitä.

kefalosporiinit

Laajin antibioottien luokka. Terapeuttisen alueen laajuuden, alhaisen toksisuuden ja voimakkaan bakterisidisen vaikutuksen vuoksi tämä ryhmä on johtava asema lääkemääräyksissä. Lisäksi kefalosporiineilla on synergismia aminoglykosidien kanssa.

Haittavaikutuksia
Yleensä huumeet ovat hyvin siedettyjä, mutta voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. On muistettava ja ristireallergia - jos tiedät allergikoista penisilliinille, muista kertoa lääkärillesi.

Aluksi kefalosporiineja käytettiin sairaalassa parenteraalisessa muodossa vaikeiden munuaisten ja virtsarakonfektioiden hoidossa. Yksinkertainen keuhkojen pyelonefriitti mahdollistaa lääkkeiden käytön tableteissa - kefuroksiimi (500 mg päivässä), Cefixime (400 mg päivässä)

aminoglykosidit

Ryhmä antibiootteja, joiden erityinen arvo on kyky kerääntyä munuaisten kudoksiin, virtsaan. Onko bakterisidinen vaikutus.

Haittavaikutuksia
Pystyy vaikuttamaan selektiivisesti kuulemaan kuuluviin kallon hermoihin aiheuttaen kuurouden. Se voi aiheuttaa vestibulaarisia häiriöitä. On tärkeää tarkkailla tarkasti lääkärin määräämät annokset, sallia kahden lääkkeen yhdistäminen tästä ryhmästä tai sallia itsesi korvata yhden lääkkeen toisella lääkkeellä.

Aminoglykosidien nimeäminen edellyttää tarkkaa laskemista. Lääkäri määrittää annoksen, joka perustuu potilaan painoon, hänen yksilöllisiin ominaisuuksiinsa - ikä, maksan ja munuaisten toimivuuden säilyttämiseen. Tämän ryhmän ryhmät ovat gentamisiini, amikasiini, neomysiini, tobramysiini. Todistivat aktiivisuutensa taudinaiheuttajien pyelonefriitti, virtsarakon tulehdus, virtsaputki.

karbapeneemeille

Esillä ovat lääkkeet Meropenem, Imipenem, joilla on erittäin laaja toiminta-alue. Nämä ovat "syvävarannot" antibiootteja, jotka on määrätty vakavimpiin infektioihin. Voi aiheuttaa allergioita, ripulia, dyspeptisiä häiriöitä. Heillä on myös neurotoksisuutta, joten heitä määrätään yksinomaan sairaalassa.

Antibakteeriset lääkkeet

Munuaisten tartuntatautien hoidossa käytetään näiden antibioottien lisäksi myös lääkkeitä, joilla on antimikrobisia vaikutuksia - sulfonamidit. He eivät tappaa taudinaiheuttajaa, vaan pysäyttävät sen kasvun ja kehityksen. Urosulfaani ansaitsee erityistä huomiota tässä ryhmässä, koska se erittyy merkittäviin määriin munuaisissa ja toimii aktiivisesti grampositiivisia bakteereja ja eräitä alkueläimiä vastaan.

Valitettavasti vastustuskyky tähän taudinaiheuttajaryhmään on muodostunut monissa patogeenikannoissa. Syynä on, että nämä lääkkeet ovat melko "vanhoja" ja bakteereilla on ollut aikaa kehittää ja kehittää suojaa sulfonamidien vaikutuksilta.

Nitrofuraanit olivat arvokas antimikrobisten lääkkeiden ryhmä ennen fluokinolonien löytymistä. Niiden etu on äärimmäisen pieni todennäköisyys kehittää mikrobiresistenssiä. Myös tämän ryhmän huumeet aiheuttavat vähemmän taipumusta aiheuttaa dysbacteroosia, johtuen kapeasta aktiivisuuden kirjoista. Nämä ovat valinnaisia ​​lääkkeitä leutoon infektion muotoon, kun tehokkaampien lääkkeiden käyttö jätetään varaukseen. Nitrofuraanien biologinen hyötyosuus mahdollistaa niiden laskemisen pienemmillä annoksilla, mikä on erityisen tärkeää lasten, raskaana olevien tai imettävien naisten hoidossa.

Nalidiksiinihappo on bakteriostaattisen vaikutuksen lääke. Sen johdannaiset ovat aktiivisia gram-negatiivisia mikrobeja vastaan. Sitä käytetään lähinnä virtsateiden akuutteihin infektioprosesseihin (pyelonefriitti, kystiitti jne.), Jotka ovat aiheutuneet lääkkeeseen herkistä mikro-organismeista. On syytä muistaa, että grampositiiviset mikro-organismit ja anaerobit ovat epäherkkiä tähän lääkeryhmään. Siksi ennen nimittämistä sinun on suoritettava virtsan ja veren bakteriologinen tutkimus herkkyyteen.

Nevigramonia tunnetaan laajalti. Määritä 1 g 4 kertaa päivässä. 7 päivän kuluessa. Jos haluat jatkaa, vähentä annosta ja ota 500 mg / vrk.

Antibiootit akuutin glomerulonefriitin hoitoon

Erityistä huomiota on antibioottien käyttö immuuni-inflammatoristen sairauksien hoidossa - glomerulonefriitti. Munuaisvaurio tapahtuu epäsuorasti patogeeniin tuotetun antigeeni-vasta-ainekompleksin suhteen. Tartunnan lähde on munuaisten ulkopuolella. Usein glomerulonefriitti kehittyy tarttuvan endokardiitin, nielutulehduksen, tonsilliitin, punertavaa kuumetta, keuhkokuumetta vastaan. Taudin syyksi kutsutaan Gram-positiivisia bakteereja Streptococcus pyogenes (β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii ja jotkut virukset.

Antibioottien käyttö glomerulonefriitille on perusteltua vain, jos on mahdollista todistaa taudin tarttuva syy, tunnistaa kroonisen infektion keskipiste tai jos potilaalla on katetri. Penisilliini- tai makrolidiryhmän antibiootteja yleensä määrätään. Heidän edustajansa ovat aktiivisia grampositiivisia bakteereita vastaan.

Hoidon kesto on tavallisesti 7-10 päivää, koska lyhyempi annos voi muuttaa taudin krooniseksi tai se voi kehittää lääkeaineen resistenssia patogeenissä.

Lääkkeiden määrän kasvulla ja voimakkaiden lääkkeiden hallitsemattoman käytön lisääntymisellä lääketieteellisen munuaisten vaurioitumisnopeus kasvaa. Monet tässä esitetyt antibiootit vaikuttavat suoraan munuaisiin, maksaan, hermostoon, luukudokseen ja voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Älä myöskään unohda, että tulehdettu munuaisten toiminta ei ole täydellä voimalla, ja aineenvaihduntajätemäärä kiertää veressä pidempään samoin kuin jalostuslääkkeiden tuhlausta. Siksi päätös, jonka mukaan antibakteerisia lääkkeitä tulee määrätä vain pätevä lääkäri, joka punnitsee potilaan riski-hyötysuhteen.

Antibiootit munuaissairauksiin

Jätä kommentti 21,937

Lantion sisäelinten sairauksiin liittyy alemman vatsan epämiellyttävät aistimukset. Vain urologi pystyy määrittämään tehokkaat antibiootit munuaissairauksiin, jotka auttavat tehokkaasti jokaista yksittäistä potilasta. Siksi, jos huomaat tulehduksen oireita - älä viivyttää matkaa lääkärille. Itse kausittaisen jäähdytyksen aikana kehossa sairaudet ja tulehdusprosessit lantion elimissä ovat akuutin. Yleisimmät sairaudet pitävät:

  • pyelonefriitti (munuaisten tulehdus);
  • kystiitti (virtsarakon tulehdus);
  • uretritsi (virtsateiden sairaus).

