Virtsatietulehdusten tulehdussairauksien hoito vaatii paitsi terveydenhuollon työntekijää myös potilasta, koska taudin lopputulos riippuu lääkityksen säännöllisyydestä ja kaikkien lääketieteellisten suositusten täytäntöönpanosta. Antibiootit pyelonefriitille ja kystiinille ovat keskeinen hoito, joka mahdollistaa tulehduksen tehokkaan poistamisen ja munuaisten toiminnan heikkenemisen palauttamisen.
Mitä lääkärit mieluummin hoitavat akuuttia ja kroonista pyelonefriittiä? Tärkeimmät perusteet antibiootin valitsemiseksi ovat nefrotoksisuuden puuttuminen ja maksimikonsentraation saavuttaminen munuaiskudoksissa. Munuaiskudosten tulehdukseen käytettävät lääkeryhmät:
- fluorokinolonit;
- suojattuja penisilliinejä;
- kefalosporiinit 3, 4 sukupolvet;
- makrolidit;
- muut synteettiset antibakteeriset aineet.
monural
Monuraali on synteettinen laajakirjoinen antibiootti, joka kuuluu fosfonihapon johdannaisiin. Käytetään yksinomaan munuaisten ja virtsateiden tulehdussairauksiin. Lääkeaineen vaikuttava aine on fosfomysiini. Vapautusmuoto - rakeet sisäkäyttöön pakattuina 2 ja 3 g: ksi.
Sillä on bakterisidinen vaikutus soluseinän proteiinisynteesin ensimmäisen vaiheen tukahduttamisen ja bakteerien spesifisen entsyymin, enolpyruvil-transferaasin eston takia. Jälkimmäinen varmistaa sen, että monuraalin ristiresistenssi puuttuu muiden antibioottien kanssa ja mahdollisuuden sen nimittämiseen vastustaa pääryhmien antibakteerisia aineita.
siprofloksasiini
Tsiprofloktsin. - antibioottiset fluorokinolonisarjat. Pyelonefriitin (mukaan lukien komplikaatioiden) hoito siprofloksasiinin ja sen kaltaisten aineiden kanssa on tällä hetkellä hoidon taso. Tehokas keino ja osallistuminen molempien munuaisten tulehdusprosessiin.
Lääketieteellisen aktiivisuuden laaja aste johtuu sen toiminnan mekanismista: siprofloksasiini kykenee tukahduttamaan mikrobi-DNA: n jakautumisen estämällä entsyymin DNA-giraasin vaikutusta. Tämä häiritsee bakteerisolun proteiinikomponenttien synteesiä ja johtaa mikro-organismeiden kuolemaan. Ciprofloksasiini vaikuttaa sekä solujen aktiiviseen jakautumiseen että lepotilassa oleviin bakteereihin.
Tavanic
Tavanic on laajakirjoinen antibakteerinen aine, toinen fluorokinoloniryhmän edustaja. Aktiivinen ainesosa - levoloksasiini. Lääke on saatavana tablettien muodossa 250, 500 mg.
Levofloksasiini, joka on synteettinen alkuperää, on isofloksasiinin isomeeri (levogyrata). Lääkeaineen vaikutusmekanismi liittyy myös DNA-giraasin estämiseen ja bakteerisolun välilliseen tuhoamiseen.
Tavanic-hoito on kielletty vaikeassa kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, raskaana olevilla, imettävillä naisilla ja lapsilla.
amoksisilliini
Amoksisilliini on bakterisidinen antibiootti puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Vapautusmuoto - tabletit 0,25, 0,5, 1 grammaa, jauhe suspensioon, kuiva aine injektiomuotoisten valmisteiden valmistamiseksi.
Soluseinämän tuhoutuminen johtuu bakteerisolun proteiini-hiilihydraattikomponenttien synteesin estämisestä. Tällä hetkellä lääkkeen antimikrobisen aktiivisuuden spektri on merkittävästi kaventunut johtuen beetalaktamaasientsyymien tuotannosta bakteereilla, jotka estävät penisilliinien vaikutusta.
Sinun tulisi myös muistaa yksittäisten intoleranssien ja allergisten reaktioiden lisääntyminen penisilliinilääkkeille.
Kuitenkin monien haittavaikutusten, hepato- ja nefrotoksisuuden puuttuminen pitkäaikaisen käytön aikana sekä alhaiset kustannukset tekevät amoksisilliinista lääkkeen, joka on valittu lapsivaiheessa.
amoxiclav
Amoksisyyli on puolisynteettinen penisilliiniyhdistelmävalmiste, joka koostuu amoksisilliinista ja beetalaktamaasi-inhibiittorista (bakteerisoluentsyymi) klavulonaatista. Saatavana tabletteina (250/125, 500/125, 875/125 mg), jauhe rekonstituoimiseksi ja parenteraalisesti (500/100, 1000/200 mg), jauhe suspensiota varten (pediatrinen hoito).
Amoksisilamin vaikutuksen mekanismi perustuu peptidoglykaanin synteesin rikkomiseen, joka on yksi bakteerisoluseinän rakenteellisista komponenteista. Tämä toiminto suorittaa amoksisilliini. Klavulaanihapon kaliumsuola lisää epäsuorasti amoksisilliinin vaikutusta, joka tuhoaa tavallisesti jonkin verran beta-laktamaasia, mikä aiheuttaa bakteerien resistenssin antibiooteille.
Lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät:
- munuaisten ja virtsateiden epäsymmetristen tulehdusmuotojen hoito;
- akuutti ja krooninen pyelonefriitti raskaana oleville naisille (sikiön altistumisen riskin arvioinnin jälkeen).
Augmentin
Augmentiini on toinen lääke, joka edustaa puolisynteettistä penisilliiniä ja klavulonihappoa. Toimintamekanismi on samanlainen kuin Amoxiclav. Munuaisten tulehdussairauksien valon ja keskivälin muodon hoito on edullista tablettimuotojen suorittamiseksi. Lääkärin määrääminen hoidon ajaksi (5-14 päivää).
Flemoklav Solyutab
Flemoklav Solyutab on myös yhdistetty aine, joka koostuu amoksisilliinista ja klavulanaatista. Lääke on aktiivinen monia gram-negatiivisia ja grampositiivisia mikro-organismeja vastaan. Saatavana tablettien muodossa, joiden annos on 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.
keftriaksoni
Ceftriaxone on kolmannen sukupolven injektoitava kefalosporiini. Saatavana jauheena injektionesteen valmistukseen (0,5 g, 1 g).
Päätapahtuma on bakterisidinen mikro-organismien soluseinämän proteiinien tuotannon estämisen vuoksi. Bakteerisolun tiheys ja jäykkyys häiriintyy ja se voidaan helposti tuhota.
Lääkeaineella on laaja mikrobiologinen vaikutus, mukaan lukien pyelonefriitin tärkeimmät syytekijät: ryhmien A, B, E, G, stafylokokkien streptokokit, mukaan lukien kultainen, enterobakteeri, E. coli jne.
Ceftriaksonia annetaan lihakseen tai suonensisäisesti. Kipu vähentää, kun intramuskulaarinen injektio voidaan laimentaa 1% lidokaiiniliuoksessa. Hoito kestää 7-10 päivää riippuen munuaisvaurion vakavuudesta. Tulehduksen ja myrkytyksen ilmiöiden poistamisen jälkeen on suositeltavaa jatkaa lääkkeen käyttöä vielä kolmen päivän ajan.
Supraks
Suprax on antibakteerinen aine kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmästä. Lääkkeen vaikuttava aine on cefixime. Saatavana kapseleina 200 mg ja suspensiojauheena 100 mg / 5 ml. Lääkettä käytetään menestyksekkäästi virtsateiden infektioiden ja munuaisten infektioiden (mukaan lukien akuutti ja krooninen pyelonefriitti) komplikaatioiden hoitoon. Ehkä sen käyttö pediatriassa (kuuden kuukauden iässä) ja raskaana oleville naisille (kaikkien riskien arvioinnin jälkeen). Hoidon lopettamisen aikana suositellaan imettämistä.