Onko vaarallista ottaa antibiootteja munuaissairauksien hoitoon?

Näiden ongelmien omahoito ei ole toivottavaa, he voivat edetä ja kehittyä kroonisiin muotoihin tai aiheuttaa kaikenlaisia ​​komplikaatioita munuaisissa tai virtsarakossa (esim. Enureesi). Kun oireet havaitaan, kannattaa heti kuulla urologi. Hän ohjaa potilaan diagnoosia ja tulosten perusteella kirjoittaa tehokkaan hoidon. Aina lääkärit turvautuvat antibakteeristen aineiden käyttöön. Huolimatta antibioottien negatiivisesta vaikutuksesta elimistöön (mikrofloora, munuaisten vajaatoiminta), he pystyvät parantamaan tulehdusta lyhyessä ajassa.

Antibioottien jälkeen suolen mikrofloran toiminta häiriintyy, joten hoidon lopettamisen jälkeen urologit suosittelevat kehon elpymisen suorittamista probiootteilla (kasviperäisten komponenttien tuotteet).

On syytä huomata, että antibakteeriset aineet eivät ole ihmisen kipuvalmiste, joka on tarkoitettu kompleksissa käytettävien tablettien hoitoon. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa laajan valikoiman munuaisten huumeita, joiden toiminta on tarkoitettu oireiden ja yksittäisen taudinaiheuttajan torjumiseen. Oireiden poistamiseksi käytetään spasmolyyttejä, jotka lievittävät tulehdusta - anti-inflammatorisia, lämpötilan alentamiseksi - antipyreettisiä lääkkeitä.

Mitä antibiootteja munuaissairauksiin useimmiten lääkärit määräävät? Lääkkeitä on useita, joiden toiminta keskittyy tietyn bakteerin tukahduttamiseen. Yhteensä on 6 ryhmää:

  • aminopenisilliiniryhmän antibiootit;
  • kefalosporiinit;
  • fluorokinolonit;
  • aminoglikozady;
  • karbamatsepiini;
  • makrolidit.
Takaisin sisällysluetteloon

Tunnetut antibioottiryhmät

Aminopenisilliiniryhmä

Ensinnäkin lääkärit viittaavat aminopenisilliiniryhmään. Tämän ryhmän valmisteet eliminoivat kvalitatiivisesti E. coli -bakteerit ja enterokokit, jotka ovat usein tulehduksen aiheuttajia virtsatietojärjestelmän elimissä (erityisesti kystiitti ja pyelonefriitti). Tehokas sairauden puolivälissä etenevässä vaiheessa. Sallitut nimetä naiset raskauden ja imettävien äitien aikana, ne imeytyvät hieman maitoon. Tunnetut antibiootit: amoksisilliini, penisilliini, amoksisilva ja ampisilliini.

Ampisilliini-injektiot

Ampicilliini on saatavana rakeina, kapseleina ja jauheina. Se kuuluu aminopenisilliinien ryhmään, jolla on laaja toiminta-alue. Ampilliini-injektiot on määrätty munuaisten ja virtsarakon sairauksiin, lääke on tehokas vain taudin kulun ollessa kohtuullisen vaikea, muissa tapauksissa se on tehoton.

Kefalosporiiniryhmä

Tämä ryhmä on yleensä määrätty komplikaatioihin. Hoidon aine on hapan 7-ACC, joka estää akuutin muodon siirtymisen pyelonefriitin märkivään muotoon. Tämän ryhmän lääkkeet ovat erittäin tehokkaita ja potilas tuntee parantuneen muutamassa päivässä. Ne eivät ole myrkyllisiä eivätkä aiheuta vaaraa keholle. Nykyaikainen lääketiede tunnetaan tämän sukupolven antibiooteista neljä sukupolvea, niillä on erilaisia ​​käyttötarkoituksia:

  • Ensimmäinen, toinen sukupolvi on määrätty tulehduksen aiheuttamaan infektioon (toiminta on samanlainen kuin aminopenisilliiniryhmän lääkkeiden vaikutus);
  • Kolmas sukupolvi on vahvempi lääke, jolla on paremmat farmakokineettiset ominaisuudet; kamppailevat vakavampien sairauksien kanssa;
  • Neljännellä sukupolvella on laaja valikoima toimia ja sitä käytetään potilaille, joilla on vakava sairausaste.
Cephalosporin-ryhmän lääkkeet, jotka on määrätty komplikaatioihin.

Ryhmällä on useita vasta-aiheita, ja se on kielletty potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, allerginen reaktio hoitavalle aineelle sekä raskaana oleville ja imettäville naisille. Tunnettujen lääkkeiden nimet: kefaleksiini, kefalotiini, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Kun komplikaatiot määrittävät toisen ja kolmannen sukupolven injektioita - "Cefatoksim", "Cefazolin".

fluorokinolonit

Antibakteeristen lääkkeiden uusi sukupolvi:

  • Ensimmäinen sukupolvi lääkkeistä, jotka on määrätty hätätilanteessa, kun on todennäköistä kuolema. Se on useita vasta-aiheita - se on erittäin herkkä hoidolle, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, epilepsia, ateroskleroosi, aivoveren heikko verenkierto, vanhuus. Seuraavat lääkkeet ovat tunnettuja: "Ciprofloxacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
  • Toista sukupolvea käytetään tulehduksen krooniseen muotoon tai siirtymiseen pahentumismuotoon. Tehokkaasti kamppailevat pneumokokkien kanssa. Vasta-aiheet ovat samat ensimmäisen sukupolven huumeiden kanssa. Näihin kuuluvat "Levofloxacin" ja "Sparfloxacin".
Takaisin sisällysluetteloon

"Digran", tämän ryhmän tunnetuin edustaja

Tämän ryhmän suosituin huume. Se on vähentänyt myrkyllisyyttä ja on tehokas grampositiivisille bakteereille. Poistetaan, kun aminoglykosidien, penisilliinien ja kefalosporiinien useimmat huumeet ovat jo tehottomia (bakteerien resistenssi käsittelyaineelle on kehitetty).

aminoglykosidit

Poistetaan monimutkaisten pyelonefriittien muodoista tai tapauksessa, jossa tauti aiheutuu pyo-purulenttibakilluksesta (gram-negatiiviset bacillit). Aminoglykosidit ovat lääkkeitä, joilla on paikallista antibakteerista vaikutusta. Kielletty pääsy raskauden aikana, munuaisten vajaatoiminta. Näiden antibioottien käytön jälkeen on kuulovaikeuksia ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä. Tämä ryhmä sisältää seuraavat nimet: "Amikasiini", "gentamysiini", "tobramysiini", "sismomysiini" (Amikatsinia pidetään yleisin).

karbamatsepiini

Laajakaistaiset lääkeaineet, niiden parantavat aineet kykenevät aktiivisesti selviytymään monien bakteerityyppien kanssa (jopa anaerobisten mikro-organismien kanssa). Se on määrätty yleistyneille lomakkeille, joilla on komplikaatioita (bakteerien useiden elinten tappio). Räkit munuaisten entsyymien suhteen. Tunnetut lääkkeet: Imipenem, Meropenem.

makrolidit

Tehokkaasti toimi suuri määrä gram-negatiivisia ja gram-positiivisia bakteereja vastaan. Alhainen myrkyllisyys ja bakteerien vaikutustapa ovat samanlaiset kuin penisilliinit. Usein Sumamed (azitromysiini), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomysiini, Oleetriini, Tetraolean.

"Sumamed" tai "Azithromycin"

Tämä on uusi makrolidi. On tarpeen jakaa se, koska se pystyy nopeasti saamaan tartunnan saaneelle paikalle, minkä vuoksi hoito etenee nopeammin. Tämä kyky on riippuvainen siitä, että parantavan aineen ottamisen jälkeen se imeytyy hyvin maha-suolikanavan seinämiin, se jakautuu nopeasti kudoksiin, tunkeutuu soluihin ja kerääntyy leukosyytteihin (mikä edistää sen nopeaa tunkeutumista tulehduksen keskelle).

5 tunnetuimpia huumeita

Valitse erikseen luettelo viidestä yleisimmin käytetystä lääkkeestä, jotka menestyvät lantion elinten tulehdusten hoidossa. Monien vuosien ajan niitä on käytetty tehokkaasti tapauksissa, joissa on kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputki:

  • "Levofloksasiini";
  • "Ciprofloxacin";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ampisilliini";
  • "Kefalotiini".

"Ciprofloksasiini" on 1. sukupolven fluorokinoloniryhmän laajakirjoinen antibakteerinen lääke. Annetaan suun kautta (oraalinen antaminen) tai suonensisäisesti. Annosta säädetään yksilöllisesti (yleensä 250 g 2 kertaa päivässä suun kautta, jopa 400 g laskimoon). Vasta-aiheena on epilepsian, munuaisten vajaatoiminnan ja muiden vakavien sairauksien läsnäollessa.

"Pefloxacin" on antimikrobinen lääke, joka on peräisin ensimmäisen sukupolven fluokinolonien ryhmästä. Lääkkeen annostus määrätään erikseen riippuen tulehduksen sijainnista ja taudin vakavuudesta. Koska käsittelyaineella on karvas maku, on suositeltavaa ottaa se tyhjään mahaan ilman pureskelua, nielemällä se runsaalla vedellä.

"Levofloksasiini" on sama fluorokinoloniryhmän lääke, vain toinen sukupolvi. Vapautusmuoto tablettien ja injektioiden (laukausten) muodossa. Lääkäri määrää 200-700 mg annoksen, riippuen taudin muodon vakavuudesta. Haittavaikutuksia ovat huimaus, ripuli, todennäköisyys kehittää kandidiaasi. Vasta-aiheet potilailla, joilla on intoleranssi komponentteja ja raskaana.

"Kefalotin" - lääkkeen kefalosporiiniryhmän nimi. Se on määrätty pyelonefriitille, koska hoitava aine taistelee aktiivisesti tarttuvaa ainetta (E. coli, Klebsiella, enterococcus) vastaan. Injektionesteisiin "kefalotina" määrättiin enintään 2 g annos 6 tunnin välein. Ehkä raskaana olevien naisten nimittäminen ja munuaisten vajaatoiminta (pienet annokset).

Mitä antibiootteja määrätään munuais-tulehdukselle?

  • Yleisimmin säädetyt urologiset antibiootit
  • Cephalosporin antibioottien ryhmä
  • Antibioottien fluorokinoloniryhmä
  • Toisen rivin lääkkeet

Antibiootteja munuaisten tulehdusta varten käytetään aina hoidossa. Tämä johtuu siitä, että näissä elimissä kehittyvä tulehdusprosessi liittyy vakavaan kipuun ja muihin epämiellyttäviin oireisiin. Antibiootit voivat auttaa tässä tapauksessa.

Yleisimmin säädetyt urologiset antibiootit

Munuaissa ja urogenitaalisessa järjestelmässä on erilaisia ​​sairauksia. Tulehdusmenetelmiä munuaisissa kutsutaan nefriitiksi. Se sisältää erilaisia ​​sairauksia: pyelonefriitti, tuberkuloosi, munuaisten pyonefroosi. Lisäksi voi esiintyä munuaiskiviä. Kaikki nämä sairaudet hoidetaan tehokkaasti, mutta aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä nopeammin keho selviää tulehduksesta. Lääkäri lähettää potilaalle diagnoosin, jonka perusteella myöhemmin määrätään hoidon kulku. Joten ennen nimittämistä sinun on suoritettava ultraäänitutkimus, tomogrammi ja läpäistävä testit. Munuaissairauksien antibiootit eivät ole ainoa keino, mutta hoitoa ei voi tehdä ilman niitä. Mitä antibiootteja munuaissairauksiin yleensä joutuu lääkäreiden määräämään?

Yleisimmin määrätyt ovat seuraavat huumeiden ryhmät. Ensinnäkin se on aminopenisilliiniryhmä. Tämä ryhmä sisältää amoksisilliinin ja penisilliinin. Niiden etu on se, että ne ovat hyvin tehokkaita E. colia ja enterokokkeja vastaan. Samalla heillä on kuitenkin merkittävä haitta - he ovat voimattomia pyelonefriitin aiheuttamia tekijöitä vastaan. Lisäksi nämä patogeenit tuhoavat huumeiden vaikutuksen.

Lääke on aktiivisesti määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille, koska se imeytyy hieman maitoon. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita kohtuullisen vakavien infektioiden varalta.

Cephalosporin antibioottien ryhmä

Näihin kuuluvat esimerkiksi kefaleksiini, joka on tehokas munuaisen tulehduksen hoidossa. Aktiivinen vaikuttava aine on happo 7-ACC. Kiitos hänelle, lääke estää akuutin pyelonefriitin siirtymisen märkivään vaiheeseen. Kuitenkin lääkkeellä on useita vasta-aiheita. Esimerkiksi jos potilaalla on intoleranssi vaikuttavalle aineelle (kefalosporiini) ja penisilliineille.

Jos munuaiset ovat kipeä, myös cephalothin on määrätty. Se on tehokas elinongelmissa. Mutta tällä antibiootilla on vastaavia vasta-aiheita. Lisäksi sitä tulisi antaa erityisen varovasti raskaana oleville ja imettäville naisille ja munuaisten vajaatoimintaa diagnosoivaksi.

Jos urogenitaalisia infektioita esiintyy potilailla, Zinnat on määrätty. Tämä lääkitys on tehokas myös pyelonefriitille.

Jos infektio etenee ilman komplikaatioita tai virtsatietulehdus on infektoitu, kirkastetaan. Tätä työkalua voidaan käyttää sekä aikuisille että lapsille, joiden paino on yli 50 kg. Cefalosporiiniryhmän antibiootit ovat niin tehokkaita munuaissairauksiin, että kolmannella päivällä ne lieventävät merkittävästi potilaan tilan. Edellä luetellut lääkkeet ovat yleisimmin määrätyt lääkärit munuaisten tulehduksen diagnosoimiseksi: näiden lääkkeiden hoito antaa erinomaisen tuloksen.

Antibioottien fluorokinoloniryhmä

Tämän ryhmän ensimmäisen sukupolven antibiootteja ovat siprofloksasiini, pefloxacin, ofloxacin, fleroxacin jne. Ne on määrätty tapauksissa, joissa tauti on hengenvaarallinen. Ne ovat samoja vasta-aiheita: komponenttien herkkyys, raskaus, imetys, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, epilepsia, aivoverenkiertohäiriöt, aivosairauksien ateroskleroosi, ikäinen ikä.