Supraxilla on bakterisidinen vaikutus, joka johtuu mikrobisolujen proteiinimembraanin synteesin inhibitioista. Työkalu on beetalaktamaasi-resistentti.
sumamed
Sumamed on tehokas laajakirjoinen antibiootti makrolidiryhmästä. Vaikuttava aine on atsitromysiini. Saatavana tablettien muodossa (125, 500 mg), jauhe suspensiota varten 100 mg / 5 ml, infuusiokuiva-aine 500 mg. Työkalulla on korkea aktiviteetti ja pitkä puoliintumisaika, joten hoito kestää yleensä enintään 3-5 päivää.
Sumamedilla on bakteriostaattinen ja bakterisidinen (suurilla pitoisuuksilla) vaikutus. Lääke estää proteiinin 50S-fraktion synteesin ja hajottaa mikrobi-DNA: n replikaation. Siten bakteerien jakautuminen keskeytetään ja proteiinimolekyylien puutteelliset solut kuolevat.
atsitromysiini
Azitromysiini on makrolidiryhmän antibakteerinen aine, jolla on Sumamedin kaltainen vaikuttava aine. Näiden lääkkeiden toiminta-mekanismi on sama.
vilprafen
Wilprafen on toinen makrolidiryhmän edustaja. Lääkeaineen aktiivinen ainesosa on josamysiini. Saatavana tablettien muodossa 500 mg.
Vilprafeenin antibakteerinen aktiivisuus johtuu bakteriostaattisesta ja välitteisestä bakterisidisesta vaikutuksesta. Pyelonefriitin tärkeimpien gram-positiivisten ja gram-negatiivisten patogeenien lisäksi lääke on tehokas monien solunsisäisten mikro-organismien suhteen: klamydia, mykoplasma, ureaplasma ja legionella.
metronidatsoli
Metronidatsoli on synteettinen antibakteerinen aine. Omistaa ei ainoastaan antimikrobisia, vaan myös antiprotozoaalisia, antitrihomonadnoy, alkoholin vastaisia vaikutuksia. Hoidon aikana pyelonefriitti on vararainen lääke, jota harvoin määrätään.
Metronidatsolin hoidossa käytetty mekanismi perustuu siihen, että lääkeaineen aktiiviset komponentit sisällytetään bakteerien ja alkueläinten hengitysketjuun, heikentyneisiin hengitystoimintaprosesseihin ja patogeenisolujen kuolemaan.
On tärkeää muistaa, että pyelonefriitin antibiootit on määrättävä yksinomaan lääkärin toimesta riippuen vakavuudesta, vasta-aiheista, oireiden vakavuudesta ja taudin tyypistä (akuutti tai krooninen). Competently valittu antibiootti ei vain nopeasti lievittänyt munuaiskipua, virtsatiehäiriöitä ja myrkytysoireita, mutta tärkeämpää on poistaa taudin syy.
Ohjeet antibioottien käytölle pyelonefriittivalmisteille
Pyelonefriitti on bakteeri-infektion aiheuttama munuaisen parenkyyn ja munuaiskouristusjärjestelmän akuutti tulehduksellinen sairaus.
Virtsajärjestelmän anatomisten poikkeavuuksien, estojen, viivästyneen hoidon ja usein toistuvia relapsien vuoksi tulehdusprosessi voi kestää kroonisen muodon ja johtaa skleroottisiin muutoksiin munuaisen parenkyymissä.
- Tulehduksen luonne:
- akuutti (ensimmäinen esiintyy);
- krooninen (äkillisessä vaiheessa). Myös pahenemisvaiheiden ja ajoittaisten leukojen määrä otetaan huomioon;
- Virtsavirtahäiriöt:
- obstruktiivinen;
- nonobstructive.
- Munuaisten toiminta:
- säilötyt;
- (munuaisten vajaatoiminta).
Antibiootit pyelonefriittitabletteihin (oraaliset kefalosporiinit)
Käytetään valon sairauden ja kohtuullisen vakavuuden kanssa.
- Cefixime (Supraks, Cefspan). Aikuiset - 0,4 g / vrk; lapset - 8 mg / kg. kahdella tavalla, joita käytetään parenteraalisesti. Aikuiset 1-2 g kahdesti päivässä. Lapset 100 mg / kg 2 antamista varten.
- Ceftibuten (Cedex). Aikuiset - 0,4 g / vrk. kerralla; lapset 9 mg / kg kahdessa annoksessa.
- Kefuroksiimi (Zinnat) on toisen sukupolven huume. Aikuiset nimittävät 250-500 mg kahdesti päivässä. Lapset 30 mg / kg kahdesti.
Neljännen sukupolven lääkkeet yhdistävät 1-3 sukupolven mikrobilääkeaktiivisuutta.
Gram-negatiiviset kinolit (toisen sukupolven fluorokinolonit)
siprofloksasiini
Pitoisuudesta riippuen sillä on sekä bakterisidinen että bakteriostaattinen vaikutus.
Tehokas Escherichia, Klebsiella, Protea ja Shigella vastaan.
Ei vaikuta enterokokkeihin, useimpiin streptokokkiin, klamydiaan ja mykoplasmaan.
On kiellettyä samanaikaisesti määrätä fluorokinoloneja ja ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (lisääntynyt neurotoksinen vaikutus).
Yhdistelmä klindamysiinin, erytromysiinin, penisilliinien, metronidatsolin ja kefalosporiinien kanssa on mahdollista.
On suuri määrä haittavaikutuksia:
- valoherkkyys (fotodermatosis);
- sytopenia;
- rytmihäiriö;
- hepatotoksinen vaikutus;
- voi aiheuttaa jänteiden tulehdusta;
- usein dyspeptiset häiriöt;
- keskushermoston vaurio (päänsärky, unettomuus, kouristusoireyhtymä);
- allergiset reaktiot;
- interstitiaalinen nefriitti;
- ohimenevä artralgia.
Annostus: Siprofloksasiini (Tsiprobay, Ziprinol) aikuisilla - 500-750 mg 12 tunnin välein.
Lapset enintään 1,5 g / vrk. Lasketaan 10-15 mg / kg kahdelle injektiona.
On tehokasta käyttää nalidioksisia (Negram) ja pipemidievoy (Palin) -happoja anti-relapsihoitoon.
Antibiootit pyelonefriitille, jonka aiheuttaa Trichomonas
metronidatsoli
Tehokas Trichomonas, Giardia, anaerobia vastaan.
Hyvin imeytynyt suun kautta.
Haittavaikutukset ovat:
- ruoansulatuskanavan häiriöt;
- leukopenia, neutropenia;
- hepatotoksinen vaikutus;
- disulfiramopodobnogo-vaikutuksen kehittyminen alkoholin käytön aikana.
Antibiootit pyelonefriitille naisilla raskauden ja imetyksen aikana
Penisilliinien ja kefalosporiinien valmisteilla ei ole teratogeenisiä vaikutuksia eivätkä ne ole myrkyllisiä sikiölle, ne ovat sallittuja raskauden ja imetyksen aikana (harvoin ne voivat aiheuttaa vastasyntyneen herkistymistä, aiheuttaa ihottumaa, kandidaasia ja ripulia).
Taudin lievemmissä muodoissa beetalaktaamien yhdistelmä makrolidien kanssa on mahdollista.
Empiirinen hoito
Maltillisen pyelonefriitin hoitoon määrätään:
- penisilliinit (suojattu ja laajennetulla aktiivisuusalueella);
- kolmannen sukupolven kefalosporiineja.
penisilliinit
Valmisteilla on alhainen myrkyllisyys, korkea bakterisidinen vaikutus ja erittyy pääasiassa munuaisissa, mikä lisää niiden tehokkuutta.