Toisen sukupolven antibiootit ovat levofloksasiini, sparfloksasiini. Niitä käytetään taudin kroonisen muodon hoitoon, kun se tulee äkilliseen vaiheeseen. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita pneumokokkeja vastaan. Vasta-aiheet ovat samat kuin yllä mainituille lääkkeille.

Toisen rivin lääkkeet

On olemassa lääkkeitä, jotka on määrätty tiukasti sairaalassa ja vakavien pyelonefriittien yhteydessä. Ensinnäkin aminoglykosidit. Tällaisiin antibioottien ryhmään kuuluvat lääkkeet, kuten amikasiini, gentamysiini, netilmysiini, sisomysiini, tobramysiini jne. Niillä on voimakas bakterisidinen vaikutus patogeeneihin.

Amikasiini on yleensä määrätty. Sillä on useita vasta-aiheita: jos kyseessä on hikoilu, hikoilu, vaikea munuaisten vajaatoiminta, uremia, raskaus ja intoleranssi, on ehdottoman mahdotonta määrätä.

Sama koskee gentamisiiniä ja netilmisiinia. Lisäksi lääkäri on ehdottomasti erikseen annettava lääkkeitä. Annos riippuu lääkkeen toleranssista potilaalle ja hänen yleisestä terveydentilastaan ​​taudin vakavuudesta.

Nämä munuaissairauksien antibiootit, varsinkin ne, jotka ovat vaikeita saada, ovat erittäin tehokkaita. Mutta niillä on useita haittoja. Kun antibiootteja on käytetty tässä ryhmässä, komplikaatioita, kuten kuulovamma ja munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, joilla on palautuva prosessi, eivät ole harvinaisia. Lisäksi on olemassa ikärajoituksia - näitä lääkkeitä ei voida määrätä myöskään ikääntyneille eikä niille potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, joka jatkuu alle vuoden kuluttua viimeisestä hoidosta.

Lisäksi määrätä:

  • Kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinivalmisteet: ceftriaksoni, kefpiromi ja muut;
  • beta-laktaamiantibiootit: aztreonami, imipeneemi, meropeneemi jne.

Kun munuaiskivet on yleensä määrätty allopurinoli tai bentsbromaroni, sitraatti liuokset, kuten "Uralit-U". Tällainen hoito on jo pitkään osoittanut tehokkuutensa.

Antibiootit munuaisten tulehduksille

Potilaat kysyvät, mitä antibiootteja lääkärit yleensä määrittävät munuais-tulehdukselle. Munuaisten tulehdus on vakava sairaus, jolla on oikea valikoima lääkkeitä, käsitellään melkoisesti. Tärkeintä - äläkä käynnistä sairautta, jolloin et pääse äkillisestä krooniseen. Tulehdusprosessi vaikuttaa koko kehoon, mikä ilmenee pääasiassa alaselän kipu ja muutokset virtsan analyysiin.

Auttavatko antibiootit?

On monia syitä, joiden vuoksi munuaisten tulehdusprosessi voi alkaa, mutta itse tauti itse asiassa etenee vähentyneen immuniteetin taustalla. Erittäin usein pyelonefriittiä esiintyy raskaana olevilla naisilla juuri tästä syystä. Tehokkain hoitomenetelmä tässä tapauksessa on antibioottihoito, heidän valintansa on melko laaja. Antibiootit tulehdusprosessissa munuaisissa ovat tehokkain hoito.

Raskauden aikana kaikkia lääkkeitä ei saa ottaa, joten hoitava lääkäri määrää potilaan terveydentilaan perustuvan hoidon ja riskejä tarkkaan. Ongelmana on se, että antibiootilla voi olla negatiivinen vaikutus sikiön muodostumiseen ja kasvuun. Tulehdusprosessit munuaisissa ovat vaarallisia komplikaatioille. Kaikki munuaissairaudet saattavat, jos niitä käsitellään väärin, kroonisia, ja sittemmin erityisen epäedullisella tavalla, tuhoavat munuaiskudoksen.

Enterokokit ja stafylokokit, jotka tulevat kehoon, ovat syynä munuaisten tulehtumiseen. Harvemmin, munuaisten tulehdus voi johtua muista patogeeneistä.

Munuaisten tulehdus on yleisimpiä naisilla kuin miehillä, mikä johtuu naisen virtsatietojärjestelmän erityisestä rakenteesta. Antibioottikäsittelyn lähestymistapa molempien sukupuolten potilailla on kuitenkin lähes sama. Pillereiden lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta.

Munuaisten tulehdus liittyy yleensä oireisiin, kuten voimakkaaseen lämpötilan nousuun aktiivisen hikoilun aikana. Potilas alkaa vilunväristyksiä. Virtsatietojärjestelmän osasta sairaus on vaikea virtsaaminen. Saattaa olla pahoinvointia, huimausta ja yleistä heikkoutta. Munuaisten tulehduksen takia verenpaine voi lisääntyä, ruokahalun väheneminen. Munuaissa esiintyvän tulehdusprosessin merkittävin ilmeneminen on virtsan sameus, jossa tutkimuksessa paljastuu korkea proteiinin ja valkosolujen määrä.

Tulehduksen akuutissa muodossa suurimman osan oireista on voimakas ilmeneminen. Kroonisen tulehduksen oireet ovat lähes samat, mutta lämpötila voi nousta hieman ja harvoin yli 38 ° C. Potilailla, joilla on krooninen munuaisten tulehdus, iholla on yleensä maaleinen sävy.

Puhtaasti anatomisesti on useimmiten mahdollista kohdata oikean munuaisen tulehdus.
Taudin hoito voidaan aloittaa vasta sen jälkeen, kun sen laboratoriokokeista on saatu tarkka diagnoosi ja vahvistettu. Vain sen jälkeen, kun tunnistettiin patogeeni, joka johti tulehduksen syntyyn, voidaan valita antibiootteja, joilla on tehokkain vaikutus ja joka estää patologisen kasviston kasvua ja lisääntymistä. Lääkkeen annostus munuaisten tulehduksen hoidossa riippuu potilaan tilasta. Jos tulehdusprosessi on voimakasta, pilleri korvataan laskimonsisäisellä lääkkeiden annolla.

Mitä antibiootteja on määrätty?

Munuaisten hoidossa käytetään ensisijaisesti aminopenisilliinejä. Tämän ryhmän valmisteet ovat osoittautuneet hyvin vastaan ​​enterokokkien torjunnassa ja tapauksissa, joissa munuaisten tulehdusprosessi on peräisin Escherichia coli -bakteerista. Kaikkien antibioottien lääkkeet ovat vähiten toksisia, joten niiden käyttö on sallittua potilaan raskauden tapauksessa. Näiden lääkkeiden käyttö on osoitettu tulehdusprosessin alkuvaiheissa. Tämä ryhmä sisältää:

Seuraavaksi käyttötaajuus on kefalosporiiniryhmä. Näille antibiooteille on ominaista myös alhainen myrkyllisyys. Mutta niiden käyttö on perusteltua, jos on olemassa suuri riski tulehduksen märkivän muodon kehittymiselle. Hoidon positiivinen dynamiikka havaitaan alkaen lääkkeiden ottamisesta kolmantena päivänä. Kefalosporiiniryhmä sisältää:

Mitä lääkkeitä on määrätty vakavaan tulehdukseen?