Kun pyelonefriitti on tehokkain: amoksisilva, augmentiini, ampisilliini, unazin, sullatsilliini.
ampisilliini
Se on erittäin aktiivinen gram-negatiivisia bakteereita vastaan (E. coli, Salmonella, Proteus) ja hemofiliset bacillit. Vähemmän aktiivisia streptokokkeja vastaan.
Stafylokokin penisillinaasi inaktivoi. Klebsiella ja enterobakteerilla on luonnollinen vastustuskyky ampisilliinille.
Haittavaikutukset sovelluksesta:
- "Ampicillinihöyry" - ei-allergiset ihottumat, jotka häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen;
- ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ripuli).
Suojattuja penisilliinejä
On laajennettu toiminta-alue. Toimisin seuraavilla tavoilla: E. coli, stafyyli, strepto ja enterokokit, Klebsiella ja Proteus.
Maksan sivuvaikutukset ovat voimakkaampia iäkkäillä ihmisillä (lisääntyneet transaminaasit, kolestaattinen keltaisuus, ihon kutina), pahoinvointi, oksentelu, pseudomembranoottisen koliitin kehitys ja yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeelle.
(Augmentin, Amoxiclav).
(Unazin, Sulacillin).
Antistafylokokkipenisilliinit (oksasilliini)
Oksasilliinia käytetään penisilliiniresistenttien Staphylococcus aureus -kantojen havaitsemiseen. Tehokas muiden taudinaiheuttajien kanssa.
Haittavaikutukset ilmenevät dyspeptisissä häiriöissä, oksentelu, kuume, lisääntynyt maksan transaminaasiarvot.
Se on tehotonta suun kautta otettaessa (huonosti imeytynyt ruoansulatuskanavaan).
Suositeltu parenteraalinen antoreitti. Aikuiset 4-12 g / vrk. 4: ssa. Lapsille on määrätty 200-300 mg / kg kuutta injektiota varten.
Vasta-aiheet penisilliinien käyttöön ovat:
- maksan vajaatoiminta;
- tarttuva mononukleoosi;
- akuutti lymfoblastinen leukemia.
kefalosporiinit
Heillä on voimakas bakterisidinen vaikutus, yleensä potilaat sietävät ja ovat hyvin yhdistettyjä aminoglykosidien kanssa.
He toimivat klamydia ja mykoplasmaa vastaan.
Korkea aktiivisuus vastaan:
- gram-positiivinen kasvisto (mukaan lukien penisilliiniresistentit kennot);
- gram-positiiviset bakteerit;
- E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobakteerit.
Uusimman sukupolven cephalosporin antibiootit ovat tehokkaita akuutille pyelonefriitille ja vakavalle krooniselle munuaisten tulehdukselle.
Maltillisen taudin tapauksessa käytetään kolmannen sukupolven.
(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).
parenteraalisesti
Vaikeissa tapauksissa jopa 160 mg / kg 4 annoksessa.
Kefoperatsoni / sulbaktaami on ainoa inhibiittorilla suojattu kefalosporiini. Se on maksimaalisesti aktiivista enterobakteereja vastaan, joka on kefoperatsonin alhaisempi teholla Pus eculausia vastaan.
Ceftriaksonilla ja kefoperatsonilla on kaksinkertainen erittyminen, joten niitä voidaan käyttää potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.
Vasta:
- yksittäinen intoleranssi ja allergisen reaktion esiintyminen penisilliineille;
- Ceftriaxonia ei käytetä sappiteiden sairauksissa (voi sappisuolojen muodossa) ja vastasyntyneissä (riskiteknologian kehittyminen).
- Cefoperatsoni saattaa aiheuttaa hypoprotrombiiniamia, eikä sitä voi yhdistää alkoholijuomien kanssa (disulfiramimainen vaikutus).
Antimikrobisen hoidon ominaisuudet potilailla, joilla on munuaisten tulehdus
Antibiootin valinta perustuu mikro-organismin tunnistamiseen, joka aiheutti pyelonefriittiä (E. coli, stafyyli, entero- ja streptokokit, harvemmin mykoplasma ja klamydia). Patogeenin tunnistamisessa ja herkkyyden spektrin määrittämisessä käytetään antibakteerista ainetta, jolla on kaikkein keskittynyt aktiivisuus.
Jos on mahdotonta tunnistaa, empiirinen hoito on määrätty. Yhdistelmähoito tarjoaa suurimman mahdollisen vaikutusalueen ja vähentää mikrobien resistenssin kehittymisen riskiä antibioottia kohtaan.
On tärkeää muistaa, että penisilliini- ja kefalosporiinivalmisteita voidaan käyttää monoterapiassa. Aminoglykosidit, karbapeneemi, makrolidit ja fluorokinolonit käytetään vain yhdistetyissä järjestelmissä.
Jos epäillään olevan leikkauksen edellyttävää märkivää keskittymää, yhdistetty antibakteerinen kansi on otettu sulkemaan pois septiset komplikaatiot. Käytetään fluorokinoloneja ja karbapeneemejä (Levofloxacin 500 mg laskimoon 1-2 kertaa päivässä, Meropeneemi 1g kolme kertaa päivässä).
Diabeteksen ja immuunipuutospotilaiden lisäksi määrätyt antifungaaliset lääkkeet (flukonatsoli).
Amoksisilliini hoitaa pyelonefriittiä
Amoksisyyliä kystiitin ja pyelonefriitin hoidossa
Tänään hoito monilla antibakteerisilla lääkkeillä ei enää anna haluttua vaikutusta. Monilla bakteerilajilla on vastustuskyky (vastustuskyky) koostumukselle muodostaviin komponentteihin. Tämä johtaa siihen tosiseikkaan, että lääkeaineen annostus kasvaa tai terapeuttinen kurssi pidennetään. Kuitenkin on aminopenisilliinejä - lääkeryhmä, jonka resistenssi kehittyy mikro-organismeissa hyvin hitaasti. Tämä ryhmä sisältää myös Amoxiclavin, lääkkeen, jonka tiedetään olevan vain 1% tunnetuista bakteereista.
Amoksisyyli - yhdistelmä lääke, joka on osa penisilliiniryhmää. Lääke kuuluu uuden sukupolven antibiooteille ja sillä on laaja toiminta-alue. Amoksisyyliä pidetään puolisynteettisenä penisilliinimuodossa. Koska antibakteerinen komponentti Amoxiclav auttaa kystiittiä vastaan, sitä käytetään gynekologisten sairauksien hoitoon ja tulehdusprosessin hoitoon.
Miksi huumeiden tulisi kiinnittää huomiota
Amoksiklavan käytöllä on useita etuja verrattuna samankaltaisiin lääkkeisiin:
Käyttö kystiitti, virtsaputki ja pyelonefriitti
Kysteiitin kanssa
Huumeiden Amoxiclav ja kystiitti on erittäin tehokas. Tämä on mahdollista siksi, että lääke toimii aktiivisesti gram-positiivisia bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat virtsarakon tulehdusta. Lääkeaineen bakterisidinen vaikutus ulottuu myös streptokokkiin, bordetellaan, salmonellaan, listeriaan ja ehinokokkiin.
Pyelonefriitti
Aminopenisilliinejä käytetään laajasti patologian hoitoon. Amoksisyyli antaa hyvän parantavaa vaikutusta enterokokkeille ja Escherichia colille. Kun munuaisten tulehdusta alkuvaiheessa voidaan hoitaa pillereillä.
Pyelonefriitin käynnistämät muodot vaativat usein laskimonsisäistä antamista.
Pyelonefriitin ja Amoxiclavin korkealaatuinen hoito on mahdollista korkeiden antibioottisten ominaisuuksien vuoksi. Lisäksi lääkkeelle on tunnusomaista minimaalinen munuaisten toimintahäiriö, joka vaikuttaa munuaisten tilaan. Munuaisten ja virtsarakon tulehdusprosessin hoitoon tulisi liittää lääkkeen nopea poisto. Amoksisilulla on tämä ominaisuus ja se poistuu kehosta suurella pitoisuudella yhdessä virtsan kanssa.
Virtsaputken kanssa
Amoksiclav auttaa eroon virtsaputkesta, koska pystyvät tuhoamaan patogeenejä, jotka aiheuttavat virtsaputken tulehdusta. Tärkeää virtsaputken hoidossa on se, että lääke toimii aktiivisesti monenlaisia mikro-organismeja vastaan. Melko usein, virtsaputkiin liittyy sukupuolielinten infektiot, joten Amoxiclavin kyky vaikuttaa erilaisiin mikro-organismeihin estää ylimääräisen hoidon.
Kuinka nopeasti lääke alkaa toimia
Amoksisyyli imeytyy hyvin ja koskee nopeasti vaikuttavia lääkkeitä. Sen enimmäispitoisuus kehossa havaitaan jo 60 minuuttia verenkierrosta läpäisemättä.
Kun veren maksimaalinen kyllästyminen on odotettavissa tehoaineiden kanssa, on suositeltavaa seurata haittavaikutusten esiintymistä. Tämä määrittää kehon vasteen lääkkeen vastaanotettuun annokseen.
Tuotetut muodot ja peruskomponentit
Nykyään lääkeaine on saatavilla seuraavien annostusmuotojen muodossa:
Kaikki lääkkeen vaikuttavat aineet sisältävät:
Vasta
Et voi määrätä lääkettä potilaille, joilla on:
todistus
Amoksisylää on suositeltavaa alttiiden mikro-organismien aiheuttamien infektioiden hoitoon:
Amoksisyylihapon laskimonsisäinen annostelu on tarkoitettu seuraavien aineiden hoitoon:
annostus
Lääkkeen annostusohjelma määräytyy asiantuntijan mukaan ottaen huomioon kaikki potilaan yksilölliset ominaisuudet. Ennen tulehdusprosessin hoitoa veren ja virtsatestauksen katsotaan olevan pakollinen menettely. Hoidon keskimääräinen kesto on 5 päivää - 2 viikkoa.
Lievän ja kohtuullisen sairauden vuoksi 250 mg tabletit yleensä määrätään (1 kpl 8 tunnin välein). Vaikeita infektioita hoidetaan ottamalla 500 mg lääkitystä 12 tunnin välein.
Suositeltu annos riippuu seuraavista tekijöistä:
Jos munuaisongelmia diagnosoidaan, lääkäri määrää lääkkeen annostuksen ja intervallin.
Sikiöhoito
Amoksiklavan päiväannos aikuiselle - 625 mg. Annos tulee jakaa kahteen annokseen. Terapeuttisen kurssin keskimääräinen kesto on 3 päivää.
Kun kystiitti ei ole liian kehittynyt, lääkkeen päivittäinen määrä pienenee 375 mg: aan, mutta tässä tapauksessa hoitokurssi pidennetään 1 viikkoon. Tabletit on kielletty pitempään kuin 7 vuorokautta, jos määrätty hoito ei tuonut odotettua tulosta.
Lääkäri voi määrätä pitemmän hoidon ajan, jos potilas on vaarassa olemassa olevien sairauksien ja ominaisuuksien vuoksi, kuten:
Virtsankarkailun hoito suositellaan yhdistelemään nesteen saannin määrän lisääntymiseen. Tämä auttaa poistamaan taudinaiheuttajat, jotka aiheuttavat virtsarakon tulehdusta.
Hoidon aikana tulisi jättää sukupuoli ja liikunta. Joissakin tapauksissa erityinen ruokavalio on asianmukaisesti nimetty.
Munuaistulehduksen hoito
Pyelonefriittiä hoidetaan vähintään 7 päivän ajan. Pitkäaikaishoidon riittämättömyyden vuoksi on olemassa riski jättää patologiaa alittamatta. Joissakin tapauksissa kurssi pidennetään 14 päivään, mutta tämän tulee päättää lääkäri, joka perustuu testien tuloksiin ja potilaan kehon yleiseen tilaan (erityisesti munuaisiin).
Hengenahdistus
Kun uretriitti ei voi käyttää Amoxiclavia yli 14 vuorokautta. Annos valitaan erikseen, eikä se voi olla sama myös seksikumppaneille.
yliannos
Yliannostuksesta seuraa oireenmukainen hoito. Potilaan on oltava lääkärin valvonnassa. Jos lääkkeen viimeinen käyttö tapahtui viimeistään 4 tuntia sitten, on suositeltavaa suorittaa mahahuuhtelu ja ottaa aktiivihiiltä (vähentää imeytymistä).
Haittavaikutuksia
Amoksisyylihoitoon voi liittyä ei-toivotut haittavaikutukset erilaisista kehon järjestelmistä.
Raskaus ja lapset
Lääkkeen aktiiviset komponentit tunkeutuvat rintamaitoon pieninä määrinä. Imetyksen aikana on suositeltavaa keskeyttää Amoxiclav-hoito.
Huumeiden käyttö raskausajan aikana on mahdollista, jos naisille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin vauvan mahdollinen haitta.
Useimmiten amoksisyylihoito on tarpeen angina pectoris-lapsilla. Lääke estää streptokokkien sairauksien leviämisen. Suurin sallittu päivittäinen annos on 45 mg painokiloa kohti 1 kg. Nuorille lapsille annetaan antibiootti juoda suspensioksi. Vanhempi lapsi (enintään 12 vuotta) määrätään 40 mg painokiloa kohti 1 kg. Jos lapsen paino on yli 40 kg, päivittäinen annos lasketaan kuten aikuiselle.
Lasten annostusta ei voida laskea itsenäisesti. Hyväksyttävän antibioottimäärän pitäisi laskea lääkärin, joka on määrittänyt hoidon.
Alkoholin vuorovaikutus
Kuten mikä tahansa muu antibiootti, Amoxiclav on kielletty häiritsemättä alkoholia sisältäviä juomia koostumuksessaan.
Kuumat juomat voivat minimoida lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen, mutta tämä tulos ei ole pahin. Sekoittaminen amoksisilliinin ja klavulaanihapon kanssa, alkoholi useita kertoja lisää epätoivottujen sivuvaikutusten riskiä.
Haittavaikutukset voivat olla erityisen merkittäviä ensimmäisen lasillisen jälkeen
Maksan ja munuaisten kuormitus kasvaa, pakotetaan pääsemään eroon ei ainoastaan huumeiden hajoamistuotteista vaan myös alkoholin jäännöksistä. Alkoholin käyttö on suositeltavaa lykätä koko hoidon loppuun saakka.
Munasairauksien hoito "Amoksisilliini" ja "Amoksisilva": hyvät ja huonot puolet
Viimeksi kuluneiden 10 vuoden aikana virtsatietojärjestelmän sairauksien esiintyminen Venäjällä on lisääntynyt merkittävästi. Virallinen lääketiede sanoo: indikaattorit tunnetuista munuaisten ja virtsarakon patologeista kasvoivat 2 kertaa. Antibioottien katsotaan olevan tehokkain lääkitys pyelonefriittiä ja kystiittiä vastaan, jonka annostus valitaan erikseen ja sen on vastattava paitsi tyypin, tyypin, taudin dynamiikan lisäksi myös iän, henkilön painon ja yleisen terveydentilan suhteen.
Antibioottisella hoidolla on myös negatiivisia vaikutuksia, jotka tunnetaan paremmin, jotta haittavaikutusten riski voidaan minimoida.
Antibioottiset ominaisuudet
Virtsartunnan ja pyelonefriitin sekä muiden sisäelinten sairauksien aikana on tärkeää, että antibiootit poistetaan mahdollisimman pian. "Amoksisilliini" ja "Amoxiclav" ovat tämän ominaisuuden ja suurina pitoisuuksina ulos kehosta virtsaan.