Aminoglykosidien hoitoon käytettävien lääkkeiden tulisi olla humalassa vaikeiden tulehdustyyppien varalta. Nämä antibiootit ovat erittäin myrkyllisiä, joten niiden käyttöä suositellaan äärimmäisen varovasti. Esimerkiksi niitä ei ole määrätty yli 50-vuotiaille potilaille, ja jos potilas on jo vuoden sisällä hoidettu aminoglykosideilla. Tämä lääkeryhmä sisältää:

  • gentamisiini;
  • amikasiini;
  • Netilmicin.

Fluorokinolit ovat myös alhaisia ​​toksisia, mutta niitä on määrätty, jos pitkäkestoinen hoito on odotettavissa, esimerkiksi hoidettaessa nefriittiä. Näihin lääkkeisiin kuuluvat:

Makrolidit ovat laaja kirjoaineita. Onnistuneesti vastustettava monenlaisia ​​taudinaiheuttajia. Kohtele voimakkaille lääkkeille. Tämä ryhmä sisältää: Sumamed, Wilprafen.

Vähintään yhtä aktiivinen hoidettaessa nefriittiä ja pyelonefriittiä käytettiin puolisynteettisiä antibiootteja, kuten kefatsoliinia, tamysiiniä. Näillä lääkkeillä on alhainen myrkyllisyys. Huumeiden ottamisen tulokset näkyvät noin 3 päivän ajan.

Antibioottien valinta kylvämällä

Antibiootteja käytetään munuaisten tulehduksen hoidossa yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, koska tämän prosessin lisäksi on virtsatietojärjestelmän häiriöitä. Jotta keinot valitaan oikein, on välttämätöntä suorittaa virtsakulttuuri steriilissä viljelmässä ja tunnistaa siten patogeenin tyyppi, selvittää herkkyysaste edellä mainittujen lääkkeiden kukin ryhmille. Akuutin muodon ja joskus kroonisen sairauden paheneminen hoidetaan sairaalassa, vastaavasti, lääkitystä annetaan hoidettavan lääkärin tarkkaan valvontaan. Ambulatorinen hoito on mahdollista vain, jos potilaalla on lievän kroonisen sairauden paheneminen.

Jos 2 päivän kuluessa ei ole myönteistä vaikutusta määrättyjen lääkkeiden ottamisesta, se peruutetaan ja toinen on määrätty. Jos jostain syystä lääkärillä ei ole mahdollisuutta tarkkailla taudinaiheuttajan herkkyyttä lääkkeeksi, sopivaa lääkettä valitaan antibioottien joukosta, jolla on laaja toiminta-alue.

Hoitoa pidetään menestyksekkääksi, joka vaiheessa 1 yhdistää antibioottien ottamisen penisilliiniryhmästä ja kefalosporiinista. Lisäksi akuutissa muodossa etusijalle ei tule antaa tabletteja, vaan lääkkeiden antamista lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti. Tällaiset injektiot ovat edullisia, koska lääkeaine on maksimikonsentraatio munuaisten kudoksissa.

Antibioottihoidon tavanomainen kulku ei keskimäärin ole yli 2 viikkoa. Kunkin lääkkeen annostus lasketaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ikä ja paino. Esimerkiksi penisilliinejä ei oteta kerran, annos jaetaan 3-4 annokseen päivässä.

Toinen mahdollinen hoito munuais-tulehdukselle on amoksisilliinin ja amoksisilvan tai amoksisilliinin tai trifamoksin antaminen. Penisilliinit ovat edullisia, koska niiden potilaat ovat helposti sietämässä ja pienet allergiset reaktiot, joita havaitaan muiden ryhmien antibioottisten lääkkeiden käytön kanssa. Tärkeä tekijä on niiden alhainen myrkyllisyys keholle. Allergioiden lisäksi ruoansulatuskanavan rikkomukset dyspeptisten sairauksien muodossa ovat mahdollisia.

Mitä antibiootteja jade hoitaa?

Jos potilaalla esiintyy nefriittiä, bentsyylipenisilliiniä määrätään 10 päivän ajaksi. Tässä tapauksessa annos on 1 miljoonaa yksikköä, joista annetaan enintään 6 kertaa 24 tunnin kuluessa.
Jos munuaisten tulehduksen syy on pseudo-pussi, sitten hoito-ohjelma valitaan ottaen huomioon tämän seikan. Tässä tapauksessa valinta koskee penisilliinejä, jotka voivat taistella tätä taudinaiheuttajaa vastaan, esimerkiksi Pipracil ja Sekuropen. Jos nämä varat eivät ole mistä tahansa syystä sopivia, ne korvataan gentamisiinilla tai amikasiinilla.

Jos potilaalla oli munuaisongelmia ennen tulehdusprosessia, hänelle määrättiin Ciprofloxacin biokemiallisen verikokeella.

Cephalosporin antibiootit ovat tehokkaita sekä pyelonefriitin että glomerulonefriitin hoidossa. Tämän tyyppiset antibiootit erittyvät pääasiassa maksassa, joten niitä voidaan käyttää mihin tahansa munuaissairauteen. Useimpien antibioottien vastaanotto ei sisällä alkoholin käyttöä.

Meidän olisi myös otettava huomioon raskaana olevien ja imettävien äitien käyttöön hyväksyttyjen antibioottien luettelo. Se sisältää kefalosporiineja, suojattuja penisilliinejä ja makrolideja. Kaikki nämä lääkkeet estävät onnistuneesti mikro-organismien kasvua ja kehitystä ja samalla kuuluvat myrkyllisiä lääkkeitä. Makrolideilla on heikoin vaikutus patogeeneihin ja niitä on määrätty raskauden aikana, jos huumeiden käyttö muusta 2 ryhmästä jostain syystä on mahdotonta. Useimmiten tämän sarjan lääkkeet on määrätty raskaana oleville naisille, joiden krooninen muoto pahenee, kun taudin kulku ei ole niin voimakasta. Imettäessä etusijalle annetaan amoksisilliini, kefoperatsoni, Cefobida. Nämä lääkkeet poistetaan nopeasti kehosta ja eivät kerääntyneet elinten kudoksiin.

Bakteerilääkkeet pyelonefriitille tai antibiooteille munuaisten tulehduksille: luettelo lääkkeistä ja niiden käyttöä koskevista säännöistä

Monet kohtaavat erilaisia ​​tulehdussairauksia. Munuaiset ovat yksi niistä elimistä, jotka usein kärsivät sairaudesta. Näitä ovat pyelonefriitti, para-efriitti, glomerulonefriitti. Tulehduksen luonteen ja sen taudinaiheuttajan selvittämiseksi on tarpeen suorittaa useita laboratorio- ja instrumentaalikokeita.

Jos tulehdus on tarttuva ja bakteerien aiheuttama, lääkäri määrää antibiootit. Munuaisten hoitoon käytettävien lääkkeiden valikoima on hyvin laaja. Lääkkeen valintaa ei voida tehdä satunnaisesti, vaan siinä otetaan huomioon taudinaiheuttajan luonne ja sen herkkyys antibiooteille. Siksi munuaisten tulehtumien huumeiden nimeäminen olisi yksilöllistä.

Tulehduksen syyt

Munuaisten tulehdus voi olla eri ikäisiä. Vaarana ovat:

  • pienet lapset;
  • naiset 18-30 vuotta vanha;
  • miehiä 50 vuoden kuluttua (johtuen eturauhasen adenooman kehittymisestä).

Tulehduksen pääasiallinen syy on patogeenisten mikro-organismien nauttiminen muiden elinten munuaisissa, veren kautta, imusolmukkeiden kautta. Useimmiten streptokokit ovat peräisin infektiokalvosta hengityselimissä (tonsilliitti, nielutulehdus).