Tärkein ongelma antibioottisten lääkkeiden hoidossa on asteittainen riippuvuus heistä. Huolimatta lääkeyhtiöiden mainosvakuutuksista, antibiootin tehokkuus pitkällä aikavälillä vähenee vähitellen. Siksi optimaalinen on antibioottien ottamisen välinen aika yhden vuoden ajan.
Tärkeä rooli tässä prosessissa on hoidon kesto ja lääkärin määräämät lääkitysannokset. Täällä yksi tehtävistä on vähentää nefrotoksisuuden riskiä, joka voi esiintyä paitsi silloin, kun lääkkeet eivät ole yhteensopivia tai jos antibiootteja käytetään usein, mutta myös ikääntymisindikaattoreiden vuoksi. siksi vanhemmat ihmiset kuuluvat riskiluokkaan.
Ei vähemmän vaarallisia kuin aikuisille, antibioottihoidon vaikutukset lapsille. Huumeiden annoksen väärä valinta tai hoidon puutteellinen hoito johtaa surullisiin seurauksiin. Aikuiset ovat hyvin tietoisia: antibioottien itsenäistä käyttöä ei voida hyväksyä. Mutta antibioottisten lääkkeiden hallitsematon ja usein tapahtuva käyttö lapsilla kotona joissakin perheissä on normi.
Lasten keho reagoi voimakkaammin antibioottien järjettömään yhdistämiseen toistensa kanssa ja sisäelinten toiminnan häiriöt osoittautuvat syvemmiksi, mukaan lukien munuaisten toimintahäiriöt ja kehon immuunipuolustuksen väheneminen.
Penisilliini-antibiootti ja klavulonihappo
"Amoksisyyli" kuuluu penisilliini-antibioottien luokkaan, se sisältää myös klavulonihappoa, jolla itsessään on korkea antibakteerinen aktiivisuus. Se yhdistää täydellisesti lähes kaikki penisilliinisarjan antibiootit, se imeytyy nopeasti kehoon ja tunkeutuu helposti bakteerien soluseinän läpi.
Antibiootit, joissa hän on jäsen, menestyvät onnistuneesti erilaisilla munuaisten sairauksilla. Kuitenkin, jos potilaalla on lisääntynyt herkkyys klavulonihapolle, on Amoxiclavia täysin mahdoton käyttää, koska lääke voi tässä tapauksessa aiheuttaa terveydellistä huononemista ja allergisen reaktion.
Antibioottien nimittäminen pyelonefriitille edellyttää useita sääntöjä. Lääkkeen valinnassa on otettava huomioon veri ja virtsa. Antibioottisen hoidon vähimmäismäärä pyelonefriitille on 7 päivää. Kun lääkettä otetaan vähemmän aikaa, on suuri todennäköisyys olla sairastumatta sairauteen. Antibioottikäsittelyn kesto voidaan määrittää vain lääkärin toimesta, joka perustuu munuaisten ja koko organismin nykyiseen diagnoosiin. Pyelonefriitin tapauksessa lääkkeen ottamisen kestoa voidaan nostaa kahdeksi viikoksi.
Antibioottisten lääkkeiden käyttöä pyelonefriitille arvioidaan kolmella kriteeriryhmällä: aikaisin, myöhään ja lopullisesti. Ensimmäisessä tapauksessa potilaan tila analysoidaan 2-3 päivän ajan: jos tällä hetkellä yleinen hyvinvointi, munuaisten toiminta, myrkytys vähenee ja kuume pienenee, voidaan päätellä, että antibiootilla oli tehokas vaikutus elimistöön.
Viivästyneiden kriteerien arviointi tapahtuu kahden viikon tai kuukauden kuluttua, kun virtsan bakteriologisen tutkimuksen negatiiviset tulokset ovat yksi tärkeimmistä indikaattoreista potilaan tilan parantamiseksi.
Lopulliset kriteerit viittaavat 1 - 3 kuukauden jaksoon, ja hoidon katsotaan olevan onnistunut, jos antibioottihoidon päättymisen jälkeen ei ole ilmennyt tulehdusta.
Onnistunut kystiittien selviytyminen
Antibiootit raskauden aikana
Kystiitti, antibioottihoito on useita ominaisuuksia. Useimmiten lapset ja naiset kärsivät virtsarakon tulehduksesta. Ensin, on erityisen tärkeää, että antibiootilla on pelottava vaikutus elimistöön, kuten on tapahtunut amoksisilliinilla. Sikiö on melko yleinen raskaana oleville naisille ja hoito on monimutkaisempaa, koska lääkkeen negatiivisten vaikutusten seuraukset naiselle ja sikiölle on minimoitava.
"Amoksisilliini" voidaan määrätä hoidettaessa kystiittiä naisille, jotka odottavat lapsia. Sen annostus lasketaan päivänä, jonka aikana lääke otetaan kolme kertaa, mutta riippuu myös siihen liittyvistä sairauksista. "Amoksisilliiniä" pidetään myös epätavallisena, koska sen kulutuksen ja ruoan saannin välillä ei ole selkeää korrelaatiota. Se on määrätty ennen ateriaa tai sen jälkeen, ja antibiootin käytön vaikutus havaitaan 2 tunnin kuluttua.
"Amoksisilliini" ominaista korkea imeytymisen prosenttiosuus: Mahahapon ei voi olla negatiivinen vaikutus sen imeytymistä pehmytkudoksen "amoksisilliini" tuhoaa haitallisia organismin bakteerien solutasolla, estää niiden leviäminen ja, näin ollen, etenemisen virtsarakon tulehdus ja muiden sisäelinten..
Helppoa käyttöä varten Amoksisilliini valmistetaan tablettien ja suspensioiden muodossa, lapsille suositellaan yleensä sitä, jotta vältettäisiin vauvoille tarkoitettujen lääkkeiden saantiin liittyvät stressaavat tilanteet. Nestemäisellä valmisteella on miellyttävä maku, ja siinä olevat rakeet imeytyvät nopeasti lapsen kehoon.
Pyelonefriitti on munuaiskudoksen tulehdus. Bakteerit, jotka aiheuttavat sairauden, tulevat munuaisiin useilla eri tavoilla:
Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter
Antibiootti pyelonefriitille
Jätä kommentti 20,443
Yleistä tietoa
Pyelonefriitti on tavallinen bakteerien aiheuttama munuaisten infektio. Tulehdus koskee lantion, kalan ja munuaisen parenkyymiä. Tautia esiintyy usein pikkulapsissa, mikä liittyy urogenitaalisen järjestelmän rakenteen ominaisuuksiin tai synnynnäisiin poikkeavuuksiin. Riskiryhmään kuuluu myös:
Taudin siirtyminen krooniseen muotoon tapahtuu viivästyneen antibioottihoidon tuloksena.
Väärin tai ei aloitettu antibakteerinen hoito johtaa taudin siirtymiseen akuutista krooniseen. Joskus myöhemmin lääketieteellisen avun hakeminen johtaa munuaisten vajaatoimintaan, harvemmin, nekroosiin. Pyelonefriitin tärkeimmät oireet ovat kehon lämpötila 39 astetta ja korkeampi, usein virtsaaminen ja yleinen huonontuminen. Taudin kesto riippuu taudin muodosta ja ilmenemismuodoista. Lääkärin hoidon kesto on 30 päivää.