Valmiit tekijät:

  • raskaus;
  • hypotermia;
  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • sydänsairaus;
  • virtsatietojärjestelmän infektiot;
  • lantion elinten toiminta;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Selvitä kuinka Palin käyttää kystiittiä ja muita urologisia sairauksia.

Lue, miten karpalo mehua ja miten sitä käytetään munuaisvaivoihin tässä osoitteessa.

Taudin merkit ja oireet

Riippuen tulehduksen muodosta - akuutti tai krooninen, sen oireet voivat vaihdella.

Akuutti munuaisten tulehdus on luonteeltaan äkillinen puhkeaminen ja vakavat oireet:

  • lämpötila jopa 40 o C;
  • liiallinen hikoilu;
  • voimakas kipu lannerangan alueella;
  • vilunväristykset;
  • kivulias virtsaaminen;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Muruksen epäpuhtaudet löytyvät virtsaan johtuen komplikaatiosta munuaisten paiseiden muodostumisen muodossa. Virtsan ja hematuria ilmaantunut sameus. Jos tulehdus on kahdenvälinen, voi esiintyä munuaisten vajaatoiminnan merkkejä.

Krooninen tulehdus tulee akuutin ja akuutin kivun seurauksena. Sen oireet ovat vähäisemmät:

  • heikkous;
  • päänsärky;
  • vaalea iho;
  • säännöllinen virtsaaminen;
  • lihaskipu;
  • huono ruokahalu.

diagnostiikka

Ennen kuin otat antibiootteja tulehduksen torjumiseksi, lääkäri suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia:

Muista selvittää, millainen mikro-organismi on aiheuttanut taudin ja sen herkkyyden antibiooteille. Tätä varten suoritetaan bakteerologinen analyysi virtsasta.

Patologian hoito antibioottien kanssa

Antibiootit ovat tärkeimpiä lääkkeitä, joita käytetään osana monimutkaista hoitoa urogenitaalisen järjestelmän tulehduksellisiin infektioihin. Antibiootteja on useita, jotka pystyvät tehokkaasti käsittelemään tarttuvaa tulehdusta.

Aminopenitsilliony

Hoito aloitetaan yleensä aminopenisilyylien kanssa. Näitä ovat amoksisilliini ja penisilliini. Ne ovat tehokkaita Escherichia colille ja Enterococcusia vastaan. Merkittävänä haittana on se, että ne eivät toimi pyelonefriitin tärkeimpien aiheuttajien suhteen. Penisilliinien annetaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana.

kefalosporiinit

Nämä ovat myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat pyelonefriittiä ja muuta nefriittiä. Huumeet eivät salli tulehduksen akuutin muodon krooniseksi. Jo kefalosporiini-antibiootin kolmannella päivällä voidaan havaita taudin oireiden lievittäminen. Varovaisuutta noudattaen antibiootteja on määrättävä raskaana oleville naisille ja niille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Kefalosporiiniryhmän huumeet:

fluorokinolonit

Määritä akuutilla tulehdustyypeillä, vakava pyelonefriitti, niissä tapauksissa, joissa potilaan elämä on vaarallista.

Fluorokinolonit 1. sukupolvi:

Jos akuuttiin vaiheeseen menevien munuaisten krooninen tulehdus on suositeltavaa, toisen sukupolven fluorokinoliineja suositellaan:

Ne ovat tehokkaita pneumokokki-infektioita vastaan.

Antibioottien toinen vaihe

Lääkäri määrää joitakin antibiootteja vain vakavien tulehdustyyppien varalta, niitä voidaan käyttää vain sairaalahoidon yhteydessä. Tällaisia ​​lääkkeitä on useita.

aminoglykosidit:

Lääkäri valitsee kunkin antibiootin annoksen riippuen potilaan suvaitsevaisuudesta, yleisestä tilasta ja kliinisten oireiden vakavuudesta.

Pääsyyn aminoglykosideihin voi liittyä sivuvaikutuksia:

  • kuulovamma;
  • palautuva munuaisten vajaatoiminta.

Niitä ei ole määrätty munuaisten vajaatoiminta, kuulohäiriö, uremia, vanhukset ja raskaana olevat naiset.

Lisäksi voit hakea:

  • 3. ja 4. sukupolven kefalosporiinit (kefpiromi, keftriaksoni);
  • karbamatsepiinit (imipeneemi, meropeneemi).

Katso valikoima tehokkaita hoitoja kipuihin, kun naisilla on urinating.

Tässä artikkelissa voidaan nähdä luettelo ja luonnehdinta virtsarakon tulehdusten pillsista.

Siirry osoitteeseen http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ja tutustu todennäköisiin syihin ja menetelmiin kivun hoitamiseksi miesten urinaatiossa.

Yleiset soveltamissäännöt

Antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on selektiivinen vaikutus tiettyihin bakteereihin, jotka aiheuttavat tulehdusta. Voit käyttää niitä useilla tavoilla - tablettien, kapseleiden, suspensioiden ja injektioiden muodossa.

Suun kautta tapahtuva reitti on erittäin kätevä, jos lääkkeen terapeuttinen vaikutus ei häviä ruoansulatuskanavan entsyymien vaikutuksesta. Injektioita annetaan munuaisten tulehduksen monimutkaisissa muodoissa sekä ruoansulatusjärjestelmän ongelmien yhteydessä. Tämä antibioottien ottamisen menetelmä mahdollistaa lyhyessä ajassa vaikuttavan aineen enimmäispitoisuuden kehossa ja ohittaa maha-suolikanavan.

Antibioottikäsittelyn periaatteet:

  • annos on valittava siten, että sen optimaalinen pitoisuus munuaisissa saavutetaan;
  • joskus hoidon alussa levitetään antibiootin kuormitusannos, sen pitoisuus vähenee asteittain;
  • lääkkeen ottamisen vähimmäiskesto on oltava vähintään 7-10 päivää;
  • antibakteerinen lääke valitaan ottaen huomioon baccosevin virtsan tulokset;
  • jos tulehduksen aiheuttaja ei ole tiedossa ja bakkosteen tuloksia ei voida odottaa potilaan hyvinvoinnin heikkenemisen vuoksi, käytä laajakirjoisia antibiootteja;
  • koska kliinisen kuvan paranemisen puuttuessa hoitopäivänä 3, lääkkeiden annostusta säädetään tai muutetaan toiseksi voimakkaammaksi;
  • vakavat tulehdustilat saattavat vaatia useiden antibioottien yhdistelmää.

Todennäköiset komplikaatiot

Valitettavasti antibioottien käyttö on paitsi patogeenisten bakteerien kuolemaa, myös huumeiden aiheuttamia sivuvaikutuksia:

  • struuma;
  • sammas;
  • patogeenisen mikroflooran resistenssi antibioottiin sen väärän käytön kanssa;
  • allergisen reaktion (ennen lääkkeen ottamista sinun on tehtävä allergiatestit).

Video. Moskovan tohtoriklinikan asiantuntija antibioottien käyttöä koskevista säännöistä munuaisten tulehduksessa:

Antibioottiset hoito-ohjelmat munuais-tulehduksille pillereissä

Munuaistulehdus on kahden erilaisen sairauden yhdistävä nimi:

Alla oleva luokitus.

Munuaisten tulehduksen hoitoon liittyvät perusperiaatteet

Akuutti hoito suoritetaan urologisessa tai nefrologisessa sairaalassa, johon kuuluvat: lepohuulo, ruokavalio, antibakteerinen ja oireinen hoito.