Menestyksekkään hoidon periaatteet
Jotta tulehdus onnistuu, antibioottihoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Pyelonefriitin hoito koostuu useista vaiheista. Ensimmäinen vaihe - poistaa tulehduksen lähde ja toteuttaa antioksidanttiterapia. Toisessa vaiheessa antibioottihoitoon lisätään immuniteettia lisääviä menetelmiä. Kroonista muotoa leimaavat pysyvät relaptiot, joten immunoterapia suoritetaan uudelleentäytön välttämiseksi. Pyelonefriitin hoidon perusperiaate on antibiootin valinta. Etusija annetaan aineelle, jolla ei ole toksikologista vaikutusta munuaisiin ja taistelee erilaisia patogeeneja vastaan. Siinä tapauksessa, että pyelonefriitin määrätty antibiootti ei anna positiivista tulosta 4. päivänä, se muuttuu. Tulehduksen lähteen torjuminen sisältää kaksi periaatetta:
- Hoito alkaa, kunnes virtsan bakposevan tulokset.
- Saatuaan kylvämisen tulokset tehdään tarvittaessa antibioottihoidon säätö.
Syövyttävät aineet
Usein hoidon aikana havaitaan infektioita.
Pyelonefriitillä ei ole erityistä patogeenistä. Tauti johtuu kehossa olevista mikro-organismeista tai mikrobeista, jotka ovat hyökkäsivät ympäristöön. Pitkäaikainen antibioottihoito johtaa patogeenisten sienten aiheuttamien infektioiden lisäämiseen. Tavallisimmat taudinaiheuttajat ovat suoliston mikrofloora: jos ja cocci ovat bakteereja. Käynnistetty hoito ilman antibiootteja aiheuttaa useiden patogeenien esiintymisen samanaikaisesti. bakteereita:
Mitä antibiootteja määrätään pyelonefriitille?
Step-antibioottihoito nopeuttaa paranemisprosessia.
Äskettäin pyelonefriitin parantamiseksi käytä vaiheen antibioottihoitoa - antibioottien käyttöönottoa kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin lääkkeet ruiskutetaan injektioilla ja siirretään sitten pilleriin. Step-antibioottihoito vähentää hoidon kustannuksia ja sairaalahoidon kestoa. Ota antibiootteja, kunnes kehon lämpötila palautuu normaaliksi. Hoidon kesto on vähintään 2 viikkoa. Antibakteerinen hoito sisältää:
Mitä antibiootteja hoidetaan kroonisesta pyelonefriitistä?
Tämän ryhmän lääkeaineiden sisältö veressä pysyy niin pitkään kuin mahdollista.
Kroonisen pyelonefriitin hoidon pääasiallinen tavoite on tuhota virtsateiden patogeeni. Kliinisen pyelonefriitin antibioottiterapia suoritetaan taudin toistumisen välttämiseksi. Käytä antibiootteja kefalosporiiniryhmää, koska lääkeainepitoisuus veressä on niin pitkä kuin mahdollista. Kolmannen sukupolven kefalosporiinit otetaan oraalisesti ja injektioina, joten niiden käyttö on suositeltavaa inkrementaaliselle hoidolle. Lääkkeen puoliintumisaika munuaisista - 2-3 päivää. Viimeiset neljännen sukupolven kefalosporiinit soveltuvat Gram-positiivisten cocci-bakteerien torjumiseen. Kroonisessa sairaudessa käytetään:
Akuutin pyelonefriitin hoito
Näytti akuutin pyelonefriitin. vaatii hätäbiofiittihoitoa. Taudin lähteen hävittämiseksi alkuvaiheessa käytetään laaja-spektaalista antibioottia suuressa annoksessa. Parhaimmat huumeet tässä tapauksessa - kolmas sukupolvi kefalosporiineja. Hoidon tehokkuuden parantamiseksi yhdistetään 2 työkalujen käyttö - "Cefixime" ja "Amoxicillin klavulanaatti". Lääke annetaan kerran päivässä, ja hoitoa suoritetaan, kunnes testitulokset parantuvat. Hoidon kesto vähintään 7 päivää. Yhdessä antibakteerisessa hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka lisäävät immuniteettia. Lääkkeen nimi ja annos määräytyvät vain lääkärinä ottaen huomioon monet tekijät.
Tablettien lääkkeiden annostelu
Takaisin sisällysluetteloon
Injektoitavat pyelonefriitti
vastus
Aminopenisilliinit ja fluorokinolit vaikuttavat E. coliin.
Väärä antibioottiterapia tai lääkitysmääräysten noudattamatta jättäminen johtaa antibioottienkestävien bakteerien muodostumiseen, mitä seuraa vaikeuksia hoidon valitsemisessa. Bakteerien vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille muodostuu, kun beta-laktamaasi esiintyy patogeenisissä mikro-organismeissa - aine, joka estää antibioottien vaikutuksia. Antibioottin virheellinen käyttö johtaa siihen tosiasiaan, että siihen herkät bakteerit kuolevat ja niiden paikka otetaan resistentteiltä mikro-organismeilta. Pyelonefriitin hoidossa ei sovelleta:
Antibiootit, jotka on määrätty naisilla raskauden aikana
Myrkyllisyyden vuoksi monet antibiootit ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille.
Epäpuhtaudet ja patogeenisten bakteerien herkkyys ovat tärkeimmät kriteerit antibioottihoidon valinnalle raskauden aikana. Myrkyllisyyden vuoksi monet lääkkeet eivät sovellu raskaana oleville naisille. Esimerkiksi sulfonamidit aiheuttavat bilirubiini enkefalopatiaa. Trimetopriimin pitoisuus antibiootissa häiritsee hermosolujen normaalia muodostumista lapsessa. Tetrasykliiniantibiootit - dysplasia. Yleensä raskaana oleville naisille tarkoitetut lääkärit käyttävät toisen ja kolmannen ryhmän kefalosporiineja, vähemmän tavallisesti määrätyt penisilliiniryhmän antibiootit ja aminoglykoidit.
Mikä antibiootti on parempi käyttää lapsilla?
Pyelonefriitti. Syyt, oireet, nykyaikainen diagnoosi ja sairauden tehokas hoito.
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Tyypin asianmukainen diagnoosi ja hoito ovat mahdollisia tunnustetun lääkärin valvonnassa.
Pyelonefriitti on akuutti tai krooninen munuaissairaus, joka johtuu munuaisten altistumisesta joidenkin syiden (tekijät), jotka aiheuttavat sen rakenteiden tulehdusta, jota kutsutaan munuaisen kantasysteemiksi (munuaisen rakenne, jossa virtsa kerääntyy ja erittyy) ja joka on vieressä tämä rakenne, kudos (parenkyma), minkä jälkeen se vaikuttaa vaurioituneeseen munuaiseen.
Määritelmä "Pyelonefriitti" tulee kreikan sanat (pyelos - käännetty, lantio, ja nephros-lapsia). Munuaisrakenteiden tulehdus ilmenee vuorostaan tai samanaikaisesti, riippuu kehittyneen pyelonefriitin syystä, se voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen. Akuutti pyelonefriitti ilmenee äkillisesti, vakavissa oireissa (kivun kipu lannerangan alueella, kuume jopa 390 astetta, pahoinvointi, oksentelu, virtsaamishäiriö) ja sen oikea hoito 10-20 päivän jälkeen, potilas palaa kokonaan.
Krooninen pyelonefriitti, jolle on tyypillistä paheneminen (useimmiten kylmäkaudella) ja remissions (vähentyneet oireet). Sen oireet ovat lieviä, useimmiten se kehittyy akuutin pyelonefriitin komplikaationa. Usein krooninen pyelonefriitti liittyy mihin tahansa muuhun virtsateiden sairauteen (krooninen kystiitti, virtsaputki, virtsajärjestelmän poikkeavuudet, eturauhasen adenooma ja muut).
Naiset, erityisesti nuoret ja keski-ikäiset, sairastuvat useammin kuin miehet, suunnilleen 6: 1, tämä johtuu sukupuolielinten anatomisista piirteistä, seksuaalisen toiminnan alkamisesta ja raskaudesta. Ihmisillä on todennäköisempää saada pyelonefriitti vanhemmilla potilailla, mikä liittyy useimmiten eturauhasen adenoman esiintymiseen. Lapset sairastuvat myös usein varhaisessa iässä (jopa 5-7 vuotta) verrattuna vanhempien lasten tilanteeseen, koska organismin pieni vastustuskyky vaihtelee.
Munuaisen anatomia
Munuais on virtsajärjestelmän elin, joka liittyy ylimääräisen veden poistamiseen verestä ja elimistön kudosten erittämästä tuotteesta, jotka muodostuvat aineenvaihdunnan seurauksena (urea, kreatiniini, huumeet, myrkylliset aineet jne.). Munuaiset erittävät virtsan elimistöstä, myöhemmin virtsateiden (ureters, virtsarakko, virtsaputki), se erittyy ympäristöön.
Munuaiset on parittainen elin, joka on pellavan muodossa, tummanruskea, joka sijaitsee lannerangan alueella selkärangan sivuilla.
Yhden munuaisen massa on 120 - 200 g. Kunkin munuaisen kudos koostuu keskellä sijaitsevasta keskirungosta (pyramidien muodossa) ja korteksikudoksesta, joka sijaitsee munuaisen kehällä. Pyramidien yläosat sulautuvat 2-3 kappaletta, muodostaen munuaispapillaeita, jotka on peitetty suppilomuotoisilla muodoilla (pieni munuaiskalkki, keskimäärin 8-9 kappaletta), jotka puolestaan sulautuvat 2-3: ään, muodostaen suuren munuaiskudoksen (keskimäärin 2-4 yhdessä munuaisessa). Tämän jälkeen suuret munuaiskermit kulkevat yhteen suuriin munuaisjalaan (munuaisen ontelo, suppilon muotoinen), joka puolestaan kulkee virtsajohdon seuraavaan uraan, jota kutsutaan ureteriksi. Virtsasta tulee virtsasta virtsarakkoon (virtsan keräyssäiliö) ja siitä virtsaan ulospäin.
Se on saatavilla ja ymmärrettävissä siitä, miten munuaiset kehittyvät ja toimivat.
Krooninen pyelonefriitti
Pyelonefriittihoito
Pyelonefriittihoidon tavoitteet
Hoidon periaatteet
1. Nesteiden saannin lisääminen virtsateiden detoksifikaation ja mekaanisen kuntoutuksen vuoksi. Veden kuormitus on vasta-aiheinen, jos:
2. Antimikrobinen hoito on pyelonefriitin peruskäsittely. Kroonisen pyelonefriitin tulos riippuu antibioottien oikeasta lääkemääräyksestä.
3. Pyelonefriitin hoitoa täydennetään indikaatioilla, joilla on antispasmodisia, antikoagulantteja (hepariini) ja verihiutaleiden aiheuttajia (pentoksifylliini, tiklopidiini).
4. Phytotherapy on ylimääräinen, mutta ei itsenäinen hoitomenetelmä. Sitä käytetään remission aikana 2 kertaa vuodessa ennaltaehkäisevästi (kevät, syksy). Käytä vähintään 1 kuukauden ajan yhdessä verihiutaleiden kanssa. Sinun ei pitäisi osallistua lääkekasvien saantiin niiden mahdollisten haitallisten vaikutusten vuoksi munuaisten tubuleilla.
5. Pyelonefriitin fysioterapia ja spa-hoito. Vaikka ei ole tieteellistä näyttöä näiden menetelmien tehokkuudesta, subjektiivisen arvioinnin mukaan ne edistävät elämänlaadun parantamista. Pyelonefriitin tätä hoitoa käytetään remissiossa käyttämällä termisten toimenpiteiden (induktiotermia, UHF tai SMV-hoito, parafiini-ozokerite-sovellukset) antispasmodinen vaikutus.
Pyelonefriitin antimikrobinen hoito
Pyelonefriitin antimikrobinen hoito jatkuu 14 päivän ajan. Lisäksi 2-4 viikon ajan on suositeltavaa antaa urogeeniset yrtit (bearberry, field horsetail, puolukka-lehti, karpalo, katajanmarjat, lonkat jne.). Sitten hoito keskeytetään seuraavaan pahenemiseen asti.
Hoidon tehon kriteerit ovat potilaan yleinen hyvinvointi, kehon lämpötila, leukosyturia, bakteriuria ja munuaisten toiminnallinen tila.
Jos virtsan bakteerit ovat alttiita määrätylle antibiootille, lämpötilan ja virtsan sterilian aleneminen tapahtuu 1 - 3 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. leukocyturia katoaa 5-10 päivän kuluttua, nopeutettu ESR voi kestää jopa 2-3 viikkoa.
Vaikutuksen puute johtuu pääasiassa antibioottiresistenssistä. Älä käytä ampisilliinia, co-trimaxosolia (biseptolia), ensimmäisen sukupolven kefalosporiineja ja erityisesti nitrofuraaneja, koska heille on ominaista mikro-organismien suuri resistenssi. Valinnan keinot ovat fluorokinolonien I sukupolvi.
Antimikrobinen ensimmäinen rivi
pyelonefriitti
Pyelonefriitti on tulehduksellinen epäspesifinen prosessi, joka vaikuttaa paitsi kalan ja munuaisten lantion lisäksi myös munuaisten interstitiaaliseen kudokseen. Seuraavaksi munuaisten glomeruli ja alukset osallistuvat patologiseen prosessiin. Useimmiten naiset kärsivät pyelonefriitista johtuen urogenitaalisen järjestelmän rakenteen anatomisista piirteistä, usein useimmat niistä saivat sairauden raskauden aikana.
Vanhuspuudussa pyelonefriitti on yleisempi miesten keskuudessa, mikä johtuu eturauhasen patologiasta. Usein tauti ilmenee diabeteksen komplikaationa.
Tauti voi olla:
Pyelonefriitin syyt
Taudin aiheuttavat mikrobiset aineet, jotka tunkeutuvat munuaiseen joko hematogeenisinä (verenvirtauksena tulehduskohdasta) tai nousevalla reitillä (nykyisessä urologisessa ja gynekologisessa patologiassa).
Useimmiten potilaat virtsivat suolistobiibeleistä, jotka ovat tunkeutuneet virtsateihin suolistosta. Myös syy tulee mauton proteus, mykoplasma. stafylokokit ja enterokokit. Harvinaisissa tapauksissa tulehdus käynnistyy hiivan kaltaiset sienet, virusinfektio, salmonella.
Usein virtsan kasvua sekoitetaan, mutta käsittelyn aikana tapahtuu mikrobisten aineiden muutoksia tai mikrobien yhdistelmiä.
Pyelonefriittiin liittyy usein bakteriuria, mutta virtsan mikrobit voivat olla poissa, kun uretri on tukossa kivi, verihyytymä ja pussi.
Pyelonefriitin oireet
Akuutin pyelonefriitin oireille on ominaista kliinisten oireiden nopea kehitys ja kirkkaus. Yleiset ilmenemismuodot tulevat esiin - kuume, heikkous, ruokahaluttomuus, pahoinvointi tai oksentelu ja vatsakipu. Sitten kehittyy oireiden kolmikko, joka on tyypillistä pyelonefriitille:
- korkea kuume;
- lannerangan kipu;
- pyuria (pussien esiintyminen virtsassa).
Pyelonefriitissa esiintyy usein dysurisia häiriöitä, jotka ilmenevät usein tai kivulias virtsaaminen, virtsan erottelu pienissä osissa, yöaikainen diureesi ylivoima päiväsaikaan.
Kroonisessa pyelonefriitissa havaitaan morfologisia muutoksia munuaiskudoksessa: yhdessä terveiden alueiden kanssa esiintyy tulehduksellisia infektioita ja alueita, joilla on epämuodostumia. Kroonista pyelonefriittiä leimaa sairauden pahenemisvaiheiden ja rauhan vaihtuminen, näissä kliinisten oireiden hetkissä ei havaita. Kun paheneminen tapahtuu, pyelonefriitin merkit ovat samat kuin akuutissa prosessissa.
Kroonisessa pyelonefriitissä esiintyy myös muita oireita: pastoraaliset kasvot, limakalvojen lievä valkaisu, korkea verenpaine.
Pyelonefriitin diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, lääketieteellisiin tutkimuksiin, laboratorioparametreihin ja instrumentaalisen tutkimuksen tuloksiin. Lääkäri määrittää kipua, kun palpataan tai tapetaan sairastuneen munuaisen alue, usein yksipuolinen.
Pyelonefriittihoito
Pyelonefriitin hoitoon käytetyt tärkeimmät lääkkeet ovat antibiootit, sulfonamidit, nitrofuraanit, nalidiksiini- happo ja nitroksina. Antibakteerisen aineen valinta perustuu virtsan viljelyn tuloksiin ottaen huomioon kasviston herkkyys. On tärkeää, että lääke ei aiheuta nefrotoottisia vaikutuksia ja on tehokas vastaaviin bakteereihin, jotka aiheuttavat tulehdusta. Jos mitään vaikutusta ei havaita, vaihda lääke.
Akuutin pyelonefriitin hoito jatkuu 1-2 kuukautta. Jotta tulehdus voitaisiin lievittää ja kroonisen pyelonefriitin komplikaatioiden estäminen, hoito voi kestää jopa 2 vuotta. On suositeltavaa muuttaa antibakteerinen aine, esimerkiksi antibiootti on ensin määrätty, sitten nalidioksinen happo tai nitrofuraanit.
Kun syy on esteellinen prosessi, on tarpeen palauttaa virtsaan. Tämä saavutetaan katetrin peittämällä. Kun esineitä löytyy, ne on poistettava viipymättä.
Pyelonefriitti folk korjaustoimenpiteitä
Seuraavilla kasveilla on hyvät diureettiset, anti-inflammatoriset ja antiseptiset ominaisuudet:
Valmista lääkemääräisistä raaka-aineista ja juomista maksut, pääsääntöisesti. ennen ruokailua, kunnes kliinisten oireiden katoaminen.
Ruokavalio pyelonefriitille
Kaikki potilaat, riippumatta vaiheesta ja prosessin vakavuudesta, on suositeltavaa käyttää suurta määrää nestettä. Voit juoda kasviperäisiä tai hedelmäsinkkejä, mehuja, hedelmäjuomia (karpalo ja puolukka-mehu ovat erityisen hyödyllisiä potilaille), murtovesi ja heikko tee. Nesteen kokonaismäärää päivässä on nostettava 2 litraan. Pyelonefriitti ruokavalio suosittaa meloninviljelyä (vesimelonit, melonit ja kesäkurpitsa), jotka tunnetaan niiden diureettisista ominaisuuksista
Ruoan tulee sisältää riittävä määrä proteiinia, mutta pahenemisvaiheessa potilaita suositellaan maitotuotteita ja sokeripitoisia paastopäiviä. Munuaisten vajaatoiminnan ja verenpainetaudin puuttuessa merkittävää suolan rajoittamista ei tarvita.
Poikkeuksia ovat säilykkeet, voimakkaat liemet, mausteiset ruoat, mausteet, alkoholi ja kahvi.
Antibiootit pyelonefriitille
Lääkkeet valitaan erikseen ottaen huomioon mikroflora-aineen herkkyys niihin. Seuraavat antibiootit ovat yleisimmin määrätty pyelonefriitille:
Aminoglykosidit ovat ei-toivottuja niiden nefrotoksisten vaikutusten vuoksi.
Pyelonefriitin ehkäisy
Se koostuu infektioiden, etenkin kroonisten sairauksien, sukuelinten ja virtsatietojen, oikea-aikaisesta kuntoutuksesta, diabetes mellituksen hoidosta glykosmurian poistamisella. Urodynamiikan normalisoimiseksi sinun pitäisi päästä eroon munuaiskivistä ja eritteistä. Tätä varten tarvitaan leikkaus.
Pyelonefriitin hoito amoksisilliinilla
Pyronefriitin amoksisilliini määrätään useimmiten yhdessä klavulaanihapon kanssa. Lääke liittyy aminopenisilliiniryhmään. Lääke estää enterokokkien ja Escherichia colin etenemisen. Siksi yleisimmin käsitelty pyelonefriitti Amoksisilliini.
Amoksisilliini pyelonefriitissä
Amoksisilliini, amoksisyyli, ampisilliini vaikuttavat aktiivisesti grampositiiviseen mikroflooriin ja useimpiin grampositiivisiin mikrobeihin. Penisilliinista tuottavat stafylokokit ovat täysin epäherkkiä niille. Tässä tapauksessa valitaan pyelonefriitin monimutkainen kovettuminen.
Nykyaikaisessa lääketieteessä he ovat jo luopuneet aminopenisilliinien käytöstä. Poikkeuksena ovat hedelmät naiset. Epäonnistuminen johtuu siitä, että suurin osa kannoista on immuuni antibiootille. Etusija annetaan suojatuille penisilliineille. Tämä toimii amoksisilliinilla ja klavulanaatilla. Potilaille penisilliini on hyvin siedetty, joten hyvin usein ne on määrätty raskaana oleville naisille.
Amoksisilliini klavulaanihapolla on aktiivinen:
On tärkeää muistaa, että pyelonefriitti ja akuutti kystiitti tapahtuvat kaikissa antibakteerisissa lääkkeissä vähintään viikon ajan. Tarvittaessa hoidon kestoa voidaan lisätä.
Miten Amoksisilliinia ja klavulaanihappoa käytetään
Amoksisilliinin annostusta pyelonefriitille määrittää aina vain lääkäri, joka tutkii potilasta potilaan iän ja muiden tekijöiden perusteella.
Yleensä potilaat, joilla on pyelonefriitti, käyttävät amoksisilliinia oraalisesti 625 mg: aan kolme kertaa päivässä. Parenteraalinen annos 1,2 g kolme kertaa päivässä viikon aikana on mahdollista. Hoidon kestoa voidaan nostaa 10 päivään. Kroonisessa pyelonefriitissa ei ole suositeltavaa korjata. Raskaana oleville naisille määrätään 0,25 g päivässä tai kerran 3 g.
Flemoklav Solyutab on amoksisilliinin uusi lääketieteellinen muoto klavulaanihapolla. Lääke on erittäin tehokas naisten munuaisten ja alemman sukupuolielinten tartuntataudeissa. Se voidaan ottaa lapsille kolmesta kuukaudesta ja raskaana olevista naisista.
Tämä lääke on saatavilla pillereinä. On mahdollista ottaa koko pillerit tai laimentaa vedessä. Lapset voivat valmistaa ripustuksen miellyttävän makuun.
Taudin hoidossa on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa. Muussa tapauksessa terveyskomplikaatiot voivat alkaa.
Antibiootit pyelonefriitille: mitä lääkkeitä hoidetaan
Kun pyelonefriitin diagnoosi (munuaisten tulehdus) todetaan, lääkäri määrää tavallisesti antibiootit, sillä taudin pääasiallinen syy on potilaan kehon infektio, joka on eliminoitava. Valmisteet pyelonefriitin hoidossa ovat tällä hetkellä massassa, mutta kaikilla niillä on oltava bakterisidisia ominaisuuksia, joilla on laaja aktiivisuus, vähäinen toksisuus ja erittyvät elimistöstä luonnollisella tavalla virtsan mukana.
Antibiootit pyelonefriitille: mikä on paras hoito naisille ja miehille
Antibiootit, joita käytetään useimmiten munuais-tulehdukseen, ovat:
Uroseptiki (uroantiseptiset lääkkeet) - munuaisten tulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet. Ne ovat aktiivisia useimpia patogeenisiä mikro-organismeja vastaan, jotka aiheuttavat virtsatietorajärjestelmän sairauksia. Ei aina uroseptikaalit ovat antibiootteja.