Antibiootteja munuaisten ja virtsarakon tulehdusta varten (kasvava infektio) määrätään virtsakulttuurin jälkeen steriilisyyden ja taudinaiheuttajan herkkyyden määrittämiseksi.


Positiivisen dynamiikan puuttuessa antibakteerinen lääke korvataan kahden päivän sisällä.

Jos analyysien tekeminen on mahdotonta, etusijalle asetetaan laajakirjoiset antibiootit.

Pyelonefriitin hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa:

  1. Perus antibioottihoito;
  2. Uroseptisten aineiden käyttö;
  3. Anti-relapsi, ehkäisevät toimenpiteet.

Glomerulonefriitti:

  1. Antibioottien systeeminen käyttö streptokokinfektiota vastaan.
  2. Patogeeniset aineet.

Empiirisessä (alkuvaiheessa) hoidossa on edullista käyttää suojattuja penisilliinejä ja kolmannen sukupolven kefalosporiineja.

Edullisesti parenteraalinen (laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen) lääkkeiden antaminen.

Aloitetaan antibioottiterapia

Perus antibioottihoidon tulehdukselliseen munuaissairauteen määrätään enintään kahdelle viikoksi.

penisilliinit

Suojattuja penisilliinejä lasketaan 40-60 mg / kg annoksilla aikuisille ja 20-45 mg / kg lapsille, päivittäinen annos jaetaan 2-3 annokseen.

  • Amoksisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksisilliini / sulbaktaami (Trifamox).

Annostelun laskeminen suoritetaan keskittymällä amoksisilliinin pitoisuuteen.

Inhibiittorit penisilliinit ovat erittäin tehokkaita Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektio, Entero, Staphylo ja Streptococcus vastaan.

Potilaat sietävät penisilliiniä hyvin sietämättömyyden vuoksi, mutta poikkeukset ovat yksilöllinen herkkyys ja intoleranssi lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot ja dyspeptiset häiriöt.

Nefriittisillä oireyhtymillä bentsyylispenisilliiniä suositaan (1 miljoona IU enintään kuusi kertaa päivässä, 10 päivän kesto).

Kun havaitaan Pseudomonas aeruginosa, anti-pusiini-penisilliini Pipracilin yhdistelmä, Sekuropen määrätään toisen tai kolmannen sukupolven aminoglykosidien kanssa (Gentamicin, Amikacin).

Yhdistelmää fluorokinolonien kanssa (Ciprofloxacin) käytetään, jos aminoglykosidien käyttö on kontraindikaatiota (munuaisten toimintahäiriö, dehydraatio, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, allergiset reaktiot).

Hoito toteutetaan tiukasti biokemiallisten veriparametrien valvonnassa hypernatremian ja hypokalemian riskin vuoksi.

kefalosporiinit

Keuhkopussin antibiootit, joilla on munuaisten tulehdus, ovat suurta aktiivisuutta patogeenien pyelloa ja glomerulonefriittiä vastaan. Pääasiassa maksan aineenvaihdunta (eliminaatio elimistöstä) johtuen ne ovat valinnaisia ​​lääkkeitä, kun munuaisten vajaatoiminnan oireita ilmenee.

Tehokkain:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaksoni (ceftriabol, rotsefin);
  3. Keftatsidiimi (Kefadim)
  4. Kefoperatsoni (kefobidi).

Annostus lasketaan nopeudella 50 - 100 mg / kg jaettuna 2 kertaa päivässä.

Vasta-aiheet Ceftriaxone-valmisteen käytön suhteen pitävät munuaisvaurio-infektioita ja vastasyntyneitä ajanjaksoja (hyperbilirubinemian vuoksi on olemassa riski ydinterventioon)

Kefoperatsoni on täysin yhteensopimaton alkoholin saannin kanssa hoidon aikana.

Disulfiramimäisen reaktion riski (vaikea vatsakipu, epäsäännöllinen oksentelu, vaikea ahdistus, takykardia, hypotensio) säilyy jopa viisi päivää hoidon lopettamisen jälkeen.

makrolidit

Heillä on heikko vaikutus stafyliin ja enterokokkiin, Escherichia coli, Klebsiella. Erittäin aktiivinen streptokokkiin. Käytetään glomerulonefriittiin.

Vilprafen on melko kallis lääke, se maksaa pakkauksessa 10 tab. 1000 mg 680 ruplasta.

karbapeneemeille

Beetalaktaamiantibiooteilla on laaja aktiivisuus ja korkea hyötysuhde gram-positiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon verrattuna.

  • Imipeneemiä (munuaisten ja virtsarakon tulehduksessa käytetään yhdessä silastatiinin kanssa terapeuttisen pitoisuuden aikaansaamiseksi virtsassa. Valittu lääke on Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Käytetään vaikeiden tulehdusten hoitoon. Aktiivisempi E. coli ja Klebsiella vastaan. Älä toimi sinisellä pussibakilla.

Haittavaikutuksia ovat korkeat allergiat, nefro ja neurotoksisuus ja usein dyspepsihäiriöt.

aminoglykosidit

  • Verrattuna beta-laktaamiantibioottiin aminoglykosideilla on voimakkaampi bakterisidinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon ja harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita.
  • Tehokas Pseudomonas-infektio, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ja enterobakteereja vastaan.
  • Tehokas strepto- ja enterokokki-infektioihin.
  • Maksimaalinen pitoisuus munuaiskudoksessa havaitaan, kun sitä annetaan parenteraalisesti (laskimoon ja intramuskulaarisesti).
  • Toksisuuden taso on suurempi kuin karbapeneemit. Sovelluksen haittavaikutukset ovat (nefrotoksisuus, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, kuulon heikkeneminen, neuromuskulaarisen eston riski).

Hoito suoritetaan veren biokemiallisen analyysin valvonnassa. Kurssi on enintään kymmenen päivää.

Valittavista antibiooteista munuaisten hoitoon raskaana oleville naisille

  • kefalosporiinit;
  • Suojatut penisilliinit;
  • Makrolidit (erytromysiini, josamysiini).

Näillä lääkkeillä ei ole teratogeenista vaikutusta, ne ovat myrkyllisiä ja ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta, mikä mahdollistaa niiden käytön raskauden aikana.

Makrolideilla on vähäinen aktiivisuus taudinaiheuttajia vastaan, joten niitä käytetään harvoin munuaisten kroonisen tulehduksen lievässä palautumisessa muiden lääkkeiden kanssa.

Imettäessä käytetään emättimessä kerääntyneitä lääkkeitä: Amoksisilliini, kefoperatsoni, kefobidi ja nitrofuraanijohdannaiset.

Imetyksen aikana on kielletty oksikinoliinit, nalidiksiinihapon johdannaiset, kloramfenikoli, tetrasykliinit, aminoglykosidit, sulfonamidit ja trimetopriimi.

Antibioottien käyttö urologiaan miehillä ja naisilla

Urolithiasis katsotaan obstruktiivisen pyelonefriitin pääasialliseksi syyksi.

Taudinaiheuttajien, analgeettisten, detoksifikaattoreiden, antibakteeristen lääkkeiden taustalla on yhteys:

  • Aminoglykosidit (gentamisiini, tobramysiini, amikasiini);
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluorokinolonit (ofloksasiini, ciprofloksasiini).

Munuaisten vajaatoiminta

Porsaan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hävittämisen (hävittämisen) aikana antibiootit olisi valittava aktiivisuuden asteen mukaan patogeeniselle kasvulle ja nefrotoksisen vaikutuksen puuttuessa.

Erytromysiinivalmisteita käytetään yhdessä kefalosporiinien ja suojattujen penisilliinien kanssa.

Älä käytä:

  • aminoglykosidit;
  • Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit;
  • Beta-laktaamit;
  • monobaktaameja

Uroseptisten aineiden käyttö

Hoito on määrätty enintään yhdeksi kuukaudeksi.

  1. Nitrofuraanijohdannaiset (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Niillä on laaja toiminta-alue, ovat tehokkaita antibioottiresistenteitä kantoja vastaan. Erittäin aktiivinen stafylit ja streptokokki-infektiot, enterokokit, enterobakteerit, trikomonadit, Klebsiella.

Vasta-aiheet raskauden aikana. Käyttö sallittu imetyksen aikana.

Niillä on suuri haittavaikutus (dyspeptiset häiriöt, bronkospasmi, keuhkoödeema, allergiset reaktiot, keskushermoston vaurioituminen, myrkyllinen vaikutus verisoluihin ja maksaan). Ei ole yhteensopiva alkoholin saannin kanssa.

  1. Ei-fluorattuja kinoloneja (nalidioksidihappo tai nevigrammo, negra, palin).

Aktiivinen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vastaan.

Ei yhteensopiva nitrofuraanien kanssa. Munuaisten vajaatoiminta on kontraindisoitu.

Haittavaikutuksia ovat: sytopeniset reaktiot, sappi-stasis, hemolyyttinen anemia, ruoansulatuskanavan häiriöt.

Äkillisessä prosessissa ei sovelleta, koska virtsan pitoisuus on pieni.

Anti-relapsihoito

Tärkeimmät syyt toistuviin relapseihin ovat riittämättömät antibioottiset hoidot (lääkkeen valinta ilman aktiivisuutta taudinaiheuttajalle, pienet annokset, riippuvuus antibiootille pitkäaikaisella tai toistuvalla annolla, riittämättömän hoidon kesto ja anti-relapsihoidon puuttuminen). Hoidon dynamiikan arviointi on mahdollista vain virtsan mikrobiologisen tarkkailun valvonnassa.

Kasviperäisen lääkkeen tehokas käyttö muutoksilla levitetyillä yrtteillä kahden viikon välein riippuvuuden välttämiseksi.

Säilytä lääkkeitä, joilla on kouristuksia, tulehdusta ja diureettisia vaikutuksia (Cystone, Canephron, Shillington).

Yliherkkän hoidon vasta-aiheita ovat yksilöllinen intoleranssi, allergiset reaktiot, hyperoksaluria, dysplasia, synnynnäiset munuaisten ja virtsateiden poikkeavuudet.

On tärkeää ymmärtää, että on mahdotonta parantaa munuais-tulehdusta yrtteillä ja homeopatialla. Ainoa munuais-tulehduksen hoito on antibiootteja. Itsehoito voi johtaa vakaviin märkävaikeuksiin ja päättyy munuaisten vajaatoimintaan.

Lisähoitoja

minä

Akuutissa ajanjaksossa pyelonefriitti määräsi lepovaiheen ja ruokavalion 7-A, ja asteittainen laajentaminen ruokavalioon. Juomavesi jopa 2 litraa päivässä.

He suorittavat detoksifikaation renkaiden liuoksilla, glukoosilla. Disaggregantti (pentoksifylliini) on määrätty vähentämään toissijaista nefroskleroosia. Niiden käyttö on vasta-aiheista hematuriaa sairastavilla potilailla.

Vakavan kipu-oireyhtymän yhteydessä määrätään antispasmodisia (Drotaverin, Platyphyllin) ja kipulääkkeitä (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Fortifying tarkoituksiin käytetty vitamiinit B, askorbiinihappo.

Remissioissa suositellaan hoitopaikan hoitoa, fysioterapiaharjoituksia, vitamiinihoitoa ja fysioterapeuttisia toimenpiteitä.

II

Kun glomerulonefriitti rajoittaa voimakkaasti suolan käyttöä.

Juotustila enintään 1 litra päivässä. Bed lepää jopa kaksi viikkoa.

  1. Diureetit (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. verenpainelääkkeet;
  3. Antihistamiinit.

Patogeenisten aineiden valinta riippuu glomerulonefriitin muodosta.

Hemulaattisen hoidon kannalta on edullista käyttää antikoagulantteja ja verihiutaleiden aiheuttajia (hepariini, säikeet), jotta voidaan vähentää mikrotromogeneesiä ja edelleen glomerulaarikalvon vaurioitumista.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset ja kinoliini-aineet ovat myös tehokkaita.

Kun nefroottinen muoto määräsi glukokortikosteroideja (dexametasoni, prednisoni), sytostaatteja, sointuja, hepariinia.

Immunosuppressantit lisätään sekoitettuun hoitoon.

Tyypit ja taudin luokittelu

pyelonefriitti

Epäspesifinen, tulehduksellinen prosessi munuaisten parenkyymissä, johon liittyy munuaisten tubuluksia ja munuaisen kipu-munuaisten vajaatoimintaa.

Tärkeimmät patogeenit ovat E. coli, entero ja stafylokokki, klamydia, mikroplasma-infektio.

Taudin puhkeaminen on akuuttia: korkea kuume, vaikea selkäkipu, oksentelu, vatsakipu, dysuriset häiriöt. On yhteyden munuaisten tulehduksen ja äskettäin siirrettyjen suolistosairauksien, tonsilliitin ja urolitiasikohtauksen välillä.

Tulehdusprosessi voi olla:

  • primäärinen (ei ylemmän virtsateiden tukos);
  • toissijainen (obstruktiivinen).

Oikea-aikaisesti kovettumaton akuutti pyelonefriitti muuttuu krooniseksi sairaudeksi, jossa munuaisastioihin ja glomeruliin liittyy asteittain vaurioita.

munuaiskerästulehdus

Tämä on sairausryhmä, jolla on glomerulusvaurion immuuni-inflammatorinen mekanismi, lisää osallistumista interstitiaalisen kudoksen prosessiin. Mahdollinen lopputulos nefroskleroosissa, jossa on krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Taudin pääasiallinen syy on Streptococcus-ryhmä A.

Kurssin mukaan inflammatorinen prosessi voi olla:

  • akuutti (yleensä suotuisa lopputulos elpymisen vuoksi, prosessi on krooninen);
  • subakuutti (pahanlaatuinen, akuutin munuaisten vajaatoiminta, usein kuolemaan johtava);
  • krooninen (jatkuvasti etenevä, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, johtuen vakavasta, peruuttamattomasta vahingosta glomerulien kellarimembraanista, kiertävien immuunikompleksien).

Glomerulonefriitin tulos on: membraani, interstitiaalinen, fokusoiva, diffuusi-proliferatiivinen nefriitti.

Kliinisesti erotettava akuutti glomerulonefriitti seuraavien kanssa:

  1. Nefriittinen oireyhtymä (ei-ilmaantunut turvotus, hematuria, virtsasta tulee lihalintujen väri, kohonnut verenpaine);
  2. Nefroottinen oireyhtymä (kasvojen, nilkkojen, alemman jalkojen, ascitesin turvotus on mahdollista vakavissa tapauksissa);
  3. Eristetty virtsa-oireyhtymä (lievä turvotus ja hematuria);
  4. Nefroottinen, hematuria ja verenpainetauti.

Munuaisvaurio on aina kahdenvälinen, kipu ei ole voimakasta.

Valmistettu materiaali:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.

* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk